你是不是也有这样的时刻：年纪轻轻却常常头晕、睡不好觉、应酬多作息乱？以为年轻就“扛得住”，直到某天体检报告上的血压数字让你心跳加快……这一期，我们聊聊高血压到底是怎么找上门的？怎么测才靠谱？降压药到底能不能偶尔不吃？还有那些关于“习惯了”、“没症状就没事”的错误理解。 不是只有老年人才会得高血压，它可能正悄悄埋伏在每一个加班到深夜、咖啡续命的年轻人身上。 在每年5月17日“世界高血压日”来临之际，我们策划了这期特别节目，邀请一位年轻高血压患者、头部互联网大厂打工人——小磊，与心血管内科副主任医师、「仑流发言」主播——大仑丁同台对话，聊聊关于“打工人高血压”的那些事儿。 嘉宾介绍 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 内血管内科副主任医师、「仑流发言」主播：大仑丁 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 02:13 小磊确诊高血压几年了？ 03:05 患高血压比确诊高血压要早 03:55 当时怎么发现自己高血压的？ 05:12 高血压患者真的是越来越年轻吗？ 06:41 打工人的一个隐藏诱因（作息不规律、熬夜） 09:07 高血压家族史会影响多少？ 09:58 职场打工人为什么晚上躺下也睡不着？ 13:28 “没症状”竟然不是好事儿？ 14:59 “习惯了”竟也不是好事儿？ 19:04 “我不知道什么时候该换药了？” 20:46 长时间不换药可能发生的恶性后果 22:10 知晓、干预、控制怎么做？ * 测量血压 23:35 电子血压计和水印血压计哪个更靠谱？ 25:46 电子血压计上的另一个数字是什么意思？ 27:25 绝大多数在家自测血压都不规范？ 29:07 血压计袖带怎么绑？ 30:45 袖带绑左手还是右手？ 31:35 为什么要选这只手？ 32:07 测量血压时候我们站着还是坐着、躺着？ 33:55 测量血压时候不能说话吗？ 35:20 为什么血压测量一次比一次高？ * 降压药的误区 38:40 降压药我偶尔不吃可以吗？ 39:49 周末放松状态可以不服用降压药？ 41:37 血压忽高忽低比高血压相对更危险 42:46 长期服用降压药会有什么副作用？ 43:41 可以自行换药吗？ 45:29 医生通过什么来判断用药？ 46:25 高血压引发的其他问题比高血压本身危险（心、脑、肾） 53:47 早晨的药没来及吃，到了中午是不是就不能吃了？ * 生活方式 54:59 睡眠质量对高血压的影响 56:06 吸烟饮酒对高血压的影响 56:31 剧烈运动对高血压的影响 58:46 高钠饮食对高血压的影响 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

从巧克力为什么“纵享丝滑”，到超市预制菜的隐藏真相；从代餐的营销陷阱，到食品添加剂的文字游戏——这期播客我们拆解美食背后的科学、商业和心理学。为什么健康食品总是难吃？冷藏牛奶真的比常温牛奶更高级吗？大餐前喝酸奶真的能减少脂肪吸收？减肥时选择“低卡冰淇淋”反而可能适得其反？本期内容涵盖食品工业的“潜规则”、减脂饮食的认知误区，以及如何聪明选购食材，让你吃得明白、吃得健康。继续邀请播客「大食话」主播月莞柔和大家分享科学减重的饮食建议。 嘉宾介绍 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 月莞柔：大食话的月莞柔 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 01:47 什么叫好吃？ 02:44 健康食品为什么很难吃？ 04:29 巧克力为什么会“纵享丝滑”？ 04:44 沿街面包店的“香味”的商业秘密 07:25 为了吃高蛋白食品，同时吃了很多不需要的东西 08:43 低GI和DGI到底是什么？ 11:05 「冷藏牛奶」比「常温牛奶」更高级吗？ 12:41 「杀菌」和「灭菌」的区别 13:48 「冷藏酸奶」和「常温酸奶」 15:14 「冷冻肉」和「冷鲜肉」怎么选？ 18:02 家中储存肉类一定要冷冻？ 19:06 买肉尽量不要买肉馅（肉糜） 20:13 超市中腌制好的鸡肉和羊肉可以卖吗？ 21:21 超市中的预制菜可以买吗？ 23:42 超市中的预制菜都是卖不出去的菜的拼盆吗？ 25:20 对于减重来说“食谱”没有用的 27:32 减肥一定不是去吃一个“减脂薯片” 28:17 我选择清汤火锅就健康了？ 30:11 大餐之前喝点酸奶 30:27 喝醋、吃辣能加速代谢吗？ 31:44 低卡路里的冰激淋一定健康吗？ 34:50 代餐存在的场景 37:03 代餐的弊端 38:37 当心有些违禁药物加进所谓减脂饮品食品 41:36 三个渠道放在一起怎么选？ 41:58 为什么被曝光的都是大品牌？ 43:29 保护钱包不乱买，也是不给身体增加负担 45:20 四类「0添加」究竟是什么？ 48:37 没有必要买所谓的“天然”的果蔬干 49:00 「食品添加剂」究竟是什么作用？ *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

在2025“体重管理年”的背景下，“国家喊你来减重”成为了当下热门话题，但是如何科学减重、如何有效的达成自我体重管理成为难点。饮食和运动是对于大多数人来说最为常态化的事情。在铺天盖地的营销广告面前有时候会“误入歧途”，有些看似有效的“减肥常识”可能害了你，怎么吃？吃什么？这期节目告诉你。本期邀请播客「大食话」主播月莞柔和大家分享科学减重的饮食建议。 嘉宾介绍 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 月莞柔：大食话的月莞柔 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 * 减重误区篇 误区一： 02:50 “不吃主食/断碳就能瘦”？ 03:12 断碳初期体重下降的本质是什么？ 08:07 吃饭前先吃“大餐救星”就吃不胖了吗？ 误区二： 10:09 “迷信低脂/零糖食品” 10:25 零添加糖和零糖是两件事 12:48 为什么“零糖饮料”可能刺激食欲？ 13:58 为什么代糖会让你甜很久？ 15:47 “非油炸”食品真相 19:12 不要抗拒油和脂肪 19:51 两种油脂 误区三： 20:40 “只吃水煮菜就能瘦” 误区四： 23:17 水果一定要直接吃而不是喝果汁 25:09 液体沙拉和沙拉不是一回事 26:27 身体更需要天然的食物和蛋白质 28:23 特殊场景的补充需要 * 吃瘦的饮食“密码”篇 31:24 能量缺口≠饿肚子 35:17 如何用“手掌法则”快速估算餐量？ 38:32 高钠饮食对体重的影响 41:34 到底真的需要减脂薯片吗？ 42:40 脱脂牛奶到底是给谁喝的？ 44:54 用“深色蔬菜”替代部分浅色菜？ 45:57 有些蔬菜并不是蔬菜 47:33 所谓“超级食物”并不是食物 50:32 “超级食物”的文字游戏 52:19 快碳和慢碳 53:00 冷藏过夜的米饭变成了一种抗性淀粉 55:41 鱼豆腐、千页豆腐是优质蛋白吗？ 56:52 不同烹饪油的推荐用法 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

由 姚晨 / 贾静雯 / 侯雯元 / 袁弘 / 代乐乐 / 王西 / 左凌峰等主演的医疗剧《以美之名》正在热播，但这部以美容整形为题材的医疗剧也正因为其接近生活、大胆写实的风格照进现实：来历不明的肉毒素成为美丽“陷阱”？奥美定后又出现了新的“平替”？「下睑下至」为什么被医生拉黑？热玛吉、黄金微针的那个“码”真的靠谱吗？婚前突击医美=毁容倒计时？⚠️这期播客，我们和整形外科医生LuLu卢璐一起解读剧中没细说的医美内幕。 另外，我们小红书的「说来话长」上新啦！是和播客内容完全不一样的视频节目，期待你来订阅～ 本期嘉宾 社交媒体 说来话长视频节目：说来话长 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 卢璐医生：Doctor.Lu Lu 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 01:22 整形科医生看之前担心会很尬 02:02 电台主持人看《从你的全世界路过》也担心会尬 02:57 《以美之名》的医疗指导都是业界大佬 04:23 给整形科医生LuLu印象最深的一些剧中细节 06:03 现实中像乔杨这么有个性的常见么？ 07:06 关于《问心》美术指导王竞老师的回顾 * 肉毒素中毒 08:36 剧中《以美之名》肉毒素中毒片段（原声采样） 10:12 当医生看到这一幕时想到的是什么？ 10:24 肉毒素中毒的实际临床表现 11:28 怎么判断患者是不是肉毒素中毒？ 12:08 肉毒素中毒一定为什么要去有整形科的三甲医院？ 13:47 不要在临近婚前去医美 14:42 为什么近来肉毒素中毒这么多？ 16:15 粉毒、绿毒和肉毒毒素是一类东西吗？ 17:18 肉毒素本来的适应症是什么？ 18:23 长期使用肉毒素，脸会不会变僵？ 19:05 《非法销售肉毒素被判刑》的新闻报导 * 玻尿酸VS奥美定 20:09 虽然奥美定没有了，但是相似的东西总在出现 20:40 价格差距很大 * 医疗机构 22:32 四级医院的资质有多重要？ 24:10 从医疗机构的名字看出门道 25:00 为什么私立医院比公立医院设备更先进？ 26:42 求美者怎么判断私立医院是否靠谱？（验三样东西） 28:28 热玛吉、黄金微针的那个“码”真的靠谱吗？ 29:04 《以美之名》剧中李起角色的细节发现 * 整形项目 29:45 「下睑下至」你真的需要做吗？ 30:51 「精灵耳」、「高颅顶」的误区 32:24 化妆品品类广告合法合规的细节看清楚 * 医生执业视角 34:12 现实中有多少争议下的手术 37:20 当求美者有不太合理的审美要求时候怎么办？ 40:10 整形科医生的审美是不是特别重要？ 43:46 隐瞒病史导致疑似肉毒素中毒的真实案例 相关剧集 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

到底什么时候需要做胃肠镜？前一天晚上要一直上厕所？网上的那些段子是真的吗？无痛胃肠镜打麻药会不会使我脑子变笨？会不会头疼？带着这些问题，本期邀请到了播客「高贵FM」、「小高的岛」主播高嘉程讲述自己做无痛胃肠镜检查时候的体验感受，蒋宇亮医生作为他的主治医生揭秘当他睡着后到底发生了些什么？Luffy频道麻醉医生武昊天老师作为麻醉医生给你破解那些网络的传言。 本期嘉宾 社交媒体 说来话长视频节目：说来话长 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 高贵FM ： 高嘉程 蒋宇亮：大胃无天敌 Luffy医学频道：武昊天 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 02:38 故事由来 06:46 无痛胃肠镜是不是得睡一觉？ 08:40 做无痛胃肠镜还是做普通胃肠镜决定权在谁？ 08:53 为什么有的人不建议做无痛胃肠镜？ 09:51 如果大体重和睡眠呼吸暂停综合症的人风险在哪？ 10:55 现在解决这些问题的办法 * 进入检查室 12:26 「高贵FM」高嘉程做无痛胃肠镜的过程描述 13:59 为什么做之前还要给氧气面罩？ 13:58 无痛胃肠镜和外科手术的全麻不同在哪？ 15:43 网上的那些段子是真的吗？ 16:38 对患者有哪些隐私保护和保暖措施？ 21:15 肠息肉的发现方式有几种？ 22:28 麻醉医生全程都要在吗？ 24:08 当氧饱和度下降的时候第一时间做什么？ 24:45 困难气道的指征是什么样？ * 肠道准备 27:20 前一天晚上要一直上厕所？ 28:20 三个小时要喝三升水？ 40:06 肠道排空的小妙招 * 醒了 31:23 醒的时候遇到了什么事情？ 32:09 亮哥习惯让患者在退镜子的时候慢慢苏醒 33:41 体重如实交代的重要性 34:07 高嘉程不存在的一段记忆 * 回家 35:12 麻醉后为什么不能开车？ 35:53 回家后多久才能吃喝？ * 活检 38:32 肠道的牵拉感 39:27 取活检时出血怎么办？ 40:32 在肠内取活检 43:52 大夫说没事儿，就可以不取病理报告了么？ * 肠化生 45:13 肠化生到底是不是洪水猛兽？ 47:03 萎缩的黏膜的修复 * 补充问题 49:31 做完到底要不要做运动？ * 普通胃肠镜 51:37 亮哥自己做普通胃肠镜时候的感受 * 麻醉 59:27 麻醉在舒适化医疗中的作用 01:02:58 回家之后头疼是麻醉的问题吗？ 01:04:43 麻醉后记忆力差是麻醉导致的吗？ 01:08:55 麻醉的时候做梦了吗？ *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

偏头疼在头疼的领域里占了很大的一比重，但是在生活中我们很难分清到底是半边头疼和偏头疼？这二者还真不一样。偏头疼会有哪些先兆，如何找到自己的偏头疼的“开关”，网上的那些新药物和疗法到底好使么？这一期邀请到了神经内科薛晓帆医生、B站百大UP主「大物是也」成员斑马酱一起和大家聊聊偏头疼这件事。 嘉宾主持 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 薛晓帆：大家好我是薛医生 斑马酱锵锵锵 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 01:49 这几种头疼类型怎么分辨？ 03:50 偏头痛的特点 05:51 半边头痛和偏头痛居然不是一回事？ 06:27 以一侧为主的非偏头痛型的头疼VS偏头痛 「三步问卷法」 08:48 先兆型和无先兆型偏头痛 09:45 很典型的视觉先兆 10:50 偏头痛产生的机制和癫痫有相似之处 11:56 其它的先兆症状 13:46 偏头痛并不是扛一扛就行的 15:05 偏头痛疼起来的真实感受 15:54 偏头痛的发作诱因 16:41 要挖掘自己偏头痛的开关 17:14 头疼是一大类症状，患者主诉都差不多，但要排查是否和一些潜在疾病有关 19:30 为什么流行病学显示女性患病率高于男性？ 20:42 孕期、哺乳期患者有哪些非药物干预手段？ 21:43 围绝经期女性偏头疼会有怎样的变化趋势？ 22:56 哪些食物会诱发偏头痛？ 24:08 运动会不会诱发的偏头痛？ 26:41 针对降钙素基因相关肽(CGRP)的单抗类药物，这类创新药适合所有患者吗？ 27:12 与传统曲普坦类药物如何选择？ 29:07 药物选择的卫生经济学角度 31:08 经颅磁刺激这些疗法不是一劳永逸的？ 32:13 每位偏头痛患者的靶点都一样吗？ 33:15 常见疾病建议还是先尝试经典疗法 34:20 薛医生和斑马分别致力的领域 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

全国爱肝日定于每年3月18日，旨在提高公众对肝脏健康的重视，普及肝病防治知识，推动肝病研究及诊疗水平的提升。中国是肝病高发国家，乙肝、丙肝、脂肪肝等疾病患者众多，部分肝病可能发展为肝硬化或肝癌，严重威胁健康。许多人对肝病了解有限，缺乏预防和早期治疗意识，导致病情延误。除此之外，优质肝病医疗资源分布不均，部分患者难以及时获得有效治疗。全国爱肝日的设立目的在于宣传，提高公众对于肝病的认知，推广肝病预防，早期发现和治疗。为此我们本期邀请消化内科蒋宇亮来为大家分享护肝的那些事儿。 在此，感谢专业护肝品牌易善复对本期节目的大力支持。 同样按照惯例，我们《这病说来话长》播客会依然代表所有听友和嘉宾的名义作以公益捐款，具体详情见下方公示。 公益捐赠 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 蒋宇亮：大胃无天敌 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 00:15 全国爱肝日的由来 01:29 肝脏是人体最精密的化工厂 02:57 为什么肝脏被称为最“沉默的器官”？ 04:24 解毒、代谢、合成……哪个环节最怕我们“作”？ 06:34 “爆肝套餐”是怎么来作案的 ？ 07:39 第一位的太多的“营养”让肝脏摆烂 08:24 第二位那就是饮酒 09:00 第三位就是熬夜 09:43 体检报告上的“脂肪肝”“转氨酶升高”真是身体最后的警告吗？ 10:50 有人天天作却体检正常，有人养生自律反而查出脂肪肝——肝脏也看‘基因彩票’吗？ 11:49 轻度脂肪肝就像工厂“黄色预警”如果无视，多久会升级成“红色警报”？ 13:45 有人吃素十年、疯狂撸铁，反而查出脂肪肝——这是玄学还是科学？ 16:58 现在市面上护肝保健品、护肝药那么多，有什么要注意的吗？ 19:16 喝酒前吞护肝药、狂灌酸奶、偷偷倒酒……哪招真有用？ 20:03 医生个人小妙招 21:54 喝酒后转天为什么会头疼？ 22:58 熬夜赶工后，护肝片、枸杞水、护肝茶哪个更能“回血”？ 24:49 护肝期能喝咖啡吗？喝多少算安全？ 26:09 麻辣烫选清汤、沙拉不加酱、轻食吃冷食——哪种更护肝？ ✅ 清汤麻辣烫（蔬菜+豆腐+鹌鹑蛋） ❌ 冷食沙拉（生冷伤脾胃→间接累肝）警惕沙拉酱的热量 ⚠️轻食杂粮饭（警惕隐形糖油！） 28:40 体检发现脂肪肝后，立刻吃药还是先运动三个月看看？ *本期节目由专业护肝品牌易善复大力支持。德国原研，成分为多烯磷脂酰胆碱 ，从天然植物大豆中提取，能够帮助加速肝细胞膜再生（药理作用表明），辅助改善中毒性肝损伤，脂肪肝及肝炎患者食欲不振、右上腹压迫感等症状。 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

今年的3月21日世界睡眠日，「这病说来话长」有幸参与由35年睡眠健康专家——瑞思迈，联合五家播客节目共同发起的世界睡眠日专题活动——“你以为睡得香，其实他憋得慌”。 同样按照惯例，我们《这病说来话长》播客会依然代表所有听友和嘉宾的名义作以公益捐款，具体详情见下方公示。 公益捐赠 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 薛晓帆：大家好我是薛医生 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 01:20 世界睡眠日设立的初衷是什么？现代人普遍面临的睡眠问题有哪些？ 04:16 「睡眠呼吸暂停」和「阻塞性睡眠呼吸暂停」区别是什么？ 05:37 打鼾会有一些疾病的引发吗？ 08:52 「阻塞性睡眠呼吸暂停」的症状表现是什么？ 09:34 鼾声大但是规律算是「阻塞性睡眠呼吸暂停」吗？ 11:25 睡眠呼吸暂停在哪些群体中比较常见？ 13:25 为什么阻塞性睡眠呼吸暂停这么容易被忽略？ 14:12 怎么来判断自己有没有阻塞性睡眠呼吸暂停的风险？ 15:40 阻塞性睡眠呼吸暂停对患者的日常生活和长期健康会带来哪些负面影响？ 18:01 阻塞性睡眠呼吸暂停能治吗？ 18:16 目前在临床上治疗OSA阻塞性睡眠呼吸暂停的主要方法有哪些？ 23:46 市面上常见的，有些止鼾喷雾打着“止鼾器”的名字在宣传，也有些非医疗器械的“止鼾神器”到底是智商税吗？ 25:19 医院里用的和我们在家庭中用的有什么区别？ 27:11 我们个人选择家庭当中所需要的呼吸机，不同的类型我们怎么去选择适合自己的？ 27:49 什么是单水平呼吸机？什么是双水平呼吸机呢？ 28:27 佩戴家用呼吸机只是生活的一部分 29:14 选择（家用）呼吸机的时候我们应该注意到哪些功能？ 30:37 （家用）呼吸机的面罩怎么选择 32:51 延迟升压功能更能提升舒适度 33:51 开机就有噪音怎么办？ 34:36 便携性好的呼吸机可以提高依从性 35:41 连接网络后可以同步数据给医生参考 36:33 过敏性鼻炎人群适合使用呼吸机吗？ 38:30 佩戴呼吸机后会不会“很上头“？ 39:01 从戴呼吸机到调试到适合的参数是需要一定时间的 39:28 到医院做压力滴定可以调整到适合自己的“频道” 40:41 在日常生活中可以通过哪些方式改善睡眠质量？ 43:16 改善睡眠健康后，患者的日常生活会有哪些积极变化？ 44:07 “这么多年，从来没睡过这么好的觉”年轻高血压患者案例 45:59 “位患者最长呼吸暂停时间51秒，夜间血氧最低66%“ *如果不确定自己是否有睡眠呼吸暂停问题，也可以通过公号自动回复的链接，做一个免费自测，只要1分钟左右，就能快速评估你的睡眠呼吸暂停风险，作为后续治疗的一个参考。 *本测试 仅供参考，具体问题请及时线下就医诊断。 再次感谢瑞思迈对本次世界睡眠日播客活动的支持！ *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

春天一到，周围很多朋友总说“脸痒得像贴了春联”“喷嚏打得比鞭炮还响”，为什么过敏专挑春天“找茬”？本期邀请到天津公安医院中医科主治医师毛喆来和大家聊聊春天吃点什么喝点什么抵御鼻炎、寻麻疹等一些过敏症状 嘉宾介绍 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 毛喆：江米小枣 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 00:47 为什么过敏专挑春天“找茬”？ 01:15 中医讲“春主生发”，这和花粉、尘螨突然活跃有关系吗？ 02:02 和春节熬夜、聚餐吃得太“发”有关系吗？ 02:37 “过敏”是因为免疫力过强 04:27 北方人春节暖气燥热，南方人回南天湿气重，不同气候的过敏诱因会不同吗？ 05:34 虚型、实型和食积型三种过敏类型 07:22 食入物和吸入物过敏源 08:25 过敏源不是一成不变，且有局限性 09:19 没有接触过敏源为什么还会过敏？ 10:01 “发物”都有哪些？ 12:09 中医常说“风为百病之长”，春风和过敏的“风团”“风疹”是同一个“风”吗？ 13:47 中医里的“肝”“脾”并不是脏腑器官 14:13 过敏后越抓越痒，中医说“血热生风”，这是什么原理？ 15:54 中医推荐哪些“抗敏食物”？ 16:44 和春节养肝有哪些异曲同工之处？ 17:37 中医推荐哪些茶饮？ 18:23 姜枣茶是防过敏还是“火上浇油”？ 18:44 春季过敏常伴喉咙肿痛，罗汉果+胖大海这种“网红组合”能用吗？ 19:12 关于春天喝茉莉花茶的好处 23:06 严重过敏得及时就医 24:00 快速止痒的几个穴位 24:15 包中常备过敏药物 25:30 防风通圣丸、玉屏风颗粒，这些中成药适合哪种类型的过敏？ 26:56 治疗寻麻疹反反复复怎么回事？ 27:55 鼻炎防治的有效办法 29:01 鼻炎的治疗过程会很漫长吗？某些鼻炎“小包药”不适合所有人 30:40 “以毒攻毒”多吃过敏原能脱敏？ 31:40 家里养绿植选芦荟、薄荷防过敏？ 32:16 把芦荟掰开涂抹在皮肤上管用吗？ 32:44 晒被子、大扫除后反而打喷嚏，是灰尘过敏还是阳气被扰？ 34:45 孩子放鞭炮后满脸红疹，是火药过敏还是被吓到“肝风内动”？ 34:56 硫磺皂可以杀菌但也有人会过敏 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

说到歌手苏见信（信）大家第一反应就是《死了都要爱》高亢激昂的呐喊，《离歌》婉转的旋律如泣如诉，这些经典歌曲，不仅是苏见信音乐才华的体现，更是我们一代人的青春记忆。而最近我们从社交媒体看到了他更多生活方式的一面，不管是健身还是烹饪美食都很真切的表现了信的生活态度。 这一次是在「尽兴而活」巡回演唱会前夕，邀请信和我们一起聊聊他的音乐之路。关于他和音乐的故事请点击🫱「我这行说来话长」 、「阿汤歌」 社交媒体 ➡️ 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 ➡️ 苏见信：苏见信（信） 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 00:21 关于苏见信(信)的最新“人设” * 美食「信手拈来」 01:04 喜欢烹饪更喜欢深夜放“毒” 01:41 春菜里的汁是怎么调的 02:16 信的“不额外加糖” 03:54 平时碳水放在第一餐 05:01 饿到心慌就去吃，不要刻意饥饿 * 音乐「背道而驰」 06:02 音乐标签就是信自己 06:30 希望天下有情人终成朋友的《你的甜蜜》 * 演唱会「尽兴而活」 08:19 演唱会箭在弦上 09:12 为演唱会体能储备做些什么 * 健身「减小阻力」 10:20 怎么才能把健身这件事坚持下来 11:24 刚开始一定要用“最小阻力” 12:03 不要收藏太多健身视频，一个就好 12:27 “超慢跑”可以消耗内脏脂肪 12:51 游泳可以锻炼肺活量 13:24 第一次去健身房找一位超漂亮的教练 14:00 演唱会前按照既定计划锻炼避免受伤 14:48 天津狮子林桥和大爷冬泳吧 * 四十之后 15:58 每个人的身上不仅只有一个标签 16:35 什么时候意识到要注重健康？ 16:56 怕身体发出警告，所以要顾及健康 17:20 科技改变生活，也让我们更懒了 18:18 之后的社交媒体的内容方向发哪类内容？ * 心态「天大的事情都会过去」 19:28 乐观是自己最大的特质 20:39 记忆力差所以很多事一下就忘了 21:33 音乐对于自己的心态有帮助吗？ 22:22 很多餐厅包房没有音乐很尴尬 23:08 洗澡的时候听歌剧 24:28 封面设计的有品位，里面内容不会太差 25:45 过去十年间，一年中有一半在旅游 27:01 信的身高很难不被粉丝发现 27:54 关于演唱会的巡回城市，首站5.24上海 28:32 近年来的演唱会已经成为了生活的一部分 29:33 演唱会「尽兴而活」的海报设计的戏剧冲突 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

大家还记得电影《哪吒》里那句经典台词吗？——“我命由我不由天！”电影里的哪吒，为了摆脱“魔丸”宿命，奋力一搏，逆天改命，重塑肉身。但那毕竟是神话。可在现实生活中，我们同样会面对“生死抉择”。不同的是，我们不需要靠神话，我们可以靠科学！植入式心脏复律除颤器，也叫ICD，就是现实世界里真正能够“改命”的救命神器！本期请到首都医科大学附属北京友谊医院心内科副主任医师孙志军。 嘉宾介绍 社交媒体 ➡️ 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 孙志军医生公众号：世说心语之谈古论今 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 00:32 《哪吒之魔童降世》台词采样 02:03 当心内科医生看了《哪吒》2部之后想到了这样的患者 03:36 起搏电生理医生是做什么的？ 04:21 ICD（植入式心律转复除颤器）是什么？ 05:02 起搏器+AED≈ICD ？ 06:09 什么样的人适合装置ICD提前预防猝死？ 07:29 猝死防治的两个角度 09:40 ICD植入后会影响生活吗？ 10:39 过安检过报警怎么办？ 11:39 新能源汽车充电桩对于ICD有影响吗？ 12:28 ICD埋在皮下明显吗？ 13:26 ICD没电了怎么办？ 14:49 ICD会有排异反应吗？ 16:00 临床故事（开篇故事的详细解读） 21:29 ICD是怎样的一个救命原理 24:15 令人遗憾的临床故事 * 打个比方 26:59 心脏的功能是什么？ 28:28 水管堵了相当于冠心病 28:44 门关不上打不开了相当于瓣膜病 28:55 墙壁屋顶出现了问题相当于心肌病 29:09 起搏器相当于外加电源 31:15 除颤是起什么作用？ 33:45 心肺复苏只用AED行不行？ 35:37 人工心脏是什么？ 36:27 什么样的人适合装人工心脏？ * 人工智能AI与心血管领域的结合 40:16 无导线起搏器（胶囊起搏器） 41:37 皮下ICD损伤更小 42:13 EV- ICD 血管外ICD 42:49 植入式心电记录器ICM提前50天预警心衰 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

本期继续邀请B站百大UP主「大物是也」常驻嘉宾：大白牛，从临床和药企的视角来深入聊聊“原研药”和“仿制药”之间的区别、差异产生的原因，哪些药品差别较大，是否有必要追求原研药，以及医疗器械领域的进口与国产差别等相关问题。 嘉宾介绍 社交媒体 ➡️ 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 ➡️ 大物是也 小红书 （B站同名） ➡️ 大白牛 小红书 （B站ID） 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 00:00 听友大合唱版本主题曲 00:34 嘉宾主持麻昊宁的手风琴演奏开场 00:54 大白牛从临床到了药企 02:53 什么是原研药？ 03:40 原研药开发时间会有多久？ 04:31 什么是仿制药？ 05:53 仿制药是不是直接复制原研药？ 05:16 什么是药物专利？ 06:46 一款新药从注册角度是不分原研和仿制 07:50 药物分子专利通常是多久？ 09:00 技术壁垒很高么？ 09:55 原研的并不一定就是最好的？ 10:28 对于大部分仿制药厂家是没有动力去改良 10:45 药物市场对于进入市场的时间很敏感 12:33 进入临床三期的药物不到10% 13:27 原研药和仿制药的开发成本将近会差5000倍 16:34 仿制药和仿制药的效果会差多少？ * 化学药物的仿制药 17:35 仿制药药物“一致性评价”到底看的是什么？ 19:04 药物在人体内产生的效应是监测不了的 21:40 仿制药的生物等效性试验只需要做十几个到几十个人研究 22:05 对于治疗窗窄的药物来说原研药更好 22:54 什么样的药物我们更愿意拥抱仿制药？ 24:52 药物辅料的作用有多大？ 26:25 服药一定遵医嘱遵照说明 * 关于疫苗和生物制剂 28:21 为什么疫苗和生物制剂的原研和仿制的差距比较小？ 30:50 不同剂型就是不同的药 * 原研药和仿制药的选择 31:39 哪些药我们可以放心的用仿制药？ 33:03 哪些药属于治疗指数窄的药物？ 33:59 为什么网上大家反映说治疗后的效果差了很多？ 36:52 仿制药和仿制药之间相互换药的风险 38:40 孕妇和儿童的药物选择问题 * 关于进口和国产医疗器械 40:37 国产和进口医疗器械的外科使用上的差别 44:48 置换关节等怎么选？ * 关于影像学器械 46:02 国产的影像学器械是追得最快的 46:40 为什么有的影像检查资料有的医院不认 * 关于外籍医生 48:58 民营医院中的外籍医生水平一定比本土医生强吗？ 49:46 美国医疗体系培养出来的医生水平很平均 51:39 美国医生很擅长按照《指南》诊疗 相关文献 1. 《关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的若干意见》 2. 《国务院办公厅关于开展仿制药质量和疗效一致性评价的意见》（国办发〔2016〕8号） 3. 《总局关于发布化学药品仿制药口服固体制剂质量和疗效一致性评价申报资料要求（试行）的通告》 4. 《国家药监局药审中心关于发布〈化学药品注射剂仿制药质量和疗效一致性评价技术要求〉等3个文件的通告》 5. Wouters, O. J., McKee, M.,& Luyten, J. (2020). Estimated researchand development investment neededto bring a new medicine to market, 2009-2018. JAMA,323(9), 844-853. 6. 李新刚,赵志刚.从临床疗效角度谈原研药和仿制药的区别[J].药品评价,2013,(12):8-12,21.DOI:10.3969/j.issn.1672-2809.2013.12.001. 7. 张兰,董宪喆,王之舟.真实世界研究在国产仿制药临床疗效与安全性评价中的应用及展望[J].药物不良反应杂志,2023,25(3):129-132.DOI:10.3760/cma.j.cn114015-20230103-01203 8. Kesselheim AS, Misono AS, LeeJL, Stedman MR, Brookhart MA, ChoudhryNK, Shrank WH. Clinical equivalence ofgeneric and brand-name drugs used incardiovascular disease: a systematicreview and meta-analysis. JAMA. 2008 Dec3;300(21):2514-26. *以上文献均有嘉宾大白牛提供 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。