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美业Ken大瓜

kenjijoel、_粗盐_ kenjijoel
5.6万 订阅 143 集 6天前
播客简介
“退休”主治医生、20年护肤博主 游走在医美、美妆的资深从业者 和各路医生,老板,从业者,聊美妆、医美、保养、健身…… 医美内幕、好物分享、热门话题、辟谣吐槽一锅炖 一起聪明变美 不绕弯路不踩雷。 @kenjijoel 全平台同名 点击上方「订阅」按钮,每周五晚9点❤️
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Vol.145 大咖驾到|医美行业20年变迁史,一次讲透变美与避坑的底层逻辑

美业Ken大瓜

医美市场数据不断上涨,为啥从业者却直呼"越来越难干"? 当我们告别了无脑跟风,变得更加谨慎,从 “立刻变美” 转向 “要安全、要自然、要确定性变美”!行业也慢慢告别野蛮红利,监管变严,行业越来越合规。 虽然对于消费者来说,那些上热搜的负面新闻总是让我们惶恐不安,担心会被割韭菜,更加不知道如何辨别真假。 本期就邀请到了医美 20 年全能大咖姜中蓉医生,来和大家聊一聊行业内的真相,网红审美陷阱,教大家变美顺序、抗衰打法、避营销智商税,还有分龄抗衰、重大活动医美变美思路。 ——————————————————————————— ➤ 本期进度条: 01:52 监管重拳严管,医美负面满天飞,正规机构深陷污名化 2020—2025 年,中国医美市场从1647 亿涨到预计3700 亿,五年复合增速17.4%,看起来一片红火。但现实是:全行业稳定盈利机构不足 15%。63% 营收下滑,中小机构净利润普遍只有 3%—8%。钱都去哪儿了? 行业已经告别野蛮红利,进入成熟期:监管越来越严,合规成本上升;负面新闻传播极快,好事不出门、坏事传千里。整个行业被污名化,正规机构也跟着背锅。很多人还把医美当 “洪水猛兽”,导致高端需求外流,去海外送钱。 但好消息是:国内新材料持续获批、医生培训体系完善、监管越来越清晰,市场土壤在变好。未来能活下来的,一定是重合规、重专业、重信任的机构,而不是靠营销和套路。 市场在扩容,红利在消失;消费者在成熟,行业在洗牌。 04:57 没必要扎堆赴海外!中国医美合规崛起,医疗实力比肩发达国家 中韩医美资源差距十分明显:韩国全国仅 3000 名正规皮肤科资质医生,而我国有医美需求、具备消费能力的人群达数千万量级。若大批国人扎堆赴韩医美,韩国医生根本无法承载如此庞大的需求。 国内医美走向规范化,过程注定阵痛:会挤压不合规灰色利润、抬高行业从业成本,但这是本土医美长久健康发展的必经之路。 08:37 玻尿酸 / 肉毒 / 再生材料遍地开花,选择越多越容易踩坑 当下医美早已不只是单一打针填充,还涵盖光电紧致、专业皮肤管理,甚至搭配减脂塑形等生活方式综合调理。 近年医美注射材料迭代迅猛:玻尿酸仍是市场基本盘;肉毒素从原先 2 款扩容至7 款;再生材料已有十余种;胶原蛋白品类也接近10 种。 看似选择变多,实则大大拉高了决策难度:医美材料不是越贵越好、越新越好、别人适合自己就适合。 尤其再生材料,原理是刺激自身胶原新生,并非单纯填充;起效慢、不靠即时效果,非常考验医生技术、审美和层次把控。一旦出现结节、过度增生、注射层次偏差,修复难度远高于可溶解的玻尿酸,属于高门槛项目,不能简单包装成万能抗衰神器。 高端医美材料,更依赖专业医疗判断。这也解释了:医美大盘在涨,从业者却越来越难做。行业已经从粗放野蛮增长,转向精细化专业运营。靠套路营销、制造容貌焦虑的老路走不通了,未来核心竞争力是给消费者提供安全感,而医生才是安全感的核心来源。 12:06 回忆杀,20 年前医美有多野? 二十年前医美刚起步时,大众分不清生活美容和医疗美容,只笼统认为医美就是普通做脸护肤。早期国内医美以公立医院烧伤整形科为主,专业度普遍偏弱,仅北上少数医院实力较强。 微整材料初期选择极少,最早只有衡力肉毒素,五年后瑞兰玻尿酸才进入国内;更早还有爱贝芙这类长效填充材料,单价极高,早年 1 毫升就要一万五六,受众非常小众。行业材料经历了长效材料→半长效材料→玻尿酸的迭代。 早年热玛吉单价高达5—8 万,痛感极强且没有完善的镇痛方案;行业缺乏系统理论和标准化操作,资料文献稀缺,大多只是走流程完成治疗,并不深究适配性和精细化打法,属于典型野蛮生长阶段。 如今行业已完全蜕变:生美、医美、科技美肤、双美边界清晰,大众认知大幅提升,只是偏远地区仍区分模糊;行业从粗放野蛮生长,走向标准化、专业化、精细化运营。 25:32 热玛吉从千人一面到私人定制!舒适度、打法、效果全面蜕变 专业医美审美讲究保留原生优势、协调五官比例,不照搬网红模板和黄金比例,只在自身基础上做精细化微调。 医美有明确医学边界,骨相基础先天定型,高颧骨、宽下颌没法不靠动骨强行改成小脸幼态脸,只能适配自身风格优化。 39:00 不迷信网红案例,面诊深度沟通,定制适合自己的方案 博主、网红这类有上镜需求的人,审美和打法跟普通人完全不同:需要刻意放大五官、做更立体尖锐的轮廓,适配镜头呈现。 给普通人避坑建议:先分清自己是轮廓问题还是五官细节问题,再针对性改善,不盲目跟风填充和复刻网红模板。 40:44 小白变美黄金顺序,先调轮廓再改五官 按年龄护肤抗衰思路:30 岁以下优先先养皮肤,首选光电紧致,不急着大量注射;轻微松弛可用小颗粒玻尿酸、维体微针做浅层定点支撑提升,不是普通水光那么简单。 30 岁尤其是产后女性,皮肤松弛、长斑、软组织下移明显,需要全脸整体规划,适度支撑填充,能延缓进一步下垂。 51:46 少女针原理大白话,不用慌短期塌陷,效果藏在后期 医生会如实给求美者讲清各类再生材料特性,并结合经验给出适配部位建议。 少女针核心是PCL 微球 + CMC 载体,打完会有一周左右轻微肿胀;CMC 会逐步代谢,PCL 微球留存刺激胶原再生,并非载体塌了效果就没了,载体只是起到输送作用。 网上跟风打一支全覆盖全脸并不现实,单支无法解决整体衰老问题。 另外超稀释打法不是万能:需要强支撑的部位,比如鼻子、颞区提升,不能稀释,一稀释品级值骤降、支撑力直接失效;超稀释只适合年轻、轻度松弛下垂人群,用来均匀铺垫、刺激胶原、紧致肤质。 55:39 避坑关键,超稀释打法不是万能! 再生材料稀释打法分三种逻辑: ➤ 要强支撑、做骨性塑形:不稀释,适合颞区、鼻子等需要立体定点的部位; ➤ 兼顾紧致与轻微支撑:可 1:1 适度稀释; ➤ 只做整体收紧嫩肤:才适合超稀释打法。 1:02:10 婚礼 / 聚会千万别临时抱佛脚,提前 2-3 个月规划最稳妥 重大场合医美规划实操建议:婚礼、聚会、重要活动这类场合,至少提前 2—3 个月布局,一个月时间太紧张,没有微调补救空间。首次打肉毒存在适应期,且有理论剂量和舒适剂量差别,预留时间方便二次精修。 零基础新手突击变美,优先顺序:先做光电改善肤质紧致;再搭配肉毒做细纹放松;最后用玻尿酸、胶原等即刻见效的填充做局部精修。尽量不选童颜针这类胶原刺激类项目,起效慢、恢复期不确定,不适合短期应急。 ——————————————————————————— ➤ 本期主播:kenjijoel “退休”主治医生 将近二十年护肤博主 资深美业内行人 ———————————————————————————— 医美内幕、行业八卦都在这里,一起变美省钱不踩坑! 点击上方「订阅」按钮,不要错过我们哦!❤️ 想来我们的听友群一起玩? 欢迎找我们聊天↓ Joseph20171201

64分钟
2k+
6天前

Vol.144 减肥成功的关键是什么?方法还是耐心?

美业Ken大瓜

今天的播客是关于一个老生常谈的话题,那就是减肥,你会听到下面的内容: 我们减肥的初心是?我们是否需要一种最好的减肥饮食法?纯饿就好了嘛?女性需要多少脂肪才能保持健康?为什么体重数字甚至体型无法反应健康程度?同样的热量食物的质量为什么不一样,大家为什么会对所谓的健康饮食有这么多的偏见?减肥针要不要打,所谓的司美脸是怎么回事如何预防?瘦下来了应该如何减少脸部和身体皮肤的垮感?还有最后非常重要的,你内心的形象重建同样重要! 开始内容之前,虽然这期内容讲的是减肥,但是你有没有想过,你可以不用减,每一种体型都可以和自己和解,如果你属于胖而健康的类型,没错,肥胖指南里面有一种类型叫做代谢正常性超重,如果只是多几斤脂肪,身体机能正常,也不需要活在别人的眼光里。 时间线: 00:02:04:健康饮食与减肥:摆脱偏见,探寻最适合你的方案 00:05:23:重新定义你内心的减肥之旅:拥抱自我,享受健康! 00:10:49:从减肥到健康管理:重新定义个人状态的重要性 00:16:18:探索长期减重的科学方式:饮食模式与运动的重要性 00:21:44:揭秘女性健康秘密:体脂、月经和代谢的关系 00:27:10:改善代谢,远离心脏问题!三个方向,简单实用的建议! 00:32:33:健康饮食的真相:告别难以坚持的演出式饮食,享受清爽的黄人饭式饮食! 00:38:00:控制饮食,远离脂肪肝:揭秘极地热量饮食的真相! 00:43:30:减肥黑科技揭秘:Glp~1减肥针的真相 00:48:54:运动与外貌问题:身体肌肉训练和面部肌肉的重要性 00:54:21:如何科学减重并避免皮肤松弛?关键在于适应能力和胶原纤维蛋白 00:59:46:重建身体形象:摆脱BDD(身体形象障碍)的秘诀! 1、几种推荐的饮食模式: 地中海饮食 得舒饮食 Mind饮食 中国胃可以考虑的是江南饮食模式: 2、食物GI列表: 3、需要注意必须要保证的营养素一览: Omega-3 脂肪酸(EPA + DHA) 为什么关键:构成脑细胞膜的主要成分,调节神经炎症,影响血清素和多巴胺通路。临床研究显示,EPA 为主的补充剂对轻中度抑郁有显著改善作用。 缺乏信号:情绪低落、注意力涣散、炎症反应增加。 食物来源:深海鱼类(三文鱼、鲭鱼、沙丁鱼)每周2-3次,补充剂:优先选 EPA:DHA 比例 2:1 或更高的配方,每日 1-2g 注意:如果你大幅减少脂肪摄入(如低脂饮食),这部分最容易被砍掉,需要刻意保留。 B族维生素(B6、叶酸、B12) 为什么关键:参与代谢,直接影响血清素、多巴胺、去甲肾上腺素的合成。高同型半胱氨酸(与抑郁相关)通常提示 B 族不足。 缺乏信号:疲劳、情绪低落、注意力不集中、口腔溃疡、唇炎。 食物来源:B6:禽肉、鱼类、香蕉、土豆,叶酸:深绿叶蔬菜(菠菜、芦笋)、豆类,B12:动物肝脏、肉类、蛋类、乳制品(素食者必须补充) 注意:低碳水/生酮饮食容易摄入不足;纯植物饮食必须额外补充 B12。 镁 为什么关键:参与 300+ 细胞过程,调节 NMDA 受体(与抑郁机制相关),影响压力反应和睡眠。RCT 研究显示,248mg/天镁补充可在 2 周内改善抑郁和焦虑症状。 缺乏信号:焦虑、失眠、肌肉痉挛、经前综合征加重、头痛。 食物来源:南瓜籽、杏仁、菠菜、黑巧克力、全谷物, 注意:碳水减少时,镁的摄入量往往同步下降。压力大时需求增加。 维生素 D:调节神经炎症、神经递质合成、HPA 轴(压力反应轴)。 约 80% 的抑郁症患者维生素 D 摄入不足。 缺乏信号:季节性情绪低落、疲劳、免疫低下。 食物来源:深海鱼、蛋黄、强化食品,补充剂:缺乏者短期高剂量(50000 IU/周,6-12周),维持期 600-800 IU/天 注意:室内工作+饮食控制,最容易出现缺口。建议检测血清 25(OH)D 水平。 锌:参与 100+ 酶反应,影响神经可塑性和 BDNF(脑源性神经营养因子)。 研究显示,25mg/天锌作为抗抑郁药的辅助治疗有效。 缺乏信号:免疫力下降、伤口愈合慢、味觉减退、情绪低落。 牡蛎(含量最高)、红肉、南瓜籽、豆类 注意:高植酸饮食(大量全谷物+豆类)可能影响锌吸收。 肠道微生态:膳食纤维 + 益生元,肠道菌群通过迷走神经、免疫系统和神经内分泌通路与大脑双向沟通。短链脂肪酸(SCFA)影响神经炎症和血脑屏障。 全谷物、豆类、洋葱、大蒜、芦笋(益生元),发酵食品(酸奶、泡菜、味噌) 极低碳水饮食可能减少纤维摄入,需要特意增加非淀粉类蔬菜 4、几种仪器介绍: neocare elite: 一台来自法国bloomea的美容仪器,利用了三重频率的TECAR + HI-TENS + HI-EMS 三种技术,起到透热疗法,肌肉提升,收紧皮肤等多重效果。 EMFACE 来自于BTL公司的专业仪器,利用ems技术加上射频,通过贴片的方式贴在提肌部位起到提升面部肌肉的效果。 INDIBA 英特波 经典的TECAR透热疗法,专利448khz达到透热理疗,帮助组织快速恢复的效果。 ➤ 本期主播: kenjijoel: “退休”主治医生 将近二十年护肤博主 资深美业内行人 ➤ 福利活动: 鸡脚现在召集评论区“课代表”上岗,大家可以二创剪辑本期播客内容的精彩段落发送在评论区,鸡脚会为“课代表们”送上精美小礼物作为奖励哦,快行动起来吧~ ➤ 听友群在哪里? 医美内幕、行业八卦都在这里,一起变美省钱不踩坑! 点击上方「订阅」按钮,不要错过我们哦!❤️ 想来我们的听友群一起玩? 欢迎找我们聊天↓ Joseph20171201

65分钟
7k+
2周前

Vol.143 麻醉医生|一次讲透睡眠机制、失眠、熬夜、晚睡晚起和安眠药这些事

美业Ken大瓜

这一期节目是关于睡眠的一切,全部都是干货,真的是因为太干了,所以我觉得大家也可以作为睡前播客,我怕你们会睡着。 由我来分享真的是太适合不过了,身为一个退休麻醉科医生,本身我以前从事的工作麻醉科领域里面有一部门工作就是睡眠医学,麻醉的本质就是让人进入镇定状态,所以我对睡眠和觉醒机制本身就有自己的视角,在这里我也从会两个角度来分析各种状态下的睡眠和觉醒。讲最新的发现,以及安眠药和深度镇静疗法,我的前同事们正在开展的项目。 这一期会讨论的内容包括:睡眠是如何产生的?睡眠结构应该如何分类?梦有什么意义?为什么睡眠机制和觉醒机制同样重要?睡眠不足和睡眠质量差有什么危害,如何改善睡眠质量?现代生活状态下的睡眠问题,治疗失眠的金标准认知行为疗法是怎么操作的?市面上常见的安眠药种类和机制,最严重的失眠也可以用麻醉睡眠门诊来解决,睡眠呼吸暂停是一种怎样的问题?常见的补充剂是否能够改善睡眠等等这些话题,内容非常全面。 时间表: 00:02:01:探索睡眠的奇妙之旅:从生物钟到梦境的全面解析 00:08:09:深度睡眠与大脑修复:探索睡眠的奥秘与重要性 00:16:18:深度睡眠与睡眠质量:如何获得更好的睡眠体验? 00:24:28:连续十四天只睡六个小时,认知测试表现与连续两晚不睡无区别,风险巨大! 00:32:37:青少年睡眠问题:探索社会时差的重要性! 00:40:49:应急压力、睡眠质量与身心健康:解读慢性炎症的影响! 00:48:57:睡眠质量差、早醒,环境因素叠加导致的困境!如何改善睡眠? 00:57:12:失眠背后的心理迷思:焦虑、恐惧与激素的相互作用 01:05:20:探究失眠背后的因素:食欲素、皮质醇和睡眠质量 01:13:33:如何通过药物治疗失眠?了解不同的治疗方式及其副作用 01:21:42:深度解析正念的重要性:如何通过正念改变我们的信任和情绪控制能力? 01:29:53:主观睡眠满意度的改善 内容提要: 本期内容参考的核心资料是马修·沃克(Matthew Walker)教授的《我们为什么要睡觉》——他是加州大学伯克利分校的神经科学教授,人类睡眠科学中心的创始人,花了二十多年研究睡眠。同时我也会结合麻醉生理学和药理学的视角,讲一些临床上正在发展的新疗法,以及对市面上常见补充剂的系统评估。 还有: 中国睡眠研究会《2025年中国睡眠健康调查报告》和2024-2025年睡眠医学最新研究进展等等。 知识点1 理解你的觉醒系统! 觉醒系统,和睡眠驱动一样重要!关于麻醉生理学的内容与睡眠的联系,作为一个麻醉医生,睡眠和觉醒系统是我研究的方向,我用简单的方式来解释: ● 入睡:睡眠中心抑制觉醒中心 ● 觉醒:觉醒中心"战胜"睡眠中心 ● 麻醉:强制性地压倒觉醒系统,使其"下线",传统安眠药也类似。 曾经我在学习麻醉生理学和药理学的时候,也会认为药效到了也就自然醒来了,实际上从神经学科的机制来说,这个概念只对了一半。 "睡眠开关"模型: 神经科学研究发现,睡眠和觉醒状态之间存在类似"双稳态开关"的神经回路 。 觉醒促进系统: 包括下丘脑的orexin/ hypocretin系统、脑干的蓝斑(去甲肾上腺素)、中缝核(5-羟色胺)、基底前脑(乙酰胆碱)等。这些系统在觉醒状态下活跃,促进和维持觉醒状态。 睡眠促进系统: 主要包括腹外侧视前区和室旁核等区域。这些区域在睡眠期间活跃,抑制觉醒促进系统。 这两个系统之间存在相互抑制的关系,形成"双稳态开关"——当一方活跃时,另一方被抑制。这种机制确保了睡眠和觉醒状态的稳定性,避免状态之间的频繁切换。 知识点2失眠的诊断标准 一、核心诊断框架(ICSD-3 + 中国指南) 基础诊断标准(需全部满足) 1. 入睡困难(>30分钟)或 睡眠维持困难(夜间觉醒>30分钟)或 早醒 2. 频率:≥3次/周 3. 持续时间:≥3个月(慢性);<3个月(急性/短期) 4. 日间功能受损(以下至少一项): ● 疲劳/精力下降 ● 注意力、专注力或记忆力下降 ● 社交/职业/学业功能受损 ● 情绪紊乱/易怒 ● 日间嗜睡 二、 失眠的严重程度: 临床最常用 ISI量表(8-14分中度,≥15分重度)结合 日间功能受损程度 来判断严重程度。 (失眠严重指数量表) ISI 评估维度(7项,每项0-4分): ● 入睡困难程度 ● 睡眠维持困难程度 ● 早醒问题 ● 对当前睡眠模式的满意度 ● 睡眠问题对日间功能的干扰 ● 他人对睡眠问题的关注度 ● 对睡眠问题的担忧/痛苦程度 知识点3 CBT-I 疗法简单入门 CBT-I通常需要6-8次(或更多)结构化的会话,通常每周进行一次,具体操作步骤如下: 1. 初步评估与记录(Assessment & Sleep Diary) 记录睡眠日记:这是CBT-I的核心工具。患者需要在治疗前记录至少1-2周的睡眠情况,包括上床时间、入睡时间、夜间醒来次数、起床时间、白天小睡情况等。 计算睡眠效率:通过分析睡眠日记,计算睡眠效率(Total Sleep Time ÷ Time in Bed),这对于制定后续计划至关重要。 2. 睡眠卫生教育(Sleep Hygiene Education) 优化环境:确保睡眠环境安静、黑暗、凉爽,使用舒适的床上用品。 行为规范:限制咖啡因摄入、避免白天长时间小睡、睡前两小时内避免进行刺激性活动(如激烈运动或观看紧张的电视节目)。 3. 行为疗法干预(Behavioral Interventions) 3.1 刺激控制疗法(Stimulus Control) 规则:严格执行以下5条规则,以重建“床=睡眠”的联结: 仅在困顿时上床:不在床上看手机、工作或思考问题。如果躺下20分钟未入睡,立即起床到其他房间做单调活动(如叠衣服),等困意重现再上床。 固定起床时间:每天(包括周末)同一时间起床,不论前一晚睡眠如何,防止生物钟紊乱。 不在床上做非睡眠活动:仅将床用于睡眠和性生活,杜绝其他行为。 夜间醒来处理:如果夜间醒来超过5分钟未能入睡,重复规则①,且起床后不看时间以免加剧焦虑。 不赖床:起床后立即打开窗帘、接触自然光,激活昼夜节律。 3.2 睡眠限制疗法(Sleep Restriction) 核心原则:通过限制在床时间来提高睡眠驱动力,防止过度躺在床上发呆。 实施步骤: 计算有效睡眠时间:假设你每天在床上8小时,但实际睡眠仅有5小时。 限制卧床时间:最初将“在床时间”限制为实际睡眠时间加30分钟(例:5.5小时)。 固定时间表:固定起床时间,调整上床时间(如22:30起床,次日凌晨4:00上床)。 逐步放宽:当睡眠效率(SE)达到85%后,每周增加15分钟的在床时间,直至达到理想的8小时目标。 4. 认知疗法(Cognitive Therapy) 挑战负面思维:帮助患者识别并纠正对睡眠的错误或灾难性思维(如“我明天一定得参加重要会议,如果今晚不睡好就完了”)。 认知重构:通过记录负面思维并寻找证据反驳,帮助患者降低对睡眠的焦虑,从而改善入睡困难。 5. 放松训练(Relaxation Training) 技术:教授渐进式肌肉放松、深呼吸、正念冥想或可视化等技巧,帮助患者在入睡前平静身心。 6. 复发预防(Relapse Prevention) 巩固技巧:在治疗结束后,帮助患者制定长期的睡眠管理计划,识别潜在的诱因(如换季、压力)并采取应对措施,防止失眠复发。 CBT-I的核心在于“打破失眠恶性循环”。通过严格的刺激控制和睡眠限制来重建生理性的睡眠驱动力,同时通过认知疗法消除对睡眠的恐惧与焦虑。这种方法不依赖药物,效果持久,是目前临床上治疗慢性失眠的首选方案。 知识点4 安眠药清单: 📌 传统镇静催眠药(不推荐长期使用) ● 苯二氮卓类 名字:安定,唑仑,西泮结尾,例如地西泮、阿普唑仑、劳拉西泮、艾司唑仑 ● 非苯二氮卓类 名字:唑吡坦(Zolpidem)、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆 这类药物的问题: ● 2周后产生耐受,需要加量 ● 4周后可能形成依赖 ● 连续6个月可能改变睡眠结构 ● 显著抑制深度NREM睡眠 从麻醉生理学的角度理解:这类药物通过增强GABA抑制,本质上是"强制关机",粗暴地压制觉醒信号。这种外源性强效抑制超出了生理范围,解释了为何长期使用会导致深睡眠缺失和神经适应性耐受。 长期服用可能导致:记忆力下降、白天嗜睡,甚至增加痴呆风险。 📌 新型安眠药 近年来有几类更符合睡眠生理的新型药物: 食欲素受体拮抗剂(DORAs): 名字:苏沃雷生(Suvorexant)、达利雷生(Daridorexant)、莱博雷生(Lemborexant) 这类药物不"强迫"大脑入睡,而是阻断维持清醒的食欲素(Orexin)信号,让自然的睡眠-觉醒节律接管。与传统镇静催眠药相比,更符合自然睡眠的调节机制,对睡眠结构的破坏较小。 褪黑素受体激动剂: 名字:雷美替胺,通过模拟内源性褪黑素信号,调节昼夜节律来改善入睡。 抗组胺药: 名字:苯海拉明、多西拉敏,通过阻断组胺能觉醒通路产生镇静效果,但次日嗜睡的问题较明显。 总原则:安眠药应是最后手段,而非首选。 对于慢性失眠,CBT-I是更安全、更有效的选择。 知识点5 睡眠门诊在开展的工作 顽固性失眠(传统CBT-I和药物治疗均效果不佳的患者),麻醉科介入的深度镇静疗法(Deep Sedation Therapy)是一种创新的治疗方案。 核心原理: 长期失眠会导致中枢神经系统处于持续的高唤醒状态(交感神经亢奋),使患者陷入"睡不着"的恶性循环。深度镇静疗法通过全身麻醉(如丙泊酚)或神经阻滞(如星状神经节阻滞),强制性地降低中枢神经兴奋度,相当于给大脑按下一个"重启键",打破长期形成的"失眠记忆"。 三个作用机制: 1️⃣ 消除焦虑-失眠恶性循环:顽固性失眠患者往往极度焦虑(害怕睡不着),这种焦虑本身就是强大的唤醒刺激。深度镇静让患者在"全麻"状态下无意识地度过一晚,消除入睡焦虑,打破"焦虑导致失眠、失眠导致焦虑"的循环。 2️⃣ 恢复神经可塑性:深度镇静期间,大脑皮层活动显著降低,类似"深度休息",有助于恢复神经细胞的代谢平衡,修复因长期失眠导致的神经可塑性损伤。 3️⃣ 星状神经节阻滞:这里要重点讲一下。星状神经节阻滞是将微量局部麻醉药精准注射到星状神经节周围,暂时抑制交感神经的过度兴奋,如同给活跃的交感神经按下"暂停键",让身体切换到"休眠模式"。 (这里分享一个临床记忆:当年在学习颈丛阻滞的时候,有一个副作用叫做"霍纳综合征"——下垂的眼睑、缩小的瞳孔、内陷的眼球——这其实是麻醉药物误入了星状神经节的表现。当时只是把它当副作用来记,现在回头看,这实际上已经触及了星状神经节阻滞的核心机制。) 星状神经节阻滞通常与精准的睡眠滴定、个性化CBT-I、三氧治疗、经颅磁治疗等手段联合使用。 预期效果:治疗后3-6个月内有显著的长期改善,部分患者即便停药也能维持自然睡眠状态,部分患者不再依赖任何药物。

98分钟
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3周前

Vol.142 美妆越便宜,我怎么越不想买了?

美业Ken大瓜

美妆越降价、越划算,你是不是反而越不想买?囤货囤到用不完?直播间套路看到麻木,分不清品牌好坏? 当狂热退去,美妆真正该回到的样子到底是什么? 作为一个深耕护肤行业 20 年的人,我见过千禧年一瓶面霜要花掉几个月工资的年代,见过成分党从无到有、从小众到主流,见过跨境爆发、新锐品牌一夜封神,也见过资本退潮、价格腰斩、所有人都越卖越便宜却越卖不动。 今天我不推产品、不讲套路,只以一个行业老人的视角,跟你说最真实的行业真相:我们为什么不再为美妆冲动买单?品牌是如何一步步被流量和价格逼到无路可走?一次听完,看懂整个美妆行业的过去、现在与未来。 ➤ 本期重点: 1. 中国美妆 20 年变化:从渠道为王→流量为王→极致性价比为王,品牌逐渐白牌化、重卖货轻长期价值。 2. 直播低价与囤货话术提前透支消费欲望,消费者库存积压、购买频率全面下滑。 3. 品牌陷入成本上涨 + 双重房租 + 流量绑架困境,营销占比畸高,研发与营销严重失衡。 4. 频繁降价摧毁了价格信任、品牌独特性与定价权,消费者只比价、无忠诚度。 5. 资本大幅退潮,行业从创新驱动转向血腥价格战,国际巨头也抱团过冬。 6. 健康市场需要理性消费者、合理品牌利润、平衡监管、多元化需求场景。 7. 大牌相对价格大幅下降,年轻人对大牌祛魅,小众国货与护肤认知成为新社交货币。 8. 未来美妆将分化为便捷快消 + 柔性定制,当变美回归愉悦、品牌回归价值,行业才会真正健康 ➤ 本期进度条: 01:36 千禧年美妆市场变迁与国货品牌机遇回顾 千禧年买美妆,不仅需要财力,还要肯研究、肯探索。想买到小众又好用的产品,必须大量做功课;不想踩坑,也只能闭眼入大牌。 二十几年前,海蓝之谜只在香港有售。论坛大神分享:柜姐用经典面霜,在手心轻点十下,厚重膏体瞬间化成液体 —— 当年被传得神乎其神,被大家叫作 “乳化”,但从研发角度其实是融化,只是当年充满高奢仪式感。 价格更是惊人:2300 港币(00 年代),远超学生生活费与刚毕业工资,只能默默种草。 ▷ 大牌顶流:娇兰、雅诗兰黛、兰蔻、资生堂等如日中天 ▷ 中端大众:碧欧泉、H2O 八杯水、高丝、嘉娜宝等 ▷ 销量三欧:欧莱雅、欧珀莱、欧类 ▷ 合资品牌:资生堂 / 高丝国内合资(如艾文莉) ▷ 渠道:以杂志纸媒 + 百货商场为主 而国产护肤品牌呢? ➤ 国货美妆在C 端渠道刚起步 ➤ 2010 年前,国货不用标全成分 ➤ 进口品会用中文标签盖住英文成分表 04:10 从跨境购物热潮到价格战的转变 当年国产洁面里,清妃氨基酸洁面凝露是少见的氨基酸表活产品,量大好用、价格亲民,可惜品牌 2012 年后逐渐退市,如今看来明显生不逢时,它隶属于上海家化,家化产品理念向来超前,却长期受限于营销短板。 早年功效美妆爱好者多买理肤泉、薇姿、修丽可、The Ordinary、彼得罗夫等品牌,不少小众品牌只能靠代购、海淘、海外转运才能买到,运费高、易丢件、渠道十分曲折,信息也主要靠国外网站搜集,门槛很高;2010 年国家要求化妆品强制标注全成分,成分党开始崛起,美丽修行等平台也随之出现;2014 年天猫国际上线、保税仓普及,跨境美妆迅速爆发,2018 年起全球品牌纷纷紧盯中国市场,2020 年后跨境购物成为常态,直播与社交平台进一步带动消费,功效美妆也从小众口碑赛道,变成了靠流量竞价的生意。 □ 清妃洁面:早年国产少见的氨基酸洁面,性价比高,隶属上海家化,2012 年后退市,产品理念超前但营销不足。 □ 早年购买渠道:网购不发达,小众进口品牌只能靠代购、海淘、海外转运,成本高、渠道曲折。 □ 成分党崛起:2010 年化妆品强制标注全成分,消费者开始关注配方,成分党逐步壮大。 □ 跨境美妆爆发:2014 年天猫国际 + 保税仓出现,2018 年外资品牌扎堆入华,2020 年后跨境消费常态化。 □ 行业变化:功效美妆从靠口碑复购的小众领域,转变为流量竞价、平台主导的商业化生意。 09:33 为什么美妆价格一降再降? 近几年美妆市场销量下滑、价格腰斩,核心原因是过去五六年行业剧烈震荡:2020 年前后新锐品牌估值暴涨,2023 年起资本遇冷,2025 年不少高价精华价格腰斩;对比早年,如今产品功效、肤感、包装大幅提升,但消费者反而不愿购买,一方面是大家口味变刁、审美提高,情怀打法不再奏效,另一方面是直播电商用低价、买赠、限量等话术制造焦虑,利用损失厌恶让大家疯狂囤货,提前透支了消费欲望;数据也显示,各类美妆品牌购买频率均明显下降,消费者囤货过多后开始冷静断舍离,转向消耗库存,甚至在闲鱼转卖;叠加当下环境不确定性增加,人们更愿储蓄,消费也向医美、健康、旅游等领域分流,再加品牌盲目按高增长规划导致过量生产,最终造成市场卖不动的局面。 □ 市场现状:近年美妆销量下滑、价格大跌,新锐品牌从资本热捧遇冷,行业进入低迷期。 □ 产品对比:如今美妆在功效、肤感、包装上远超早年,但消费者购买欲反而下降。 □ 核心原因:直播低价、囤货话术过度透支消费欲望,消费者囤货后趋于理性,开始消耗库存。 □ 数据佐证:国内外各类美妆品牌购买频率均明显下滑,闲置转卖现象普遍。 外部影响:经济环境不确定使人们更愿储蓄,消费流向医美、健康、旅游等其他领域。 □ 行业问题:品牌按巅峰期增速规划,导致过量生产,进一步加剧市场滞销。 17:51 中国美妆市场正在历什么劫呢? 美妆市场除了需求端枯竭,还面临供给端的极致内卷:成本居高不下,却只能靠低价引流,平台投流、抽成持续上涨,2024 年国产美妆获客成本已超 80 元 / 人,卖低价产品极易亏损;同时原料涨价、合规与测试成本增加,复合型运营、带货主播等优质人才极度稀缺,AI 无法替代人的创造力,各项成本上涨但售价不断压低;原本低价引流靠复购盈利的逻辑,在消费者只认价格、没有品牌忠诚度的环境下失效,而头部品牌营销费率超 50%、新锐品牌甚至达 70%,平台算法又迫使品牌持续烧钱投流,加上佣金、长账期、强制发券进一步压缩利润,导致很多正规品牌反而不如白牌好做,白牌只需做流量营销,研发、设计、生产全部外包或抄袭就能销售。 □ 行业现状:美妆需求端枯竭,同时供给端陷入极致内卷。 □ 成本压力:原料、合规测试成本上涨,复合型人才稀缺,获客成本超 80 元 / 人。 □ 盈利困境:低价引流依赖复购,但消费者只看价格、无品牌忠诚度,复购失效。 □ 流量陷阱:营销费率极高,平台算法逼品牌持续投流,佣金、账期、券补吞噬利润。 □ 行业乱象:利润被挤压,正规品牌难做,白牌靠外包、抄袭、纯流量打法反而更易生存 21:32 什么是白牌?对品牌资产有什么影响呢? 如今美妆行业不仅白牌盛行,连正规品牌也在不断 “白牌化”,产品高度同质化、靠抄款生存,无品牌故事与情感连接,只剩价格竞争;品牌资产本由认知度、美誉度、忠诚度构成,但频繁降价会彻底摧毁这三大核心,让消费者只记折扣、不记品牌;同时品牌还深陷 “双重房租” 困境,线下要付门店租金,线上要承担投流、佣金、折扣等动态上涨的流量成本,且流量规则不受品牌掌控,最终利润大多被平台、渠道和主播拿走;行业也从渠道为王、流量为王,彻底转向性价比为王,平台算法只看停留和转化,迫使品牌用低价、吵闹的直播氛围刺激下单,消费者种草路径被极度缩短,价格成为唯一决策依据,品牌价值被不断稀释。 □ 品牌白牌化:产品同质化、抄款、无故事、无情感,只剩价格战。 □ 品牌资产崩塌:频繁降价破坏认知度、美誉度、忠诚度,消费者只认折扣。 □ 双重房租压力:线下付实体店租金,线上付流量租金,成本持续走高。 □ 行业规则改变:从渠道、流量为王,变为极致性价比 / 价格为王。 □ 算法裹挟:平台只看转化与停留,品牌被迫低价内卷,品牌价值失效。 28:36 中国品牌现状:研发与营销的投入失衡 当下国货美妆陷入 “做品牌不如做货盘” 的恶性循环,不少品牌靠 OEM 贴牌、包装包装、话术营销、投流起量,卖完一波就换品,重货盘周转而非长期品牌价值;白牌与品牌本可各有受众、并无高低,但国货普遍存在研发与营销投入严重失衡问题,国际大牌研发与营销约 1:10,而国货不少达 1:25 以上,即便华熙生物、贝泰妮这类重研发企业也常被舆论唱衰;同时中国不缺好产品,却因缺乏科学传播,让好研发难被消费者感知,沦为孤芳自赏;美妆行业资金只能来自卖货或资本,而 2020 年后美妆融资事件与金额大幅缩水超 80%,资本用脚投票,行业从 0 到 1 的创新空间收窄,只剩 1 到 N 的价格战;国际美妆集团也纷纷合并、瘦身、剥离业务,标志着行业高速增长期结束,进入抱团过冬的下行阶段。 □ 行业怪圈:国货从 “做品牌” 转向 “做货盘”,重短期卖货、轻长期品牌建设。 □ 研销失衡:国际品牌研发营销约 1:10,国货研发占比极低,营销投入畸高。 □ 传播困境:好研发缺有效传播,消费者感知不到,易变成团队自嗨。 □ 资本退潮:2020 年后美妆融资骤降超 80%,行业创新动力不足,只剩价格战。 □ 国际趋势:雅诗兰黛、资生堂、欧莱雅等巨头合并瘦身,行业进入下行寒冬。 35:52 健康美妆市场它需要什么呢 美妆行业如今失去了三大核心:一是价格信任度,频繁降价让消费者只愿观望;二是品牌独特性,产品同质化严重、难以区分;三是品牌定价权与尊严,消费者不再仰视品牌,转而倒逼降价。一个健康的美妆市场需要四点:消费者回归理性、拥有消费安全感;品牌价值回归,为研发与创新留出合理利润空间;监管在保护消费者与鼓励创新间找到平衡;市场需求走向多元化,让不同品牌找到自身定位。同时行业也出现了积极变化:大牌美妆相对价格大幅下降,消费门槛降低;年轻人对大牌祛魅,更看重性价比、成分与护肤逻辑,小众好用的国货成为新社交货币;部分品牌开始靠审美、情感与体验建立价值。未来行业虽会经历洗牌阵痛,但也将迎来新可能,一部分走向便捷化的快消模式,一部分借助柔性供应链与 AI 实现轻量化定制,当变美回归自我愉悦、购买成为真实选择、品牌靠价值立足,美妆市场才能真正走向健康。 □ 行业三大缺失:价格信任崩塌、品牌独特性消失、企业失去定价权与尊严。 □ 健康市场四要素:消费者理性且有安全感、品牌价值回归、监管平衡、需求场景多元化。 □ 积极变化:大牌美妆相对价格大幅下探,年轻人对大牌祛魅,小众高性价比国货成新社交货币。 □ 未来趋势:行业将经历洗牌阵痛,一部分走向快消化、便捷化,一部分走向柔性定制与 D2C 模式。 □ 终极理想:变美回归愉悦本身,消费无需炫耀,品牌以创造价值立足,市场实现真正健康。 10 ➤ 本期主播: kenjijoel: “退休”主治医生 将近二十年护肤博主 资深美业内行人 ➤ 福利活动: 鸡脚现在召集评论区“课代表”上岗,大家可以二创剪辑本期播客内容的精彩段落发送在评论区,鸡脚会为“课代表们”送上精美小礼物作为奖励哦,快行动起来吧~ ➤ 听友群在哪里? 医美内幕、行业八卦都在这里,一起变美省钱不踩坑! 点击上方「订阅」按钮,不要错过我们哦!❤️ 想来我们的听友群一起玩? 欢迎找我们聊天↓ Joseph20171201

45分钟
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4周前
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