最近我在看脱口秀演员小佳写的书《蜉蝣直上》。 众所周知，因为他身体疾病的原因，观众对他的表演往往会有多一个角度的思考和反馈，在《蜉蝣直上》这本书里，他就写了这么一件事情—— 《脱口秀大会》第四季第一期之后，有人私信问他：“如果这么喜欢创作，为什么不在幕后？”小佳回答说：“可能你觉得循规蹈矩才是正确的，而与世界法则不同的存在就该消失，也许这就是生活中很少看到特殊群体的原因。” 不久之前，2025年10月底，歌手郑智化让大家结结实实地看到了一次残障群体，他用带有情绪的表达，说了自己作为一名残障者，遇到的出行问题。他的发言一石激起千层浪，微博、微信、B站等等各个平台上讨论不断，很多人的言辞也可谓是激烈。 这让我想起《长点健识》第20期节目的主题——为什么我们看不到视障者。在这期节目中，一加一残障公益集团合伙人蔡聪@BB虾蔡聪 他本人也是一名经常独立出行的视障者，他就提到了，包括视障者在内，许多残障者，有的被关在家里，有的生活范围比较小而且固定。TA们大部分情况下之所以不能够独立出行，主要因为我们的无障碍环境建设、辅助工具的应用，都还有很大的提升改善空间。 11月3日，我再次邀请蔡聪来到《长点健识》，面对面，坐在一张桌子上，请教他，他怎么看郑智化遇到的问题，以及残障者所期望的无障碍出行环境应该是什么样的？非残障者遇到残障者，该不该纠结于是否要帮助TA们？等等等等，我们聊到了很多，对我个人来说，信息量有点大。 所以，也欢迎大家加入我们的讨论，在小宇宙APP节目评论区留言。在本期节目上线一周之后，我将会综合评论获得点赞的数量和发布时间的顺序，筛选5位听友，每个人可以获赠1本蔡聪提到的书籍《三更半夜居然要吃香蕉！》，这本书以纪实的风格描写了日本的一位肌肉萎缩症患者鹿野靖明的故事，豆瓣评分8.2，还曾被改编成了热门电影。 期待你的声音，更期待你分享看见残障者、甚至与TA们交流，做好朋友的故事。 5:12 "任性”是一个非残障者的特权——因为残障，使我成为了一个麻烦 8:28 当TA坐上轮椅之后，TA就在一瞬间被认为失能了 9:37 酒店的工作人员越过坐轮椅的同事，要把房卡递给视障的我，一瞬间空气里充满尴尬的味道 10:58 当残障者表达这些感受时，为什么总被贴上“不识好歹”、“不知感恩”“敏感”“脆弱”这样的标签？ 13:36 有一个大厂员工和残障者的探讨无障碍主题的群，在这里面，残障者不被允许愤怒 14:47 《三更半夜居然要吃香蕉！》一位日本的重度残障者招募、组织了一支24小时照顾他的志愿者团队。“你大半夜的，又不是要死的事儿，把我搞醒，就是要吃根香蕉？！”“我还想再吃一根…”“任性”这件事，值得每个人思考它的价值 22:13 只要我宣称了我的立场是为了你好，我就获得了对你的人生进行任意的干涉和支配的合法性。 29:09 残障者敢于把内心的窘迫表达出来的时候，其实在呼吁一种对无障碍环境建设现实的审视 31:42 我们应该跳出这种虚假的“对立”，真正地看到我们应该一起推动环境中对残障者、专业服务者都有更多的支持 36:53 有个残障小伙伴去厕所了，半天没有回来。我们完全没想到，TA会被这样一件事情难住。一个球形的门把手困住了重度烧伤没有手指的TA 40:54 做精细动作有障碍的人士，需要精细地考虑TA们使用一些产品的问题，例如筷子、吸管、卫生巾等等 42:18 我第一次接触一位心智障碍者，当TA画完画之后，TA拿着画、看着画的时候，TA讲得就特别好，达到了其他人的要求 48:58 水平或垂直物理的障碍、精细动作隐性的障碍、信息无障碍中隐含的问题，跨过这些障碍，看到TA的残障之前，我们是否可以看到TA是跟我一样的一个有情感、有欲望、有可能性的人。我们应该是最好的同盟，一起去改变，让我们都能够舒服 50:55 人不是一定会残，但一定会老。老龄化构建起了一个非残障者与残障者之间的桥梁，这是很重要的第一步。但不能止于这一步，残障者全生命周期的不同阶段，人们的期待是不一样的——比如教育、就业 55:31 老年人也不只是一个被照料的人，TA也是一个想要“任性”的人 57:25 残障者被陷入到了一种自证的困境当中：残障者必须要证明自己对社会有价值才可以出来，享受无障碍出行吗？就像孩子必须要听父母的话、考到父母认可的分数，才配获得父母的爱吗？ 60:51 一些适合播客听友的“慢思考”：让残障者证明自身对社会的价值，换取非残障者对于无障碍出行的支持，这是让大家一起“双赢”的倡导策略。但如果大家看不到背后的核心逻辑，它就可能变成一个“舍本逐末”的动作 64:20 残障群体内部具有“异质性”，例如听障者更习惯于叫自己“聋人”，有自己的语言——手语。TA们没有明显的出行障碍，就业选择相对多样化，可以是外卖骑手、网约车司机、制造业工人等，但在面对复杂的人与人沟通场景，依然需要有针对性的支持 73:14 多年前，一位视障者独自去乘坐飞机，可能会被拒绝登机。现在这种情况改变了。无论是听障（聋人）骑手、网约车司机外出工作，还是视障者日常出行，社会需要多一点的信任和包容 78:21 已就业的残障者有时不太敢表达，因为TA们特别珍惜参与社会的机会。残障者特别担心一旦提出来一个问题，大家会以安全为由，把TA们“保护”起来了 79:23 “你也太把我当个人了！”一位视障者遇到了一次欣喜的小插曲 80:54 遇到残障者，要不要帮TA，如何做才能不纠结又友好——不要自己在那儿想，去问TA是否需要帮助，如何帮助？ 83:41 辅助用具就是残障者身体延伸的一部分，或者是感官的一部分，或者是行走的一部分。 85:14 突发奇想：残障者和非残障者组成旅行团，残障者带领非残障者，探索、体验各种无障碍设施、发现一个城市的美

过去中国人早上见面打招呼，喜欢问，“您吃了吗？” 现在我们早已过了缺衣少吃的年代，衣食住行几方面的情况都得到了很明显的改善。 但如果你早上遇到亲友，问上一句“您睡好了吗？”，或者是“您睡过了吗？”这倒是真可能问到TA的痛点了。 现在有睡眠健康问题的人不在少数，但如何解决，恐怕就不是每个人都能回答上来了。 今天我们请到了解放军总医院（301医院）第二医学中心保健七科原副主任医师，医学硕士，邢建丽老师做客我们的节目，为大家详细科普睡眠健康知识，提升我们对这个问题的认知。 非常期待你在节目评论区留下关于睡眠健康的问题，或者分享你是如何促进自己顺利入睡的经验。 4:54 如果半个小时内你还没法入睡，那你是存在入睡困难的 6:27 一晚上的睡眠是分4-5个周期的 8:48 影响睡眠质量的因素有哪些 11:00 白噪音助眠有科学依据吗 14:17 睡前小酌有助于睡眠吗？ 15:54 “我觉得我今天没做梦啊”，实际是你醒来时不在快眼动睡眠期 17:53 没有梦也不对，是应该有梦的 18:20 打工人再忙也要尽量在11点前睡觉，坚持21天就形成习惯 21:30 晚上11点该睡觉了，你还在吃夜宵，就会形成一个恶性循环 23:30 既能保障睡眠，又能赶工作进度的睡眠时间规划方法有用吗？ 25:00 医生手把手教你怎么帮助自己快速入睡 26:50 失眠的人，不建议午睡 29:48 “我现在睡不着觉，我不敢过度消耗我的能量”所以缺觉的人容易长胖 34:08 除了调节生活习惯，还有哪些药物可以帮助我们改善睡眠？ 35:11 要想睡得好，白天晚上需要做到“黑白分明” 39:19 去医院看睡眠问题，应该挂哪个科室的号？ 45:15 焦虑抑郁的人可能晚上反而精神状况会好一点，睡不着 49:55 出差、旅行途中睡觉，可以带些装备做“设施改造” 53:27 夜晚的睡眠靠白天补是补不回来的

不知道你有没有在深夜，或者是凌晨时分，去过北上广这样的大城市的三甲医院。 假如你去过的话，或许你会看到平时“难得一见”的场景。 无论是炎热的夏天还是寒冷的冬天，在医院的门诊大厅、住院楼一楼，会有一个又一个患者家属，蜷缩在医院的长椅上，或者是倚靠在医院的墙角，刷着手机，闭目养神，做着各种各样的事情... TA们正在经历着人生当中最漫长的一次等待——等待一个检查结果，等待下一次天明。 TA们就是这个城市当中很容易被人忽略掉的一个群体——异地求医的患者家庭。 看病难，不仅仅是病人战胜病魔难，异地求医的患者家庭也面临着各种各样的困难。 还好，在我们的社会当中还有一些公益机构、公益项目，以及爱心人士，正在通过不同的方式帮助着这个群体。 今天#长点健识# 就和@北京同心圆慈善基金会 项目负责人安安一起做了一次特别的“家访”。我们去拜访了北京同心圆慈善基金会“给大病家庭一个家”北京儿童医院三峡爱心小家。 一起去探望正在那里居住的两位患儿家长，请她们讲一讲她们的故事，我们也借此了解这个公益项目，是如何帮助患者家长渡过难关的。 北京同心圆慈善基金会项目负责人 安安（左） 4:22 北京儿童医院和阜外医院之家的“小家” 6:56 2套房子可以住4个家庭，还有一间“男生宿舍” 8:15 买了16个小时站票，带女儿来北京做第3次先心病手术的妈妈 16:18 “我们见过冬天的时候家长带着孩子住在医院周围公园的帐篷里” 17:34 需要帮助的患者家庭如何申请入住小家？ 19:44 “孩子到手术当天是刚满3个月” 23:48 孩子做完手术的当天，我们就入住了小家 26:00 会申请的家长能申请到很多资助，不会申请的、文化受限的家长可能什么都申请不到 30:38 “我们在沧州的小家被定位为临终（关怀）的小家” 38:11 挺多家长也会拼一个房间来住，大家来到陌生的环境里，都会比在自己原本的生活圈子里更包容 39:01 虽然孩子已经离开了，TA们还是愿意用自己的行动去帮助更多的人 41:22 我们现在的管理员经常会来到小家，跟患者家长讲讲，TA们自己孩子生病治疗的过程 44:15 北上广的医院旁边还有哪些患者小家可以申请入住？ 48:50 “妈妈生意合伙人的女儿是白血病，她那个时候对我最大的需求就是我周末不上学的时候回去陪她玩儿” 53:30 随着时间的拉长，会发现我们的小家越来越温馨、越来越像家的感觉，其实都是所有入住家庭的功劳，TA们会把小家布置成自己心里的家的样子

大概在4个多月前，我们做了一期体重管理的播客节目，不知道大家是不是还有印象。点击回听。 100多天过去了，想向大家提一个直击灵魂的问题——你的体重有变化吗？身材管理得怎么样？ 在这四个多月的时间里，我们也看到社交媒体上出现了许多关于减重的热搜话题。 今天我们就从中精心筛选出了几个减重热搜话题，邀请到了上一期节目的嘉宾——京东互联网医院内分泌科主治医师耿丽杰老师，再次来到我们的节目，为大家详细解读科普。同时也为大家带来更多的减重小技巧，希望能够帮助大家尽快实现自己的体重管理目标。 3:29 #为什么长期不吃晚饭也瘦不下来# 9:15 #越吃越胖的素菜名单# 11:19 炸茄盒、红烧茄子、地三鲜、蒜泥茄子，怎么吃茄子才能更好的控制热量？ 14:09 #带着轻微饥饿感入睡能瘦吗# 18:03 晚上吃水果对身体有不好的影响吗？ 18:42 升糖比较慢的水果有哪些？ 19:22 #让体脂率不断下降的习惯# 21:06 睡眠不好的人的瘦素水平会下降15%-20%左右 24:27 #减肥时早睡可能比跑步更管用# 27:49 瘦素就是让人瘦下来的激素吗？双食欲素受体拮抗剂竟然不是控制食欲，而是改善睡眠的？ 33:44 #建议大家保持微胖身材# 37:27 40岁微胖人群的预期寿命比偏瘦的人预期寿命长6-7年 40:33 这样吃饭、睡觉、运动，更容易瘦下来

本期节目是一期七夕节特辑。 提到七夕节，我们当然要聊一聊两性相关的话题。从健康的视角，我们特意请到了杜蕾斯市场部经理王安然，来和大家聊一聊避孕套相关的知识。 本期的节目内容非常丰富——有避孕套的发展历史，有它的生产工艺，也有避孕套的使用知识，还有常见的误区以及最新的消费趋势。 知识点比较多，欢迎大家点赞、分享、收藏，仔细收听。 如果大家听完之后，还觉得有一点意犹未尽的话，也向大家推荐一本参考书，那就是美国历史学者安妮·科利尔撰写的《卑微的套套:安全套的进化史》，这本书详细地向大家介绍了避孕套的前世今生。 也欢迎大家在七夕的时候，到京东APP搜索：为爱鼓掌777 看看那里有没有适合你的两性健康好物。 本期节目嘉宾提到的趣味广告，你看到过吗？ 4:20 大家会觉得——你日常工作中会不会有很多很刺激的画面？ 6:50 避孕套这个商品也承载着预防性传播疾病的功能 11:22 杜蕾斯商品中“小恶魔”形象的设计思路是什么 12:38 公元前两千多年，古埃及就有避孕套了？能避孕吗？ 14:11 趣闻：Condom（康德姆医生）发明了condom（避孕套） 18:32 “安全期”避孕基本上等于赌博 25:26 玻尿酸避孕套为什么更受欢迎 27:29 避孕套材质的“农业频道”、“工业频道”：从亚麻布、动物肠衣、鱼鳔到天然胶乳， 31:43 “持久套”为什么能做到“持久” 34:07 购买避孕套的用户中男性更多吗？ 37:10 并不是所有人知道如何正确使用避孕套——全程戴套非常重要！ 40:12 如果发现戴反了，请换一个套！ 44:50 不要为了耍帅用嘴撕套，会导致套套破损 47:05 鞋套、止血包扎、救生圈…紧急情况下避孕套还可以这样用 52:02 避孕套工业化生产及商业推广历程 66:55 全球性爱调查：中国人非常非常爱干净 73:35 为什么超市总把避孕套摆在收银台 82:19 “旁友帮帮忙，头盔戴戴好”

每年的9月7号是世界杜氏肌营养不良知晓日，杜氏肌营养不良也叫做DMD（Duchenne muscular dystrophy）是儿童遗传性罕见病当中，最常见的病种之一，在我国已经被收录在第一批罕见病目录中（第98个进行性肌营养不良里最常见的亚类）。 在世界范围，联合国也决定将 9 月 7 号世界杜氏肌营养不良知晓日定为联合国日，从 2024 年开始，每年举办纪念活动。 2025年主题——Family: The Heart of Care 也是在 2024 年，京东健康、中华社会救助基金会、北京新光公益发展中心联合发起的“医心驿站”医务社工公益项目与北京大学第一医院合作，派驻医务社工，为包括神经内科在内的多个罕见病相关科室的专家及患者提供专业服务。 今天我们特意请到了北京大学第一医院罕见病医学中心主任、北京医学会罕见病分会主任委员袁云，做客#长点健识# 向大家介绍杜氏肌营养不良（DMD）相关疾病知识，同时袁主任在节目当中也向DMD患者及家长说了不少心里话。节目干货比较多，我就作为大家的嘴替，和袁主任聊一聊天。 5:21 袁云主任1984年开始接触DMD（杜氏肌营养不良症），已经诊断大约三、四千位病人 7:56 对于罕见病的治疗，永远把握一个理念：活着，有质量的活着。 9:41 对于DMD，公众对疾病知识的“知晓”毫无意义——我国DMD患儿诊断往往比欧美更早，不是因为公众或患者知晓较高，而是因为上幼儿园要查体 10:59 罕见病一万多种，普通老百姓知晓没什么意义，但大夫对罕见病的知晓更为重要。大夫对罕见病的不知晓，对社会的危害更大 13:40 “久病成良医”这句话是错的，因为“隔行如隔山”，经常有患者家属跟我交流我专业内的问题，相当于不同物种之间的交流，这怎么交流？ 18:23 在一个很基层的医院里，大夫对这个病不熟悉，患者家属也不熟悉，“糊涂蛋”对“糊涂蛋”，你说能搞明白吗？ 20:11 还是那句话：罕见病罕见，罕见病的大夫更罕见，我们科室的两个大夫，光神经病理读片就干了将近十五、六年，才能达到炉火纯青的地步 22:20 国际的指南、我们自己写的指南、还有国家的质控标准，都是统计学的概率。但是具体到一个病人如何治疗，就需要个性化、个体化治疗，精准治疗。 23:10 把不同领域的医生集中在一起，就是国际上最提倡的MDT（多学科团队诊治），否则学科划分太窄，不利于罕见病这样的疾病治疗 24:34 上个世纪50年代我国就有DMD的报道，但80年代才开始模仿国外的工作，到了2010年后，有了原创性的工作 26:30 神经内科在DMD患者诊疗过程中起到牵头的作用 28:37 抗肌萎缩蛋白不仅出现在骨骼肌，也出现在心肌、大脑、骨骼、消化道、性腺（小男孩）等，所以DMD患者的症状会出现在身体的各个部位 31:07 DMD只会“传男不传女”吗？ 32:48 对DMD患儿家庭的女性也需要加以关注：有的母亲生了DMD患儿后，没有顾及自己的身体，生老二的时候就发生了心衰 33:48 DMD患者有机会长大成人、结婚生子吗？ 36:00 这种状况下我们就觉得应该要，而不是说只要携带这个基因就做掉，这太残忍。 36:56 如果一辈子都不发病，一辈子都不治 38:12 这个社会是分工的，医学的事情交给大夫去管，父母提供给孩子的关爱就可以了，这就是社会分工 38:37 “用人不疑”袁大夫要做这些检查肯定有他的道理 40:43 一对18岁双胞胎男孩，哥哥坐轮椅，弟弟推着轮椅来，差别那么大，证明单纯靠基因检测没法定那么准 43:50 后来孩子家长问我“袁大夫，这是什么原因引起来的”，我说“我也不知道”，不知道就是要研究 45:20 所谓社会就是相互帮助，你帮我，我帮你 48:12 其实大道至简，“那些检查”越多，越错！ 50:54 一斤铁能打几颗钉啊——全国DMD患者十几万，而能看这个病的、达到顶尖水平的大夫也就四、五个人 53:04 以前都是大夫看完这个病人就“放羊”了 57:54 医务社工在MDT（多学科团队诊治）中应该承担组织者的角色，缩短患者异地看病时间，节省看病成本，提高专家问诊效率 59:19 有个25岁左右患有DMD的小伙子，心衰很严重，7个人来北京陪他看病，一趟5到7天，这7个人的花费多大！ 59:33 我的期望就是这样：（异地患者）来京两天完成问诊流程 62:24 杜氏肌营养不良知晓日，应该“知晓”的是准确的就诊信息，而不是自己看各种“治疗知识”，胡思乱想 63:49 有一半的DMD患者没治，因为悲观的情绪太大 66:56 我们在工作中还掌握一个原则就是“少花钱多办事” 68:46 我现在在干的事情是“堂吉诃德”式的，有自己的想法，有自己的理想。一步步往前走，总是会看到一点曙光的

帕金森病是我们大家熟悉又陌生的一种疾病。说熟悉，是因为有不少名人得了这个病，例如拳王阿里、作家巴金等等，而帕金森病患者手抖的症状也令人记忆深刻。 1996年亚特兰大奥运会，一代拳王阿里举起奥运火炬，此时他已身患帕金森病十余年 说陌生，是因为帕金森病是一种神经系统疾病，大家多少会觉得有点神秘莫测，不明就里。 这个两百多年前就被发现的疾病究竟是什么样的一种疾病？能预防吗？能治疗吗？怎么治疗？ 今天#长点健识# 就请到北京世纪坛医院神经外科领头人毛之奇主任医师，为大家详细解读。 温馨提示：本期节目内容仅供参考，如有身体不适请及时就医。 京东APP搜索：毛之奇 ，可以在线咨询毛之奇主任。 本期节目参考书：30分钟读懂《脑内旋风:帕金森研究解密》，利民·邓 著， Shizu 佟小笗 译 3:56 两百多年前，英国医生帕金森发现了“震颤麻痹”，也就是“帕金森病” 6:02 很多人觉得手抖就是帕金森病，这是视频科普带来的问题，帕金森病实际有4个主要表现：震颤（包括手抖、脚抖、下颌抖）、僵硬、运动迟缓、姿势不稳。这4个也叫做帕金森病的运动症状。除此以外，外人看不到的症状还有便秘、多汗、焦虑、不宁腿等，影响患者生活质量 8:24 只要有这些表现了，我们就可以说“你可能得了帕金森综合征了”。 9:38 帕金森病只有老年人会得吗？其实基因等原因会导致一些青少年、青年人得早发型帕金森病，毛之奇大夫看过最小的病人只有12岁 11:52 早发型、青年型帕金森病与老年帕金森病的治疗方法有哪些异同：大体原则一致，但用药的特点不太一样。此外早发型、青年型帕金森病的发展是“五花八门”的，变化特别多 14:23 毛之奇大夫看过发病年纪最大的患者是80岁，根据目前的研究，即便患有帕金森病或有帕金森病的风险，积极地预防也能推迟帕金森病发病时间 18:29 很多人开玩笑说，我问医生做什么能预防帕金森病，医生天天就跟我说：多做运动、别抽烟、不喝酒。这些建议谁都能说！ 19:03 大脑保健，针对神经系统的运动，医生一般建议做的是复杂的运动，比如练习太极拳，就能延缓帕金森病的进展 23:21 经常有人问，毛主任，我天天打掼蛋、打麻将，我天天思考，那不是对我的脑力有帮助吗？ 24:46 研究表明，阅读对我们大脑的保护是最强的 25:16 到目前为止，被证明效果非常明确的治疗就2项——药物治疗、手术治疗 26:06 随着帕金森病患者年龄的增长，很多人会觉得我药没效了，是不是耐药了？毛主任想对病人说，并不是你耐药了，而是你病加重了 27:38 为什么建议明确诊断的帕金森病人做手术：国际上做过一个十年的研究，一组病人只吃药，另一组病人做手术加吃药，十年后，第一组病人少了一半，第二组病人存活的人数比第一组明显更多，而且第二组的病人的生活质量也好于第一组。 29:14 干细胞、超声聚焦…用这些新技术能治疗帕金森病吗？ 32:01 毛主任详细介绍DBS（脑深部电刺激）手术及帕金森病人常用药品 35:10 目前帕金森病还是一个终身的疾病，随着年龄的增长症状还会加重。做完手术后过几年加重也没问题，医生可以帮病人调一下机器参数，病人的运动能力又会得到很好的控制 37:31 大概只有10%左右的帕金森病人有遗传概率 38:45 研究表明我们大脑有自己的一套淋巴系统，这套淋巴系统在我们睡眠的时候清除大脑中的毒素和代谢产物等各种物质。尤其代谢物质是在深睡眠的时候清除得更明显一点。所以长期有睡眠障碍的话，如果TA未来会得帕金森病，TA的症状会更早表现出来；如果TA已经得了帕金森病，TA的疾病进展会加速。同时也有可能增加罹患阿尔茨海默症等疾病风险 39:42作为帕金森病人的重要支持者，家人、朋友应该为TA们做些什么？ 43:02为了帮助帕金森病人更好的对抗疾病，毛之奇主任发起了“蓝手帕”公益项目，多方面为病友提供支持 44:30 “蓝手帕”公益项目还研发了适合帕金森病人锻炼的一套操，集合内家、外家、养生、冥想、调息、帕金森运动障碍的治疗等各个方面 49:48 毛主任：“我们在这个过程中会尽自己的努力去一点点地帮病人，但是看病人治好了之后，TA那个开心的样子，TA那个幸福的表情和TA老母亲很开心的样子，我们都感觉非常欣慰，很开心。”

本期节目是一期串台节目，我们和来自播客《骑遇记》的沛琳，一起聊一聊关于更年期的话题。 同时，这也是一期值得你推荐给你的长辈、同辈和你自己听的播客——无论是男性还是女性，我相信都能够从中受益。 曾经更年期，是一个公众既熟悉又陌生的话题。熟悉是因为大家给更年期打上了各种各样的标签，其实现在看来，这些标签都是刻板印象。 陌生是因为我们实际上对更年期的真相并不了解，它为什么会发生？会有什么样的表现？和女性身体其他部位的健康有什么关系？出现了问题应该如何应对？包括生活需要为它做出什么样的调整？大部分人都不清楚。 甚至更年期已经来到、或者是已经结束时，女性本人和身边的人都还搞不清楚发生了什么。 为此，北京协和医院妇产科学系副主任陈蓉教授，曾经写过《更好更年期》、《女人不老》等科普书籍，她还通过自己的社交媒体账号“妇泌医生陈蓉”，为大家现身说法，详细讲解。 最近陈蓉教授参与编写的我国首部更年期患者指南在北京也正式发布了。这部指南就是希望能够为中国的更年期女性答疑解惑，重塑女性健康认知。 《长点健识》、《骑遇记》共同邀请陈蓉教授通过播客和大家破冰更年期这个议题，本期节目也将是我们关于更年期健康的系列节目的第一期，希望大家在我们的节目评论区，留下您关于更年期的印象、问题、想法。我们将汇总大家的反馈，继续邀请陈蓉教授以及更多的专家来参与更年期话题的讨论。 希望我们的系列节目能够帮助即将要进入到更年期的女性、已经进入更年期的女性，更好地更好更年期。 温馨提示：本期节目内容仅供参考，如有身体不适请及时就医。 本期节目参考书：《更好更年期》，陈蓉、许秀华 著 节目摘要—— 5:30 制作、发布《更年期患者指南》的原因是什么 8:13 更年期在每个女性身上，可以说是个盲盒一样！岁月静好困扰不大、超热出汗、失眠、情绪障碍、疼痛、泌尿系统感染、过敏…..更年期你真的不知道会是哪一款 13:31 更年期本身不能叫疾病，但在这个阶段我们经历的问题比较多，而且这些问题明显影响到我们的生活了，我们给它一个名词叫“更年期综合征”，也叫“绝经综合征” 20:20 进入更年期后，女性和男性相比，女性的骨骼更容易骨质疏松，但是，女性到老年阶段，肌少症的发病率是比男性更少的 21:27 在更年期，很多女性会有很多假性心脏病症状，她们真有可能去错科室。陈蓉主任《更好更年期》里有个章节就记述了这样的案例“更年期，救护车都来了” 27:02 整个社会长久以来对更年期女性形成了刻板印象。实际上更年期也没有那么可怕呀，很多更年期女性并不会暴躁易怒，甚至有些人会变得平和了，而且有些人是会变抑郁，也不会影响大家 31:31 现在国家级更年期特色专科的医院有42家（第一批+第二批），目前正在审批第三批特色专科，未来预期将达到132家 32:57 更年期这个亚专科相对来说起步比较晚，2000年，中华医学会妇产科学分会下，首次成立了绝经学组，第一次有了官方的组织针对更年期进行研究。二十多年下来，就心内科来说，已经有太多的心内科医生对更年期有了特别了解 35:21 事实上我那位患者为什么后来找我看病，就是因为那位急诊医生跟她后面加了这一句“你可以去看看更年期。” 35:36 （阜外）那边的医生就经常会跟TA们的病人说：“出门没多远，那就是北京协和医院西单院区，那儿有一个更年期门诊，您可以去看看。” 39:53 这样的一个画面可能在十年以前是不可想象的 42:46 现在有一个词叫中女时代，50岁上下的女性，人生仍然可以有很大的空间 46:52 30岁以后，女性就要走“下坡路”了吗？一定不是的！过了30岁，心理、皮肤等方面可能会更好 48:19 在更年期之前，我的人生轨迹更多是被社会规范、别人推着走，但现在我要做的事情，更多是我想做，我发自内心的想做 50:52 了解一些疾病知识后，我们会把一些问题往自己身上套，会担心。但这样的担心并不都是没有意义的 59:12 如果有问题了，不要自己疑神疑鬼，真的有问题，还得以一个科学的态度去找医生 60:22 我们肯定是要尽可能地让每一个患者达到满意的疗效，这个一定是基于一个前提——你要给我机会 66:32 我也特别希望大家（正在经历更年期的女性朋友）跟我一起，经历这样一个历程，能够成长 67:40 当更年期体重快速增加，尤其一换季的时候，打开衣橱…你心里那种沮丧，真的会有自我否定的意念 69:37 身体的核心稳定才能带来精神的内核稳定 74:15 我其实还有一个愿望，我什么时候去解锁广场舞这个技能 77:07 80后的年龄焦虑不仅仅体现在职场，生育也是高龄了，但如果说更年期，还是偏早一些 78:14 其实男性也是有更年期的，只是男性更年期发生得普遍比女性晚，另外男性更年期症状相比于女性更年期症状，普遍要轻一些。尽管如此，出现中重度更年期症状的男性绝对数量也不低 81:37 雌激素在更年期总体来说是断崖式下降，但它不是一条线往下走，它可能是一条波浪线 82:35 雌激素和月经有关，也和生育有关。要说断崖式下降，分娩的过程是一个标准的雌激素断崖式下降，所以很多女性在产后，身体会有很大的变化 88:28 绝经激素治疗也需要考虑“阴阳平衡” 93:59 我在做更年期医疗工作，帮助了很多女性的同时，让自己的更年期、让自己的人生，变成了一个更加灿烂的所在 【更年期健康系列节目传送门】 如何与更年期的妈妈相处？协和医生给出“就医、用药、沟通”全方案|世界更年期关怀日特辑 和恩哥聊健康：35 岁了解更年期早不早？卵巢早衰、早更是怎么回事？|对话复旦大学附属妇产科医院邹世恩主任医师

从上上期开始，我们的播客算是切入到了一个全新的领域——脑健康。初步了解了一些关于帕金森病的知识。 本期节目我们邀请到了航天中心医院老年一科主任万志荣做客《长点健识》，请他帮我们重点讲解关于震颤的科普内容，他在节目后半程还破了另外一个题目——老年痴呆，帮我个人打破了一个认知误区：不是所有的老年痴呆都叫阿尔茨海默症。 脑健康作为我们身心健康非常重要的组成部分，和万主任聊了之后，我感觉我自己还有很多需要学习了解的内容，如果你也和我一样感兴趣，欢迎在节目评论区留下你的感受、你的疑问，我们继续邀请医学专家带我们探索脑健康的奥秘，解开大家心中的疑惑。 温馨提示：本期节目科普内容仅供参考，如有身体不适请及时就医。 您可以选择在京东APP搜索：万志荣 和万主任在线交流。 4:32 老年医学科和别的科室有什么不一样——98岁的老人都能做手术，最后下地能走路 12:28 不是每一种抖动都叫帕金森——特发性震颤、肌张力障碍性震颤、肌阵孪 19:35 特发性震颤（良性震颤）需要治疗吗？您觉得这种震颤影响生活质量没有——端水端菜会不会洒？画螺旋图形能否画好？放松状态下能否夹起花生米？ 23:03 区分中度、重度特发性震颤的标准是什么？ 23:44 特发性震颤的治疗通常使用哪些药物？ 25:01 良性震颤发病有两个年龄高峰：20、30岁，60、70岁 25:27 帕金森和震颤之间有什么关联，如何区分需要专业的人做专业的判断 29:46 一般认为，良性震颤患者发展为帕金森病人的概率是普通人的3到5倍 33:34 DBS脑起搏术同样可以应用于特发性震颤和帕金森的治疗，两种手术又有一些不同 35:48 除了药物和手术，治疗震颤还有哪些新方法 37:14 中青年打工人常见的神经系统疾病有眩晕、重症肌无力等…另外，颈椎问题引发的眩晕并没有那么常见 40:51 阿尔茨海默症的治疗要争取“四早”：早发现、早诊断、早治疗、早获益。 44:22 不是所有的老年痴呆都叫阿尔茨海默症，得脑血管病的人、外伤、脑膜炎、帕金森等都可以导致痴呆 46:33 饮酒虽然会缓解特发性震颤的震颤，但往往第二天症状会反弹得更厉害，只能算是饮鸩止渴

在国庆假期前，我和骑遇记的主播沛琳再次到播客公社录制更年期健康科普系列串台第二期。 现场除了非常风趣幽默的专家嘉宾外，还有一位计划近期开始做播客的“观察员”好友——趋光文化创始人，互联网公益老兵刘艳峰。 在更年期的话题聊完之后，我、沛琳和刘艳峰借着这个场地又多录了一期番外，稍微总结了一下截至目前为止，我们三人分别对于播客、以及公益传播的心得感受。 总体来说，一个多小时，我们聊得很开心，也很放松，也有一些需要被消音或剪掉的内容。 希望大家在假期没事儿的时候，在路上的时候，随意听听，就作为《长点健识》、《骑遇记》两个节目在这个悠长假期中为大家准备的一段轻松陪伴。 也非常期待大家有感而发，在节目评论区留言。 再次祝福大家，假期快乐，身心健康！ 录制现场实拍，照片隐藏了一位专家嘉宾，稍后揭晓TA的庐山真面目

10月10日是世界精神卫生日，今年的全国宣传主题为“人人享有心理健康服务”。 在我们身边，就有这样一群孩子需要被更多人看见和认可，在心理健康的维度上也需要特别的支持。TA们就是COPMI—— Children of Parents with Mental Illness，即精神障碍患者家庭的孩子们。 2018年4月14日，马弘和管丽丽等北大六院几位医生联合发起的“CAFF花园——关爱严重精神障碍家庭公益志愿项目”正式启动，开始整合社会资源，通过“循证公益”的方式，为精神障碍患者家庭的孩子们提供专业的支持。 刚才大家听到的语音就来自于CAFF花园公益项目2025年9月29日至10月10日在北京蔓阅书院举办的“听见你，画给你”关爱心理健康困境家庭儿童与青少年公益艺术展，这次活动展出了来自全国40余名心理健康困境家庭的孩子作品，同时也将这些孩子的语音心声以扫码收听的形式呈现给了所有参观者。 9月29日，在这次艺术展的活动现场，我和《骑遇记》主播沛琳再次串台，一起和北京大学第六医院精神科医师，研究员，博士研究生导师管丽丽聊了聊这次画展和CAFF花园公益项目，欢迎大家通过声音了解这群充满向上力量的孩子们，并通过TA们的经历，再次认识我们的生命。 延伸阅读：世界精神卫生日｜听见650万“角落孩子”的心声 5:30 十年磨一剑，发起一个公益项目 11:00 孩子甚至会在妈妈不肯吃药的时候给她下跪：你要好好吃药，不要再生病了 19:41 一位新加坡的志愿者是一位精神分裂症患者的女儿：我一直最难过的是，明明我和我的姐姐过得那么的苦，怎么就没有人能够看见 22:31 我想传达的是，这些精障家庭的孩子更棒，真正意义上的更棒。TA们的这种“复原力”是需要被大家看到的 24:24 每一个生命都有向上生长、破茧而出的能力，CAFF花园公益项目体现的是包容、生物多样性 30:44 “当你觉得最困难的时候，一定是你学东西最多的时候。”不必标签化、僵化地看待一个状态，用这个状态定义自己的整个人生 36:37 一个十七岁的男孩说：从小到大妈妈都是病着的，他每次叫妈妈，妈妈都是不会回应的，这是最令他心酸的事情。 40:47 医生做公益最大的感受：没底，不知道路在哪 48:10 给到TA们一点信念，让TA们知道，我是能够被看见的，我的困苦你们是可以知道的。其实这个就足够帮TA们走出绝望了。 51:07 孩子们都有向上的力量，每一个都有 58:54 "This is the most beautiful project I have ever heard " 62:48 医生做公益也讲究循证 67:25 一位接近成年的患者休学了一段时间，居然在休学的一年里长个儿了，长了好几公分 71:43 家长一定要为儿童心理起到很好的保护作用，要成为一个屏障

本期节目是更年期健康系列的第二期，同样是和《骑遇记》主播沛琳一起串台呈现。 我们共同邀请到了复旦大学附属妇产科医院主任医师邹世恩——@恩哥聊健康 一起聊聊卵巢早衰和早更的话题，我们也请恩哥聊了聊他理解的更年期健康重点知识及其价值。 这期节目还有一位观察员嘉宾，我和沛琳的好友刘艳峰，他和很多朋友一样，刚刚接触了解更年期健康知识，会给出更接近大家视角的问题。 如果大家听完之后意犹未尽的话，可以到《长点健识》主页，选择另一期与北京协和医院陈蓉教授对谈的节目搭配食用《31 更年期“盲盒”这么多种怎么开？对话北京协和医院陈蓉教授|串台骑遇记》 也提前预告一下，紧接着还会为大家送上一期世界更年期关怀日特辑，和专家一起聊聊，作为子女、作为家人，我们能帮助身边的更年期长辈、亲人做些什么？这期节目上线以后也会把链接放到本期节目的shownotes里，欢迎大家关注。 温馨提示：本期节目内容仅供参考，如有身体不适请及时就医。 6:05 35岁就去了解更年期知识早不早？ 6:46 都是18岁没有月经，一个是早发性卵巢功能不全，一个是原发性闭经 11:02 早发性卵巢功能不全、卵巢早衰、早更….这些都该怎么区分？ 13:33 怀疑自己早衰或早更，应该去做哪些检查？ 17:07 哪些因素会导致卵巢早衰或早更——不良生活习惯、环境因素、疾病影响…你知道吗？女性理发师会比别的职业更容易出现卵巢早衰 20:28哪些因素对卵巢健康有益？运动、心理、饮食等等都很重要，有的女孩子被渣男渣了之后，几天不睡觉，月经就紊乱了。 21:52 怎么认识卵巢健康与生育的关系？生几个孩子对卵巢健康最有益处？如果卵巢健康状况已经不太好了，还想要生育的话怎么办？ 27:43 出现卵巢早衰或早更症状后，如果还想自然受孕，需要注意什么？有机会，生小孩都是努力出来的 29:40 女性的卵泡数量在出生时就是巅峰，有办法增加卵子的数量吗？ 32:56 如果越来越多的医生从事科普工作，老百姓就会收到正确的健康信息 40:21 “科普”，“科”要放在第一位 46:53 目前的更年期综合征医疗用法利远远大于弊，好处很多，风险很小 49:28 现代医学对于很多原来认为是一个生理现象、生理时期的痛苦、不适，会有很多更有人文关怀的举动。是不是自然现象带来的痛苦我就要硬受着呢？没有必要，现代医学有办法帮你平稳度过——生孩子可以考虑无痛分娩、痛经没必要硬撑 52:46 绝经激素治疗适用年龄有最小、最大的年龄的界限吗？一个主委说：病人要问，你就说用到105岁也没问题 56:48 口服OR涂抹，两种绝经激素治疗方法各有特点 58:45 是药零点三分毒——你问问那个医生，你的乳腺癌患者有几个是吃激素吃出来的？ 62:56 作息规律、适量运动、饮食搭配多元化、控制体重…除了寻求医生做激素调理外，症状比较轻的话，自己的生活习惯调整也可能有一定帮助 67:54 医生也会考虑针对患者的一些症状使用中成药、现代植物药、精神心理科用药，另外对于用激素有禁忌症的人来说，这些药物也是好的选择 69:34 如果大家有心的话，自己的月经可以记一记，尤其是月经乱了的时候，肯定要记。而月季紊乱经常发生在青春期、更年期这“一头一尾”两个阶段。如果月经乱了，才建议去做激素六项检查，不用常规检测 71:35 40岁左右的女性还需要考虑做这些检查：宫颈检测、B超，有风险的情况下的情况下关注肿瘤标记物、看看核磁。有数据显示，15-44岁的女性，前三位的癌症是乳腺癌、甲状腺癌、宫颈癌。此外，40岁以上的女性也要考虑体检加做胃肠镜、低剂量CT平扫以排除消化系统肿瘤和肺癌风险 76:18 我有时候做科普的时候说怎么办呢？你不要烧菜，叫你老公烧 76:55 人工流产对女性卵巢伤害很大，数据显示青少年有性生活的比例远远超出家长、学校的认知，学校应该好好给孩子们上生理教育课 82:11 作为更年期女性的身边人，可以观察她的睡眠情况、脾气变化、月经情况等等，都有可能发现她的更年期问题。在上海，很多患者来问诊，问她月经情况，她都会问自己老公“我上次月经什么时候来？”千万不要不理解、 甚至疏离她 85:21 什么时候老百姓谈更年期就像谈其他事情一样自然的时候，我们科普的目标就达到了。更年期是一个新的起点，如果你通过科学的治疗，消除了更年期综合征的症状，你的工作、生活会再上一个新的台阶 【更年期健康系列节目传送门】 如何与更年期的妈妈相处？协和医生给出“就医、用药、沟通”全方案|世界更年期关怀日特辑 更年期“盲盒”这么多种怎么开？对话北京协和医院陈蓉教授|串台骑遇记