各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享自行服用保健品，小心伤肝 24岁的何女士最近体检查出脂肪肝，她开始主动学习肝脏健康相关知识，积极寻求有效的保健方法。在这个过程中，号称有“保肝、清肝”作用的保健品让她十分动心。那么，自行服用护肝保健品安全吗？还有人希望通过服用护肝保健品来补救熬夜、喝酒等对肝脏的伤害，这种做法靠谱吗？ 大部分人对保健品的具体成分并不清楚，更不知晓长期服用保健品可能导致药物性肝损伤；一些特异性体质的人群在发生药物性肝损伤后，可能出现药物诱导自身免疫性肝病，从而导致长期甚至终身治疗。从临床看，盲目服用护肝保健品反而吃出肝损伤的例子并不少见。对一般人群而言，保护肝脏应从保证充足睡眠、少饮酒做起。 2023年中国药物性肝损伤诊治指南提出：药物性肝损伤是指由按处方药或非处方药管理的化学药品、生物制品、中成药等以及中药材、天然药物、保健品、膳食补充剂等产品，或其代谢产物乃至其辅料、污染物、杂质等所导致的肝损伤。专家介绍，多数急性药物性肝损伤患者在停用可疑药物后6个月内肝损伤可恢复正常，然而少数患者可出现病情重症化或恶化进展为肝衰竭，需接受肝移植治疗，甚至导致死亡等严重临床后果。 专家提醒，任何药物或保健品都可能存在潜在副作用，不同个体因其年龄、性别、体质等因素存在差异，健康状况也不同，选择保健品时进行适用性评估十分关键。在选择“保肝、清肝”保健品时，应结合自身健康状况和需求，咨询拥有专业知识和实践经验的专科医生及营养师。在了解肝脏健康状况的前提下，如有保健品使用推荐，应详细查看其产品认证，科学选用有信誉和好口碑的保健品，避免盲目跟风或听信夸大宣传而遭受经济损失和身体伤害。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享经常腰痛，或是腰肌劳损“缠上”你 当代年轻人常被调侃，明明是二三十岁的年轻人，却有着七八十岁的腰。随着现代人工作习惯、生活方式的改变，腰痛人群越来越趋向年轻化。 腰痛是一种非常常见的症状，但并不是所有腰痛都由腰椎间盘突出引起。腰痛的原因多种多样，包括但不限于肌肉拉伤、腰肌劳损、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、长时间姿势不良、肾绞痛、腰椎骨折、妇科问题等。腰椎间盘突出只是引起腰痛的众多原因之一。最常见的腰痛原因，其实是腰肌劳损。 大多数人喊的腰痛，都属于慢性腰肌劳损，跟腰椎间盘突出是两回事。二者的疼痛部位不同。腰肌劳损疼痛部位主要集中在腰部，但腰部中间痛感不显著，主要是腰背部两边的肌肉疼痛，偶尔臀部会痛，腿部尤其是膝关节以下不会疼痛。腰椎间盘突出主要疼痛部位是腰部中间，从腰臀部开始，疼痛或麻木的范围可能逐渐扩展到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧，按压腰部时可能腿痛。 当然，具体是什么原因还是要通过CT或核磁共振来确诊。 腰肌劳损，又称慢性腰部劳损、腰背肌筋膜炎或功能性腰痛，主要是由于腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的积累性、机械性、慢性损伤或急性腰扭伤后未及时得到有效医治而转为慢性病变，引发局部慢性无菌性炎症的病症。常见症状为腰部或腰骶部胀痛、酸痛，反复发作。在全球范围内，约70%的成年人都曾经历过由腰肌劳损导致的腰背部疼痛，特别是30岁至50岁的中青年人群中，50%以上都曾有过此病史。 腰肌劳损的主要症状包括反复发作性的腰部疼痛，不伴有明显的器质性改变。疼痛一般表现为反复发作的腰部酸痛或胀痛，可向臀部放射。站立或扭转时疼痛加剧，休息或改变体位后疼痛通常会得到一定程度的缓解。此病非传染性，主要由于长期不良的体姿，如久坐、久站和不恰当的搬运重物方式等引发。 腰肌劳损的治疗主要包括纠正不良的生活、工作习惯，加强腰背部肌肉锻炼，药物治疗及中医治疗等。作为非手术疗法的突出代表，针灸目前已成为治疗腰肌劳损的重要手段，具有疗效显著、副作用少等优点。 腰肌劳损经过及早诊断和治疗，并配合医嘱改善不良的生活、工作习惯等，通常预后良好。一般来说，90%的患者在接受治疗后2周，症状可以得到改善；4周至6周后腰背部功能可恢复正常。患者若未能及时治疗，或病情控制不佳，容易导致病情反复，疼痛加重，影响生活质量。严重者甚至可因肌肉痉挛导致脊柱侧弯。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享老年人如何安全用药？ 提高安全用药意识，树立合理用药的观念，这对于基础疾病多，用药种类、服药数量相对更多的老年人来说尤为重要。但在实际治疗过程中，老年人忘记服药、不按时服药、服用过期药、随意增减药量等情况时有发生。还有的老年人读不懂药品说明书，不知道该如何合理保存药物。今天为大家普及安全用药的基础常识，建议老年人定期前往药师门诊寻求专业用药指导。 如何读懂药品有效期？ 药品效期有两种不同的表示方式： 一是直接标明有效期到月。例如“有效期：2023年8月”，这表示该药可用到2023年8月31日； 二是直接标明有效期到日，例如“有效期：2023年8月2日”，这指该药可用至有效期当天。 外用药开封后如何保存？ 外用药品开封后很容易受到温度、空气、水分、光照等环境因素干扰，加速变质，最好将药品放在避光且干燥适宜温度下存储，注意瓶口密封。 口服药开封后，保质期还是按照包装上的日期吗？ 口服糖浆开封后1个月一般不建议再使用，如果是普通片剂，还可按照药品有效期来判断。 如何辨别开封药物能否继续使用？ 开封药品出现以下现象不可使用： 1.液体制剂出现酸败、气体、沉淀、絮状混悬物、变色、结晶； 2.软膏剂出现明显的颗粒、出水； 3.散剂出现软化、结块、潮解。 说明书罗列的不良反应越多，药品越危险吗？ 说明书上罗列的不良反应多少，并不是判断药品安全性的依据。一份完整的药品说明书，会详细罗列出该药品可能产生的不良反应。有的药品临床试验做得比较充分，或者上市使用的时间比较长，对不良反应的认识比较全面，则说明书上的不良反应内容相对较多。有些新上市投入使用的药物，还未发现更多不良反应报告，因此不良反应的内容就会相对较少，随着使用时间的增加，其说明书也会有所调整。 药品能否嚼碎或掰开服用？胶囊可以倒出粉末直接吃吗？ 一般的普通片可以碾碎、掰开服用。一些特殊剂型的药品，掰开或将胶囊粉末倒出来吃的时候，不仅会影响药效，还可能引起药品不良反应。建议老年人开药时提前咨询医生。例如肠溶片、肠溶胶囊等外层有特殊的肠溶材料，能够避免此类药品在胃里溶解，直接服用粉末容易对胃部产生刺激。治疗心血管疾病的缓释片、缓释胶囊等需要在身体里以恒定的速度释放，以达到长效作用，如果将药品掰碎或将粉末倒出来，则破坏了缓释作用，影响药效。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享中医不是“慢郎中” 了解中医的常见急救方法和技巧 一说到急诊急救，很多人首先想到的是西医，认为中医只能治小病和调理养身，不能治大病，更不能救急病。中医药传承几千年，急诊急救有其独到之处，“中医救缓不救急”这种观念完全错误。记住以下中医急救技巧，紧急时刻能救人一命。 晕厥急救技巧 晕厥是指突然昏倒、不省人事、颜面苍白、汗出肢冷为主要特点的病症。常见于西医学中各种原因引发的休克、反射性晕厥、心源性晕厥、脑源性晕厥、中暑、低血糖昏迷以及癔病性昏迷等疾病。可用拇指重力掐按人中、百会、合谷、内关穴，以病人出现疼痛反应并清醒为度。 人中 人体嘴唇沟上1/3与下2/3交界处。当出现昏迷休克时，施救者4指托住下颌，大拇指屈曲为90度按在人中穴向上顶推，行强刺激。此法一般大部分人可以醒来。 百会 在头部，当前发际正中直上5寸，或两耳尖连线中点处。 内关 手腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 合谷 在手背第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧中点处。 中暑急救技巧 刮痧 在高温、高湿的环境中，人们很容易中暑出现头痛、头晕、恶心等症状，这时可以右手半握，用食指和中指的指关节从额头往眉间往复刮按；或在胸部中间、肘窝处由上而下往复刮拭，每个部位刮3～5分钟，出痧即可，最多不超过10分钟，出痧后多数人会感到头脑清醒。中暑时刮痧应选择阴凉、通风的环境，但不宜当风直吹。 中成药 中暑后，可服用十滴水、人丹。另外，过度避暑，贪食生冷，易得“空调病”（中医的“阴暑病”），这时可服用藿香正气胶囊或藿香正气水。 发热急救技巧 双耳尖放血 在耳尖放血有较好的退热效果。将耳廓向前折，消毒后在耳上方形成折痕的耳尖扎针，挤出少量几滴血，会很快退热。 大椎穴艾灸、点刺放血、推拿 低头的时候，摸到颈后凸起最高处下方的凹陷处即是大椎穴，它总督一身之阳，是解表退热的常用穴。在大椎穴艾灸、点刺放血，加拔火罐效果更好。在大椎穴处按摩，配合推脊柱，用食、中二指腹或掌根向下由大椎穴直推到尾骨，退烧也有奇效。 少商、商阳放血 少商穴位于手指拇指末端桡侧，指甲根角侧上方0.1寸。商阳在手食指末节桡侧，距指甲角0.1寸。少商、商阳放血，点刺挤几滴血可退烧，嗓子疼也可以得到缓解。 急性胃肠炎急救技巧 盐汤探吐法 吃了变质的食物，出现恶心、呕吐、腹痛，甚至痛不可忍。如果进食不久，可用盐汤探吐，简便有效。或用食盐一大把，加入水搅匀，尽量多饮，吐后腹痛即可消除。还可用食指，或学古人用鹅翎刺激咽喉探吐，把脏东西吐掉，症状也能缓解。 按压至阳穴 至阳穴位于第7胸椎棘突下凹陷中，正坐低头，于两肩胛骨下缘连线中点取穴。以指代针，按压至阳穴对急性胃痛、胃痉挛，止吐止痛有神效。 醉酒急救技巧 喝葛花、菊花茶 葛根花善解酒毒，可以醒脾和胃、解酒，适合饮酒过多所致的头晕头痛、烦渴呕吐、胸膈饱胀等症。菊花具有清热解毒、疏散风热、平肝明目等功效。《药鉴》认为其能解醉汉昏迷，常配合葛根花使用。取上好菊花、葛花做成散末，泡茶冲服有很好的解酒功效。 解酒穴放血 临床上遇到醉酒、发酒疯的患者，在耳垂上解酒穴（穿耳洞的地方即是），放两滴血出来，可以很快醒酒。 蛔虫梗阻急救技巧 食醋法 患者先服一勺油，片刻后再让他喝一勺醋，中医说“酸能安蛔”，使蛔虫安静，并驱蛔虫排出，油也能助蛔虫排出；然后，针刺四指缝，一般针到第四小指缝，肛门会流出油，蛔虫排出。 龙华君介绍，中医不是“慢郎中”，通过望闻问切对症抢救，运用针灸、拔罐、放血、正骨、推拿等中医独门绝技抢救，成本低，方便易学。平常急诊急救常用的方法有很多，比如中药灌肠治疗肠梗阻、艾灸缓解腹痛、耳尖穴放血降压、穴位按压（少商、十宣、合谷、人中）醒脑放血退热治疗小儿高热惊厥、穴位按压（鸠尾、至阳）缓解心绞痛、火罐拔蛇毒等，这些传统的中医急救法简单、高效。大家多了解，关键时刻就能派上用场。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享一次生气全身受伤 情绪与五脏六腑密切相关。长期处于负面情绪状态下，容易导致脏腑功能失调、气血运行不畅，从而引发各种疾病。 皮肤长色斑：有些人生气会出现脸部涨红的症状。这是情绪激动时，身体的血液大量涌向面部。但这时的血液含有的氧气很少，毒素却非常多，这些毒素会刺激毛囊，引起毛囊周围程度不等的深部炎症，产生色斑、气血不足等问题。 诱发心脏病：人生气时神经系统异常兴奋，会释放出较多的肾上腺素，从而导致心跳加快，血压升高，心脏供血减少，严重时会诱发心脏病，抢救不及时便会死亡。 乳腺疾病：有些女性在生气时，会发现乳房有疼痛感。这是生气导致内分泌紊乱，雌激素和孕激素失衡，从而引起乳房疼痛。经常生气还会导致女性月经失调。 胃部疾病：有临床资料表明当处于紧张、愤怒的状态时，肾上腺皮质激素会增加，胃部黏膜出现充血、肿胀等，导致胃酸分泌增加。甚至会出现胃溃疡。若生气时发觉上腹部疼痛，很有可能是胃部已经受到负面情绪的影响，建议尽快调整情绪。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享“糖心病”，心脏的隐形危机 糖尿病令人苦恼，而它带来的“糖心病”更需警惕。 这一心脏隐形危机正悄然威胁着众多糖尿病患者，它并非罕见病症，却常因症状隐匿而被忽视。 糖尿病显著增加心血管疾病发病风险 糖心病，即糖尿病性心脏病，指糖尿病患者因长期高血糖导致的多种心血管病变，包括冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、糖尿病心肌病和糖尿病心脏自主神经病变等。这些病变不仅影响心脏大血管，还可能损害微血管，增加心血管事件发生风险。 糖尿病患者的心血管疾病风险显著高于非糖尿病患者。研究表明，糖尿病性心脏病是糖尿病患者的重要死亡原因，约70%以上的糖尿病患者死于心血管系统疾病。糖尿病不仅增加了心血管疾病的发病风险，其并发症种类繁多且严重，严重威胁患者的生活质量和健康。 急性心肌梗死：由于糖尿病患者常存在高血压、胆固醇水平异常等问题，导致冠状动脉粥样硬化斑块形成，血管狭窄甚至闭塞，从而增加心肌梗死的风险。此外，糖尿病患者发生无痛性心肌梗死的概率较血糖正常患者发病率明显升高。 心力衰竭和心律失常：糖尿病患者合并急性心力衰竭的危险因素包括高脂血症等。糖尿病性心肌病会导致心脏自主神经病变及微循环障碍，最终可能导致心功能不全。 长期高血糖会导致心脏供血不足，进而引发心力衰竭和各种心律失常。糖尿病患者的心脏功能受损，包括心脏肥大、肺瘀血等，这些症状在早期可能不明显，随着病情进展会逐渐显现。 心脏结构和功能改变：长期高血糖状态会影响心脏的结构和功能。研究发现，2型糖尿病患者的心脏结构和功能在合并高血压前已存在一定改变，这些改变与身体质量指数、血糖、血脂水平相关。 其他心血管并发症：糖尿病还可能引起其他类型的心血管并发症，如高血压、冠心病、脑卒中等。这些并发症不仅增加了治疗的复杂性，也进一步增加了患者的死亡风险。 预防糖心病需综合管理健康指标 预防糖心病需要综合管理血糖、血脂、血压等健康指标，并采取健康的生活方式。以下是详细的防范措施—— 控制血糖：保持血糖在正常范围内是预防糖心病的关键。糖尿病患者应定期监测空腹血糖和糖化血红蛋白水平，尽量保持在医生要求的目标值内。一般情况下，老年人或体弱的成年人可以适当放宽指标要求。 控制血脂：维持正常胆固醇和甘油三酯水平，总胆固醇低于4毫摩尔/升，低密度脂蛋白应低于2毫摩尔/升，高密度脂蛋白应高于1毫摩尔/升，甘油三酯应低于2毫摩尔/升。 控制血压：高血压会增加心血管疾病的发生风险，因此糖尿病患者应将血压维持在医生给予的目标范围内。定期检查并及时治疗高血压。 饮食管理：均衡饮食，减少高糖、高脂肪、高盐食物摄入，增加膳食纤维、蔬菜、全谷物和瘦肉摄入。推荐降低血糖生成指数食物，如四季豆、豆腐、柚子等。 适量运动：每周进行至少30分钟中等强度的有氧运动，如快步走、慢跑等，有助于控制体重和改善心血管健康。 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加心血管疾病的发生风险，糖尿病患者应戒烟并限制酒精摄入。 体重管理：超重或肥胖会增加心血管疾病的发生风险，糖尿病患者应当严格控制体重，超重或肥胖患者要在医生指导下积极减重。对于我国成年人来说，BMI（身体质量指数）＜18.5为体重过低，18.5≤BMI＜24为体重正常，24≤BMI＜28则为超重，BMI≥28为肥胖。 定期体检：糖尿病患者应定期体检，包括心电图、动态心电图、超声心动图等，以早期发现和处理潜在的心血管问题。 充足睡眠：每晚至少保持7~8小时的睡眠时间。长期的精神压力会影响血糖水平，减压放松也是保持健康的重要方式之一。 面对糖尿病与心血管疾病的双重威胁，患者不能掉以轻心，需要通过严格的血糖监控、规律的体检和规范的治疗改善病情，从而提升生活质量，更健康地享受生活。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享笑一笑能有效缓解干眼症 干眼症作为最常见的眼部疾病之一，发病率逐年上升，常见症状包括眼睛发红、发痒或发炎等。目前干眼症治疗的一线用药为人工泪液。 近日，中山大学研究团队发现，每天跟着笑容训练视频练习4次，每次30遍，8周后轻中度干眼症患者能有效改善症状，且治疗效果不亚于使用人工泪液。 “众多研究表明，干眼症的发生和生活方式息息相关。此外，抑郁、焦虑等心理状态也会影响干眼症。”有焦虑、抑郁等负面情绪的人群更容易患干眼症，且症状更明显。 既有研究显示，当人开始大笑时，自主神经会被激活，能够刺激泪液分泌。在此前的探索中，研究团队已初步观察到，笑可以改善泪膜的稳定性及其脂质层厚度。那么，笑容训练是否可以治疗干眼症呢？如果有效，它的疗效与人工泪液相比有什么差异？ 为了解答这些问题，从2020年开始，团队开展研究。研究将299例中轻度干眼症患者随机分为两组，分别接受8周人工泪液的治疗和笑容训练。笑容训练实验组的患者根据视频指令，每天需要进行4次训练。 8周后，两组患者的症状均有所改善，且笑容训练实验组的治疗效果不亚于人工泪液实验组，甚至在眼部体征改善方面优于人工泪液。在停止训练后的4周，接受笑容训练的患者，干眼症症状仍然在持续改善。该成果为干眼症的治疗提供了新策略，为干眼症发病机制的深入研究提供了新思路。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享被家养宠物咬伤，也需要打狂犬病疫苗吗？ 在社交媒体上输入“被家养宠物咬伤”，瞬间会跳出许多寻求建议帖：被从未出过门的猫咪抓伤要不要打疫苗？“十日观察法”靠不靠谱？接种狂犬病疫苗会有副作用吗？打过狂犬病疫苗后再被咬伤，还要再打吗？ “00后”男生刘畅也是其中之一。最近和家中小狗玩耍时，他的手臂不小心被抓出一道痕。小狗刚到家1个月，还没有来得及接种狂犬病疫苗。刘畅原来认为小狗没有和外界接触过，而且看着很健康，一条小小的抓痕可以不用打狂犬病疫苗。但在查找资料、咨询专业人士后，考虑到狂犬病有潜伏期，刘畅还是去附近的社区医院接种了疫苗。 “家养的猫狗也有感染狂犬病病毒的风险，尤其是狗，95%至99%的狂犬病患者是通过狗感染的。”被家养的猫狗咬伤需要立即就医，进行狂犬病暴露后预防。 不出血的比较浅表的伤口，通常会被判断为狂犬病二级暴露。如果以前没有全程接种过狂犬病疫苗，当被医生评估为狂犬病二级或三级暴露，都需要接种狂犬病疫苗；如果曾经全程接种过狂犬病疫苗，但最后一针距离本次受伤超过3个月了，也需要加强接种狂犬病疫苗。 “十日观察法”是什么？ 1991年，世界卫生组织（WHO）发布的《狂犬病专家委员会第八次报告》首次给出“十日观察法”完整表述：“如果动物（犬或猫）在10天观察期内保持健康，或经实验室诊断证实动物为狂犬病阴性，则可以终止暴露后处置。” “现有研究发现，狗、猫和家养雪貂在发作狂犬病前的10天和狂犬病发病时才有传染性。所以世界卫生组织认为，如果由专业人员评估致伤的狗、猫、家养雪貂不是疑似狂犬病发作，具备完善的观察条件、实验室检测条件，而且患者不是儿童、不是风险较高的头面部伤口，这些条件都能满足，就可以先不做狂犬病暴露后预防，由专业人员观察致伤动物。” “一旦动物在观察期间死亡、逃跑或出现与狂犬病相符的症状时，再立即开始做狂犬病暴露后预防。如果致伤动物经过实验室检测之后证实没有患狂犬病，或者经过专业人员10天的全程观察后仍然健康，暴露后预防可以终止。” “但大家会发现，‘十日观察法’是有严格应用条件的，对于普通患者来说，很难做到。”我国目前还是狂犬病的流行区，要谨慎使用“十日观察法”来延迟暴露后预防。“我个人建议最好完成全程疫苗接种。因为有了全程疫苗接种史，将来一旦出现再次暴露，最多只需要加强接种2剂疫苗，不用再注射被动免疫制剂，既省钱又减轻了痛苦。” 被猫狗咬伤后，第一时间该怎么做？ 如果猫狗咬伤的伤口没有明显出血，可以用肥皂水和清水交替冲洗伤口约15分钟，条件允许的话用碘伏涂抹伤口消毒，再用干净布覆盖伤口，尽快就医。如果猫狗咬伤的伤口有明显活动性出血，建议第一时间用干净的布在伤口上进行压迫止血，尽快就医。 “一旦被判定为狂犬病暴露，需要使用狂犬病疫苗，就应当使用，不存在任何禁忌证。”目前我国使用的狂犬病疫苗是灭活疫苗，安全性高，严重不良反应罕见，也没有明确证据证明其对孕妇、胎儿有不良影响。有心脑血管等基础病的患者，或者妊娠、哺乳患者，都可以接种。 在接种狂犬病疫苗时，一定要严格按照医生交代的疫苗接种日期接种后续剂次的狂犬病疫苗，既不要提前也尽量不要错后。接种疫苗后也可能会出现一些轻微的局部或全身不良反应，比如注射部位红肿、疼痛，或者发热、乏力等，一旦出现不适，建议咨询专业医生。每次接种狂犬病疫苗后，都需要观察30分钟，无不良反应方可离院。 “我国的狂犬病疫苗说明书中写了一些接种后禁忌，比如忌饮酒、浓茶等刺激性饮料，忌剧烈运动等。但目前没有证据表明正常的生活、饮食会影响狂犬病疫苗效果。” “建议接种狂犬病疫苗后正常生活就好，不需要过分担心”。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享调整生活方式 注重秋季养生 每年秋季，由于气温降低、早晚温差大，腰酸背痛、呼吸道传染病等疾病总是不请自来。如何通过健康生活方式来预防这些疾病呢？这些实用的秋季养生防病小妙招，请收好。 守护脊柱健康有三招 秋冬时节是腰颈椎病多发的季节，因为秋季天气偏寒，受凉后脊椎、肩部抵抗力下降，随着运动量的减少，就容易出现脊椎的劳损。 脊柱与骨骼如同大厦的钢筋结构，支撑着生命的每一个瞬间。但随着时间的推移，不良的生活习惯、缺乏运动，甚至是一些不经意的小习惯，都可能悄悄侵蚀着这份坚强。如今有越来越多的脊柱退化不是因为自然老化，而是不当的生活和工作方式在无形中伤害了脊柱。 减轻脊柱压力，保持正确姿势是最基本的。“坐姿可采用放松性直立坐姿，将臀部往座椅后方靠，目视前方，不低头，椅子高度调节至大腿与地面平行的高度。若需要使用电脑，尽量将电脑屏幕往上抬，让眼睛与屏幕保持平行。” “不要跷二郎腿，这会导致骨盆骨骼倾斜。另外，臀部与椅背中间不要留有三角形腾空区，这会让毫无支撑的腰部为了不下坠而用力绷紧韧带肌肉。” “要练好站姿，可以试着贴墙站立，保持后脑勺、臀部、小腿、脚后跟均贴于墙，双肩贴墙且保持水平，腰部与墙间距1—1.5个手掌的距离。” “良好的睡姿则要从选择合适的卧具入手，高度适中、填充均匀、符合颈椎生理弯曲弧度要求的枕头和软硬适中的床垫都是比较好的选择。通常来说，平躺和侧睡是比较好的睡姿。” 另外，营养与运动管理对维护和促进脊柱、骨骼健康有着重要意义。谈到营养，补钙是绕不开的话题。“补钙首选食补，对于日常饮食无法满足人体对钙的需求时，可按需补钙，每日可耐受最高剂量为2000毫克，其中包括食物和补充剂中的钙。” “人体很难一次吸收500毫克以上的钙，每次摄入量过多，利用率反而有可能降低。在挑选钙片时，最好选择100—300毫克的小量钙片，分次补充。补钙的同时，建议大家补充维生素D，每天摄入量以400—600IU为宜。” 运动不仅能增加骨密度、防止骨质流失，还能增强肌肉力量和关节的反应能力，对骨骼健康有显著的积极影响。生命在于适度运动，选择合适的运动项目很重要。对于有颈椎问题的人群，推荐等长对抗练习、肌肉拉伸练习、肩胛回缩练习；对于慢性腰痛患者，腰腹部的训练是常用的治疗方式之一，可改善慢性腰痛患者的疼痛程度、肌肉力量和功能障碍指数。另外，核心稳定运动、水中运动训练、麦肯基疗法、普拉提、牵伸训练/柔韧性训练、呼吸训练等都对缓解慢性腰痛有益。日常生活中，建议大家尝试太极拳、八段锦等。 吃出免疫“金钟罩” 即将到来的秋冬季是流感等呼吸道传染病的高发季。如何通过饮食来补充营养、强化免疫功能呢？“蛋白质是构成机体组织、器官的重要组成部分，日常饮食中要摄入充足蛋白质，如水产品、禽畜肉、蛋、奶和豆类。吃鸡蛋时，要将蛋黄一起食用，不要弃之。新鲜的蔬菜水果中富含维生素和矿物质，对免疫系统的发育、正常免疫功能的维持、提高抗感染能力有着不可忽视的作用。建议大家餐餐都要有蔬菜，且深绿色蔬菜要占一半，并每天吃新鲜水果200—350克。”“在饮食中，水往往容易被忽视。事实上，水不仅是生命必需的物质，也是营养输送、促进食物消化吸收代谢的重要载体。多饮水能促进体内代谢废物和有害物质的排泄，减少这些物质在体内停留的时间，建议每天饮水不少于1500毫升。”“饮食结构不合理容易造成营养不均衡。如，不饮牛奶及其制品易缺钙，动物性食物摄入不足易缺铁及蛋白质，新鲜蔬果摄入不足易缺VC、叶酸、钾、镁及膳食纤维等营养素。建议大家比照《中国居民膳食指南》和“中国居民平衡膳食宝塔（2022）”，了解自己在每日膳食中所欠缺的部分，并适量补充相应的保健食品，如蛋白质复合粉、复方维生素、矿物质、益生菌等。” “进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或特定疾病状态人群，可能存在饮食不足的风险，建议补充特医食品。”大家可以通过巧妙的膳食搭配，来保障食物多样性，并实现减盐、减油、减糖。在制作主食时，精制米面和玉米、荞麦、燕麦等粗粮杂粮的比例以2:1为宜，兼具营养和口感。在动物性食物的选择上，优选禽类、水产、蛋类、纯瘦肉等高蛋白低脂肪的食物，且禽类不要吃皮，喝汤不喝油。另外，蔬菜和水果的营养价值各有特点，不能互相替换，建议每天吃2种不同颜色的水果，午餐和晚餐选用不同颜色的蔬菜。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享老年人如何拥有幸福“食”光 老年人，尤其高龄老人，对能量需求降低，但对大多数营养素的需求并没有减少，如蛋白质、钙等需求反而增加。由于老年人口腔唾液量分泌减少、牙齿脱落、咀嚼吞咽能力下降，消化吸收功能减退、嗅觉和味觉降低，进食受限等更容易造成摄入不足。这些变化会增加老年人患营养不良的风险，降低抵抗疾病的能力。良好的膳食营养有助于维护老年人身体机能，维持身心健康状态。因此，在营养方面，老年人需要专业、精细的膳食指导。中国老年人平衡膳食宝塔共五层，包括不同食物推荐量，做到食物多样，合理搭配。 第一层谷薯类多样化 除常吃的米饭、馒头等主食外，老年人还可以选择小米、玉米、红豆、绿豆等杂粮谷物，杂粮杂豆要占到谷类的1/3。薯类比如红薯、马铃薯、紫薯等也可以作为老年人的主食。 第二层蔬菜水果类 强调应努力做到餐餐有蔬菜，多摄入叶菜类、十字花科及菌藻类蔬菜，其中深色蔬菜占1/2。天天有水果，每种吃的量少一些，品种多一些。 第三层鱼禽蛋瘦肉类 主要是为了满足老年人蛋白质需求的增加，鼓励摄入充足的动物性食物，多选择肉质细软、易咀嚼消化的肉制品，少刺或无刺的水产品，如肉丸、鱼泥、虾丸等。每天保证1个鸡蛋，每周至少吃两次水产品，总量达到300-500克；每周摄入禽畜肉300-500克。 第四层奶类大豆坚果 不同奶类及奶制品（牛奶、酸奶、奶酪等）如条件允许可以换着吃，每天宜摄入相当于300-500克液体奶的量。大豆制品口感细软、品种多样，老年人可做多样选择。坚果每周摄入70克左右。 第五层烹调用油和盐 推荐老年人每天烹调油摄入不超过25-30克，盐＜5克。 对于饮水，强调在温和气候条件下，老年人每天饮水适宜摄入量为1500-1700毫升。在高温或高强度身体活动的情况下，应适当增加饮水量。 如果日常膳食达不到需求的80%，需要在营养师的指导下，合理使用营养补充食品，如营养强化的中老年奶粉、优质蛋白粉、特殊医学用途配方食品等，以改善营养状况，维护身体功能，提高生活质量。 老年人应摄入更加丰富多样的食物，特别是易于消化吸收、利用，且富含优质蛋白质的动物性食物和大豆类制品。 老年人应积极主动参与家庭和社会活动，积极与人交流；尽可能多与家人或朋友一起进餐，享受食物美味，体验快乐生活。 老年人应积极进行身体活动，特别是户外活动，更多地呼吸新鲜空气、接受阳光，促进体内维生素D合成，延缓骨质疏松和肌肉衰减的进程。 老年人应定期到正规的医疗机构进行体检，做营养状况测评，并以此为依据，合理选择食物、预防营养缺乏，主动健康，快乐生活。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享脑血管造影术：脑部血管的“照相机” 有一种特殊的“照相机”，使我们能够直观地看到大脑内错综复杂的血管——脑血管造影术。这项技术对于诊断和治疗脑血管疾病至关重要。 什么是脑血管造影术？ 脑血管造影术是一种医学影像检查手段，需要通过我们的动脉血管注入一定剂量的造影剂，然后在X光的帮助下，大脑的血管就显示出来了！这就像是给血管拍了一张清晰的照片，帮助医生看到血管是否有堵塞、畸形或其他问题。 哪些情况下要做脑血管造影？ 1.脑血管疾病患者，需要对颅内血管情况进行确切评估。 2.脑内有占位性病变（如肿瘤），需要在手术前评估血管与占位的关系。 3.头部受到外伤后，需要排除血管损伤。 哪些人不适合做脑血管造影？ 1.对造影剂过敏。 2.肾功能显著异常。 3.凝血功能显著异常。 4.有活动性感染或发热。 脑血管造影怎么做？ 1.你将平躺在检查台上，医生会对你进行局部麻醉（右侧腕部或右侧腹股沟）； 2.通过一个小切口，医生将一根细导管插入你的动脉血管； 3.导管会沿着血管移动到通往大脑的动脉起始处（一般只在胸腔至颈部，并不会直接进入到颅内）； 4.注入造影剂的同时进行X光拍摄； 5.医生会观察血管的图像，寻找有无血管异常（血管斑块、狭窄、动脉瘤、动静脉畸形等）。 检查前需要注意什么？ 1.做一些常规检查，比如血常规和肾功能、心电图等。 2.告诉医生你是否有过敏史或正在服用的药物。 3.检查前不能吃太多东西，以免呕吐。 4.遵医嘱停服某些药物（如二甲双胍）。 脑血管造影术是脑血管异常诊断的“金标准”，是一种相对安全的检查方法，但因其需要X线透视且需要动脉穿刺置管，所以也存在一定的风险。因此，在决定是否进行检查前，医生会与患者充分沟通，评估风险与获益。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享了解止痛药的多样性与选择 在我们日常生活中，无论是头痛、肚子痛、关节痛还是其他类型的各种疼痛，都可能会对生活质量造成严重的影响。因此，服用止痛药成为许多人缓解疼痛的首选。很多患者就诊时会对医生说：“医生帮我开点儿最好的止痛药，贵点也不要紧。”其实目前并不存在患者心目中这种所谓的最好的止痛药，既要起效快，又要效果好，还要副作用少。这背后其实隐藏着多种原因和复杂的医学逻辑。 疼痛的多样性与复杂性 首先，我们必须认识到疼痛的多样性和复杂性。疼痛不仅有多种类型（如神经性疼痛、炎症性疼痛、癌痛等），还有不同的程度和持续时间。每种疼痛都有其独特的产生机制和病理基础，身体不同部位所感知的疼痛症状也各不相同。每位患者对疼痛都有不同的敏感性和耐受程度。 因此，没有一种药物能够适用于所有类型的疼痛，也没有一种药物能够适合所有的患者。 止痛药的种类与作用机制 目前市面上的止痛药种类繁多，但大致可以分为以下几类： 非甾体抗炎药（NSAIDs）：比如阿司匹林、布洛芬、塞来昔布等。这些药物主要通过抑制体内的炎症介质前列腺素合成来减轻疼痛和肿胀，适用于缓解神经痛、牙痛、肌肉痛、关节痛等。然而，它们并非单纯的止痛药，还具有退热和抗炎作用，用于治疗发热、感冒等。这类药物还可以进一步细分为选择性和非选择性COX—2抑制剂。 中枢性止痛药：比如曲马多。这类药物通常比非甾体抗炎药具有更强的止痛效果，主要用于中等到重度的急性疼痛和手术后疼痛。但需要注意的是，这类药物可能具有一定的成瘾性，使用需严格遵医嘱。 解痉止痛药：比如颠茄片、阿托品等。这类药物主要用于缓解胃肠道和其他平滑肌痉挛所引起的绞窄性疼痛，比如肠胃绞痛、胆道绞痛、肾绞痛等。 阿片类镇痛药：比如吗啡、芬太尼等。这类药物主要用于治疗癌痛等重度疼痛，具有强效镇痛作用，但存在成瘾性、耐受性增加和呼吸抑制等风险，需要严格控制使用。 为何没有“最好的止痛药”？ 疼痛个体差异。每个人对疼痛的主观感受和对药物的反应都是不同的。有些人可能对某种止痛药非常敏感，而另一些人则可能毫无反应。因此，没有一种止痛药能够适用于所有人。 药物副作用。所有药物都有其副作用，止痛药也不例外。长期使用止痛药可能会导致胃肠道不适、肝肾损伤、成瘾性等问题。因此，在选择止痛药时，需要权衡其疗效和副作用的平衡，综合多种因素来考虑。 病因治疗。对于许多疼痛情况，单纯的止痛治疗可能只是治标不治本。例如，骨折引起的疼痛需要复位和固定治疗；心肌缺血痛可能需要心血管药物治疗或手术干预。因此，在治疗疼痛时，还需要针对其病因进行积极治疗。 阶梯治疗原则。根据世界卫生组织（WHO）的阶梯治疗原则，对于疼痛的治疗应逐步升级。在疼痛较轻时，首选非甾体抗炎药等非阿片类药物，如果疼痛无法缓解，再考虑使用中枢性止痛药或阿片类镇痛药，这种逐步升级的治疗方式有助于减少药物滥用和成瘾的风险。 多模式镇痛的治疗。在外伤、手术、恶性肿瘤晚期等严重疼痛时，采用单一药物已无法实现缓解疼痛，则可采用多模式镇痛的方法进行治疗。发挥药物的协同或者相加作用，从而充分止痛，并可减少每一种镇痛药物的使用剂量，减轻每种药物不良反应的严重程度。其中NSAIDs是多模式镇痛的重要组成部分，通过多模式镇痛治疗，减少阿片类药物的用量及不良反应。 综上所述，没有“最好的止痛药”这一说法确实如此。疼痛的多样性和复杂性决定了我们需要根据具体情况选择合适的止痛药。同时，在使用止痛药时还需要注意药物的副作用和个体差异，并遵循疼痛治疗原则进行规范治疗。只有这样，才能更好地应对疼痛的挑战，提高生活质量。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。