各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享眼睛的求救信号：十个内科疾病的眼部表现 “眼睛是心灵的窗户”，但同时它也是人体的重要器官，在许多内科疾病中发挥着重要的预警作用。下面，让我们一起来看看十个内科疾病的眼部表现吧！ 糖尿病 糖尿病是常见的内分泌疾病，几乎所有的眼病都可能发生在糖尿病患者身上，如：眼底血管瘤、眼底出血、泪囊炎、青光眼、白内障、玻璃体浑浊、视神经萎缩、视网膜脱落等。尤其是视网膜病变，是最常见的严重糖尿病眼病，常造成视力减退或失明。据统计，有50%糖尿病病程在10年者可能出现该病变，而糖尿病病程在15年者出现该病变有80%，糖尿病病情越重、年龄越大，发病的几率越高。 高血压 高血压患者的眼部常常会出现视网膜动脉硬化，这是一种慢性血管病变。早期可能无明显症状，但如果长期高血压控制不佳，可能会引起眼底动脉粥样硬化，导致动脉狭窄、堵塞，严重时还可能导致视网膜出血、水肿等严重并发症。 甲状腺 甲状腺病变可能会出现眼红的症状，具体表现为眼睑、角膜、泪膜等部位发红，同时在病变部位还可能伴有疼痛症状产生。若甲状腺疾病累及眼部相关肌肉，可能会出现复视、眼球转动障碍等症状，部分患者在眼球转动时会出现疼痛症状。大多数甲状腺患者可出现眼球突出症状。 肾病 由于肾脏功能受损严重，致使水钠排泄功能受损，从而导致体内的水分子、钠离子大量聚集，不利于身体排毒，出现肢体、眼睛水肿，伴发胀痛不适感。 白血病 白血病引起的眼部病变多发生于血液循环丰富的组织，如视网膜、脉络膜及视神经等。各种类型的白血病均可能出现结膜下出血，急性粒细胞性白血病多伴有眼底改变。 维生素缺乏症 维生素A缺乏症表现：轻者表现为结膜、角膜干燥、增厚、夜盲症等；重者表现为角膜基底膜变性、炎症浸润、穿孔等。 维生素B1缺乏症表现：眼角结膜上皮损害，浅层角膜炎，眼球震颤，球后视神经炎，甚至可见视神经萎缩、眼肌麻痹等。 维生素B2缺乏症表现：角膜炎、睑缘炎、酒糟鼻性角膜炎、角膜缘区新生血管形成、白内障等表现。 维生素B12缺乏症表现：视神经萎缩、弱视、中心暗点，周围神经系统受累可出现脱髓鞘病变。 维生素C缺乏症表现：眼部各部位（眼睑、结膜、前房、玻璃体、视网膜、视神经鞘膜、眶内）出血，易发生白内障。 维生素D缺乏症表现：眼眶狭窄、眼球突出、眼睑痉挛、屈光不正等，也可因为缺钙导致低钙性白内障。 维生素K缺乏症表现：视网膜出血、视乳头水肿、皮质盲，甚则致视神经萎缩而盲。 肝硬化 眼睛的黄疸是肝脏硬化的一个重要指标，当肝脏发生硬化时，它的功能受到损害，无法有效地代谢胆红素，胆红素会在体内积累，导致皮肤和眼睛发生黄疸。肝硬化患者的眼部常常还会出现蜘蛛痣、巩膜黄染等症状，还可能导致视网膜静脉阻塞等眼部病变。 风湿免疫系统疾病 风湿病的眼部表现，首先会出现睑结膜干燥症，叫做干眼症。一般情况下，眼干异常鉴于自身免疫性疾病，比如干燥综合症，类风湿性关节炎等。一般患者同时伴有口干、关节肿痛等症状。其次是结膜炎，风湿病患者也会出现结膜炎，感染性关节炎，与感染明确相关，发病前期有前驱感染病史。葡萄膜炎也是风湿性自身免疫疾病经常会出现的情况，还有出现眼底病变的可能，主要包括视网膜，脉络膜，视神经及玻璃体炎症，肿瘤及血管病变等情况。 艾滋病 在感染艾滋病早期，患者可能会因免疫力下降，导致眼睛被细菌或者病毒感染，眼睛可能会出现流泪、痛痒、肿胀等症状；晚期时，患者通常会因为经常流眼泪，导致飞蚊症，可能会出现视力模糊、眼前有黑影等症状，还可能会引起结膜炎，使患者眼睛出现发红、痛痒、黄色分泌物过多等症状。 结核 由于全身或局部病灶的内源性播散，眼部各组织（除晶状体外）均可受累。在早期，患者可能无明显症状或仅偶尔感到眼部不适。随着病情加重，患者会出现流泪和结膜充血等症状。眼睑皮肤结核初起时表现为大小不等的硬性结节，随后会发生干酪样变，表面溃烂穿孔，形成瘘管，并向深处侵及眶骨，形成结核性眼眶骨膜炎和骨髓炎。 总之，患有全身基础疾病、慢性病的患者在日常生活中应关注自己的眼部表现，一旦出现异常症状，应尽早就医、尽早采取有效的治疗措施。而对眼科检查结果的正确解读对于诊断和治疗相关的内科疾病也具有重要意义。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享刚开学就生病？医生提醒：秋季开学守护健康，关键细节要做好 随着开学季到来，孩子们回到校园，在教室这样相对封闭的空间里密切接触，增加了传染病的传播概率，尤其像流感、水痘、流行腮腺炎等呼吸道传染病传播风险更大。莫让“开学季”成为“生病季”，医生提醒，警惕“秋季开学病”，几个关键细节要做好。 眼下正值夏末秋初，气温较高适宜细菌繁殖，并且随着中秋小长假临近，家庭聚餐和外出就餐机会增多，应关注手足口病、诺如病毒感染等肠道传染病和细菌性食源性腹泻风险。“在外就餐要注意食品卫生，注意饮食饮水安全，尽量少吃生冷、半生的海产品和水产品等食物。”曾玫说。 从几家儿童专科医院的就诊数据来看，目前，发热、呼吸道感染性疾病就诊病例减少，腺病毒、鼻病毒、新冠病毒引起的呼吸道感染、手足口病、疱疹性咽峡炎有散发流行，但按照医生既往临床经验，开学一段时间后，儿童进入集体生活，加之天气渐渐转凉，猩红热、流感病毒会逐渐开始活跃，呼吸道合胞病毒、副流感病毒等随着天气变冷，会在婴幼儿中流行。 秋季也是流感疫苗接种高峰，那么具体在什么时候接种疫苗最合适？在曾玫看来，目前流感流行季尚未到来，家长可以先等一等，“一般情况下，流感流行高峰期从每年的11月开始，一直延续至次年的2月，一般在10月之后接种流感疫苗比较合适。” 预防呼吸道合胞病毒感染的尼塞韦单抗注射液已在沪开放预约，适用年龄段为1岁以内婴儿，这是一种长效单克隆抗体，并非疫苗，用药后即刻产生保护作用。因此建议，打预防针不必心急，在最合适的时间段接种，可以起到更好的保护效果。 另一个家长关心的问题是，去年进入秋季后，儿童肺炎支原体感染迎来就诊高峰，今年是否会发生类似的情况？ “大概率不会”。肺炎支原体去年进入“流行大年”，一定规模人群感染后建立起群体免疫屏障，加之感染过后产生的抗体也可保护一段时间，因此今年的肺炎支原体不会如去年那般“来势汹汹”。 提醒长要关注孩子的健康状况，如出现发热、吐泻等不适，应暂缓上学，必要时及时到医疗机构就诊，“如果只是普通感冒，不建议盲目使用抗菌药物，可给予一些对症处理；同时加强休息，不建议带病上课，一是给身体休息恢复的时间，另外也防止将疾病传给他人。”孩子在日常生活中也要养成良好的生活习惯，规律作息，适度锻炼，健康饮食，调整心态，以适应开学的学习生活。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享急性踝关节扭伤的处理 急性踝关节扭伤多发生于青壮年等运动量较大人群，占所有运动损伤的10%-30%。多因在不平路面行走、运动强度过大或下楼梯、下坡，踝关节跖屈受到强大的张力作用突然向外或内翻转，超过踝关节稳定极限而导致踝关节扭伤。常出现肿胀、压痛或者活动性疼痛明显，部分患者可见局部青紫。 踝关节扭伤急性期若不及时进行正确处理，进而发展为关节粘连僵硬、慢性损伤、韧带松弛、易出现反复习惯性扭伤，严重影响患者生活质量。 踝关节扭伤急性期的常规处理 如果崴脚后急性期处理不当，虽然慢慢恢复后疼痛可以缓解，但是有可能出现韧带、骨质的愈合不良，从而影响关节的稳定性，导致崴脚反复发生。因此踝关节扭伤后的急性期处理十分重要。 如若不慎崴脚，请遵循以下原则，如有需要，请及时就医。 POLICE原则 P（Protection 保护） 在踝关节扭伤早期，运用合理的保护措施可以有效防止进一步的损伤。可以以护踝、支具等临时固定制动。 使用护具 OL（Optimum Loading 合适的负荷） 在排除踝关节骨折脱位、严重的韧带断裂的情况下，应早期适度的负重活动，能有效刺激患处愈合。 I（Ice 冰敷） 冰敷能使一些小的破损血管闭合，减轻踝关节肿胀，而且可以在一定程度上减轻疼痛。一般单次冰敷20分钟左右，两次之间至少间隔2小时。 C（Compression 加压包扎） 可以用弹力绷带对脚踝加压包扎，也可和冰敷结合起来，将冰袋敷于加压包扎后的踝关节。 加压包扎 E（Elevation 抬高患肢） 患肢抬高的高度至少超过心脏位置，为的是加速血液和淋巴液回流，可与冰敷、加压同时实施。 抬高患肢 研究表明，踝关节扭伤患者中高达55%的人不会去接受专业治疗，而是选择等待疼痛、肿胀症状缓解，更有甚者直接选择忽视踝关节急性扭伤问题继续进行正常活动，进而错过最佳治疗期。 急性踝关节扭伤后约40%的患者会出现踝周力量下降、平衡能力下降、稳定性下降等一系列持续性症状，进而导致许多运动功能减退疾病的发展。 因此一旦遭遇踝关节扭伤，建议在有条件的情况下第一时间到正规专业的医院就诊，不要随意进行自我诊断，以免延误治疗。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享白露时节话养生，切勿贪凉保健康 白露是二十四节气中的第十五个节气。白露这两个字，意味着在孟秋之月，“凉风至，白露降，寒蝉鸣。”此时，清晨的花草上已有很多清凉的露水，夏日聒噪刺耳的蝉鸣也从这一天突然消失了。 白露的起居 白露时节起居应早睡早起，少熬夜，保证良好的睡眠。早睡有助于调节阳气，早起有利于肺气的舒展和宣发。 中医讲“五脏六腑之本，元气归藏于根”，我们的肚脐就是元神的门户，也称“神阙穴”。肚脐部位的表皮最薄，皮下没有脂肪组织，但有丰富的神经末梢和神经丛，对外部刺激敏感。若防护不当，寒气容易从肚脐进入人体，损伤脾胃阳气，尤其是脾胃虚寒者更应注意不能长时间暴露腹部。所以应及时换上长衣长裤，尤其是腹部，更应注意保暖。但白露添衣不能太多太快，应遵循“春捂秋冻”的原则，让身体适当耐寒，提高机体的御寒能力，帮助我们更好地安然过冬。 在《养生论》中记载“秋初夏末，不可脱衣裸体，贪取风凉”，暴露身体轻则感冒，重则受凉，加重心血管疾病。冬季是心血管疾病的高发季节，中老年人想要安全过冬，就需要在白露之后做好护心养心。 “脚不露”，是因为“寒邪生于足下”，白露节气后不能再光着脚穿鞋，防止受寒，睡前还可以适当热水泡脚，舒筋活血、缓解疲劳，40℃左右的水温(不烫手)即可。糖尿病、心脑血管病等患者泡脚前应询问医生。 白露的饮食 白露时节，秋燥伤人，容易耗人津液，因此常会出现口咽干苦、大便干结、皮肤干裂的现象。中医认为，肺气大肠相表里，肺主皮毛，在白露这个节气，人体精气开始收藏，正是进补的大好时机，因此我们应选用补而不燥、滋阴润肺的食品。 除了要多吃粗粮和富含纤维素的蔬菜，如芹菜、白菜可以促进排便，防止肠道积滞，化火伤致大便干燥；还应当多补充水分，多喝热水、豆浆、牛奶、淡茶等以养阴润燥。 注意要少吃鱼虾海鲜、生冷食物腌制菜品和过于甘肥油腻的食物。 推荐食谱 百合莲子银耳粥 百合营养高，清心、安神、养阴、润肺；莲子是秋季的时令食物，养心、健脾、益肾；银耳更是秋季滋补身体的好食物，里面丰富的营养成分，可以益气清肠，清肺养血、滋阴化痰，有“菌中之冠”的美誉。 龙眼莲子汤 2020年版《中国药典》记载：龙眼肉味甘、温、平。具有补益心脾，养血安神的功效，《名医别录》称其为“益智”之果。 睡前服用可以缓解神经衰弱、贫血、自汗、盗汗、失眠、心悸等症状。 白露，是万物喧嚣之后的尘埃落定，是繁华落尽之后的生命留白。 没有春的浮躁，没有夏的炎热。在清秋之晨，与金色阳光交相辉映，一如往昔年少青葱。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享白露过后，少凉防寒，养阴润燥，谨记“四捂” 俗话说“处暑十八盆，白露勿露身”，如果说处暑可能还余留秋老虎过后的伏热，尚可用面盆接水来淋身冲澡，那么过了白露，就不要再裸露过多的皮肤，应适量增衣蔽体以防寒，特别要做好“四捂”，即捂肚脐、捂腰背、捂头颈、捂双足。 尤其是“捂双足”。白露过后，天气逐渐转凉，一些肾气不足的朋友可能会出现四肢冰凉、体寒怕冷等寒象症状，推荐在白露节气后，每晚进行“泡足搓耳”来补益肾气。可以选择适当深度的木桶，倒入40℃左右的温水，如家中备有艾叶，加入更佳（艾叶10克左右即可）。水深应没过足踝部，能覆盖到足三里更优。时间控制在15至30分钟，至自觉身体微热、将汗未汗的状态。泡足的同时，搓热双手，再用双手掌心及指缝来回搓热双耳，至耳朵温度不低于双手，微微发红。泡足后要及时穿袜，避免受凉。需要注意的是，糖尿病患者可能存在周围神经病变，对温度的感知不敏感，泡足时水温宁温勿高，避免烫伤！ 夏季湿热，所以多食苦寒之品。白露过后，饮食方面不宜延续夏季的饮食习惯，多选择养阴润燥的食物，如应季的蔬菜水果：柚子、白果、百合、红薯等；减少辛辣、刺激的食物以及调味品，以防秋燥。 在生活起居方面，仍应遵循秋季养生作息早睡早起，早睡可以调养和守护阳气，早起可以升清和宣畅肺气，寐寤得常，阴平阳秘。白露后应畅达情志使心境平和，宁静致远以收敛神气，多走动，多社交，多倾诉，多涤荡，以打破“悲秋”情结。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享这些习惯可能会加速你变老变丑！长期处于这种状态下，真的会减少寿命 有圈友发来求助 在网上看到一个说法“垃圾情绪”催人老 而自己这些年也长期处在负面情绪中 朋友都说我看起来老了不少 真有这样的说法吗？ 其实 日常生活中的很多行为都会加速变老 一起来看 划重点 “垃圾情绪”催人老 精神科 副主任医师 “垃圾情绪”实际就是我们常说的负面情绪，比如焦虑、紧张、愤怒、沮丧、悲伤、痛苦等。 “垃圾情绪”对我们的生活质量有着明显影响，有一些研究发现，如果一个人长久处于悲伤状态，会影响他整体生活质量和寿命。 在一项研究中，对将近四千个中老年人开展了长达五年的追踪，这些中年老人有一部分人自述自己是一个快乐者，还有一部分人自述自己是悲伤的人。研究发现，在追踪随访的这几年，快乐的人的死亡率要明显低于悲伤的人。 还有研究发现，快乐的情绪可以提升人的精神面貌，还可以减轻老年人中风几率。而整天愁眉苦脸会使皮肤缺乏营养，脸上的皮肤干枯出现皱纹。长期如此，心理和身体上都可能会遭受伤害。负面情绪会引起一系列身体上的变化，还可能会致癌，不良的心理因素和负面情绪会导致人体免疫监视作用减弱，免疫力下降致内分泌失调，让肿瘤细胞有机会摆脱抑制，从而增加肿瘤发生的概率。 特别是女性，情绪对免疫力及内分泌功能影响较大，可能会加速衰老。 【如何尽快调整情绪？】 1.规律作息，保证充分睡眠。 2.适当锻炼，运动可以缓解负面情绪，可以使大脑分泌快乐的物质，比如多巴胺。 3.进行适当社交，参加一些人际交往。在人际交往当中，可以适当倾诉情绪。 4.学会活在当下，接纳自我。 5.适当进行自我心理调适，当我们发现自己持续出现不良情绪，或者是负面情绪出现的时候，我们要有意识地给自己一些积极的暗示，去回顾自己之前的一些优点。 如果我们经过以上的方法去调节负面情绪，但是效果总是不明显，要及时就医。 划重点 重大压力下人真的会变老 可能还会损伤血管内皮 长期压力下，会使体内的内分泌系统紊乱，肾上腺素分泌增多，导致心跳加快、血管收缩、血压升高。长期这种状态，会使血管内皮受损，而血管内皮受损是形成动脉硬化的重要原因。 2023年发表在《细胞·代谢》期刊上的一项研究表明，重大压力之下，人真的会变老。长期暴露在压力下的人，其生物年龄与实际年龄相比要老3岁。 研究发现，那些暴露在长期压力下的人的细胞损伤和炎症标志物水平，要比他们的实际年龄所表明的相应水平高出许多。 不过研究还发现，一旦从长期压力源中恢复，他们的生物年龄和细胞损伤水平就会迅速恢复到其实际年龄的水平。 长期压力大，身体各部位都在发生变化：消化系统、皮肤出现问题，还会影响卵巢健康，引起“过劳肥”及脱发等。 划重点 睡眠不足的人 衰老速度是正常人的2.5～3倍 长期失眠或睡眠不足可能会加速大脑衰老，一次睡不够就会让你看起来没精神，长时间睡不够，会让皮肤失去弹性，出现黑眼圈、皱纹等，还可能会导致皮肤屏障受损，皮肤水分流失，引发或加重湿疹等其他状况。 经常缺觉会使人长期处于应激状态，导致机体免疫力下降，增加代谢性疾病、癌症、精神疾病等的发病风险。 注意：当有以下几个表现，说明身体正在提醒你，需要好好睡觉了。 总感觉饿、体重增加、易冲动、记忆力减退、工作能力变差、运动技能下降、经常生病、看不清、皮肤变差、白天打盹儿。 划重点 甜食是皮肤的“催老剂” 甜品吃得过多，除了对身体健康不利，摄入过多糖分还会加速皮肤衰老，使皮肤慢慢失去弹性，可能会出现大量皱纹和色斑。 划重点 抽烟不仅会加速衰老 还可能会引发癌症 吸烟不仅与多种消化道肿瘤有关，还可能会减少寿命，加速衰老。 尼古丁对皮肤血管有收缩作用，所以吸烟者皮肤出现皱纹要比不吸烟者提前到来，还会让你的眼袋更重，唇纹更深。 吸烟会增加自由基，破坏皮肤抗氧化能力，加速皮肤老化。 并且延缓肺部衰老，最重要的方法之一就是戒烟。 只要戒烟，身体就可以获益，且戒烟越早，身体获益越大。 划重点 光老化是引起皮肤老化重要的原因 阳光直晒不但会让人变黑，还会加速皮肤水分流失和皮肤老化，加重雀斑，还可能滋生皱纹。 条件允许的情况下，最好是一年四季都使用防晒霜，出门时也可以用帽子、遮阳伞、墨镜等遮阳防晒。 健康小贴士 1.长期处于“垃圾情绪”中，会影响整体生活质量和寿命； 2.重大压力下人真的会变老，可能还会损伤血管内皮； 3.睡眠不足的人群衰老速度是正常人的2.5～3倍； 4.甜食是皮肤的“催老剂”； 5.抽烟不仅会加速衰老还会引发癌症； 6.光老化是引起皮肤老化重要的原因。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享成年人的觉醒，从不再抱怨“原生家庭”开始！ 成年人的觉醒，是一个自我发现与自我提升的过程。 在这个过程中，一个重要的标志就是不再抱怨“原生家庭”。 这种转变不仅意味着个体对自我责任的承担，更是心理状态的积极调整，开始为自己而活，尝试走出困境。 原生家庭的心理影响 原生家庭对个体心理的影响是深远且复杂的。 首先，原生家庭塑造了个体的性格特质。 在家庭中，孩子通过观察和模仿父母的行为模式，逐渐形成了自己的性格特点。 例如，一个专制型的父母可能导致孩子性格内向、缺乏自信。 而一个民主型的父母则有助于孩子形成独立、自信的性格。 其次，原生家庭影响了个体的情绪调节能力。 在家庭中，孩子通过观察父母的情绪反应和处理方式，学会了如何调节自己的情绪。 如果父母经常以争吵、冷战等方式处理矛盾，孩子可能会形成不良的情绪调节习惯，如情绪化、易怒等。 此外，原生家庭还影响了个体的价值观和人生观。 在家庭中，孩子接触到的价值观念、道德标准以及人生目标等，都会对其产生潜移默化的影响。 这些观念将在很大程度上决定个体成年后的行为选择和生活方式。 抱怨的心理机制及其危害 面对原生家庭带来的负面影响，抱怨成为了一种常见的应对方式。 抱怨的心理机制在于，它暂时性地将注意力从个体自身转移到外部环境上，从而减轻了内心的焦虑和压力。 通过抱怨，个体能够获得一种短暂的“受害者”快感，仿佛自己的不幸是由外界造成的，而非自身可以控制。 然而，抱怨带来的危害也是显而易见的。 首先，抱怨会加剧个体的心理困境。 通过不断地抱怨，个体容易陷入消极情绪的漩涡中无法自拔，导致心理健康状况恶化。 其次，抱怨会影响人际关系。 一个总是抱怨的人往往会让周围的人感到压抑和不舒服，从而破坏良好的人际关系。 另外，抱怨会阻碍个体的成长和发展。 将问题归咎于原生家庭只会让个体失去改变的动力和勇气，无法真正解决问题并实现自我成长。 不再抱怨的原生家庭：心理状态的积极转变 当个体开始不再抱怨原生家庭时，这标志着他们的心理状态发生了积极的转变。 这种转变体现在以下几个方面： 1. 自我意识的觉醒：不再抱怨意味着个体开始正视自己的问题，认识到自己的成长和幸福并不完全取决于外部环境，而是更多地依赖于自身的努力和选择。 2. 责任感的增强：不再将问题归咎于原生家庭，意味着个体愿意承担起属于自己的责任。他们开始主动寻求解决问题的方法，而不是被动地等待外界的救赎。 3. 心理韧性的提升：不再抱怨原生家庭需要个体具备一定的心理韧性。这种韧性能够帮助个体在遭遇挫折时保持积极的心态，从中学习成长。 为了更直观地说明成年人不抱怨原生家庭的积极意义，我们来看两个案例。 案例一： 小王出生在一个典型的“控制型”原生家庭，父母对他的生活和学习有着极高的期望和控制欲。 在长期的压力下，小王逐渐形成了逆反心理，总是抱怨父母不理解自己，自己的人生被操控。 在一次偶然的机会中，他读到了一本关于自我成长的书籍，开始意识到问题的根源在于自己对父母行为的过度解读和对抗。 于是，他决定改变策略，主动与父母沟通自己的需求和感受，逐渐赢得了父母的理解和支持。 在这个过程中，小王不仅改善了与父母的关系，更重要的是，他学会了如何为自己的幸福负责，实现了从抱怨者到行动者的转变。 案例二： 李娜在一家大型企业担任中层管理职位，她聪明能干，但总是对下属要求严格，容易发火。 在反思自己的行为时，她发现这与自己童年时期在高压环境中成长有关。 在那个环境下，她学会了通过抱怨来缓解压力，并将这种行为模式带入了职场。 随着职位的提升和团队规模的扩大，她意识到抱怨只会让自己陷入更深的困境。 于是，她开始学习情绪管理和沟通技巧，努力调整自己的心态。 经过一段时间的努力，李娜不仅提高了工作效率，还赢得了同事们的尊重和信任。 她的经历表明，不再抱怨原生家庭不仅有助于改善个人心境，还能对职业生涯产生积极影响。 要实现从抱怨到成长的转变，个体需要付出努力和耐心。 以下是一些建议，可以帮助个体更好地完成这一转变： 1. 增强自我认知：了解自己的性格特点、行为模式和情绪反应，从而更准确地识别出原生家庭对自己的影响。这是实现转变的第一步。 2. 寻求专业帮助：心理咨询或治疗可以为个体提供专业的指导和支持，帮助他们解开原生家庭的束缚，建立健康的心理状态。 3. 培养积极心态：学会以乐观、积极的态度看待生活中的挑战和困难，相信自己有能力克服困难并取得进步。 4. 加强社会支持：与家人、朋友和同事建立良好的沟通关系，让他们成为自己成长道路上的支持者和鼓励者。 5. 持续自我成长：通过阅读、学习、实践等方式不断提升自己的能力和素质，为实现个人价值和梦想打下坚实基础。 成年人的觉醒，从不再抱怨“原生家庭”开始。 这一转变，标志着个体心理状态的积极调整，开始为自己而活，尝试走出困境。 通过增强自我认知、寻求专业帮助、培养积极心态、加强社会支持和持续自我成长，个体可以逐步摆脱原生家庭的负面影响，实现个人的全面发展和幸福生活。 我们期待更多的人能够觉醒于原生家庭的影响，勇敢地面对生活的挑战，书写属于自己的精彩篇章。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享中老年朋友如何增强免疫力？ 随着年龄的增长，人体各项机能逐渐衰退，免疫力也随之下降，容易受到各种疾病的侵袭。合理的饮食习惯对于增强中老年人的免疫力至关重要。 “多样化的饮食可以确保中老年人摄入全面的营养素，预防慢性疾病的发生，增强免疫力和抵抗力，从而延缓衰老过程。” 那么，中老年朋友如何实现饮食多样化？食用蔬果的注意事项有哪些？ 一、中老年朋友如何实现饮食多样化？ 1.设计合理的膳食计划 根据中老年人的身体状况和营养需求，设计合理的膳食计划，确保每天摄入足够的食物种类和数量。 2.增加食物种类 尽可能多去选择不同种类的食物，如蔬菜、水果、全谷物、豆类、肉类、鱼类、奶制品等，以确保营养素的全面摄入。 3.变换烹饪方式 采用多种烹饪方式，如蒸、煮、炖、烤等，以减少营养素的损失，同时提高人的食欲。 4.适量增加餐次 可以适量增加餐次以确保营养的持续供应。 5.注意食物搭配 合理搭配食物，如主食与副食、荤与素、粗与细等，以充分发挥食物间的互补作用，提高营养素的吸收利用率。 6.鼓励自主进食 对于有能力自主进食的老年人，应鼓励他们自主进食，以提高他们的食欲和进食量。 7.关注中老年人特殊需求 对于存在咀嚼吞咽困难的中老年人，可以通过将食物切小切碎、延长烹调时间、制作成肉糜或果汁等方式来满足他们的营养需求。 小贴士：中老年人多吃蔬菜水果对于提升免疫力、维护心血管健康、预防癌症、促进消化和抗衰老等方面都具有重要意义。 二、中老年人食用蔬菜水果的注意事项有哪些？ 1.适量为宜 虽然蔬菜水果富含营养，但也应注意适量食用。过量摄入蔬菜水果可能导致某些矿物质（例如钾）摄入过多，对肾脏造成负担。建议中老年人每天摄入蔬菜400至500克（最好深色蔬菜占一半），水果200至400克为宜。 2.选择多样 不同种类的蔬菜水果所含的营养成分有所不同，应尽量选择多样化的蔬菜水果品种以摄入全面的营养素。同时，深色蔬菜水果通常含有更多的抗氧化物质和营养成分，建议适量增加摄入。 3.注意卫生 在食用蔬菜水果前应注意清洗蔬菜水果表面残留的农药和细菌等有害物质。建议将蔬菜水果放入清水中浸泡一段时间后（或使用果蔬清洗剂）再用流动水冲洗干净。 4.特殊人群应谨慎 对于患有糖尿病、胃肠道疾病的中老年人而言，在食用蔬菜水果时应格外注意。糖尿病患者应选择低糖蔬菜水果并控制摄入量；胃肠道疾病患者应避免食用过酸或过凉的蔬菜水果，以免加重病情。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享秋季来临，常见呼吸道疾病该如何预防？ 秋季温差逐渐增大，为呼吸道疾病患者带来了发病隐患。天气忽冷忽热，冷空气增加，使得一些呼吸科常见的疾病如慢阻肺、支气管哮喘、流感增加发生及加重的可能性。那么我们该如何预防呢？ 一、慢性阻塞性肺疾病 这类患者往往有长期大量吸烟史，吸烟会损伤呼吸系统的气管和支气管，减少呼吸道的自净功能，降低气道的抵抗力，从而诱发慢阻肺的发生。常常表现为咳嗽、咯痰、运动后的呼吸困难。由于长期的慢性咳嗽，患者一直处于低氧血症的状态，患者后期可以出现桶状胸、杵状指等特征性的表现，这些症状也表明患者的肺功能明显减退。因此，要预防慢阻肺发作，有抽烟习惯的人一定要戒烟。其次，空气的污染、上呼吸道感染也是诱发本病的主要因素。随着秋季气温逐渐降低，需注意保暖、戒烟、补充维生素C增强体质，尽量远离有空气污染的地方。 二、支气管哮喘（哮喘） 这类患者常常表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间及凌晨发作或加重，多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。 诱发哮喘发作的因素有很多，常见的有： 1.气候因素：气压、气温、湿度、风力的改变均可诱发哮喘发作； 2.运动因素：哮喘患者常常在剧烈运动后发作，跑步、登山等都是相对危险的运动，游泳对于哮喘发作的影响相对较轻，所以选择运动时可优先选择游泳进行； 3.呼吸道感染：一些细菌、病毒的感染可以诱发哮喘发作，所以面对秋季降温，需注意保暖，尽量减少病原菌的感染； 4.环境因素：哮喘患者常常有着过敏性鼻炎等疾病，对于室内的过敏因素（蟑螂、家养宠物）、室外的过敏因素（花粉、异味）、职业性的过敏因素（油漆、活性染料）、食物（鱼、虾、蛋、奶）、药物（阿司匹林）等均可诱发哮喘发作，所以哮喘患者需尽量避免接触过敏原，减少对异味的接触，减少食用易过敏的食物或药物。 三、流感 流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，常表现为发热、头痛、肌痛、乏力、咽痛和咳嗽。感染流感后可诱发患者其他基础疾病的加重，所以需着重防治流感。 如何有效地防治流感呢？ 1.增强免疫力：均衡饮食、增强营养、适量的运动可以增强体质，减少流感发生概率； 2.注意保持个人卫生：勤洗手、勤通风，空气的流通可以稀释病原菌在空气中的浓度，打喷嚏时用纸巾捂住口鼻，打喷嚏后立即用肥皂及干净的流水洗手； 3.尽量不到人多拥挤、通风差的场所去； 4.秋季为流感的流行季节，在流感流行季节之前接种流感疫苗，可以减少感染机会或减轻症状。 秋季气温差较大，诱发疾病概率增加，疾病防大于治，做好个人防护。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享一次拔牙23颗种12颗，男子13天后去世：单次拔牙数量究竟有限制吗？ 近日，“一次拔23颗牙”在网络上引发了社会热议，是否能这样拔？ 根据现有报道，该患者8月14日在医院接受牙科手术。种植手术同意书显示，治疗拔牙23颗、种植牙齿12颗，均为即刻修复，即“当天拔、当天种”。 “一般情况下，种植体植入后需要一定时间的愈合，才能安装修复体，而即刻修复则是在种植体与颌骨未愈合的情况下进行修复体安装。”近年来随着技术、材质的不断进步，虽然即刻修复仍旧存在一定的局限性，但可使患者在短期内使用修复体，恢复正常咀嚼功能的作用。因此，它常用于前牙修复时对美学功能要求比较高的患者，如教师、演员、管理人员等，有助于保证患者口腔的美观。” 而对于一次性拔牙的颗数，在学界指南与共识中并未有具体的限制。“在通常情况下，不超过4颗；但根据疾病的具体程度，亦有拔除全部牙齿的全麻手术，甚至还需要切除一部分颌骨。”但他提到，需要对患者进行系统性的全身检查与评估，把握其适应证，如果有糖尿病、免疫系统疾病、高血压、心脏病等基础病史，或用双膦酸盐类、地舒单抗的药物的患者，需要慎重预案。 “单纯拔牙这一医疗行为并不会造成问题，患者是否耐受手术的事前评估、手术过程中的无菌环境、在安全范围内的麻醉剂量等因素才是需要考虑的风险点。”在他的门诊上，也曾接诊过类似患者，一名40余岁的男性因全口牙周炎，所有牙齿都已松动，消毒后就几乎脱落。“这需要临床医生长期积累的经验，并且手术速度要快，在最大程度保障患者的安全。” 近年来，种植修复对不少市民而言不再陌生，被称为“人类的第三副牙”，但也并非所有人都适合种植，“如有牙槽骨缺损，需要先进行骨增量，再评估是否有种植条件。”如果恰当维护，种植牙与天然牙一样，都是终身可用的，脱落率较小。但种植后也并非一劳永逸，仍需患者保持口腔卫生。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享“无痛分娩”真的会对孩子不好吗？ “无痛分娩”在医学上被称为“分娩镇痛”，不少体验过分娩镇痛的产妇称之为“产妇之光”。简单来说，分娩镇痛就是通过镇痛技术降低产妇在分娩过程中的疼痛，减少产妇分娩时的恐惧和产后疲倦，让产妇在舒适的状态中迎接新生命的到来，实现“无痛”生娃。 然而，很多人对无痛分娩的认识存在诸多误区，医学专家指出，无痛分娩并不会对胎儿造成不良影响，反而是一种安全、科学的镇痛选择。无痛分娩通过麻醉药物阻断神经传导，从而解除分娩疼痛，这些药物不进入母体血液循环，因此，胎儿没有机会接触麻醉药，也就不会因此影响智力和健康。反而，长时间剧烈疼痛会使产妇体内儿茶酚胺类物质增多，导致血压升高、心率加快，增加胎儿缺氧和酸中毒的风险。 除此之外，无痛分娩可以减少不必要的剖宫产，提高产妇顺产的意愿。顺产是一个正常、健康的生理过程，在自然分娩的过程中，子宫有规律的收缩能使胎儿肺脏得到锻炼，肺泡扩张促进胎儿肺成熟，有利于宝宝出生后迅速建立正常的呼吸，减少宝宝的呼吸系统问题。而且，顺产还能促进产后恶露排出、子宫复原，减少产后出血，产后恢复得更快。顺产后产妇泌乳时间会比剖宫产提早近10小时，可以让宝宝更早地喝到母乳。 无痛分娩这么好，但不是所有产妇都适用，这需要产科医生和麻醉医师进行评估，产妇能够正常顺产，并且没有椎管内麻醉禁忌证（如凝血功能异常、对麻醉药过敏、颅内高压、严重的脊柱畸形等），才可以进行分娩镇痛。 分娩之痛并非天经地义，为产妇减轻痛苦，既是对生命个体的尊重，也是一种生育文明的体现。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享吃腐乳会致癌吗？ 在传统发酵美食中，腐乳是很受欢迎的“饭搭子”，特别下饭。外形四四方方、颜色艳丽、鲜咸微甜、香味浓郁，入口后仔细品味回味悠长。 这么好吃的腐乳，关于它的“闲言碎语”也不少，比如“腐乳是霉变食物”“腐乳营养差”“吃腐乳会致癌”“腐乳是腌制品，不健康”……腐乳究竟是怎样的存在？ 1腐乳有三种颜色 腐乳是以大豆为原料加工而来的一种发酵豆制品。根据制作辅料的不同，腐乳一般有三种颜色，包括红腐乳、青腐乳和白腐乳。 1.红腐乳也叫红方，“大块”“红辣”“玫瑰”等都属于“红方”，常见的红方在制作过程中加入了红曲发酵，所以表面呈红色，内部为淡黄色或白色。 2.青腐乳也就是青方，民间称为臭豆腐。虽然闻着臭，但入口后香味浓郁、口感细腻、回味无穷。 3.白腐乳 也叫白方，“甜辣”“桂花”“五香”等都属于“白方”。最出名的是桂林腐乳，被称为“桂林三宝”之一。表面呈淡黄色，具有黄豆清香。 制作腐乳首先要选择品质好的大豆，将其制作成豆腐后切块摆盘，称为白胚。白胚通过接种微生物长出毛霉，让每个豆腐块都长满了“白毛毛”，称为毛胚。接下来还要搓毛、加盐腌制、加卤汤密封发酵。 制作腐乳时，在白胚变成毛胚的过程中，接种的微生物产生各种酶，对大豆蛋白进行分解，大豆蛋白不断减少，游离氨基酸、脂肪酸含量不断增加，赋予了腐乳独特的状态和风味。 盐的添加不仅赋予了腐乳咸香的口感，也能让豆腐块变硬，防止贮藏时间过久发生酥烂，也起到了防腐的作用。醇类、有机酸、酯类、醛类、酮类等成分的风味与人为添加的香辛料混合在一起，让腐乳拥有了极为特殊的香气。 2吃腐乳会致癌吗？ 之所以有人怀疑“吃腐乳会致癌”，主要有两方面原因。第一，腐乳中的“腐”字，让人想到了“腐败变质”，制作腐乳过程中的毛霉，又让人想到了“发霉”；第二，腐乳属于腌制品，是否会“亚硝酸盐超标”而存在致癌的风险。 实际上，并不用担心吃腐乳会致癌。首先，制作腐乳的霉菌主要为毛霉菌和根霉菌。雅致放射毛霉、五通桥毛霉、总状毛霉、高大毛霉和腐乳毛霉等是我国腐乳生产用的主要毛霉；因米根霉、华根霉、无根霉等根霉与毛霉亲缘性较高，也常被用于腐乳发酵。它们都属于“好霉菌”，不同于臭名昭著的黄曲霉，不会产生致癌物。 其次，关于亚硝酸盐的问题也不用担心，腐乳的亚硝酸盐含量很低。有研究人员对大理市售的三款腐乳进行了检测，发现它们的亚硝酸盐含量都远低于国家标准限量值。也曾有人对哈尔滨市售的12个品牌的青腐乳进行过检测，结果显示其亚硝酸盐含量均低于国家标准限量值，合格率达100%。所以，只要是购买正规厂家生产的腐乳，就不用担心致癌问题。 3腐乳的营养怎么样？ 从豆腐变成腐乳，营养上不仅没有多大损失，反而还提高了营养价值。 1.保留原有营养的同时，部分营养增加 腐乳保留了豆腐中原有的脂肪、蛋白质、钙等营养，同时维生素B2、维生素B6等含量有增加，比如红腐乳的维生素B2含量是豆腐的10.5倍。 2.更易消化 蛋白质分解为多肽和氨基酸，蛋白质消化率大大提高；脂肪分解为脂肪酸和甘油，更好消化。 3.不易胀气 经过发酵，大豆中的棉子糖、水苏糖被毛霉、根霉等分解，不易引起胀气。 4.大豆异黄酮活性更高 在未发酵前大豆中的大豆异黄酮主要以糖苷形式存在，由于微生物的β-葡萄糖苷酶作用，使腐乳中的大豆异黄酮主要以苷元的形式存在，活性更高，能更好地起到抗氧化作用。同时，对维持体内激素的平衡也起到了重要的作用。 5.产生了新的营养 比如维生素B12、γ-氨基丁酸、蛋白黑素等。大豆中几乎不含有维生素B12，但经过发酵却能合成维生素B12，这让腐乳中维生素B12的含量显著增加。 要知道，维生素B12主要存在于动物性食物中，比如肉类、动物内脏、鱼、禽、蛋类等食物。而发酵豆制品比如腐乳是补充维生素B12的良好来源。 总体来说，豆腐变成腐乳后营养更好了。 4别多吃，小心盐超标 虽然腐乳的营养看起来很好，但也存在一个不可忽视的问题，那就是盐含量着实不低。根据《中国食物成分表》中的数据，红腐乳、青腐乳、白腐乳的钠含量分别高达3091mg/100g、2012mg/100g、2460mg/100g，是豆腐钠含量的350~550倍。1块腐乳一般为10g，吃1块红方、青方、白方摄入的钠含量分别约为309mg、201mg、246mg，折合成盐分别为0.7g、0.5g、0.6g。 《中国居民膳食指南》建议每人每天盐的摄入量为不超过5g，吃盐太多不仅不利于控制血压，对胃部的健康也不友好。所以，吃了腐乳就要减少烹调盐用量，做菜的时候可以少放1捏盐或1指甲盖盐，也可以将腐乳的食用量控制在每天只吃半块。 5安全提醒：自制腐乳小心中毒 有的人喜欢自制腐乳，觉得自己做得干净卫生。提醒大家：安全起见最好别自制。 传统的腐乳接种方式是将腐乳白胚放在发酵房中，环境中的微生物落在白胚上，逐渐生长后形成毛胚。传统的自然发酵环境中的微生物种类和数量很难控制，有毒有害微生物的生长得不到控制，就可能会含有对人体有害的致病菌，比如沙门氏菌、蜡样芽孢杆菌、金黄色葡球菌等，如果毛胚被这些致病菌污染并进一步繁殖，食用后可能会导致食物中毒。 相比之下，正规工厂中的腐乳都是人工接种发酵，能更好控制菌种的种类和发酵环境，保证食品安全性。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。