说医解药

过去一周，甲酰胺与有毒纸尿裤成了全网焦点。起因是对中国境内母婴产品来说销售最重要的618那一天，《经济参考报》刊登了一篇题为《专业检测机构检出有毒物质，多款纸尿裤被指侵害婴幼儿健康》的惊人报道，称在多款婴儿纸尿裤里检测出了有毒物质甲酰胺。报道的记者还敢于牺牲，购买婴幼儿纸尿裤，穿戴10小时后检测，发现血液甲酰胺含量直接翻倍。报道一出，有毒纸尿裤直冲微博热搜首席。 不过很快很多医学专业人士都对有毒纸尿裤的报道提出质疑，指出记者没有给出可信的检测报告，个人使用纸尿裤后的甲酰胺检测结果不具代表性，而且描述的血液甲酰胺一夜翻倍难以置信。 6月22日，中国成立多部门联合调查组，相信要不了多久就能还原真相。 不过今天，我还是针对有毒纸尿裤的报道做一点分析。谈一下过去几天，根据我自己查找的一些文献资料对这件事的看法，也试着解释一下大家这段时间在网上可能看到的一些常见疑问。 🎙️时间轴 00:00 惊人的有毒纸尿裤报道 03:59 真实的甲酰胺毒性 13:10 甲酰胺没有标准的血检方法 22:18 荒唐的一夜翻倍：记者的甲酰胺检测高度可疑 28:47 婴幼儿血样来源：研究合规性分析 31:54 纸尿裤不检甲酰胺是监管漏洞吗？ 34:18 每个人都可以做的反思 部分参考资料： 原始报道：https://finance.eastmoney.com/a/202606183775053724.html NIH甲酰胺动物毒理研究：https://ntp.niehs.nih.gov/sites/default/files/ntp/htdocs/lt_rpts/tr541.pdf 质谱检测人体尿液甲酰胺：https://books.publisso.de/sites/default/files/documents/series/mak/dam/Vol2018/Iss1/Alt028/bi7512e2218_w.pdf

如今全美牛奶平均售价，一加仑（约3.7升）不到4.2美元，但有一家农场的牛奶售价高达19美元/加仑，是妥妥的奢侈奶。 令人震惊的是，这家农场的牛奶在20年里造成9次消化道传染病暴发，200多人患病，40多人住院，有些人落下终身的后遗症，还曾被发现有高致病性禽流感病毒H5N1。 可是，这一切丝毫没有阻挠这家农场的蓬勃发展：它的年营收超过3000万美元，创始人兼老板差点成为FDA的顾问。 这是一个精明商人试图利用每一个食品法律漏洞的故事，也是一个仍处于正在进行时的时代悲剧。 🎙️时间轴： 00:00 引言 03:14 出现于偶然的Raw Farm 05:47 第一位受害人 10:11 持续的伤害 14:00 测出病菌？做奶酪 17:36 生牛奶风光的背后 ProPublica报道：https://www.propublica.org/article/mark-mcafee-raw-milk-recalls-maha 欢迎订阅我的Substack：

欢迎订阅我的Substack： https://storybydoctory.substack.com/ 退学博士耿同学举报多位杰青级别的国内学术精英在顶级学术期刊上的论文疑似数据造假，引发热议，今天就来简单聊一下学术不端以及学术造假这个话题。 🎙️时间轴： 00:00 引言 00:30 学术不端的类型 06:40 学术不端不是中国特色 10:41 论文工厂：科研界的最大威胁 18:56 可重复性与学术不端不是一个概念 参考资料： 论文工厂飞速发展：https://www.pnas.org/doi/10.1073/pnas.2420092122 虚构的疾病污染AI模型：https://www.nature.com/articles/d41586-026-01100-y

欢迎订阅我的Substack： https://storybydoctory.substack.com/ 自2025年起，一系列中国留学生、华人犯下的跨国迷奸案引发广泛关注。先是留学生邹镇豪在英国的犯罪行为被曝光，2025年6月被判处终身监禁；接着从2025年8月到现在，德国一个名为“德国老司机驾校”的Telegram群组内，涉嫌系列迷奸、性侵的8名核心人员相继进入庭审、判决程序。 今天介绍一下这些迷奸案件中涉及到的药物类型，它们对人体的潜在威胁。 🎙️时间轴： 00:00 引言 01:36 案件简介与三大类药物 根据报道，邹镇豪以及德国老司机案涉及药物大致包括三类： 第一类是γ-羟基丁酸，大名鼎鼎的迷奸药GHB，从报道看，这些罪犯使用的是GHB的前体药物，也就是在人体内会代谢为GHB的化合物。 第二类是医用麻醉药物，包括苯二氮䓬类（Benzodiazepines）药物和七氟烷。 第三类是很多人印象里的经典毒品，不过也可用于迷奸。 07:43 结构简单的GHB GHB的结构简单，人体内天然存在，还存在于许多食品中，和一种非常重要的神经递质γ-氨基丁酸，GABA，非常类似。 GABA是最重要的抑制性中枢神经递质，它能和神经细胞上的GABA受体结合，激活后者，而GABA受体激活会抑制我们的神经系统。 人体的GABA受体有两个，GABA A和GABA B受体。GHB可以结合激活GABA B受体。但我们中枢神经系统还有一个GHB的受体——GHB受体。GHB和GHB受体结合的能力更强。如果是低剂量的GHB摄入，优先被激活的是GHB受体，高剂量才会激活GABA B受体。而GHB受体不是抑制性的，恰恰相反，它是兴奋性的。 人体正常生理范围内的GHB浓度——包括各种食物里天然存在的GHB浓度，不足以激活GABA B受体。因此，人体自然形成的GHB不足以抑制神经系统，不会导致镇静、昏睡。 13:40 从被放弃的麻醉药到全球最著名的迷奸药 1960年代，法国著名的外科医生、神经科学家亨利·拉伯里（Henri Laborit）发现高剂量的GHB可以作为麻醉药，就是利用高剂量GHB激活GABA B受体，抑制中枢神经系统后，能让人进入昏睡状态。 但GHB在麻醉领域没有得到广泛应用，很快因缺乏止痛效果、安全性隐患被淘汰了。80年代，有些人看中了小剂量摄入GHB时引发多巴胺释放，带来的嗨，将其作为毒品使用，兴奋作用类似摇头丸。 90年，GHB以夜店毒品流行，而FDA注意到GHB的滥用现象，开始禁止GHB使用。 很不幸，FDA的管制没有结束GHB的不法使用，90年代中后期，有些人注意到增加GHB剂量后带来的强效镇静、催眠作用，GHB迅速成为备受瞩目的迷奸药。 22:29 封禁GHB的难题：前体药无处不在 虽然GHB受到严格管控，但它依然是全球最著名的迷奸药物，而且非法获取非常容易。最重要的原因，合成GHB的化学反应非常简单，不需要高深的化学知识或复杂的设备。合成用的原料也是常用工业原料，不难获得。而且有些常用工业原料，不仅可以合成GHB，不做合成这一步，直接当药物使用，人体摄入后会自动转化为GHB，也就是它们是GHB的前体药。 目前我看到的媒体报道里，德国老司机驾校案与邹镇豪案里，似乎都没有直接用GHB，而是用GHB的两个前体药：γ-丁内酯和1,4-丁二醇。 27:13 被滥用的麻醉药 有一类医用麻醉剂，苯二氮䓬类药物，同时出现在邹镇豪案与德国的系列迷奸案中。英国警方在邹镇豪家中搜出的非法药物包括阿普唑仑，常见的药物品牌名是赞安诺，在德国那一系列迷奸案里，罪犯使用了咪达唑仑、三唑仑。这几个都是苯二氮䓬类药物。 德国系列迷奸案中的蒋中懿还对被害人使用吸入式麻醉剂，综合几个报道，应该是七氟烷，也叫七氟醚，Sevoflurane。七氟烷这类吸入式麻醉剂是挥发性液体。手术麻醉里的吸入式麻醉剂，包括七氟烷，都是通过特殊的麻醉机器，以特定的比例，把挥发出来的七氟烷气体和空气混合，让患者吸入后，做到麻醉。 33:49 这些毒品也是迷奸药 邹镇豪案中，警方在他的住所搜出了氯胺酮、摇头丸。这些都是著名的毒品。 不过氯胺酮也是临床常用的麻醉剂，除了麻醉外，犯罪分子也可以利用氯胺酮的解离效果（让人的感知脱离现实）达到性侵目的。 摇头丸有一定致幻作用。但它更显著的特点是会增强“情感”，因此，一般单独归类为致情剂，不算到致幻剂里。摇头丸用于迷奸、性侵不是因为它有麻醉镇静作用，而是它引发强烈的同理心、情感开放，渴望和他人建立联系，同时通常伴随感官体验的改变。 36:17 总结 很多迷奸药物距离我们并不远：全球最广泛使用的迷奸药是酒精 部分参考资料： 德国老司机驾校跨国迷奸案媒体报道：https://news.ycwb.com/ikimvkntim/content_54140411.htm 华人高管、名校留学生涉下药性侵：加密群聊里的“犯罪竞赛” “化学驯服”：“德国老司机驾校”跨国迷奸案全纪录 GABA的生理机制： https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK28090/ 自然界中的GHB：https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0379073817301834 GHB毒性分析：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430781/ 15岁少女酒吧饮用“滴滴水”，抢救无效身亡！4人获刑。