节目

关系的推动在于越界。 🌙 shownotes: * 00:37 先垫付，不好意思开口要钱 * 07:00 能不能就坦荡地接受别人的付出 * 10:15 饿的时候，感觉全世界都在欺负自己 * 16:50 生闷气的人不是没有诉求，是在等一个不用开口的回应 * 22:16 时间不自由：那些无关紧要却不敢不去的会议 * 27:31 一屋子都不熟，我要怎么加入这场会议 * 29:13 尴尬的四人局：闷头干饭是我在陌生关系里最安全的姿势 * 33:35 客场感：不是我不合群，是这一桌没有一段属于我的共同记忆 * 40:50 "OK，那你和她们更熟对不对" * 44:14 要不要追问陌生朋友：好奇心和冒犯之间那条线 * 48:01 边界被打破的时候，关系往往正在靠近 * 50:05 该不该迈出那一步：一边是风险，一边是连接感 🌙 主播本人微信 雪理vx：WildShirley 露娜vx：luluna0929 日更朋友圈，分享健康高效生活，认知思考感悟。 每天早上8点视频号直播：早起打卡and播客录制。 备注【五花八门】 🌙 About us: 🍠@五花八门 雪理 🍠@ProjectShirley 露娜 🍠@露娜成长记 邮箱 [email protected] 您可以在小宇宙/Apple Podcast/Spotify/喜马拉雅/QQ音乐订阅我们的节目💜

这期节目从一个特别小的事聊起：做饭。但又不只是做饭。 我厨房里有不少过期的东西——过期的蚝油、过期的香料、过期的食材。每次清理它们，扔掉的好像不只是调料，还有我自己曾经那一瞬间的热情。新学期开始，我决定好好做饭。不是要当大厨，就是今天做这个，明天做那个。到现在快一个月，最大的感受不是我变厉害了，而是——踏实。 从厨房的小事出发，我聊了聊几个想说的词： 过期——食品会过期，念头也会。不是因为不好，是因为在心里升腾一下，往旁边一放，就再也没动过。 闭环——从“心里想”到“手上做”再到“心里收到反馈”，这个完整的圈，我们生活里太多事都没画完。 把手弄脏——干净的手做不出饭。怕的不是手脏，是开始。动手做事本来就是你该做的事，它不是牺牲，它就是事情本来的样子。 托举——我们每天被椅子托着，被床托着，被地心引力托着，也被呼吸陪伴着。你一直都被稳稳地托举着，只是你忘了。 小火苗——不用等它变成大火。小火苗的时候，你只需要做一件小事。做一道菜，打一个电话，写一行字。 如果你心里也有一个一直想做、但一直没动的事，希望这期节目能陪你，趁小火苗还亮着，动一下手。 🎧【你将听到】： 1、一件特别小的事——做饭 2、我厨房里那些过期的东西 3、20多天前，我做了一个决定 4、所谓的“闭环” 5、把手弄脏：干净的手做不出饭 6、被地心引力托举着 7、趁小火苗还亮着 🌈 关于「头脑散步」 书房慢读 / 大地漫游 / 嘉宾漫谈 「头脑散步」是一档以阅读为底色的慢播客，每周四更新 📖 书房慢读——向内走，在文字里慢下来 ⛰️ 大地漫游——向外走，在山海间读一座城 ☕️ 嘉宾漫谈——坐下来，和一个人好好说话 头脑散步，把整个人放进一条安静的路径里 读一本书，读一座城，读一个人。 🎶【背景音乐】 王菲《乘客》 🌻主播：H2木小棉 小红书：头脑散步 微信号：kanyouqing（联系我进听友读书群） 商务合作：添加上方微信或发送至邮箱 [email protected]

有些孩子吃东西非常“挑”。不吃蔬菜，不吃肉，甚至只能接受很少几种食物；食物稍微换一种做法，就坚决不肯吃。 大多数时候，这可能只是儿童成长过程中常见的挑食。但对一部分人来说，对食物的回避和限制可能严重到影响营养、身体健康和日常生活。这时，它可能已经不是简单的“挑食”，而是一种进食障碍——回避/限制性摄食障碍（Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder，ARFID）。 ARFID不是为了减肥 回避/限制性摄食障碍 于2013年被正式纳入《精神疾病诊断与统计手册》第五版（DSM-5）。 它最重要的一个特点，是限制进食通常并不是因为害怕长胖或对身材不满意。这也是回避/限制性摄食障碍与神经性厌食症（anorexia nervosa）等进食障碍的重要区别。 回避/限制性摄食障碍患者可能因为食物的味道、气味、口感或外观而拒绝进食；也可能因为担心吃东西会带来某种不良后果，例如噎住、呕吐、腹痛；还有一些人对食物本身缺乏兴趣，甚至很少感觉到饥饿。 这几种情况也可能同时存在。 有人无法忍受某些食物的感觉 比如，无法接受软烂的口感，不能忍受混合在一起的食物，闻到某种气味就想吐，或者只能接受特定品牌、特定形状和特定温度的食物。 对这类人来说，问题可能不是“不喜欢吃”，而是某些食物带来的感觉让他们难以忍受。 有人是因为害怕 例如，一个孩子曾经吃东西时噎住，之后开始担心再次噎住。 最开始，他可能只是避免那一种食物；后来开始避免需要咀嚼的食物；再后来，连固体食物都不敢吃。 类似的情况也可能发生在经历过呕吐、严重恶心或腹痛之后。这时，限制进食并不是为了控制体重，而是一种对恐惧的回避。 还有人只是“不想吃” 还有一类人并不特别害怕食物，也没有明显的感官敏感，只是对吃东西没有什么兴趣。 他们可能很少感到饥饿，容易忘记吃饭，或者觉得吃饭是一件麻烦的事情。 如果这种情况长期存在，并导致体重下降、营养不足或明显影响生活，也可能符合回避/限制性摄食障碍的特征。 怎样区分挑食和 ARFID？ 小孩子挑食很常见，但挑食本身并不等于回避/限制性摄食障碍。 关键在于，这种限制性进食是否已经造成明显的身体健康或心理社会功能损害。 比如，一个孩子不喜欢某些蔬菜，只吃自己喜欢的几种食物，并不意味着他患有回避/限制性摄食障碍。 但如果一个人的食物种类越来越少，以至于无法获得足够的营养；出现体重下降、生长受到影响或营养素缺乏；甚至需要营养补充剂或管饲，就已经不是普通挑食那么简单。 而且，回避/限制性摄食障碍并不一定意味着一个人很瘦。即使体重正常甚至超重，如果限制性进食已经造成营养问题或明显影响日常生活，也可能存在回避/限制性摄食障碍。 它还可能影响一个人的社交生活。 比如，因为害怕餐厅里没有自己能吃的东西而拒绝聚餐，或者因为无法和别人一起吃饭而回避学校活动。 因此，判断回避/限制性摄食障碍的重点不是“吃得有多挑”，而是这种回避和限制是否已经影响了身体健康或日常生活。 ARFID 和厌食症的区别 厌食症（anorexia nervosa）的限制进食通常与体重、身材和身体形象有关；而回避/限制性摄食障碍的核心并不是害怕变胖或追求更瘦。 所以，“吃得少”不等于厌食症，也不一定是在减肥。 有些孩子是真的害怕食物、无法忍受某些食物，或者对吃东西根本没有兴趣。 和自闭症、焦虑症有关吗？ 回避/限制性摄食障碍与自闭症谱系障碍（autism spectrum disorder，ASD）以及焦虑等情况存在一定关联。 一项对261名儿童和青少年回避/限制性摄食障碍患者的研究发现，约28%同时存在自闭症谱系障碍；研究还发现，自闭症特征与食物的感官敏感、对进食缺乏兴趣等表现有关，而焦虑则尤其与“害怕进食后产生不良后果”有关。 但这并不意味着自闭症或焦虑就等于有回避/限制性摄食障碍。ARFID 本身是一种独立的进食障碍。 怎么治疗？ ARFID 的治疗需要根据一个人回避食物的具体原因来制定。 目前常见的方法包括营养干预、家庭治疗，以及针对 ARFID 的认知行为治疗（CBT-AR）。 例如，对于因为害怕噎住而不敢吃东西的人，治疗可能需要逐步面对这种恐惧；对于对食物口感极度敏感的人，则可能需要循序渐进地扩大能够接受的食物范围。 如果已经出现明显营养缺乏、体重下降或其他身体问题，还需要进行相应的医学和营养治疗。

【欢迎订阅】 每天早上5:30，准时更新。 【阅读原文】 标题：Chinese carmakers are bringing their factories to the world Incumbents will need to hit the accelerator to compete 正文：When Ford opened the industry’s first large-scale overseas outpost, in Manchester in 1911, it set the route by which ambitious carmakers went from dominating at home to spanning the globe. Over a century later, with Ford in retreat, exports of China’s cheap but technologically advanced cars are roaring,and its firms are taking the next step to becoming global giants. When localising production, Chinese carmakers will not be able to bring all of their competitive advantages with them. But many will travel—to the dismay of foreign rivals. 知识点：outpost n. /ˈaʊtpəʊst/ 英文释义：a remote settlement or branch established by an organization in a new territory 中文释义：前哨，海外据点 文中意：指福特在曼彻斯特开设的业内首家大型海外工厂，比喻车企在海外设立的生产据点 例句一：The tech company established an outpost in Singapore to serve the Asian market. 这家科技公司在新加坡设立了据点以服务亚洲市场。 例句二：The bank's London office began as a small outpost but grew into its European headquarters. 这家银行的伦敦办事处最初只是一个小型前哨，后来发展成了其欧洲总部。 【节目介绍】 《早安英文-每日外刊精读》，带你精读最新外刊，了解国际最热事件：分析语法结构，拆解长难句，最接地气的翻译，还有重点词汇讲解。 所有选题均来自于《经济学人》《纽约时报》《华尔街日报》《华盛顿邮报》《大西洋月刊》《科学杂志》《国家地理》等国际一线外刊。 【适合谁听】 1、关注时事热点新闻，想要学习最新最潮流英文表达的英文学习者 2、任何想通过地道英文提高听、说、读、写能力的英文学习者 3、想快速掌握表达，有出国学习和旅游计划的英语爱好者 4、参加各类英语考试的应试者（如大学英语四六级、托福雅思、考研等） 【你将获得】 1、超过1000篇外刊精读课程，拓展丰富语言表达和文化背景 2、逐词、逐句精确讲解，系统掌握英语词汇、听力、阅读和语法 3、每期内附学习笔记，包含全文注释、长难句解析、疑难语法点等，帮助扫除阅读障碍。

进群加：jackielygt 关键时间轴如下： 00:19 节目开场与本期节目缘起 14:10 刘欢真像他自己说的并不专业吗？ 29:50 横跨40余年五个时代的大师之《心中的太阳》、《少年壮志不言愁》 33:45 《亚洲雄风》、《千万次的问》、《这一拜》 44:10 《好汉歌》、《天地都在我心》、《我欲成仙》 53:00 《从头再来》、《我和你》 59:50 《凤凰于飞》、《菩萨蛮》、《人间道》 64:00 刘欢的爱情故事 69:55 《弯弯的月亮》与再见，刘欢

「最近十年西方世界如何看待中国？」 「美国和欧洲对中国的认知有什么不同？」 「这种认知变化会给我们带来哪些机会？」 在百年未有之大变局下，全球政治经济格局正在发生深刻调整，民众对大国的认知也在悄然改变。今年7月，美国皮尤研究中心发布的36国民调显示，全球对中国的平均好感度达到46%，首次反超美国的36%，而十年前同一批国家的调查中，超六成欧洲人、八成美国人对中国持负面看法。这十年间，西方世界对中国的认知发生了明显转向。 为什么西方世界对中国的看法会发生转变？美国和欧洲的认知差异到底在哪里？这种变化又会给我们普通人的生活、职业、教育和投资带来什么机会？在今天的节目中，让我们拆解近十年西方世界对中国认知的变化。 【收听指南】 00:34 皮尤调查：中国好感度46%首次反超美国36% 01:55 美国对华好感度：从高点跌至低谷后回升一倍 03:44 年轻人对华好感度比年长者高出近一倍 04:57 TikTok千万播放，让美国年轻人直观看中国 06:39 免签政策刷新欧洲人对中国的观感 08:50 八成四欧洲青年承认离不开中国制造 09:20 宁德时代投资匈牙利73亿欧元，支撑欧洲电动转型 10:54 美国关税寒了盟友心，七十年信任快消耗殆尽 13:46 欧洲民调：六成四视俄为最大敌，与中国无领土纠纷 15:10 中国是欧洲需求增量主力，德车企三分之一销量在华 17:02 超六成欧洲民众支持对华中立，希望减少对美依赖 19:03 未来十年欧洲青年红利，八成二青年对华友好 21:34 民意回暖带动政治解冻，经贸推动中欧关系转圜 22:27 接触改善观感，商贸联通带来更多机会 22:58 欧洲青年善意助力中欧新能源产业合作 26:12 好感度反超不是偶然，是中国实力积累的结果 【关于我们】 《比较世界》，观察世界、比较古今、度量变迁，为所有改造官改变世界提供参考。 我们每周更新，您可以在小宇宙、腾讯新闻、虎扑等平台关注我们。欢迎留言评论，我们真诚感谢所有反馈。 商务合作（V）：feboom1999（请注明商务合作）。

生在互联网时代的中文圈，必须时刻注意避免陷入他构或自构的信息茧房，避免被这些茧房带到沟里而不自知

中文总结 Meta 公司的新 AI 应用 Muse 上线仅十天就登顶苹果美国 App Store 免费榜第一名，超越了 ChatGPT。Muse 不是一个聊天机器人，而是「个人 AI 智能代理」——它不只是回答问题，而是直接替你把事情做完：发邮件、订旅行、填表格，甚至帮你砍价账单。它可以连接你的日历、邮箱等服务，即使你关掉应用它也能在后台继续干活，但在发邮件或付款前会先征求你的批准。早期测评认为它速度还偏慢，但潜力惊人。AI 代理或许很快将改变我们购物、规划和处理日常事务的方式。 英语知识点 1. launch (v./n.) — 发布，上线（产品正式推出） - 例句：The app launched ten days ago and already has millions of users. - 翻译：这款应用十天前上线，已经拥有了数百万用户。 2. agent (n.) — 代理；（本语境）能替人执行任务的 AI 智能体 - 例句：An AI agent can book your flight while you sleep. - 翻译：AI 智能体可以在你睡觉时帮你订好机票。 3. negotiate (v.) — 谈判，协商（争取更好条件） - 例句：The agent can negotiate a lower price for your internet bill. - 翻译：这个智能体可以帮你把网费账单谈到更低的价格。 4. approval (n.) — 批准，许可 - 例句：The app asks for your approval before spending any money. - 翻译：这款应用在花钱之前会先征求你的批准。 5. in the background (phrase) — 在后台（不干扰你正做的事） - 例句：The software keeps running in the background even when you close the window. - 翻译：即使你关掉窗口，这个软件仍在后台运行。 6. free app (n.) — 免费应用（App Store 榜单分类） - 例句：Muse is now the number one free app on the App Store. - 翻译：Muse 现在是 App Store 上的头号免费应用。 7. impressive (adj.) — 令人印象深刻的 - 例句：Early reviews say the new AI tool is slow but impressive. - 翻译：早期评测认为这款新 AI 工具虽然慢，但令人印象深刻。 全文参考 Meta's new AI app, Muse, has become the number one free app on Apple's App Store. It beat ChatGPT just ten days after launching in early September. Muse is not a chatbot. It is a personal AI agent, which means it does not just answer questions. It finishes tasks for you. Users can ask Muse to send emails, book travel, fill out forms, or even negotiate a lower bill. The app connects to your calendar, email, and other services, and it can keep working in the background even when you close it. Before sending an email or making a purchase, Muse stops and asks for your approval. Early reviews say the agent feels slow but impressive, taking several minutes to complete a simple shopping task. Meta says this is just the beginning. AI agents may soon change how we shop, plan trips, and manage daily life.

一辆出租车，最显眼的那个人不见了。没有司机，也不用给司机发工资，车费是不是应该更便宜，开车的公司是不是应该更赚钱？二零二六年九月，这个问题已经不能只看演示视频了：九月三日，特斯拉在美国奥斯汀推出专门用于无人出租车的赛博出租车，四十多辆没有方向盘和踏板的双座车在限定区域提供服务，九月二十二日到二十七日同款车又来到香港作静态展示。另一边，小马智行已经在中国部分城市交出了单车运营收支打平、进而转正的成绩——截至二月底的一个月，深圳第七代车单车日均净收入三百三十八元、每天二十三单，单车经济模型盈亏平衡；但八月发布的二季度财报里，公司整体仍有约六千五百七十四万美元的经营亏损。车已经开始养活自己，为什么公司还养不活自己？高盛去年五月就预计中国无人出租车会先在一线城市、于二零二六年开始盈利，现在看是发生了——但高盛说的和小马做到的，都是城市运营这一层，不是整家公司。无人驾驶，不等于无人干活：清洁、维修、充电、远程协助、地面运营都还在，这门生意真正要证明的，是车越多、单越多时，背后的支持系统能不能长得更慢。小马二季度把这段距离摊开了：截至六月底全球车队一千九百七十五辆，年底目标从三千辆上调到三千五百辆以上；当季总收入约三千六百二十二万美元，其中无人出租车约一千二百零七万美元、比上年同期约一百五十三万美元增长将近七倍，已占三分之一；全部业务毛利约六百三十五万美元，而研发费用约五千六百二十四万美元——光这一项就远超全部毛利，这才是单车收支改善、公司仍大幅亏损的核心原因。也有对公司有利的变化：总收入比去年同期增加约一千四百七十七万美元，经营亏损只扩大约四百四十七万美元，业务在长大、亏损没有同速膨胀，但绝对金额还没开始下降；二季度经营活动净流出约四千四百万美元，覆盖折旧不等于有现金再买下一批车。文远知行是另一种组合：上半年自动驾驶车辆及相关业务约占一半收入，另一半来自面向车企的辅助驾驶方案和数据服务；二季度毛利约八千六百九十万元人民币，研发约四点三四亿元，毛利率改善主要来自辅助驾驶方案和海外业务；国内单车日均订单超过二十一单、比一季度提高约两成四。特斯拉的设想是从制造那一刻就做成高频载客的专用工具：高盛九月初测算，如果规模化后车辆成本做到两万至三万美元，对比五万至十万美元的竞争方案，每英里可能有五到三十美分的成本优势——但这是条件式估算，而且高盛自己也说，软件能否支撑更大范围稳定运营，可能比车便宜多少更重要。一组假设说明：每天两百元固定费用，二十单每单分摊十元，十单就是二十元。特斯拉二季度收入约二百八十二亿美元，来自汽车、储能、服务等，无人出租车没有单独拆出，拿集团利润对比小马文远的亏损，是把资金来源误当成新业务已经赚钱。跨城市复制决定能走多快。九月九日小马介绍多哈进展：乘客能通过合作伙伴应用付费叫车，但商业试点车内配有受训安全人员；九月十日小马在克罗地亚萨格勒布启动二十二公里、连接市区和机场的全无人载客测试；同一天文远知行、优步和当地车队运营方拿到西班牙许可，初期二十辆车在车内人员监督下做准备，商业服务目标年底。特斯拉也要过这一关：九月四日美国国家公路交通安全管理局对赛博出租车是否符合联邦安全标准启动问询，九月十日升级为正式特别调查令、列出二十一项要求，答复期限九月三十日——生产线能造多少车，和允许多少车以什么条件持续上路，是两件要同时推进的事。各家都在找合作伙伴：文远出技术、优步出平台、当地运营方管车队；特斯拉也在官网征集购买车队和提供场站的合作意向。但轻资产省的是自己先掏的钱，不是整个系统不用花的钱。摩根士丹利七月预计未来三年运营成本还有下降空间、到二零二八年典型车辆每次出行约有一成利润，但这是车辆运营判断，不是集团利润保证；而且成本省下来以后，一部分会通过更低车费给乘客，一部分被平台和车队伙伴分走，剩下的才轮到股东。看相关资产时，小马和文远更直接暴露在商业化进度里但收入结构不同；特斯拉的估值还要容纳汽车、储能等业务；上游芯片、传感器、线控部件和运维服务拿到订单可能早于车队盈利，但也会被要求降价，特斯拉的视觉路线也不意味着每家激光雷达厂商都受益。无人出租车已经出现局部可持续运营的证据，接下来竞争的是把这种能力复制到更多车和城市、同时控制新增投入；最近一个可验证节点是九月三十日特斯拉对特别调查令的答复。方向盘可以一次拿掉，支撑一趟出行的成本要一项一项降下来——真正跑通的那一天，是这趟车费养得起车，也养得起背后的公司。本节目仅作公开资料解读和行业观察，不构成任何投资建议或个股推荐。

📝 本期播客简介 本期我们克隆了：Andrew Huberman · Best Tools for Gut Health & Weight Loss | Dr. Chris Thompson 原内容更新时间：2026-09-21 在 Huberman Lab 播客中，斯坦福大学医学院教授安德鲁·休伯曼与克里斯·汤普森医生展开对谈。汤普森医生是哈佛医学院医学教授，也是波士顿 Mass General Brigham 医疗系统消化道介入科主任，长期关注胃肠道、代谢和肥胖症治疗。 从食物经过消化道的过程聊起，两人谈到肠道如何参与饥饿、饱腹和血糖调节，以及膳食纤维、抗性淀粉、发酵食品和肠道菌群的作用。对谈也讨论了便秘与排便习惯、结肠癌筛查、幽门螺杆菌，以及肠道通透性与代谢健康之间的联系。 节目后半段聚焦减重治疗：GLP-1 药物的效果与局限、停药后的体重反弹和瘦体重流失、手术与内镜下操作如何影响肠道激素，以及运动和饮食在治疗中的位置。汤普森医生还分享了超声内镜、AI 与机器人等技术如何改善诊断和操作，并展望针对不同患者特点设计治疗方案的可能性。 👤 本期嘉宾 克里斯·汤普森医生是哈佛医学院医学教授、波士顿 Mass General Brigham 医疗系统消化道介入科主任，也是体重管理与健康中心的联合主任。他的专业横跨胃肠病学、代谢、营养和肥胖症治疗，并参与开发胃肠道与代谢健康领域的治疗方法。本期他结合临床经验与研究，讲解胃肠道的运作机制、减重治疗的取舍，以及内镜技术和新疗法的进展。 ⏱️ 时间戳 01:35 克里斯·汤普森医生 01:38 消化道、肠道激素与营养吸收 07:40 结肠菌群与结肠癌筛查 10:45 吞咽问题与 Zenker 憩室 13:27 排便与便秘 15:32 膳食纤维、抗性淀粉与肠道屏障 18:31 间歇性禁食与肠道菌群 20:08 发酵食品、菌群多样性与丁酸 23:21 幽门螺杆菌、压力与胃溃疡 26:22 GLP-1 药物：益处与局限 29:29 低剂量 GLP-1、体重反弹与肌肉流失 33:07 GLP-1 副作用、food noise 与冷漠感 35:19 减重手术与医疗创新 41:16 赞助商：AG1 41:32 饥饿与饱腹：胃饥饿素等激素 43:39 瑞他鲁肽与多重激素靶点 46:18 超加工食品、过量进食与瘦素 48:52 肠促胰素发现、Exendin-4 与吉拉毒蜥 52:53 超声内镜与胰腺活检 1:00:40 早期代谢指标、CGM 与空腹胰岛素 1:06:21 胰岛素抵抗与代谢灵活性 1:09:26 赞助商：Function 1:09:32 患者数据、筛查与治疗普及 1:18:22 AI、机器人与手术改进 1:21:08 选择外科医生与衡量手术质量 1:26:48 图像引导与高光谱成像 1:29:00 诊断与精准代谢治疗 1:32:34 胃旁路、前肠排除与糖尿病 1:38:01 十二指肠内衬与黏膜重塑研究 1:43:20 肠道通透性、炎症与脂肪肝 1:49:36 人工甜味剂、果糖、脂肪与Omega-3 1:55:07 抗阻训练、二区有氧与间歇训练 1:56:33 体重设定点与代谢适应 1:58:23 内镜袖状胃成形术与胃底消融 2:01:09 磁力肠道吻合与联合治疗 2:07:46 GLP-1基因治疗研究 2:13:17 创新、解决问题与团队合作 🌟 精彩内容 💡 肠道不只是消化器官 肠道既负责消化和吸收，也是内分泌器官；它通过肠道激素、菌群及其他信号，参与饥饿、饱腹和代谢调节。 "它显然参与消化，但同时也是一个内分泌器官。" 💡 便秘可能是膳食纤维不足的早期信号 排便频率和形态能提供健康线索。汤普森医生提醒，羊屎状便或连续数日不排便，值得留意膳食纤维摄入；纤维的作用也不止于帮助排便。 "便秘能让我们及早发现这个问题，对吧？这可能是膳食纤维摄入不足的早期信号。" 💡 不喂菌群，它可能会消耗黏液层 膳食纤维能为肠道菌群提供养分，帮助维持能产生丁酸的微生物生态。丁酸也参与结肠细胞供能与紧密连接的维持。 "如果你不给它们纤维吃，它们就会吃你的黏液层。" 💡 GLP-1 有帮助，但停药需要计划 GLP-1 药物能为肥胖治疗提供重要工具，但可能伴随恶心、瘦体重流失等问题。若停药后体重反弹，增加的可能主要是脂肪，因此不能只考虑如何减重，也要规划如何维持。 "所以必须有个计划。" 💡 减重治疗不该只盯着一个杠杆 汤普森医生介绍，手术和内镜下操作可以针对不同的生理机制，包括胃饥饿素、GLP-1 等肠道激素。未来的方向，是根据患者特点组合治疗，并尽量减少不必要的干预。 "今后的目标是做得更精准，弄清楚每个人对哪种干预反应更好，然后只做最少的必要操作。" 💡 及早看代谢指标，不必等到糖化血红蛋白升高 节目讨论了 CGM、空腹胰岛素等指标如何帮助更早发现代谢变化。汤普森医生强调，传统检查之外，也可以关注更早出现的信号，并据此调整饮食与生活方式。 "关键是要尽早开始检查，而且别只看传统指标，好吗？" 💡 运动是减重治疗的重要组成部分 无论采用药物、手术还是内镜下操作，抗阻训练都有助于维持肌肉。汤普森医生也提到二区有氧和高强度间歇训练，并强调需要同时处理饮食、活动等根本问题。 "我会要求所有患者进行抗阻训练，甚至在他们开始减重、接受治疗操作之前就开始。" 💡 AI 可以辅助操作，但医生仍需判断 AI 能在操作中标出目标结构、提供实时提示，也能在术后分析操作质量；机器人则可能帮助受训者更快掌握复杂操作。汤普森医生强调，AI 是辅助工具，不能取代临床判断。 "所以你必须运用临床判断，不能盲目使用 AI。" 🌐 播客信息补充 本播客采用原有人声声线进行播客音频制作，也可能会有一些地方听起来怪怪的 使用 AI 进行翻译，因此可能会有一些地方不通顺