各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享秋季苹果正当时 听说熟着吃好处更多？ 秋天正是各个品种的苹果大量上市的季节。关于苹果的功效，有两个问题经常被人提到。第一个问题是：苹果真的能让高血压的人延年益寿吗？第二个问题是：听说苹果做熟了吃，营养价值更高、好处更多？今天就来解答这两个疑问，然后再详细介绍一下苹果的营养价值和优点。 相关数据表明常吃苹果可以降低高血压患者的全因死亡率 确实有营养流行病学研究发现，经常吃苹果的高血压患者，和不怎么吃的人相比，全因死亡率明显下降。 统计数据表明，每周吃3~6个苹果的高血压患者，和一个月都吃不到一个苹果的患者相比，全因死亡率降低40%。 所谓降低全因死亡风险，就是除了意外事故之外，因为各种疾病原因死亡的可能性都降低了。换句“大白话”说：就是活得更长了，延寿了。 另外，吃香蕉也有相似功效。相关统计数据表明，每周吃3~6根香蕉的高血压患者，和一个月都吃不到一根的患者相比，全因死亡率降低24%。 做熟之后钾、膳食纤维不会损失 糖分还能因此形成有益低聚糖 很多朋友有这种困扰：我吃新鲜苹果吃不下，一吃肚子就不舒服。如果吃烤苹果、蒸苹果、煮苹果、苹果干，还能获得这些健康好处吗？是的，仍然有好处。 新鲜水果比较“寒”，吃完容易出现肠鸣、拉肚子、大便不成形的问题。这个“缺点”可以通过做熟来弥补——只需要把苹果加热一下。在吃法上，推荐烤着吃，口感非常好。 老年人和消化不良者吃完加热后的苹果，肠道就能感觉舒服很多。所以，网上到处流传的“养生饮品”中经常会加入苹果，各种“谷物养生粉”里面也经常会加入苹果粉。加热后的苹果对消化还是比较友好的，而且适合体弱人士食用。 无论煮、蒸、还是烤苹果，在营养上都没有太大损失。比如，苹果中的钾和膳食纤维就不会因为加热而损失，是热稳定成分。其中的多酚类物质，在煮沸几分钟的短时间加热条件下，甚至含量还会略有上升。这是因为，一部分多酚被结合在细胞壁中，在加热过程中，细胞壁的完整结构受到破坏，其中的多酚类物质会释放出来。果皮中的果胶也会逐渐溶出，更容易被人体利用。 苹果中的糖分，也不会被加热破坏。甚至有可能因为加热而形成少量新的低聚糖，而低聚糖是有益肠道健康的“益生元”成分。 真正比较怕热的是维生素C，而正好苹果的维生素C含量非常低，只有白菜土豆萝卜等蔬菜的几分之一甚至十分之一，即便全部损失掉，也不可惜。 苹果对血糖也很友好 餐前吃帮助降低餐后血糖波动 吃苹果不仅有利于控制血压，对控制血糖也非常友好。流行病学研究发现，有吃苹果习惯的人，患糖尿病的风险更低。 有体外测定发现，苹果可以有效降低α-淀粉酶和葡萄糖苷酶的活性。也就是说，虽然苹果本身含有糖，会引起血糖的上升，但苹果和淀粉食物一起吃，却是有利于延缓淀粉食物消化吸收的。所以，从理论上说，苹果和米饭一起吃的时候，并不会引起血糖水平的额外上升。 实际上，血糖实验也证明，如果用苹果替代一小部分米饭，保证不会额外吃进去更多的碳水化合物，那么苹果和米饭一起吃时，餐后血糖反应反而是略有降低的。水果和米饭馒头混合吃，口感其实很不错，并不会有什么不舒服的感觉，也不会觉得特别“寒”。 餐前半小时左右吃一个小苹果（约160克），能有效降低餐后血糖波动。无论是用苹果替代两口米饭，还是额外吃苹果，与单吃米饭相比，餐后血糖峰值都会降低。如果吃新鲜水果觉得有些麻烦，也推荐吃苹果干，苹果干是个好东西，它是所有水果干中血糖指数（GI）最低的一种。餐前半小时吃含15克糖的苹果干，然后再吃米饭，可以降低餐后的血糖反应。 苹果的其他健康效果也很显著 且不贵、量大、不明显受季节影响 实际上，吃苹果对身体有好处的营养研究结果实在是太多了，不仅限于让高血压人士延寿。 比如说，吃苹果有利于预防口腔、食道、胃的癌症；吃苹果有利于控制血胆固醇水平预防心脑血管疾病；苹果提取物有利于骨骼健康，有利于降低血管炎症，等等。 就算有些水果营养方面更有优势，但如果供应季节有限因而不能一年四季消费，如果价格较高很多人买不起，如果一次吃的量太少，那么都很难在流行病学研究中表现出那么明显的健康作用。 比如草莓、猕猴桃、柿子等虽然也是富含钾的水果，但不是365天都能吃到的；山楂、海棠之类的水果，虽然类黄酮含量明显高于苹果，但其消费量过低，按年度算，吃的总量很少。蓝莓、蔓越莓等其实都存在这个问题。所以，相比而言，一个苹果就有一百几十克到二百几十克，价格也不贵，四季可得，口味容易接受，消费数量大而稳定。 营养小知识：为什么水果对心血管特别友好？ 中国居民膳食指南推荐成年人每天吃200~350克水果。已经有多项研究确认，每天适量吃水果有利于预防和控制高血压，有利于降低心脑血管疾病风险。 有人问：我不吃水果，只吃蔬菜，不行么？在心血管健康这方面，和蔬菜相比，水果有自己的独特优势。 因为预防和控制高血压，就需要高钾低钠膳食。钠的主要来源是盐和咸味调味品，肉类中也含有一部分钠。钾的来源是蔬菜、水果、豆类、全谷物、肉类、奶类等多种食物，其中蔬菜和水果特别重要。 水果是钾的膳食来源，钠含量也非常低。相比而言，蔬菜虽然也富含钾，但吃蔬菜通常需要烹调，烹调就得放盐，就大大增加了钠含量。 而吃水果通常是直接吃，或者榨汁喝，大概率不需要放盐。所以水果只补钾，不补钠，能够很好地改变膳食的钾钠比例，这对需要高钾低钠膳食的高血压患者特别有好处。 同时，水果中也含有大量降低炎症反应、保护心血管健康的类黄酮成分。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享拒绝“容貌焦虑” 远离医美乱象悲剧 近年来，国家卫生健康委、市场监管总局等相关部门加大了对医疗美容行业的监管整治力度，但因不当医美操作导致的医疗事故仍时有发生。近期，四川乐山一名中年女性在医美门诊因做腰腹部抽脂手术导致去世的事件，再次将医美行业的安全问题推到了公众视野的中心。 “美容”变“毁容”，“要美”变“要命”，医美乱象导致的事故，在社交媒体平台上引发深刻讨论。为何越来越多的人热衷于各种医美项目？一些社交媒体平台、广告宣传以及网络红人持续向公众展示一些畸形审美观点，导致自然、健康的审美观被扭曲，“容貌焦虑”“身材焦虑”被不断放大，影响了人们尤其是青少年的身心健康发展。 不难看出，这些“容貌焦虑”的背后，是对自我价值的不确定和对社会期望的过度迎合。一方面，在当今这个信息爆炸、审美观念日趋多元化的时代背景下，社交媒体上充斥着大量过度修饰的照片以及视频，导致人们往往容易陷入一种误区，认为只有符合某种特定外貌标准，才能赢得社会的认可和尊重，从而忽视了每个人独特的内在价值和个性魅力。 另一方面，医美行业的安全问题日益凸显，行业乱象导致的风险正逐渐加剧，这无疑给我们敲响了警钟。为了减少和避免此类事故的发生，在政府加大力度严查取缔无证经营的“黑医美”“黑诊所”之外，还需加强正规医疗美容行业从业人员资质审核与培训，确保每一位从业者都具备扎实的医学基础知识和良好的职业道德素养，并进行定期培训以及考核，此外，还要建立健全医美产品追溯体系，确保每一款产品的来源可追溯、质量可保证，以此保障医美安全。 与此同时，还应该营造更加包容多元的社会氛围和审美导向，尊重和接纳每一个人独特的体貌特征，杜绝把诸如“白幼瘦”、欧式双眼皮、尖下巴等当作判断美丑的单一标准，引导人们摆脱外貌身材压力，拒绝“容貌焦虑”。 美是形态多元且丰富的，它不仅展现于外在的容貌或身材，更在于人们的内在品质、生活态度以及与世界相处的方式。所以，在我们注重外在形象的同时，切莫忘记内在修养的提升，并学会珍惜并接纳自己的不完美，唯有如此，才能获得真正的美。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享欢度国庆假期，这份健康锦囊请收好 假期到来，为大家送上一份节日的健康锦囊。 饮食篇：健康饮食，营养均衡 无论旅游还是宅在家中，都少不了美食诱惑。所谓“每逢佳节胖三斤”，一下子暴饮暴食，健康问题会随之而来。其实只要稍加注意，美食和健康就可以兼顾。 1.少盐多淡。正常人的食盐量，以每日不超过5克为宜。食盐过多会加重肾脏负担，引起浮肿，导致血压升高，增加高血压、冠心病、脑出血的发病率。因此，不宜多吃咸鱼、咸肉等腌制品。 2.少荤多素。节假日饮食以荤菜为主，尤其是畜肉类，容易造成膳食纤维摄入严重不足，脂肪、蛋白质严重超标，会让肝胆超负荷运转，胆囊炎、肝炎病情易加重。 3.少油多清。食物太多油腻不仅加重胃肠道负担，引起消化不良，还可能造成体重增加。健康饮食的原则应以清淡饮食为主，多吃新鲜绿叶蔬菜、应季水果。 4.细嚼慢咽。老人的咀嚼消化能力较弱，过节时子女孝敬，爱劝老人多吃点，其实老人吃得多、吃得急都可能引起肠胃不适，引发其他疾病；孩子饮食若无节制，偏食或贪吃零食，将影响营养正常吸收。 5.切莫贪杯。酗酒伤肝，尤其是混合饮酒更易引起酒精性脂肪肝，长期或间断性大量饮酒可引起肝损伤。因此，肝病患者应禁酒，高血压、高脂血症、心脏病、糖尿病患者应控制酒量。 出游篇：预防疾病，谨防食物中毒 1.预防疾病传染。秋季空气干燥，是呼吸道传染病的高发期。旅途中要注意预防季节性流感、结核病等传染病。如在火车和公交车内，避免与咳嗽的乘客说话，常开窗通风换气，有条件的随身携带消毒用品，做好清洁消毒。 2.谨防皮肤过敏。秋季是皮炎、湿疹、荨麻疹等皮肤病高发的季节，过敏原较多，稍不注意，脸、颈、手臂等部位容易出现红斑，又痒又肿，给皮肤易过敏者带来烦恼。对于皮炎和过敏症患者，建议少去花草茂盛的地方，更不要随便去闻花草；外出郊游时要穿长袖衣裤、鞋袜，并带上抗过敏药物，一旦出现哮喘症状应及时就医。 3.预防晕车晕船。晕车晕船是敏感机体的一种应激反应，与内耳前庭平衡感受器官有直接关系。对出游者来说，上车前不要吃得过饱，最好养精蓄锐，好好休息；可提前口服晕车药，还可准备晕车贴（晕船贴），尽量不要空腹乘车乘船，应先进食少量食物；系紧裤带，防止内脏晃动；保持好心情，能减少晕车晕船概率。 4.小心食物中毒。食物中毒是旅途中的一大意外伤害，若出现这种情况，需及时采取急救措施，即在食入不洁食物一小时内通过催吐排毒：先喝点水，再用手指抠嗓子，促使自己呕吐，排出胃内容物，如此反复进行，并及时就医；症状严重者应及时拨打120急救电话。 宅家篇：要少触“电”，保证睡眠 1.迈开腿。不少人认为假期旅游人多，不如宅在家里追剧、打麻将，省钱省力，其实久坐就减少了运动量。假期里，不妨约上亲朋好友逛逛庙会，就近绿色骑行，或组织一场球赛等，快走、慢跑、跳广场舞、打太极拳等也是不错的运动形式。尽量选择平坦、光线好的运动场所，运动前做好热身活动，避免运动损伤；运动后做些放松动作；运动中注意补充热量和水分，避免低血糖的发生。 2.睡好觉。假期也要养成规律的作息时间，做到起居有序，保证足够的睡眠时间。选好两个补觉时长，让自己神清气爽，活力百倍。夜间睡眠不超过10小时，睡得太久，房间内的空气会变得浑浊，二氧化碳、细菌和尘埃等对呼吸道产生影响；同时剥夺夜间睡眠，进入熬夜晚起的混乱状态。午间小憩不超过半小时，午睡过长，会进入深度睡眠状态，一是醒来后昏昏沉沉，二是易致晚上没有睡意。30分钟符合人体睡眠周期，浅睡醒来，精神焕发。 3.少触“电”。即合理使用电子产品。假期“眼睛很忙”，看手机、看电视、看电脑……不少人感觉眼睛干涩、疲劳、酸胀不适。长时间用电子产品、熬夜玩乐，不仅会扰乱生物钟，致使抵抗力下降，还可能用眼过度，引起近视加深或视网膜脱落，甚至引发心脑血管疾病。“熬夜族”还需注意，不要关灯后在黑暗环境里玩手机，易形成视觉疲劳，有些人还可能诱发青光眼。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享心脏最怕这10件事，很多人却常做！改善心脏健康的10个秘诀要知道 心脏，被誉为身体的“发动机”，其健康状况对我们的生活质量和寿命起着至关重要的作用。然而，这颗强大的“引擎”也有其脆弱之处，同样“惧怕”很多因素。 心脏最怕你做的10件事1、怕“咸”建议一般成人每天食用盐摄入量不超5克。食盐的主要成分是氯化钠，如果摄入过多，大量的钠离子会进入血液，血中钠离子增多又会吸引水分，最终导致血容量增加，血压增高，加重心脏负担。有报道显示，一个人每天多吃2克食盐，收缩压和舒张压分别升高2.0毫米汞柱及1.2毫米汞柱。 2、怕“撑”过度饱食很伤“心”！过多的食物，特别是高蛋白、高脂肪食物难以消化，使腹部膨胀不适，膈肌位置升高，从而限制了心脏的正常收缩和舒张，加重心脏负担。此外，平时喝水建议小口多次，而不是过猛地大量喝水。过猛的大量喝水会导致大量的水分快速地进入血液，让血液变得稀薄，也会导致身体血液循环加快，心脏像是身体里面的水泵，血流量变大，自然就会增加心脏的负担。 3、怕“饿”早餐要吃好，如果人们空腹时间比较长，会导致早晨血压升高。而若是常年不吃早餐的话，势必会导致相关激素的紊乱，人更容易出现暴饮暴食的行为和肥胖的发生，也会造成身体血脂水平的波动。相关研究发现，吃早餐有助于降低血压，进而防止血管堵塞等各种心血管事件。 4、怕“熬”不少熬夜族有过这样的经历，在某个熬夜的时刻，突然感觉自己心脏“咯噔”了一下。这是因为熬夜会让神经大晚上兴奋起来，把本该休息的心脏强行叫起来“干活”。超负荷的工作压力会让主导心跳起搏的窦房结增加故障的概率。2021年《美国生理学杂志》上的一项研究就发现，长期睡眠不足的健康成年人心率模式异常。 5、怕“憋”打鼾不一定危害心脏，但是有一种打鼾会损伤心脏——睡眠呼吸暂停综合征，即睡眠中会呼吸暂停，甚至突然被憋醒。当呼吸暂时停止时，人们体内的含氧量将急剧下降，对氧气需求旺盛的心肌细胞就会发生损伤。睡眠打鼾如果伴有鼾声间歇或者打鼾中出现面部青紫、憋醒一定要引起注意；睡眠质量下降第二天白天困倦、嗜睡、记忆力下降也需要引起注意。 6、怕“气”一个人如果长期处于激动、紧张的情绪下，会使人体交感神经兴奋度升高，刺激心率加快，外周血管收缩，导致血压升高，继而损害血管和心脏。如果偶尔生气，心脏和冠脉很快就能恢复正常，但如果长期处于急躁、愤怒的状态，就会增加心脏负荷，使心肌耗氧量增加，引起心肌缺血，还能使冠脉痉挛，产生胸闷、剧烈的心绞痛，导致心梗的发生。 7、怕“坐”久坐少动者，血液循环减缓，血液黏稠度增高，心肌收缩乏力，久而久之，动脉硬化、冠心病等都会伴随而来。 8、怕“累”一项刊发于2020年的《我国5516例尸解猝死病例流行特征分析》的研究就发现，猝死发生的首要原因是心源性猝死。而情绪激动（26%）、劳累（25%）排猝死诱因前两位。 9、怕“胖”2018年《中华流行病学杂志》刊发的一项研究指出，与腰不粗的胖人相比，腰粗的胖人腰围每增加9.5厘米，发生冠心病、急性冠心病事件和死于冠心病的风险分别增高29%、30%、32%。腰围粗的人，就意味着腹部脂肪堆积过多，而肥胖是导致心脑血管疾病的主要危险因素。 10、怕“烟”戒烟很多人都做不到。2023年刊发在《中华预防医学杂志》的一项研究指出，国人心脏年龄已老化7岁。其中，导致这一情况的前两位危险因素是——超重或肥胖、吸烟。世界卫生组织2020年9月发布的一项报告显示，五分之一的心脏病死亡是由烟草引起的。全球每年有190万人死于烟草引起的心脏病。这一数字在短短的二十年间已增加了20多万。 改善心脏健康的10个秘诀健康的生活方式是改善心脏健康的重要方式。2024年1月，欧洲心脏杂志刊登的一篇文章指明了10个可以改善心脏健康的秘诀。 1、常量量腰围，腰围别超标你的腰围大小和心脏疾病密切相关。有研究显示，腰围增加会导致心衰风险增加、心脏疾病风险增加。因此，建议大家日常勤量一量腰围，把腰围控制在合理范围。男性腰围<90厘米女性腰围<85厘米此外，通过规律运动和适度减少热量摄入来控制缩小腰围、提高肌肉质量。 2、试一试地中海式饮食目前已有多项研究都证实：地中海饮食对心脏健康有明显益处。地中海式饮食的主要原则是：（1）多吃蔬菜、全谷物、豆类、坚果和水果，避免或少吃精制碳水食物（如蛋糕、面包）。（2）多吃植物蛋白质（如豆类、坚果和全谷物），以及鱼、海鲜和低脂的乳制品；肉类多选择一些禽类，适当摄入瘦肉（猪牛羊），避免或少吃加工肉类（火腿、培根、熏肉等）。 3、好好吃饭，每餐八分饱吃饭时不分心不要刷手机、看视频，最好与家人一起用餐；每餐尽量做到八分饱，每周吃1-2次蔬菜和豆类沙拉；一天的早饭和晚饭尽量在8～10小时内完成，少吃零食。 4、规律运动，不要久坐每天至少30~60 分钟的身体活动，有规律的身体活动对心脏健康至关重要，可减少内脏脂肪，改善糖代谢、胰岛素敏感性、血压和血脂；尽可能减少久坐时间，避免久坐就能预防心血管疾病。 5、能不喝酒，就不喝酒越来越多的证据表明，酒精对心脏健康无益，还可增加患心脏病、房颤的风险；能不喝酒，就最好不要喝。 6、抓紧戒烟，包括电子烟吸烟、二手烟都会损害心脏健康，增加冠心病、中风等疾病风险；因此，不要沾染任何形式的烟草，包括电子烟。 7、早点睡觉，高质量睡眠睡眠不足、睡眠质量差，是高血压、房颤、缺血性心脏病风险因素。因此，要早点睡觉，保证7～9个小时的睡眠时间，睡前30 分钟不再看手机等，是促进高质量睡眠和维持心脏健康的重要方法。 8、注意给自己减减压不要忽视心理健康，慢性精神压力和持续的负面情绪会显著影响心脏健康，愤怒会引发室性心律失常。 9、多做好事、多些社交培养良好的社交关系，多与家人朋友沟通联络。通过助人行为，减轻内心紧张等负面情绪。 10、多去亲近大自然多亲近大自然，在无污染的环境中锻炼，特别是在公园和林区，既能保护心脏，也让心理更健康。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享秋季进补有“八忌”，还不知道的人一定要看看！ 俗话说：“一夏无病三分虚”，秋季一到，人的身体易出现倦怠、乏力等情况。秋季进补是必要的，但不可以乱补。 一忌：忌无病乱补无病乱补，既增加开支，又害自身。如服用鱼肝油过量可引起中毒，长期服用葡萄糖会引起发胖，易诱发心血管疾病。 二忌：忌虚实不分中医的治疗原则是虚者补之，不是虚症不宜用补药，保健养生虽不像治病那样严格，但应分为偏寒、偏热两类。偏寒者，畏寒喜热，手足不温，口淡涎多，大便溏，小便清长，舌质淡；偏热者，则手足心热，口干，口苦，口臭，大便干结，小便短赤，舌质红。若不辨寒热乱吃药膳，容易导致“火上加火”。 三忌：忌多多益善任何补药服用过量都有害。认为“多吃补药，有病治病，无病强身”是不科学的。如过量服用参茸类补品可引起腹胀；过服维生素C可致恶心、呕吐和腹泻。 四忌：忌凡补必肉动物性食物营养较高，味美可口。但肉类不易消化吸收，吃多了会使胃肠不堪重负。过多的脂类、糖类等物质又是心脑血管病、癌症等病的病因之一。饮食清淡也能补，新鲜的水果和蔬菜含有多种维生素和微量元素，是人体必不可少的营养物质。 五忌：忌以药代食药补不如食补，而且许多食物也是有治疗作用的药物。如多吃荠菜可治疗高血压；多吃萝卜可健胃消食、顺气宽胸、化痰止咳；多吃山药能补脾胃。另外，胡桃、花生、红枣、扁豆、藕等都是进补佳品。 六忌：忌恒补不变有些人喜欢按自己口味，专服某一种补品，多年不变，发展成“偏食”“嗜食”，这对健康是不利的，久服多服会影响体内的营养平衡。 七忌：忌越贵越补食疗均有一定的对象和适应症，应根据需要来确定药膳，不要凭贵贱来分高低，应以实用和价格低廉为滋补原则。 八忌：忌过度贴秋膘天气转凉，食欲大振，正是贴秋膘的时候。但是，肥胖者和要控制体重的人不宜“贴秋膘”，需要注意节制饮食、适量运动，以免体重增长过快。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享快速恢复指南：低血压、低血糖、贫血患者饮食调整与就医建议 低血压、低血糖、贫血患者吃什么好得快，需要根据病因进行判断。如果是生理性因素引起的上述症状，一般不需要特殊治疗。但若是病理性因素所致，则需及时到医院就诊，并在医生指导下服用药物治疗。 一、生理性因素 1.低血压：如果长时间从事重体力劳动或剧烈运动，可能会导致体内的血液循环不畅，从而出现头晕、恶心等症状。此时可以适当吃一些高蛋白的食物进行改善，比如牛奶、鸡蛋等，同时还可以多吃富含铁元素的食物，比如动物肝脏、红枣等。另外，还要注意多休息，避免过度劳累。 2.低血糖：由于体内糖分摄入不足或者消耗过多所引起的一种疾病，通常会出现饥饿、心慌、手抖等症状。此时可以适当吃含糖量比较高的食物进行缓解，比如糖果、巧克力等。必要时也可以遵医嘱使用葡萄糖注射液、氯化钾缓释片等药物进行治疗。 3.贫血：通常是身体内红细胞生成减少或破坏增多等原因造成的，发病以后容易造成面色苍白、乏力等症状。此时可以适当吃补血的食物进行改善，比如阿胶、桂圆等。另外，还可以在医生的指导下服用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等药物进行治疗。 二、病理性因素 除以上原因以外，还可能与营养不良有关。建议患者及时去医院就医，以免延误病情。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享得了糖尿病以后，心脏为什么也会引起相应病变 糖尿病心脏病是糖尿病患者致死的主要原因之一，尤其是在2 型糖尿病患者中。广义的糖尿病心脏病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)，糖尿病心肌病和糖尿病心脏自主神经性病变等。 高血糖是 DCM（扩张型心肌病） 的关键始动因素，可触发一系列不良反应导致心肌纤维化和胶原蛋白沉积，在 DCM 的发病机制中起着核心作用。慢性高血糖出现糖毒性，通过多机制导致心肌损害，包括血糖对心肌细胞的直接和间接作用，心肌纤维化和内皮细胞的损害。 慢性高血糖促进活性氧( reactive oxygen species，ROS) 过度产生，诱导细胞凋亡和激活二磷酸腺苷核糖多聚酶( poly-ADP-ribosepolymerase-1，PARP) 。PARP 直接介导核糖基化和阻断磷酸甘油醛脱氢酶 ( glyceraldehyde phosphate dehydrogenase，GAPDH) ，将葡萄糖从糖酵解途径转移到生化级联反应，参与高糖诱导的细胞损害。上述途径相互交叉影响，促进 DCM 的发生、发展。 糖尿病患者患冠心病的危险要显著地高于非糖尿病患者，是后者的2至4倍。为什么糖尿病患者更易患冠心病呢？简单地讲是长期高血糖症、血脂异常及胰岛素抵抗导致了冠状动脉粥样硬化。在微观的细胞水平上，糖尿病改变了多种细胞的功能，包括血管的内皮细胞、平滑肌细胞及血小板细胞，这些均可导致血管结构、功能紊乱。并且，糖尿病伴有冠心病患者的冠状动脉病变更加严重，表现在病变的范围更广泛，常为多支血管受累，每支血管弥漫性多处受累；冠状动脉多为严重狭窄，并且患糖尿病的时间越长，狭窄程度更高。 虽然糖尿病伴有冠心病患者的冠脉病变严重，但是糖尿病患者由于经常合并神经性病变，疼痛的感觉减弱，所以常常没有典型的冠心病心绞痛表现，而更多见无症状的心肌缺血、没有征兆的心肌梗死，甚至猝死，对生命造成巨大的威胁。 糖尿病患者容易并发高血压，本组资料表明糖尿病患者基础血压水平升高，高血压对左心构造和心功能的影响早已清楚，但有研究成果表明高血糖在左心室重塑中不一定依赖于血压水平，提示高血糖在左心室重塑中发挥重要作用，高血糖可导致心肌弥漫性纤维化和微血管基底膜增厚,造成心肌损伤, 左心室顺应性减低,从而导致左心室舒张功能减退。提示应重视2型糖尿病患者的心脏结构和功能的变化, 积极将血糖、体重、血脂控制在正常值的达标水平，并通过运动、改善生活方式等干预措施，及早预防2型糖尿病患者的心脏病变的发展。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享过好秋燥15天 秋分过后，凉燥伤人，御寒润肺。想要过好秋燥严重的15天，不妨试试这样做。 吃点苋菜清热解毒。秋季天气干燥，主要外邪为燥邪。燥邪易耗人津液，适当多吃些酸味甘润的食物，以滋阴润肺、生津补液。适当吃点苋菜，可以清热解毒、利尿、止痛、明目，增强抗病、防病能力。 登高处增强抗燥力。秋天白天气温较舒适，不妨多亲近自然，进行各种户外活动。可以选择轻松平缓、活动量不大的项目，如登山、慢跑、散步、打球等，特别是在公园、树林等空气湿度较高的地方锻炼，有助于增强抗燥能力，适应秋凉的天气。 泡泡脚祛虚寒。秋分过后天气转凉，感冒、咳嗽、腹泻、腰酸背痛、过敏性鼻炎等虚寒病症也随之多发。此时可以适当泡脚，温通阳气、祛风散寒，有效提高自身免疫力。 洋葱式穿衣法应对温差。早晚温差较大时，早晨可以一层一层增加衣服，中午温度高的时候，可一层一层减衣服，这样避免凉风来的时候受凉，也避免出汗过多。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享补钙要讲究方法 小雨今年8岁，父母担心她长不高，精心挑选了多款钙片，每日坚持不懈地让小雨服用，满心期待着能助力她的健康成长，却没想到就此埋下了隐患。 起初，小雨并未受到任何不良影响，但渐渐地，一系列身体的不适开始显现。她原本规律的排便习惯被打破，便秘成了家常便饭。更为糟糕的是，小雨的腹部开始偶尔出现阵痛感，尤其是在进食之后，这种不适更加明显。直到近日，小雨突然恶心呕吐，让全家人陷入了恐慌之中。 家人急忙带小雨赶往医院。经过全面检查，终于揭开了这一系列症状的幕后真凶——过量补钙。 这一事件不仅让小雨的家人深感自责与懊悔，也为广大父母敲响了警钟：在关爱孩子成长的同时，务必遵循科学、合理的营养补充原则，切勿盲目跟风、过量进补。 宁德师范学院附属宁德市医院主管药师聂雪坤表示，钙是人体必需的重要矿物质，对儿童的生长发育尤为重要，但盲目补钙也是有风险，过量补钙可能会导致便秘加重、腹痛、恶心呕吐，甚至可能导致肾结石。 要不要补钙，首先得判断孩子是否缺钙或是否有缺钙风险，《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》推荐不同年龄段的孩子对钙的需求量（适宜或参考摄入量）如下： 0~6月龄：200mg/d 7~12月龄：350mg/d 1~3岁：500mg/d 4~6岁：600mg/d 7~8岁：800mg/d 9~17岁：1000mg/d 对于0~6月龄的婴幼儿来讲，乳类是最主要、最好的钙源，保证孩子正常的母乳或奶粉摄入量，一般无须额外补充钙制剂；对于7月龄以上，开始进入辅食阶段的孩子来说，每天摄入奶量在500mL左右且额外添加辅食的，也无须常规补充钙制剂；3岁以上儿童，每天奶量300mL左右且饮食均衡，缺钙风险较低；若奶量摄入严重不足或挑食、偏食较明显的，可考虑额外补充钙制剂。 聂雪坤提醒，如果孩子有缺钙的表现或症状，如生长发育迟缓、肌肉无力、出牙明显延迟、不易入睡或易惊醒、腿软、抽筋、胸骨疼痛、烦躁、头发稀疏等健康状态异常的情况，应及时找医生就诊，明确是否缺钙，及时对因治疗。 如何选择合适的钙制剂 钙制剂分为无机钙和有机钙，各有优缺点。 无机钙：碳酸钙、磷酸钙、氯化钙等，钙含量较高，价格便宜，但水溶性低，胃肠道刺激相对较大，长期服用易致便秘。 有机钙：乳酸钙、醋酸钙、葡萄糖酸钙、柠檬酸钙等，钙含量较低，价格较贵，但溶解度比无机钙好，胃肠道刺激较小，不易导致胀气、消化不良、便秘等。 钙制剂的剂型也较多，咀嚼片、口服液、颗粒剂、软胶囊等可满足不同年龄段的需求。“家长应根据孩子的胃肠道情况、喜欢的口味、饮食习惯、缺钙风险等综合考虑，选择适合孩子服用的钙制剂，要充分阅读说明书，根据推荐剂量使用。”聂雪坤说。 此外，单纯补钙收效甚微，而维生素D对服用钙制剂后的效果起着决定作用，因此，建议自出生1周后的新生儿开始，可长期服用维生素D至青春期，每天400IU~800IU，以预防维生素D的缺乏及不足，保证婴幼儿及儿童青少年生长发育所需；但如果补充的钙制剂中含有一定量的维生素D，可酌情减少维生素D的摄入。 补钙过程中的注意事项 1.晚上睡前或餐后一小时是补钙的最佳时间，可减少胃肠刺激，增加吸收。 2.补钙时，不要与富含草酸或鞣酸的食物同时服用，如芹菜、红薯、紫甘蓝、茄子、菠菜、韭菜、巧克力、草莓、柿子、葡萄、山楂等，易形成不溶性的草酸钙或鞣酸钙，影响钙吸收，长期食用有形成结石的风险。 3.服用钙制剂后可适当多饮水，增加其溶解度。 4.骨头汤或鱼汤、“高钙零食”等均起不到补钙的作用，反而会摄入过多的脂肪和热量。 5.钙制剂适量补充即可，勿长期大剂量服用，用药期间如有不适，应停药并咨询医师/药师。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享血糖监测这样测才准 血糖监测是糖尿病管理的重要内容，可以反映糖尿病患者糖代谢紊乱的程度，用于评价治疗效果，调整降糖方案。那么，血糖监测是如何进行的呢？ 血糖监测主要包括毛细血管血糖、糖化血红蛋白、糖化白蛋白和持续葡萄糖监测。在血糖监测过程中，还可能遇到血糖波动、监测时间不当等问题。 血糖监测的四种方式 第一，监测毛细血管血糖。 毛细血管血糖监测包含自我血糖监测和在医疗机构内进行的即时监测两种，能反映被检测者的实时血糖水平。 《中国血糖监测临床应用指南（2021年版）》建议，所有糖尿病患者均需进行自我血糖监测，并根据患者的病情和实际治疗需求制订个体化的监测方案。采用生活方式干预控制糖尿病的患者：通过血糖监测了解饮食和运动对血糖的影响，作出相应调整。使用口服降糖药的患者：每周监测2~4次空腹或餐后2小时血糖。使用胰岛素治疗的患者：积极监测不同时间段的血糖，注射基础胰岛素的患者应更关注空腹血糖，注射预混胰岛素的患者应更关注空腹和晚餐前血糖。当怀疑有低血糖时，患者应随时加测血糖。 使用血糖仪的注意事项：保持血糖仪清洁，电池工作状态正常，避开强磁场环境；新买的血糖仪，启用新的试纸条及血糖仪更换电池后，需要用随血糖仪带的模拟液或质控液进行仪器检测，确定仪器是否可以正常使用；当血糖仪监测结果与临床情况或糖化血红蛋白不符时，或怀疑血糖仪不准时，应及时联系制造商进行校准检测。 第二，监测糖化血红蛋白。 糖化血红蛋白（HbA1c）可以反映过去2~3个月的平均血糖水平，是目前评估糖尿病患者长期血糖控制状况的公认标准，也是调整降糖治疗方案的重要依据。根据《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》推荐，在采用标准化检测方法且有严格质量控制的医疗机构，可以将HbA1c≥6.5%作为糖尿病的补充诊断标准。糖尿病患者在HbA1c未达标前应每3个月检测1次，达标后可以每6个月检测1次。 第三，监测糖化白蛋白。 糖化白蛋白（GA）是指人血白蛋白被糖化的百分比，与HbA1c相比，可更加准确地反映短期内的血糖变化，能反映糖尿病患者检测前2~3周的平均血糖水平。中国人的GA正常参考值为11%~17%。GA＞17%可以筛查出大部分未经诊断的糖尿病患者。 第四，持续葡萄糖监测。 持续葡萄糖监测是用葡萄糖感应器连续监测皮下组织间液的葡萄糖浓度，可提供连续、全面、可靠的全天血糖信息，帮助医生了解患者的血糖波动趋势和特点。持续葡萄糖监测可以发现不易被传统监测方法探测到的隐匿性高血糖和低血糖，具有便捷、舒适、相对无创等优势。其缺点是检查费用高昂，且需要血糖仪进行校正。 监测中这些问题需注意 第一，采血方式选择。 不同的采血方式（毛细血管采血或静脉采血）会导致血糖值出现偏差。患者应选择一种稳定、准确的采血方式，通常情况下采集毛细血管血（末梢血）来监测血糖，操作也较为便捷。 第二，血糖波动。 血糖波动是指血糖值发生上下波动，属于正常的生理现象，但如果波动太大或者太频繁，就需要引起重视。引起血糖波动的原因有很多，如饮食、运动、药物等。患者应记录血糖监测数据并根据数据分析导致波动的原因。糖尿病患者应通过规律饮食、运动和正确使用药物来避免血糖波动。此外，一些疾病或特殊情况也可能导致血糖值偏高或偏低。如果血糖值持续偏高或偏低，建议就医咨询，及时调整治疗方案。 第三，血糖监测时间。 血糖监测的时间对于监测结果的准确性非常重要。如果在不恰当的时间进行血糖监测，就可能会得到不准确的监测结果。例如，服用一些药物后、饮食前后、晨起空腹时或餐后两小时等时间点，血糖值可能存在很大差异。因此，血糖监测需要在恰当的时间进行，患者应在医生的指导下选择正确的监测时间。 总之，在血糖监测过程中，要注意正确操作，选择适当的时间点及监测方式，确保血糖监测的准确性。如果出现血糖异常波动，应准确记录数据，及时就医并调整治疗方案。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享常见的肢体肿块——脂肪瘤 你身上有没有长过这样的小疙瘩，摸起来软软的，不痛也不痒，按压后还会自由移动，到医院超声检查后被告知这是脂肪瘤。过度紧张的人听到“瘤”字立马就慌了，将其与恶性肿瘤相关联，其实并不是这样的。那么，什么是脂肪瘤呢？到底要不要紧呢？ 脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位，主要在躯干、四肢等部位。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可见于肢体深部和肌腹之间，称为深部脂肪瘤，深部脂肪瘤多沿肌肉生长，可深达骨膜，但很少侵犯邻近骨骼。脂肪瘤可单发或多发。 什么年龄段易得？ 患者年龄多较大，多见于40-60岁中年人，儿童较少见。 有哪些诱发因素？ 脂肪瘤的病因目前并没有完全明确，可能与炎症刺激结缔组织变性、脂肪组织代谢异常和障碍、遗传因素等相关。 有哪些临床表现呢？ 通常发现皮下有一个或多个的肿块，大小从几毫米到几十毫米不等。浅表脂肪瘤除了局部肿块外几乎不引起任何症状。很少引起疼痛，出现疼痛常常是大的脂肪瘤压迫外周神经导致。 深部或筋膜下脂肪瘤可引起各种症状，取决于它们的部位和大小。 去哪个科室就诊？ 一般可就诊普外科。特殊部位脂肪瘤确诊后可转诊相关科室，如心脏脂肪瘤可转诊心脏外科。 可以做哪些检查？ 根据脂肪瘤发生的部位可选择超声检查、CT检查、磁共振检查等。浅表脂肪瘤首选超声检查，超声表现为纺锤形或类圆形的实性肿块，超声检查可以判断肿物位置、大小，质地及血液供应情况。 如何治疗？ 脂肪瘤并无特效药物，因其为良性肿瘤，又生长缓慢，如果没有明显的临床症状，一般不用处理，定期随访观察大小变化即可。如果瘤体较大，压迫脏器、神经等，出现明显的疼痛、功能障碍时，可选择手术切除。 日常饮食注意事项 应注意膳食均衡，多吃蔬菜水果，少食高糖、高脂的食物，并戒烟戒酒。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享阿尔茨海默症患者居家照护有讲究 阿尔茨海默症，是一种慢性神经系统退行性疾病，主要表现为记忆减退、情绪变化大、容易丢三落四等。目前，绝大部分阿尔茨海默症患者是进行居家治疗和照护的。因此，家属应当懂得如何有效开展阿尔茨海默症患者的家庭照护。 服药监督 确诊阿尔茨海默症后，为防止病程的进一步发展，患者一般需要服用药物进行治疗。由于其典型症状表现为记忆力减退，容易忘记自己刚做过的事情，所以为保证患者的服药依从性和治疗效果，需要照护者进行严格的服药监督，确保让患者能够按时按需服药。 日常照护 阿尔茨海默症患者多数年龄较大，其生活自理能力下降，需要照护者关注患者的日常行为，防止患者跌倒、外跑、产生消极思想及行为等。同时，需关注患者的饮食和睡眠情况，必要时使用药物提高患者的生活质量。 此外，除了常规照护，还需要对患者进行必要的康复训练，让患者多使用大脑，耐心地和患者沟通交流，减缓病情的发生发展。 照护者自身照护 阿尔茨海默症是一种特殊的慢性病，病情容易反复，极其考验照护者的耐心，会对照护者的身心产生一定的影响。照护者在照顾患者的同时，也要关注自己的健康，及时调整自己的身体状况，必要时可以寻求家人和医生的帮助。 如果出现家中无人照顾或老人病情恶化等现象，可酌情考虑住院进行治疗。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。