万象更新 Women's Health

关键词：偏头痛、头晕、耳鸣、耳石症、蚁走感 📣本期节目为【万象更深】付费专题系列节目中的一期单集，Apple Podcast和Spotify听友请移步小宇宙平台订阅并收听单集哟~ 购买完整万象更深专题系列的朋友请联系小助理（Tingshuo_gnq），通过购买凭证加入【万象更深🛋️听友客厅】，享受专题权益（往期付费节目兑换码、知识要点梳理一览卡片、不定时惊喜掉落等）。 更年期后，你是不是频繁被莫名头痛困扰？耳朵里时常嗡嗡作响、耳鸣不断；还总出现头晕眩晕的状况，皮肤更是莫名刺痛、总有蚂蚁爬过的蚁走感？ 本期节目，我们围绕偏头痛、耳鸣眩晕、皮肤异常感知四大问题，系统拆解这些不适与围绝经期、更年期的深层关联，当出现这些不适时能不能采用MHT绝经激素疗法？同时分享实用、可落地的改善办法。快来一起听听吧～ 🧭时间轴 Truth or myth 02:39 头疼在绝经之后会越来越严重？ 03:53 围绝经期耳鸣和激素没关系？ 05:12 洗澡的时候头晕、站不稳，是血压、内耳还是平衡系统的问题？ 07:06 皮肤刺痛，蚁走感是因为焦虑？ 08:55 潮热之前的触电感是心脏问题？ 偏头疼 12:13 月经、围绝经期、绝经与偏头疼有什么关联？ 17:34 先兆偏头疼能不能用绝经激素疗法（MHT）？ 22:06 偏头疼在口服、经皮雌激素应该怎么用？ 25:10 偏头疼有哪些药物与非药物的治疗选项？头痛日记怎么写？ 耳鸣 27:46 为什么耳边总有电器的“嗡嗡”声？ 29:48 雌孕激素和耳鸣有什么关系？ 30:31 背后的机制：雌激素受体；谷氨酸系统；孕酮和GABA 34:44 绝经激素疗法（MHT）对耳鸣有效吗？ 36:30 认知行为治疗CBT治疗耳鸣有效吗？ 头晕晕眩 38:48 耳石症（BPPV）和围绝经期有什么关系？ 41:40 前庭性偏头痛（VM）为什么容易被误诊？ 44:53 严重头疼、眩晕、言语困难、突发单侧听力丧失等症状需立刻就医 46:53 如果头晕，有哪些可行动的指南？ 皮肤感觉 48:04 为什么更年期期间会有刺痛、蚁走感、触电感？ 53:23 你排除维生素B12、甲状腺、血糖、腕管综合征这些因素了吗？ 57:07 什么时候需要立刻进行神经科评估？ 不知道你有没有类似的经历或症状，欢迎留言告诉我们～ 🔗相关往期节目 004｜39岁早更女友的漫漫确诊路｜亲历实录 005｜39岁早更女友聊与自己的身体和解｜亲历实录 女性也痛风？高血压和更年期有关系吗？一次性聊清三高➕高尿酸｜万象更深 📝本期节目参考文献 1. Wang et al. (Headache, 2003). 台湾1436名女性，围绝经期偏头痛从17%升至31%，绝经后降至11%。 2. Martin, Pavlovic et al. (Headache, 2016). 美国偏头痛流行率与预防研究，围绝经期高频头痛风险升高。 3. Klimentova et al. (Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics, 2025). 围绝经期偏头痛严重残疾OR 1.9，失眠OR 5.15。 4. Somerville BW. (Neurology, 1972). 雌激素撤退触发月经期偏头痛的奠基性实验。 5. Sheikh et al. (Headache, 2017). 有先兆偏头痛使用含雌激素避孕药的中风风险，OR 6.1。 6. Nappi, Cagnacci et al. (Maturitas, 2001). 口服vs经皮雌激素对偏头痛的随机对照研究。 7. Charles A et al. (Headache, 2024). AHS CGRP靶向治疗更新为一线预防指南。 8. British Menopause Society (2026年1月更新). 有先兆偏头痛非MHT禁忌症，首选经皮途径。 9. Yu et al. (Scientific Reports, 2019). 12,938名女性，月经不规律与耳鸣关联，OR 1.37–1.71。 10. Watson J et al. (Frontiers in Neurology, 2025). Brexanolone用于耳鸣概念验证研究，N=10。 11. Chen et al. (Oncotarget, 2018). 台湾55,680人队列，MHT与耳鸣风险降低HR 0.505。 12. Lee et al. (BMJ Open, 2017). 韩国KNHANES，MHT使用与耳鸣风险升高OR 1.309。 13. Fuller T et al. Cochrane Review, 2020. CBT治疗耳鸣，28个RCT，2,733人，证实有效性。 14. Terauchi et al. (Climacteric, 2018). 471名日本女性，35.7%每周头晕，焦虑是唯一独立相关因素。 15. Ogun OA et al. (Menopause, 2014). 围绝经期BPPV性别比3.2:1。 16. Liu YH et al. (Frontiers in Aging Neuroscience, 2017). 台湾大型研究，雌激素替代治疗显著降低BPPV发生率。 17. Park JJ & Viirre E. (Medical Hypotheses, 2010). 前庭性偏头痛是围绝经期眩晕重要未识别原因的假说。 18. Singh et al. (J Clin Diagn Res, 2016). 绝经后女性神经传导速度与雌激素水平正相关，MHT使用者更优。 19. Rance NE et al. (J Clin Endocrinol Metab, 1991). 绝经后KNDy神经元过度活跃和体积增大的脑组织证据。 ⚠️声明： 本播客内容仅为嘉宾及主播的个人观点分享，不代表任何机构或组织的立场。节目中的信息仅用于健康科普，不能替代专业的医疗诊断或治疗意见，请听众理性参考。如需获得个性化的医疗指导，请咨询专业医生。未经本播客授权，任何机构或个人不得转载、引用或使用本节目内容。 ☎️联系我们 小助手微信：Tingshuo_gnq 小红书📕：万象更新Podcast bilibili📺：万象更新Podcast Sijia小红书📕：SijiaLW 南西小红书📕：南西&epiphanies 音频剪辑🎧：晴风

本期节目是《万象更新》“听见藏区”系列的第二期，继174期的藏医娘毛才教授之后，我们又邀请到了另一位藏族嘉宾邱华老师。 他从二十多年前开始，就一直从事藏区的健康科普工作。在这期节目里，你会听到邱华老师讲述科普工作中各种各样的有趣故事，比如用野猪和其他动物做比喻，向老乡解释病毒和免疫力，推广卫生巾的时候遇到的阻力，和骗人的保健品、神药作斗争等等。他也有许多对于男性如何有效参与女性健康、如何结合藏地文化进行科普教育的深刻思考。一起来听听吧。 🧭时间轴 02:32 开始从事藏区健康科普工作 10:19 几大挑战：语言、交通、观念、保健品药物等 21:23 用野猪比喻病毒 29:24 藏区大家好奇的top疾病（妇科、高血压、高血脂、糖尿病） 30:36 “我的月经被卫生巾给吸走了” 37:36 “更年期”这几年才在藏语中出现 39:20 如何翻译更年期、艾滋病等医学词汇？ 41:52 藏医文化下，如何理解疾病和身体健康的？ 45:44 为什么男性做女性健康科普更有效？ 57:47 男性怎么能更好地参与女性健康？ 1:00:18 一切都是教育的原因 1:14:02 科普是一件好事吗？ 1:15:54 藏区严重缺少性教育 1:19:33 佛经中的健康教育 🎙️本期主播 南西，从事国际慢性病管理，英国医疗科技平台创始人，中国首部《更年期患者指南》特邀编辑和联合作序人 宁忆，在艺术、教育、文化领域穿行的斜杠青年，现在在意大利从事文化遗产研究工作，曾经在巴黎卢浮宫工作 👨本期嘉宾 邱华绒吾，藏语防艾中心创始人，长期在藏地从事健康科普工作，被称为“藏地民间防艾第一人” 微信公众号：藏语防艾服务中心 💗特别感谢：尹杭&GangriNeichog雪境生态宣传教育与研究中心 邱华老师的其他采访： 我的发芽故事：在藏区做防艾的修行者｜邱华绒吾 “艾滋喇嘛”－我把防艾当作一种修行 🔗相关往期节目 174｜藏医娘毛才：藏区女性的妇科病、多囊、更年期｜医生说 如果你对邱华老师的科普工作还有什么好奇，如果你认识积极参与女性健康的男性，欢迎在评论区给我们留言。 ⚠️声明： 本播客内容仅为嘉宾及主播的个人观点分享，不代表任何机构或组织的立场。节目中的信息仅用于健康科普，不能替代专业的医疗诊断或治疗意见，请听众理性参考。如需获得个性化的医疗指导，请咨询专业医生。未经本播客授权，任何机构或个人不得转载、引用或使用本节目内容。 💗如果这期节目深得你心，请一定不要吝啬留言、点赞、分享！小宇宙的听友们欢迎在单集节目介绍页，点击右上角爱心，在“标注喜欢的单集”页面留言，平台会把你的爱发散给小宇宙上的听友，让更多人和这期节目相遇。大家的反馈就是我们的最大动力！ ☎️联系我们 小助手微信：Tingshuo_gnq 小红书📕：万象更新Podcast bilibili📺：万象更新Podcast Sijia小红书📕：SijiaLW 南西小红书📕：南西&epiphanies 后期制作：宁忆 音频剪辑🎧：晴风

“你这么年轻，为什么会关注更年期？”这是我们做这档播客以来最常听到的问题。这一次，被这样问的人，不是我们，而是这期节目的嘉宾，《时尚芭莎》邀约撰稿人陈晓妍。 在今年《时尚芭莎》四月刊关于女性年龄的专题中，南西和Sijia受邀，聊聊关于更年期和《万象更新》的故事。 即将30岁的晓妍，在准备采访、撰稿的过程中，第一次认真了解什么是更年期。这像一把钥匙，忽然打开了她心里那些一直说不清的困惑——这个生长在潮汕地区、自认“妈宝女”的女孩，开始重新看见妈妈、奶奶、儿媳、婆婆这些身份之下，女性身体正在经历的失衡与疼痛，也看见了被各种关系连接在一起的女性之间流动着的理解、体谅和彼此托住的力量。 这期节目，我们就来一起聊聊，她在与《万象更新》结缘后，那些被重新理解的事。 如果你对晓妍撰写的南西和 Sijia 的采访感兴趣，专访刊登于《时尚芭莎》2026年四月刊 你有没有和她们说过很多次运动对健康很重要，但她们就是动不起来？那是因为很少有针对她们的身体需求设计的运动训练，做起来有难度又不累，让她们疼痛的关节都得到照护。 很多时候，我们无法时刻陪在妈妈身边，但可以帮她找到一群同频的姐妹，相互鼓励。我们邀请你带着妈妈一起，在「21天自养力试验」里，有系统的训练方法，搭配营养饮食建议，更有同伴相互扶持的温暖。与其让她独自探索，不如结伴而行。我们特别推出“两人同行”计划：和妈妈一起加入，给妈妈最好的礼物，是让她拥有掌控身体的力量，详情请见shownotes中的链接或联系小助理报名。 🧭时间轴： 07:23 “年轻”是一个褒义词吗？什么时候我们并不想被人说“年轻”？ 09:21 熟龄女性的故事可以跨越年龄抵达人心 18:57 年轻的你，现在身体承受的一切，可能都会在更年期时call back 23:44 当更年期遇到哺乳期：两代女人拖着伤痛的身体被困在带娃职责中 29:39 面对习惯奉献的固执妈妈，如何用她们对我们的爱，引导妈妈去关爱自己 33:17 你会和妈妈、婆婆聊自己的健康问题吗？ 36:12 “你离更年期还远，你为什么要了解更年期？” 43:18 孩子了解妈妈的更年期，是赋能还是痛苦？ 53:04 让男生更了解母亲的身体变化，会帮助彼此靠近一步吗？ 56:53 当我们讨论母子关系时，是不是可以给母亲的身体留一个位置？ 🎙️本期主播 Sijia， 从事健康创新策略咨询，女性主义探索者 ✍️本期嘉宾 陈晓妍，《时尚芭莎》邀约撰稿人 如果你听完这期节目，突然明白了妈妈、婆婆的哪些事儿，欢迎把你的感受留在评论区。 我们下期再见。 🔗相关往期节目 崩溃≠你太脆弱，捋顺「情绪失控」与荷尔蒙、睡眠、压力、药物的关系｜万象更深 全英文加更｜如果睡不着，不如不睡了｜学者说 046｜在信息爆炸的时代，依然没人能告诉我的身体到底发生了什么！｜亲历实录 入睡难、半夜醒、早醒？系统性应对更年期睡眠问题｜万象更深 清晨早醒型｜CBTI科学睡眠重塑 入睡困难型｜CBT-I科学睡眠重塑 半夜易醒型｜21夜CBT-I科学睡眠 📣声明 本播客内容仅为嘉宾及主播的个人观点分享，不代表任何机构或组织的立场。节目中的信息仅用于健康科普，不能替代专业的医疗诊断或治疗意见，请听众理性参考。如需获得个性化的医疗指导，请咨询专业医生。未经本播客授权，任何机构或个人不得转载、引用或使用本节目内容。 💗如果这期节目深得你心，请一定不要吝啬留言、点赞、分享！小宇宙的听友们欢迎在单集节目介绍页，点击右上角爱心，在“标注喜欢的单集”页面留言，平台会把你的爱发散给小宇宙上的听友，让更多人和这期节目相遇。大家的反馈就是我们的最大动力！ ☎️联系我们 小助手微信：Tingshuo_gnq 小红书📕：万象更新Podcast bilibili📺：万象更新Podcast Sijia小红书📕：SijiaLW 南西小红书📕：南西&epiphanies 音频剪辑🎧：晴风

《生命树》电视剧中，梅婷扮演的医生在九十年代的青海玉树藏区做了许多医疗科普工作，向当地妇女传播妇科疾病、经期卫生等知识，离剧情的年代已经过去三十多年了，如今生活在高原的女性还会遇到类似的健康问题吗？她们的生活方式和观念与藏区外的我们有何不同？假如来自牧区或农区的病人要去城市就医，会遇到哪些困难？藏医对于多囊卵巢综合征、更年期综合症等等有什么独特的治疗方法吗？藏医著作《四部医典》中的核心理论，决定人体的各种生理和病理状态有三因——隆、赤巴和培根，你想知道这三种基本因素，分别是什么？ 本期节目，我们邀请到了青海省藏医院妇科主任医师娘毛才教授，她从诊室和病房里的真实观察出发，聊聊她眼中的女性健康。娘毛才教授也介绍了藏医的基础理论，以及她在平时工作中如何结合藏医、中医和西医进行治疗。她一直强调，女性健康一定需要男性百分之百参与进来才行，并且给出了一些实际可行的建议。一起来听听吧。 🧭时间轴： 02:45 藏区常见的女性健康问题（梅毒、HPV、HIV等妇科病） 15:55 为什么很多女性最后才照顾自己？ 23:01 藏医治疗更年期综合征的独特杀手锏 32:06 藏医三因理论：隆、赤巴和培根 37:45 如何结合藏医和西医进行治疗？ 41:40 已经“运动过量”的高原女性，生活方式还能怎么改？ 47:50 娘毛才医生眼中的医患关系 48:45 内地甚至外国患者会远赴高原寻求藏医帮助 53:10 男性应该如何参与女性健康？ 🎙️本期主播 南西，从事国际慢性病管理，英国医疗科技平台创始人，中国首部《更年期患者指南》特邀编辑和联合作序人 👩‍⚕️本期嘉宾 娘毛才，青海省藏医院妇科主任医师、医学博士、青海大学藏医学院硕士研究生导师，青海省昆仑英才拔尖人才、第五批全国名老中医学术经验继承人。担任中国民族医药学会内分泌分会副会长、妇科分会青年委员会常务委员；中国药学会《中国临床药理学杂志》首届千人新苗青年委员会二区委员；青海省藏医药学会第八届理事会理事；青海省藏医药学会妇科专业委员会副主任委员、翻译专业委员会委员等学术职务。 💗本期特别鸣谢：陈赟教授 如果你对藏医还有什么好奇，如果你看过《生命树》而且很有感触，如果你认识积极参与女性健康的男性，欢迎在评论区给我们留言 🔗往期节目链接 157｜中医≠神医！150分钟对话中医专家：辨证思维聊透中西医在更年期的边界｜医生说 170｜为什么春天总是「不得劲」？中医春日养生指南｜妇女节特辑 ⚠️声明： 本播客内容仅为嘉宾及主播的个人观点分享，不代表任何机构或组织的立场。节目中的信息仅用于健康科普，不能替代专业的医疗诊断或治疗意见，请听众理性参考。如需获得个性化的医疗指导，请咨询专业医生。未经本播客授权，任何机构或个人不得转载、引用或使用本节目内容。 💗如果这期节目深得你心，请一定不要吝啬留言、点赞、分享！小宇宙的听友们欢迎在单集节目介绍页，点击右上角爱心，在“标注喜欢的单集”页面留言，平台会把你的爱发散给小宇宙上的听友，让更多人和这期节目相遇。大家的反馈就是我们的最大动力！ ☎️联系我们 小助手微信：Tingshuo_gnq 小红书📕：万象更新Podcast bilibili📺：万象更新Podcast Sijia小红书📕：SijiaLW 南西小红书📕：南西&epiphanies 后期制作：宁忆 音频剪辑🎧：晴风