各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享掌握“控糖”策略 轻松应对糖尿病 对于糖尿病患者而言，吃是升高血糖最主要的因素，运动是降低血糖最重要的方法。那么，如何科学“吃”“动”，达到“吃动平衡”呢？ 糖尿病患者最应该注意的就是“糖”。这里的“糖”指的是广义上的碳水化合物，而非姜糖、红糖、白砂糖等。日常的主食类谷物、根茎类蔬菜、各种水果，还有零食、甜点和含糖饮料等都含有较多的碳水化合物。 对于日常饮食，我们习惯每顿饭都吃主食，没有主食总感觉吃不饱。吃主食是对的，但要科学地吃。越精制的主食，升高血糖的能力越强。精制主食加上肉类和脂肪，共同对我们的代谢系统发出了挑战，血糖会一路飙升。因此，日常生活中，我们要做到以下几点来控制血糖。 控糖策略一 餐餐主食少，低碳很重要 主食指米饭、粥、馒头、面条、面包、饼干、米粉、杂粮等谷类和杂豆类，以及土豆、红薯、芋头、山药等薯类。它们的共同特点是富含碳水化合物，能提供较多能量。 管理血糖，尤其是降低餐后血糖，先要减少精制主食的摄入量，增加粗杂粮的比例，做到适度低碳。正常的标准是每天摄入250~300克碳水化合物，适度低碳的标准是每天摄入120~200克碳水化合物，即减少40%~50%的主食量。 除了大致标准，具体到每个人的主食量，还要根据身高、体重、活动强度和血糖情况来确定，并平均分配到早、午、晚三餐中。一般每一餐的碳水化合物摄入量不宜超过60克。60克碳水化合物大约相当于80克的大米或面粉，做熟后大约是150克米饭或100克馒头。 控糖策略二 餐餐有蛋白，营养价值高 蛋白质食物指鱼虾等海产品、肉类、蛋类、奶制品和大豆制品（豆腐、豆浆）等。它们富含优质蛋白质，也提供维生素和矿物质，如钙、铁、锌、维生素A、B族维生素等。蛋白质不但是比较重要的营养素，而且不升高餐后血糖。将富含蛋白质的食物与主食类食物搭配食用时，有助于降低整餐的餐后血糖。因此，每一餐都应该有一两种富含蛋白质的食物。 控糖策略三 血糖控制好，青菜少不了 蔬菜基本不含糖，不仅营养价值高，而且有助于降低餐后血糖水平。举个例子，大米饭（籼米）升糖指数为82，大米饭与炒蒜苗一起吃则升糖指数为58。 糖尿病患者每餐都要多吃一些蔬菜，特别是要多吃绿叶菜，如韭菜、菠菜、油菜、油麦菜等，也可搭配嫩茎类（如芹菜、菜心、芥蓝等）、花菜类（如西蓝花、菜花等）、茄瓜类（如西红柿、茄子、西葫芦等）和菌藻类（如香菇、木耳、海带等）。糖尿病患者全天摄入的蔬菜总量要超过500克。 控糖策略四 每餐5种食材，改变进食顺序 现实生活中，不少糖尿病患者这也不敢吃、那也不敢吃，食谱很单调，做不到每天摄入至少12种食材、每周摄入至少25种食材的要求，以为吃得越简单、越少，血糖就越低。其实，事实并非如此。单独吃两个包子或者吃一碗面条的餐后血糖反而较高，因为单调的食物消化速度快，不扛饿。 糖尿病患者除了要注意食物多样化，还要注意进餐顺序，先吃什么、后吃什么大有学问。中国营养学会《中国2型糖尿病膳食指南》建议，吃饭时按照蔬菜、肉类、主食的进食顺序，以减少餐后血糖波动，长期坚持，还可使糖尿病患者餐后血糖及糖化血红蛋白水平显著降低。 控糖策略五 少静坐，多活动 除了吃，“动”对于糖尿病患者也很重要。糖尿病患者餐后尽量多活动身体，不要静坐。活动（运动）对糖尿病患者益处很多，包括控制血糖、维持适宜体重、改善胰岛素敏感性、控制炎症、预防心血管并发症和维持心理健康等。 糖尿病患者应该把活动（运动）作为治疗措施的一部分，并长期坚持。餐后30分钟左右进行中低强度的有氧运动，比如步行、慢跑、骑车、跳舞、跳绳（慢速）、游泳、跳健身操、打太极拳等。日常体力活动包括爬楼梯、骑自行车、做家务等。要注意，糖尿病患者一次运动时间不宜太长，在活动（运动）过程中也要注意观察自己的身体状况，避免出现低血糖。 建议糖尿病患者每次运动30分钟左右，每周累计至少150分钟，在餐后进行运动对控制餐后血糖效果最好而且最安全。 控糖策略六 控糖很重要，预防胜于治疗 一个人是否患糖尿病会受到遗传因素的影响。虽然遗传无法改变，但是我们可以改变后天的环境和生活习惯，减少更多因素的累积，从而延缓或避免罹患糖尿病。 减重是降低糖尿病发生风险的有效方法。在糖尿病患者的逆转治疗中，最重要的环节就是减重。最有效的减重方法是通过减少总热量摄入和增加总热量支出的方式，也就是少吃多动。肥胖和超重人群能在3~6个月内减掉体重的5%~10%，并且能保证每周运动150分钟及以上，就能大大减少患糖尿病的概率。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享做好这些准备，肠镜检查效率更高 随着居民水平的日益提高，各种美味佳肴让人应接不暇，也导致了当下越来越多的患者因为肠道不适，需要进行电子肠镜检查。然而想要进行一次体验良好高效的电子肠镜检查，需要注意很多环节，否则为一次肠镜反复来院多次，不仅耗时费力，且出现由于准备不好而导致检查效果不理想等问题。那么为了提高效率，如何拥有一次完美的肠镜检查之旅呢？ 一、自身准备 1.尽可能向医生条理清晰地说出本人最近的不适症状，本人或家属最好能弄清楚此次电子肠镜检查的目的，如果不清楚，可以让开检查的医生解释，不能想当然认为“医生叫我做这个检查，我就来做了”。 2.做好心理建设工作，对“选择无痛肠镜还是普通肠镜？普通肠镜感觉如何？是否可以耐受？”等问题可以先有一定的了解。 3.告知开检查的医生及内镜医生，自身患有的其他疾病及目前或近期服用的药物，以免由于服用抗凝、抗血小板药物，无法行某些内镜下治疗。若手中有既往检查资料请一并携带，同时利用手机或其他移动存储设备进行备份留存，以免丢失或交由病房医生保管不方便取用而影响检查效率。 4.无痛内镜检查当日必须有家属陪同。 5.有高血压病史检查当日可用一口水服用降压药，以免因血压过高导致暂停检查，同时避免服药时大量饮水而导致检查失败；糖尿病患者检查当日停用降糖药物以免低血糖的发生。 6.检查当天穿着宽松衣裤，贵重物品交由家属保管，女性勿涂指甲油及饰品，女性患者生理期时，建议不要做肠镜检查，因生理期行结肠镜检查易造成逆行性感染。患者可在生理期过后3~5天再行肠镜检查。 肠镜检查前的肠道清洁准备尤为关键，肠道准备不佳的肠镜检查，效果大打折扣。其实，肠道准备也有很多学问，清肠药物并不是拿到手后到点就喝就行的，检查前饮食、服用泻药的时机（服药与末次进食的间隔时间、服药与检查的间隔时间）等都是非常重要的因素，需要根据医护人员的指引进行肠道准备，如果多次检查肠道准备均不佳，建议进行个体化肠道准备方案。 二、饮食准备： 结肠镜检查者前两天低渣饮食，禁止食用瓜果蔬菜（如含籽类火龙果、西瓜、甜瓜等瓜类，番茄、芹菜、大青叶等）检查前一天晚餐吃无渣流食，晚餐后直至检查前均禁食。无痛内镜检查者检查前6~8小时禁食禁饮水。 三、肠道准备： 1.上午检查服药方法：检查前一日晚餐进食白粥，餐后3小时服用泻药，请于晚22:00~24:00服用泻药，凌晨1点观察排便情况，如排便不清，请于凌晨1点前补服泻药。 2.下午检查服药方法：检查当日勿进食早餐，请于早晨6:00~9:00之间服用泻药：上午9:00后勿进食饮水。如上午12点观察排便不清，请改期重新预约。 3.服药期间来回走动，轻揉腹部，一般服药后半小时可排便，至少排便4~6次，排便至大便呈清水样（无色或黄色透明水样）。 4.服用期间若出现恶心呕吐腹胀的现象，可少量多次服用，服药过程中，请务必来回走动，以免影响清肠效果。 以上就是进行一场完美肠镜检查之旅前所需注意的基本要素，主要目的是让肠镜检查更清晰、更准确、更有意义、更有效率，也让患者的诊治少走弯路，希望能帮到每一位需要接受肠镜检查的患者。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享乏力、贪睡、不想动？可能是患了甲减！ 全身乏力、容易犯困、精神不好、体重上涨……不少人会出现这些症状，是天气热还是工作压力大？其实这可能是调节身体代谢的发动机——甲状腺功能出现减退造成的。甲减究竟是一种什么病？该如何利用节气调节？ 上班越来越累？可能是患了甲状腺功能减退 45岁的程先生一直是单位的劳模，上班来得最早，下班走得最迟。可最近，程先生觉得自己状态大不如前，甚至连续几天因为早上起不来上班迟到。 程先生纳闷极了，自己以往的生物钟比闹钟还准，但最近总是昏昏沉沉，十几个小时都睡不够；整个人也像发面馒头一样肉眼可见地肿了；腿似灌了铅，走几步就乏，爬楼梯也累到不行。这样的精神状态有点影响到工作，朋友劝他吃点中药调理一下，程先生前往江苏省中医院紫东院区就诊。 一番询问后，接诊医生敏锐地揪住了让程先生不正常的“元凶”——甲状腺功能减退。 “不可能不可能，我之前是甲亢，怎么变成甲减了呢。”程先生连连摆手，他告诉医生，自己十年前查出甲亢伴甲状腺重度肿大，药物治疗效果不佳，当时做了甲状腺部分切除手术。因为恢复良好，程先生近几年没有定期复查。结果医生告诉程先生，就是因为他没有定期监测甲状腺激素水平，这才让甲减“有机可乘”。而程先生出现的乏力、水肿正是甲减导致的症状。经过补充甲状腺素治疗，程先生的症状得以缓解。 甲减是“甲状腺机能减退症”的简称，是因为甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减低综合征。甲减发病隐匿，病程较长，不少患者缺乏特异症状和体征，病情轻的早期患者可以没有特异症状。 免疫力下降、内分泌失调、药物或放射性物质、先天因素以及手术等原因都可能会导致甲减。“其中免疫力下降是导致甲减的常见原因。”赵越主任表示，另外如长期负面情绪，比如焦虑、紧张、抑郁、愤怒或生闷气，会引起内分泌系统紊乱，导致自身免疫性甲状腺炎，从而出现甲状腺功能异常现象，也会发生甲减。 甲减属“阳虚”，冬病夏治正当时 中医上，甲减属于中医“虚劳”“气虚”“阳虚”范畴。在夏季阳气旺盛之时，尤其是三伏天，人体阳气达到高峰，肌肤腠理开泄，正是治疗甲减的“黄金时节”。此时选取温补脾肾的穴位配合温阳逐寒的中药进行敷贴，药物最容易由皮肤渗入穴位经络，能通过经络气血直达病处，起到疏通经络、调节脏腑的功效。 保护甲状腺，需要注意这几个方面 1.均衡饮食：碘是甲状腺激素合成的原料，确保摄入足够的碘，但应避免过多或过少；甲减患者可以多吃些高蛋白、富含维生素的饮食促进肠胃蠕动，对合并贫血的甲减患者，宜适当补充富含铁及维生素B12的食物。 2.远离辐射：甲状腺对辐射较为敏感，应尽量避免辐射； 3.情绪稳定：长期的压力和焦虑可能影响甲功，需放松心情；平时保持心情愉悦，及时疏解不良情绪。 4.作息规律：避免熬夜；建议甲减患者坚持每天30分钟的有氧运动，规律运动有助于维持健康体重，增强身体代谢功能，提高免疫力。 5.定期体检：定期体检可帮助早期发现甲状腺问题。 1分钟自检：甲减的10大常见症状 甲减危害大，可对照以下常见症状自查，如果符合超过5项，就要警惕可能是甲减，建议去医院的内分泌科，做个甲状腺功能检查，及时诊断。 1.食欲降低、消化不良、容易便秘。 2.嗜睡、乏力、爱犯困，总是无精打采。 3.情绪容易低落，甚至还出现抑郁、暴躁等不良情绪。 4.反应迟钝、注意力很难集中、记忆力下降。 5.比常人怕冷、少出汗。 6.肌肉骨骼僵硬疼痛、四肢无力、麻木。 7.体重增加，面容水肿，皮肤干燥、毛发干枯、指甲又厚又脆。 8.血压升高、心率减慢。 9.血脂升高。 10.女性月经变多、经期延长，最后还会出现卵巢萎缩、闭经及不孕的情况；男性乳房发育。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享膀胱真的会“爆炸”吗？ 生活中你有没有遇到过这样的窘境，急需“放水”却怎么也找不到厕所，尿意带来的紧迫感让人大气都不敢出，担心膀胱随时会“爆炸”。的确，我们的膀胱是有底线的，但当尿液再也无法容纳时，到底会发生什么？今天就来请医生为我们揭秘憋尿对膀胱的影响。 不会憋“爆”但结果有点尴尬 人体的尿液由肾脏产生，经过输尿管进入膀胱，尿液在这里暂时储存，因此膀胱就类似一个蓄水池。 当尿液储存至约200mL时，膀胱会告诉大脑我们需要排尿，就会产生“尿意”。如果这时在公共场所、高速路上不方便排尿，那么我们的意识就会控制尿道括约肌加强收缩，防止尿液流出去。仔细留意，这种肌肉收缩我们可以感觉得到。 等尿液储存到约400mL时，膀胱就会被充满，尿意急迫，这时靠意志力还是可以再憋一会儿的。当尿液进一步增加，膀胱会过度充盈，像吹气球一样。 尿液容量储存到约800mL时，膀胱括约肌的舒张力达到极限，蓄水池装满了。由于排尿反射在脊髓水平即可完成，巨大的膀胱内压会迫使尿道括约肌失去自主控制，打开阀门，排出尿液，此时人会不自主地排出尿液。 所以正常生理下，我们想通过意志力憋尿导致膀胱破掉几乎不可能，破掉之前就已经尿裤子了。 憋尿伤身真的不是一点点 工作正忙没时间、睡意正浓懒得下床、开车路上不方便……生活中，我们往往因为种种原因，忽视膀胱的“感受”。虽然憋尿不会让膀胱破掉，但它也不能默默承担所有。经常憋尿，极有可能导致尿潴留、尿失禁、尿路感染、心脑血管意外、生殖系统疾病等危害。 排尿障碍：长期憋尿容易造成尿潴留与尿失禁。膀胱像个气球，自带弹性和韧性。如果长期憋满尿液，膀胱会被慢慢撑大，弹性慢慢变小，膀胱像拉过头的橡皮条，失去弹性，即使阀门开了，膀胱也无法有效收缩，时间长了当膀胱变得过于松弛时，就会出现想排尿但是尿不出来的情况，这就是尿潴留。 长期憋尿还可能让尿道括约肌对大脑发出的“守门指令”反应迟钝，甚至出现还没到厕所就尿裤子的尴尬，这就是尿失禁。女性更易发生尿失禁，因为女性不像男性有内外两个括约肌，只靠单一括约肌来憋住小便，因此，如果长时间憋尿，括约肌会疲劳、无力，更易导致尿失禁的发生。 泌尿系统感染与结石：正常情况下，尿液是无菌的，肾脏不断产生尿液储存在膀胱，膀胱排尿的同时冲洗尿道，正常排尿对泌尿系统有较好的自净作用。憋尿时膀胱胀大，膀胱壁血管被压迫，膀胱黏膜缺血，抵抗力降低，细菌就会乘虚而入，大肆生长繁殖，最终引发膀胱炎、尿道炎等。 长期憋尿还可能使膀胱内的尿液及细菌逆行至肾盂，引起急性肾盂肾炎，反复发作会导致慢性肾盂肾炎，如果不及时彻底治疗，会造成肾脏功能的永久性损伤。 另外，长期憋尿，尿液中的尿酸盐和钙等物质连同细菌的代谢产物容易沉淀形成尿路结石，结石形成后成为细菌的“掩蔽所”，随着结石的增大，进而诱发泌尿系统感染，二者互为因果，形成恶性循环，损害人体健康。 心脑血管意外：有高血压和心脑血管疾病的人，憋尿时还可能导致心律失常、晕厥、脑卒中，甚至诱发心绞痛或心肌梗死等意想不到的危险。长时间憋尿后一旦用力排尿，膀胱压力骤减，血液向下走，导致流回心脏的血液减少，继而发生供给大脑的血液不足，引起大脑短暂性缺血缺氧。同时膀胱迅速排空会使迷走神经变得过度兴奋，血管扩张，也会使血压降低、心率减慢、脑供血不足，诱发排尿性晕厥。如果跌倒，没有得到及时救治，甚至可能有生命危险。 另外，憋尿使膀胱充盈后，令交感神经过于兴奋，让情绪变得急躁，在憋尿引起的生理和心理双重紧张的诱导下，高血压患者的血压会升高、心跳加快，心肌耗氧量增加，可能会诱发出血性脑卒中。对于高血压患者来说，可能存在血管硬化、弹性差等情况，引起脑出血或心肌梗死，严重的还会导致猝死。 生殖系统疾病：正常情况下，男性尿道的下段寄生有细菌，排尿时，这些细菌会被冲刷掉。经常憋尿易使细菌逆行到尿道，引发前列腺炎。前列腺炎会带来早泄、射精痛、血精等症状，影响性生活质量，给患者造成巨大心理压力。对女性来说，憋尿可能会刺激盆腔，使盆腔器官功能紊乱，引起慢性盆腔炎。此外，排尿后膀胱过度充盈，会压迫子宫，挤压神经，从而引起腰骶部疼痛，影响生活质量。 这些不良习惯会给膀胱“补刀” 每次憋尿都是在伤害膀胱的健康。此外，还有一些我们生活中常见的行为习惯，也在悄无声息地影响着膀胱的健康。 吸烟：吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素。研究发现，吸烟可使膀胱癌危险率增加4倍。随着吸烟时间的延长，膀胱癌的发病率也明显增高。 因为烟中的有毒物质会引起膀胱组织细胞发生变异，如果长时间吸烟，身体中的烟草致癌物会在膀胱壁大量聚积，从而导致膀胱癌。所以吸烟者要尽快戒烟，并减少被动吸烟。 喝水少：细菌无法及时排出体外，容易导致膀胱发炎，尤其是免疫力较弱的人群更容易发病。从医学上来说，每人每天应喝2000mL水，足够的水能帮助体内废物及时排出。癌症患者在平时应该多喝水、多排尿。多喝水就会引起多排尿，而排尿是身体毒素排出最佳方法。 不重视个人卫生：不爱清洗、不勤换内裤、用不干净的毛巾等，极易使细菌入侵泌尿系统，对脆弱的膀胱造成伤害。女性的尿道比较短，又直又宽，细菌极易入侵造成泌尿系统感染。特别是经期，女性应该特别重视个人卫生。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享大暑时应养心养神，三伏天“宜伏不宜动” 大暑时节高温酷热，阳气鼎沸，易伤津耗气、暗耗心神，除出现精神不振、乏力萎靡、食欲减退、咽干口渴外，心主神明，热扰心神后也容易导致失眠以及情绪、心理、精神相关症状和疾病。徐汇区康健街道社区卫生服务中心中医全科副主任医师邱玮建议，大暑时应养心养神，三伏天“宜伏不宜动”，减少正午外出和剧烈大汗运动，睡个子午觉，养精蓄锐，做到心静自然凉。 气温炎热，人们喜欢贪凉，通过吹空调、吃冷饮来避暑降温，殊不知这样做容易损伤自身阳气。大暑是一年里自然界阳气最旺盛的时期，此时人体也应该顺应自然，使自身阳气充沛，从而调畅气血、通达经络，故大暑时节是养阳的最佳时机。不妨在进食冷饮或生冷的水果之后，来一杯温热的姜茶。由于生姜具有温胃散寒的作用，可以驱除体内的寒气，不失为一种养护阳气的好方法，正如老话所说的“冬吃萝卜夏吃姜”。 春夏养阳，长夏胜冬，还可以通过冬病夏治的方法来养阳。邱玮推荐，在大暑前后的三伏天里，在家中进行简易版的三伏贴，将寒、湿、痰等伏藏在体内的邪气排出体外，增强人体的阳气，提高抗病能力。 准备物品 生姜适量，切一小片作涂擦用，余下用刀剁成姜末或用机器打成姜蓉；水适量；贴敷膏药（建议选择含麝香成分的贴膏，更有助于药性渗透、活血通经）。 取穴 1.天突穴：属任脉，前正中线上，两个锁骨之间，胸骨上窝的凹陷处。 2.膻中穴：属任脉，前正中线上，平第4肋间隙（即平男性乳头位置）。 3.大椎穴：属督脉，后正中线上，颈后部，第7颈椎棘突（颈后最凸出的骨头）下凹陷中。 4.肺俞穴：属膀胱经，在后背部，平第3胸椎棘突下，脊柱旁开1.5寸。 操作方法 取穴，用干毛巾擦拭穴位及周围皮肤汗液，使其干燥，用切片的生姜涂擦穴位10次左右，涂擦范围直径约2cm。取适量姜蓉或姜末，用水调和，搓揉成类似话梅大小的姜饼，置于贴敷膏药的中央，后敷贴于上述穴位。 作用功效 通过三伏天冬病夏治，可以预防冬季易发的呼吸道疾病，如支气管哮喘、慢性支气管炎、上呼吸道感染等，还可以调节免疫，增强体质。 时间疗程 一般成人贴6至8小时取下，儿童贴2至4小时取下。入伏后每十日敷贴一次。 注意事项 如出现皮肤过敏、瘙痒、刺痛、辣灼时，请立即取下，用毛巾沾湿凉水擦拭干净。 孕妇、感染性疾病急性期患者、严重心脏病患者、甲状腺功能亢进患者、肿瘤患者、肝功能严重损伤及出凝血异常患者、皮肤严重过敏患者、阴虚火旺体质者、空腹、醉酒等不适合三伏灸贴。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享您还在害怕胃肠镜检查吗？ 胃肠镜检查是大家比较熟悉的胃肠道疾病筛查方法之一，是诊断胃肠道器质性病变的金标准。而在“睡梦中”无痛地完成胃肠镜检查，更是满足了大家对舒适化诊疗的需求，今天，让我们聊聊无痛胃肠镜的那些事儿！ 无痛胃肠镜检查安全吗？ 无痛胃肠镜检查所采用的麻醉技术及药物已在国内外大型综合医院广泛应用，安全性得到公认。麻醉医生会全程进行生命体征监测，直至受检者完全清醒安全离开。无痛胃肠镜检查能够让患者没有痛苦地在“睡梦中”完成全套诊疗。 无痛诊疗后会不会醒不过来？ 目前进行无痛胃肠镜检查时使用的药物丙泊酚属于短效静脉麻醉药，具有代谢快的特点。而且，检查时麻醉医生将全程陪伴，保障安全。检查完毕后即刻苏醒，转入恢复室由家属陪伴观察。 高龄能做无痛胃肠镜吗？ 患有高血压、糖尿病、冠心病、腔隙性脑梗等慢性疾病的高龄患者只需将病史告知麻醉医生，他们会根据病情进行评估，制定专业的个性化麻醉方案，致力实现全面舒适化。 检查时需要家属陪同吗？ 做无痛胃肠镜检查必须有人陪同！最好是亲属或朋友，因为如果在检查过程中发现胃肠息肉等问题，医生需要与陪同者沟通，签字后进行摘除，并且陪同者在术后需要安全护送患者回家。 做无痛胃肠镜检查必须有人陪同 检查前能吃东西吗？ 检查前需禁食至少8小时，禁饮至少2小时（对胃排空无异常的患者，检查前2小时可适量饮用碳水化合物），对于特殊患者，如患有上消化道梗阻、胃排空障碍、胃食管反流等，则应遵医嘱适当延长禁饮禁食时间。 做无痛胃镜、肠镜、胃肠镜前注意事项 检查后多久可以吃东西？ 通常情况下，麻醉药物的作用彻底消失后才可以进食，通常需要2个小时左右，忌过硬、难消化、辛辣刺激的食物。如检查过程中医生进行了特殊操作，检查后需遵医嘱饮食。 检查后可食用食物 检查后可以正常开车吗？ 检查结束后由于静脉中药物的残余作用仍可持续存在一段时间，观察和判断的敏锐度降低，存在活动后易疲劳的现象，不易胜任细致的操作，故检查后2天内都不能开车。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享老年人游泳应注意什么？ 退休后，很多老年人想健身，建议选择有氧运动，如散步、慢跑、打太极拳、做体操、跳舞、骑自行车及游泳等。其中，游泳可以提高老年人的身体平衡能力，增强免疫力，强筋壮骨，减肥，调整情绪，增加呼吸深度并加强呼吸器官功能，促进全身的血液循环。 老年人游泳应注意什么？ 随着年龄的增长，老年人的身体组织结构退化、关节僵硬，大多患有不同程度的疾病，游泳时容易发生危险或损伤，应注意以下几个问题： 老年人最好去专业的游泳场所游泳，这里有专业的救生人员，且应对突发状况的救护措施比较完善。 老年人游泳要有家人陪同，尤其是体弱的老年人，并做好防护措施。 老年人过饥、过饱不要游泳。老年人在饥饿时游泳，易发生低血糖；过饱时游泳，不仅会影响胃肠供血，还可因腹压增高而发生急腹症。老年人在饭后休息1至2小时再游泳比较合适。 老年人游泳前要做好热身，这样可以将身体打开并调整到适合游泳的状态，防止发生抽筋等异常情况。 老年人游泳时间不宜过长且要严格控制运动强度。老年人长时间在水里不但容易疲劳，增加患感冒的风险，而且容易导致风湿骨病、关节炎等疾病发作。此外，老年人游泳不宜做潜水、憋气动作，以防肺压增大，加重心脏负担而引发意外。 老年人游泳后应尽快漱口，确保口腔卫生。 哪些老年人不适合游泳？ 游泳并不适合所有老年人，以下老年人最好不要游泳： 患有病毒性肝炎、细菌性痢疾、急性细菌性结膜炎、性传播疾病、体癣等传染性疾病的老年人，不可参加游泳，以防止传染性疾病传播。 患有严重心脏病、高血压的老年人，游泳时易突然晕倒或失去知觉。 患有癫痫、易抽搐的老年人不宜游泳，以防因突然发病而溺水。 耳聋的老年人不宜游泳。 患有肾炎、支气管哮喘、急慢性中耳炎及鼓膜穿孔等疾病的老年人不宜游泳，这些老年人免疫力低，而游泳活动量比较大，又是在冷水环境中进行，易使病情加重。 皮肤有破损的老年人最好不要游泳，以免感染传染性疾病。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享弯腰捡个东西，怎么还髌骨脱位了？ 髌骨脱位是膝关节常见的运动损伤，初次髌骨脱位以10~17岁中小学女生多见。由于大都可以自行复位，所以发生髌骨脱位后患者或家长很容易当作普通的膝关节扭伤而没有及时就诊，为以后膝关节损伤埋下隐患。 小动作引发膝伤 另有隐情 在日常的门诊工作中，一个常被问到的问题是：“我们家孩子扭伤的动作不大，有时候一转身，甚至只是弯腰捡个东西，怎么会发生错位呢？” 这是因为，髌骨脱位患者常伴有解剖发育异常，包括滑车发育不良、髌骨外倾、高位髌骨和关节松弛等。简单来说，就是髌骨脱位患者的膝关节发育得不好，容易发生脱位。 发生髌骨脱位时患者通常会摔倒在地，大部分患者感到膝盖骨向外滑动了一下或者大腿和小腿之间发生了错动。髌骨向外侧脱位时导致膝关节内侧软组织撕裂，复位时髌骨内侧面和膝关节外侧发生撞击，因此疼痛比较剧烈，膝关节肿胀一般也比较明显。 由于髌骨脱位后大都可以自行复位，故容易漏诊、误诊，易被患者或家长当作普通的膝关节扭伤，没有及时去医院就诊延误了病情。 多次脱位 给膝关节埋雷 初次髌骨脱位后发生再次脱位的概率一般在20%以上，多次脱位不仅影响患者正常的学习、生活及运动，而且会造成无法治愈的膝关节软骨损伤，导致骨关节炎的发生。 由于发生髌骨脱位时疼痛比较剧烈，髌骨脱位患者特别害怕髌骨再次脱位。在门诊中，曾经遇到一个大一女生患者，这位女生晚上睡觉时，会因为母亲给自己盖被子而吓醒，她特别害怕别人去触碰自己的膝盖骨。日常生活中，只要有人稍微靠近她，她就会很紧张，十分害怕髌骨会发生脱位。 髌骨脱位常见的一个临床查体方法叫作“恐惧试验”：患者膝关节伸直或稍屈膝，检查者用手将髌骨向外轻推，患者感到疼痛或恐惧时为阳性。 这类患者 建议手术治疗 对于第一次脱位的病人，如果拍片子没有发现髌骨骨折产生的游离体，内侧软组织撕裂也不严重，可以保守治疗：冷敷消肿，戴直夹板固定四周，可以下地负重行走。 不过，对于发生多次髌骨脱位的患者，还是应该进行手术治疗。一方面，髌骨脱位疼痛明显，因为害怕脱位，患者有很多动作都不敢做，影响正常生活、学习和运动；另一方面，反复脱位会导致髌骨软骨的损伤，软骨缺失不可能再长出来，时间一长会导致创伤性关节炎。即使做完手术，髌骨不再脱位，但是患者的膝关节还是可能会出现疼痛肿胀，影响患者的日常生活和运动。 在这种情况下，手术不仅可以稳定髌骨、减少髌骨脱位的复发，还能减少脱位对关节软骨造成的损伤。髌骨脱位的手术方式比较多，需要根据患者的年龄、活动能力和影像学检查评估来选择合适的手术方式。目前内侧髌骨韧带重建和外侧支持带松解二联手术是最主要的手术方法，术后恢复正常生活一般需要两个月。 需要注意的是，对于保守治疗的患者或者需要手术但是因为学习、工作而没时间做手术的患者，尽量避免膝关节扭转，不要急转和跑跳，可以通过直腿抬高和静蹲练习等来增强股四头肌力量，同时佩戴护膝稳定髌骨，以预防髌骨脱位。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享经常喝酒的人，要多吃这类食物！ 不喝酒，当然是避免酒精性肝损伤最有效的方式。然而有些人实在依赖于重度酒精摄入，或者已经发生了重度肝损伤，戒酒也无济于事。 想要护肝，还有什么办法吗？ 多吃点膳食纤维能够缓解肝损伤 膳食纤维对许多慢性疾病具有益处，可以通过提供碳源来改变肠道微生物的组成，影响身体健康。目前，一般建议成年人每天摄入25-30克或更多的膳食纤维，当然多数人都没吃够。 膳食纤维是七大营养素之一，是指既不能被人体消化，又不能被人体吸收的多糖，是植物细胞壁中的一类复杂混合物。 膳食纤维分为两大类，可溶性膳食纤维和不可溶性膳食纤维，可溶性膳食纤维主要包括果胶、菊糖、葡聚糖、羧甲基纤维素等，不溶性膳食纤维主要包括纤维素、半纤维素、木质素和壳聚糖等。 可溶性的膳食纤维可以吸收肠道中的水分，形成凝胶状的物质，从而让你的大便体积增加更容易成形。 如果是便秘的人，可以让你的排便过程更为顺畅。如果是腹泻的情况，可以让大便更为结实一些。 所以可溶性膳食纤维对于腹泻和便秘都是有好处的，相关的研究也有很多。除了增加粪便的湿度以外，很多的可溶性膳食纤维也可以帮助益生菌生长，甚至有的还能够起到降血脂，改善矿物质吸收的效果。 正如之前所说，可溶性膳食纤维主要包括果胶、菊糖、葡聚糖、羧甲基纤维素等，这里列出了常见的部分食物，可以参照食用。 1. 富含果胶的食物 代表食物：苹果、山楂、香蕉 水果中富含的果胶是一种非淀粉多糖，可以延缓肠道对脂肪和糖分的吸收，降低胆固醇和血糖。此外，果胶可以为肠道中的有益菌提供能量，促进有益菌群的繁殖和生长。 2. 富含菊糖的食物 代表食物：大蒜、芦笋嫩芽 菊糖也叫菊粉，是一种可溶性膳食纤维，也被称为益生元。菊糖不能被人体直接消化吸收，但会被我们的肠道细菌利用，促进肠道有益菌增殖。 常吃的食物中大蒜、蒲公英的花瓣、芦笋的嫩芽都是富含菊粉的食物。其中大蒜虽然口感比较辛辣，但可以不生吃，在炒菜的时候多放点，炒熟了吃就不辣了。 3. 富含葡聚糖的食物 代表食物：燕麦、青稞 β-葡聚糖是一种可溶性膳食纤维，它能减少血胆固醇的来源，还能增加血胆固醇的去路，从而起到降胆固醇的作用，而高胆固醇会增加冠心病的风险，所以建议胆固醇高的朋友主食多吃燕麦、青稞。 但要注意，这可不是说吃了可溶性膳食纤维就可以放心地喝酒了！这只是缓解、补救，是戒不了酒时的次选方案，不喝酒、少喝酒才是关键！ 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享大暑正伏天养生重在防暑养心健脾 中医专家提示，这一时节正值“中伏”前后，通常是我国大部分地区一年中最热的时期，养生尤需注重防暑和养心健脾。 高温暑湿环境下人体易发疾病，老人及体虚者应格外注意防范中暑。当出现全身乏力、头晕胸闷、大量出汗、四肢麻木、口渴恶心等症状时，宜及时去医院就诊。 “暑湿天气还易伤心脾。”若心火旺盛，人容易出现心烦、失眠、口渴、便秘、尿黄、面红、口舌生疮等症状；而脾虚湿阻，会使人食欲不振、恶心呕吐，若还贪食寒凉，则易导致感冒、腹痛、腹泻等。 大暑伏天里，人们可以从饮食、运动、起居、情绪等多方面调养身心，预防疾病。 这一时期饮食宜清淡易消化，重在补气健脾、消暑生津，多食粥、汤等含水量高的食物，可选用绿豆、黄瓜、苦瓜、鲜藕、西瓜、薏米等食材；足量饮水，可适量饮用酸梅汤、柠檬水、绿茶等，但饮品不宜太凉，以免脾胃受损，也不宜太甜，以免内生痰湿。 此外，可于早晨或傍晚选择散步、太极拳、广播体操等运动锻炼身体，每周5天、每次半小时，微微出汗即可；坚持夜卧早起、午睡半小时，睡觉时避免凉风直吹，空调温度不低于26℃。 天气酷热，人们还易出现心烦易怒、无精打采、心神俱疲等情形，即“精神中暑”。专家介绍，此时宜保持心境平和，切忌大喜大怒；听音乐、冥想、读书等活动有助于调和情绪，饮用玫瑰花、佛手、茯苓、淡竹叶、莲子心组成的代茶饮亦有帮助。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享暑假如何预防孩子近视？ 暑假天气炎热，很多孩子都更愿意宅在家，可能会出现生活不规律、缺少户外活动、长时间室内近距离用眼等情况。近年来，儿童青少年近视防控一直是社会和家长关心的问题。预防近视要趁早，暑假期间更需注意。 “当出现视力问题的时候，为了看清楚，孩子会不由自主地进行一些调节，我们要重点关注孩子有没有出现这些动作，比如孩子不自觉地眯眼、皱眉、揉眼睛，看电视的距离越来越近，歪着头看物体等，这些都是孩子在近视早期会有的表现，需要及时带孩子前往医院检查。” “家长应该多观察孩子的这种细微变化或定期带孩子去医院检查视力，建议买一个视力表放在家里，平时休息的时候让孩子看一看，如果发现在同样距离、同样光线条件下，孩子视力不如以前，就需要注意了。” 在近视防控中，日常习惯非常重要。在孩子做暑假作业时，要端正姿势——保持用眼距离合理、头位端正，坚持“一尺一拳一寸”。书写、阅读时还要注意适时休息，持续用眼时间最长不超过40分钟。 电子产品的普及也在一定程度上影响青少年的视力健康。有调查显示，放假期间，电子产品对孩子的诱惑甚至超过了美食和游乐园。无论在餐厅、车站或商场，都可以看到不少孩子抱着手机等电子产品玩游戏、看动漫。暑假期间，家长要注意控制孩子使用电子产品的时长，尤其是三岁以下的孩子，最好不要让他们使用这些电子产品，更不要把游戏机、平板电脑等作为哄孩子的工具。学龄前的孩子每次使用电子产品的时间以15至20分钟为宜，一天累积时间最好不要超过1个小时。 暑假期间，家长还应该多鼓励孩子进行户外运动。建议每天户外活动不少于2个小时，每周累计不少于14个小时。户外活动时光照充足，是预防近视的关键，跑步、做操、集体游戏、散步等都是不错的户外运动方式。各种球类运动对预防近视效果很好，在打球时，双眼追踪球类运动轨迹，可以有效锻炼睫状肌，促进眼部血液循环。 “多进行户外运动，除了能保护视力、预防近视外，还能强健青少年体魄，减少肥胖。此外，多增加孩子与父母或小伙伴间的交流，有利于孩子的心理健康，助其养成活泼开朗的性格。” 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享久坐抖抖腿 很多人每天在电脑前一坐就是数小时不起身。坐久了，不妨做个简单的小动作：抖抖腿，可以锻炼下肢。 具体做法如下：坐位，双脚略分开，双腿居中，屈膝90度，踮脚尖，身体完全放松，快速抖腿，抖腿至放松为度。可放松下肢，促进循环，帮助大脑的神经调控，灵活下肢关节。 此外，也可以将腿伸直，用力做勾足运动，一侧10个，一天2次或按需。能帮助下肢血液循环，协助治疗腰痛。如果存在身体不适症状或者已经存在深静脉血栓的患者请勿训练。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。