No.24 饭后犯困、小肚子难减？聊聊被忽视的胰岛素抵抗
来问丁香
近来，身边越来越多的朋友在体检、检查别的健康问题时，被诊断出「胰岛素抵抗」。
大家可能对「胰岛素抵抗」这个词很陌生，但事实上，在高糖高油饮食、久坐、熬夜越来越常见的今天，这种身体的病理状态已经非常普遍。
据统计，中国 ≥ 25 岁的成人胰岛素抵抗的群体可达 29.22%，也就是说，每 3～4 个人中，可能就有 1 个人存在胰岛素抵抗[1]。
有个朋友，27岁，不胖，体检每年都过，血糖完全正常。但她跟我说，她每天下午三四点就困到不行，喝再多咖啡也撑不住，去查了才发现，她的胰岛素比正常值高了将近一倍。
有一些在减肥的朋友，饮食控制得很严格，碳水已经吃得很少了，但体重就是纹丝不动。去查，也是胰岛素抵抗。
甚至还有一个患有多囊卵巢综合征的女生朋友，月经不规律、长痘、掉发，很多人折腾了很久，最后发现合并胰岛素抵抗。
这一期，我们邀请了两位专家——上海市第一人民医院内分泌科副主任医师林毅医生，以及浙江大学医学院附属第一医院营养科副主任医师王磊医生，一起来跟我们聊聊胰岛素抵抗。
时间戳
02:49 近 3 成中招，居然还可能被低估了？胰岛素抵抗到底有多常见
06:30 血糖正常，胰岛素却可能在悄悄「加班」：一条高速公路讲懂什么是胰岛素抵抗
10:15 总是饿、肚子大、甘油三酯高……这些身体信号，该怎么看？
11:50 超过这个数值，基本就是胰岛素抵抗了
12:48 谁更需要去内分泌科评估？这 3 大人群尤其要注意
15:30 体重正常就放心了？有种被忽略的代谢风险，叫「肌肉量不足」
18:02 增肌可以缓解胰岛素抵抗？医生告诉你背后的原理是什么
19:36 查出胰岛素抵抗，是不是迟早要得糖尿病？
20:45 真实案例：月经不规律的「瘦多囊」女性，合并胰岛素抵抗
23:04 四十多岁就脑梗：肥胖合并胰岛素抵抗，引发心脑血管问题
25:53 除了查血糖，医生告诉你还需要做哪些检查
30:00 奶茶、超加工食品，叠加熬夜和压力：藏在日常里的代谢风险
34:58 16+8、生酮、地中海……江南饮食，才是更适合中国人的饮食模式
39:50 门诊里的真实教训：减肥秘方一周掉十斤，后来却掉发、月经异常
43:40 生活方式建议 1 - 内分泌医生小妙招：找个爱运动的「战友」
45:10 生活方式建议 2 - 营养学医生分享：饮料替换、进食顺序改变
精华总结
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也欢迎把这期节目分享给那个正在为减重、饮食或体检指标发愁的朋友。
祝大家健康更多，生活更好！
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本播客信息仅用于健康科普，不能替代专业的医疗诊断或治疗意见，请大家理性参考，如有需要请咨询专业医生。
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文字编辑：月光少女
编导：杠杠
视觉设计：苏滢
音频剪辑：燕康
参考文献：
[1]朱大龙,母义明.胰岛素抵抗相关临床问题专家共识(2022版)[J].Chinese Journal of Diabetes Mellitus, 2022, 14(12).
47 分钟
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2周前
