这病说来话长 - 节目列表

五一 小长假出行在即，无论是飞十几小时去看世界，还是堵在自驾游的高速上，下车后觉得腿肿、鞋紧，千万别习惯性地去‘捏一捏按个摩’，更别想着‘多走走通通血’！这有可能不是单纯的累，而是致命的下肢静脉血栓。虽然说是小概率事件，但是我要依然要防范。日常久坐的打工人该如何排雷？万一中招，为什么连‘自己走去急诊’都是极其危险的操作？本期邀请浙大二院血管外科陈兵主任和冯燕飞医生，带来超硬核、反直觉的‘假期保命指南’。假期出发前必听，揣着这份安全感再上路🚗🚄✈️ 嘉宾介绍 社交媒体 小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 * 现象与危机：为什么坐久了会得“经济舱综合征”？ 00:28 什么是“经济舱综合征”？为什么坐十几个小时飞机，鞋就穿不进去了？ 03:28 血管里为什么会长血栓？血管内皮损伤、血液淤滞、高凝状态（威尔肖三联征） 04:51 人类直立行走的代价：大长腿其实更容易产生静脉高压 09:47 注意！这几类是血栓高危人群：老年人、肿瘤患者、孕产妇、以及常吃避孕药的女性 * 自测与排雷：腿肿了，到底是不是长了血栓？ 12:26 警报拉响！普通水肿和静脉血栓怎么区分？ （干货：看硬度、看单侧双侧、看是不是连续肿胀） 15:17 隐蔽的“肌间静脉血栓”：腿表面没肿，但肌肉捏着发硬、发痛，也要警惕！ 16:20 单腿肿和双腿肿的区别：双侧同时肿往往是回流问题，单侧突发水肿极度危险！ * 预防与辟谣：不要瞎动！有些动作会致命 18:17 长途出行防血栓免费神器：在座位上多做“踝泵运动”（勾脚尖） 18:39 医用弹力袜（静脉曲张袜）为什么能防血栓？原理大揭秘 20:24 核心辟谣：下了长途车腿酸，千万别随便找人推拿按摩！ （把血栓挤掉直接导致致命性肺栓塞） 24:27 长了血栓能不能“多走走，把血管走通”？ （医生警告：绝对卧床，吃喝拉撒都在床上！） 27:32 神奇的人体平衡：打“抗凝药”并不是为了消除血栓？ （抗凝仅仅是不让雪球滚大，消除全靠身体自带的“纤溶系统”） * 救命指南：突发状况该怎么办？ 30:49 如果怀疑自己得了血栓，该用什么姿势去医院？ （千万别自己走！立刻坐轮椅或平车推过去，一动不许动！） 34:35 怀疑有血栓，去医院挂什么科？别找血管外科？首选挂急诊科！ 36:04 为什么全医院都有内外科之分，唯独没有“血管内科”？ 38:15 误区排雷：坐长途飞机前，提前吃一片阿司匹林或他汀能防血栓吗？ （错得很离谱，别乱吃药） 41:50 长途出行多喝水、多动脚踝、避免久坐。 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。 禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

靠“冰美式”通便？一紧张就拉肚子？沉迷“带薪拉屎”？别以为这只是普通的职场综合征，你的肠道可能早已在求救！本期特邀浙大二院党委常务副书记、副院长、肿瘤外科专家丁克峰教授，直接排雷：外卖怎么吃伤害最小？便血是痔疮还是肠癌？体检单上的息肉离癌症有多远？不讲枯燥理论，全是保命干货。上完厕所记得回头看一眼，这个小习惯真的能救命！ 嘉宾介绍 社交媒体 小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 * 职场人的“肠”态——那些难以启齿的排便困扰 01:38 为什么一紧张/考试/挨骂就想去厕所？到底是心理素质差，还是肠道功能崩了？ 04:42 揭秘生理机制：为什么外科医生连做五六个小时手术，中途完全不需要上厕所？ 05:29 腹泻与便秘交替出现，这是“肠易激综合征”还是真的生病了？ 11:01 辟谣：打工人靠一杯“冰美式”通便到底靠谱吗？专家给出扎心真相。 * 细思极恐的隐秘信号——环境、饮食与大肠癌 07:25 为什么肠道生病了你却感觉不到痛？它是人体最古老、也最“隐晦”的器官！ 09:24 长期的肠易激、频繁腹泻，最后会不会演变成肠癌？ 14:12 敲响警钟！我国大肠癌发病率飙升至第二，为什么越来越多50岁以下的年轻人中招？ 17:42 饮食结构的残酷真相：以前吃咸菜得胃癌，现在天天吃肉得肠癌？人类肠道进化跟不上吃肉的速度。 19:37 彻底戒掉外卖不现实，专家教你几招简单的“微调法”，把重油重盐的伤害降到最低。 * 体检报告解密——别拿息肉不当回事，也别自己吓自己 21:39 建议上完厕所别急着冲，回头看一眼自己的大便，可能真的能救命（警惕长期隐匿失血）。 23:55 马桶里见血了？教你3招快速分辨是“痔疮犯了”还是“直肠癌报警”！ 25:17 花冤枉钱了吗？体检时抽血查的“肿瘤标志物”，到底能不能提前揪出肠癌？ 27:59 预防大肠癌的“绝对金标准”：为什么强烈建议过了45岁，人生一定要安排一次肠镜？ 30:47 查出“肠息肉”就离癌症不远了？专家教你区分“高风险”与“低风险”息肉。 * 面对重疾与前沿医学——不仅要活下来，更要活得体面 33:50 患癌不等于切除一切！现代大肠癌手术如何做到“保肛门、保神经”，留住患者的生活尊严？ 35:37 走向世界的“中国原创术式”：切除肿瘤同时保留回盲部，丁教授团队的傲人革新突破。 37:56 丁克峰教授最后给所有人的健康寄语：“肠道虽然隐秘，但它从不说谎。” *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。 禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

本期由韩剧《爱情怎么翻译》切入，但我们的探讨远不止于剧情，而是将视角放大至当代人普遍面临的“关系内耗”与“精神隔离”。为什么白天情绪稳定，深夜却需要靠“小号”发泄？为什么一句简单的“留下来”，却要用拧巴的“你走吧”来掩饰？ 本期节目特邀中韩两国精神心理科医生，展开了一场极具现实意义的跨国对谈。我们剥开“高语境”的沟通迷雾，深入剖析“N抛世代”背后的精神倦怠、过度付出的“拯救者心态”，以及人们在亲密与疏离间的反复拉扯。 这不仅是一场破译言不由衷的“心理翻译局”，更是一份开给现代人的“情绪处方”。在这个习惯戴着面具的时代，愿我们都能获得卸下防御的勇气，与真实的自我和解。 嘉宾介绍 社交媒体 小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 崔佳彬医生：沙粒心理 南基赫医生：首尔 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 02:40 话题切入点：爆款韩剧《爱情怎么翻译》，当翻译官遇到连自己内心都翻译不清的女生 * 时代的症结：我们为什么爱看纯爱剧？ 03:53 年轻人为什么一边喊着“封心锁爱”，一边狂嗑纯爱CP 05:08 韩国的“倦怠社会”，年轻人在精疲力尽中 * 被表白后只想逃？爱情中的“防御机制” 06:47 女主视角的“矛盾型依恋”：被表白后反而想逃跑？这其实是大脑在创伤记忆下的自我保护与“强迫性重复” 08:51 南医生的真实案例分享：因为“羞耻感”而不敢在相亲中往前一步的优秀男生 10:44 男主视角的“回避型人格”与情感隔离：超理智的背后，是对痛苦和孤独的阉割 12:38 韩国青年的无奈缩影：从“3抛时代”（抛弃恋爱、结婚、生子）到“5抛”、“N抛”甚至抛弃生命，背后的社会高压 * 爱情里的巴别塔：如何翻译彼此的心？ 15:56 爱情翻译大考验：当伴侣说“你走吧”，到底想表达什么？ 16:50 崔医生的翻译：“我希望退行到婴儿期，我不说你也能懂我的需求。” 17:30 南医生的翻译：“这是一种带着无力感的考验，我想确认你的真心。” 19:55 为什么我们需要“第二人格”（马甲）才敢说真心话？（第二人格可能才是那个没有戴面具的、最真实的你）。 23:19 “高语境沟通”的杀伤力：在亲密关系里“说话留三分”真的好吗？ * 关系是一面镜子：治愈与留白 29:12 恋爱能治愈我们的“不配得感”吗？ 31:09 医院里的特殊恋爱图鉴：反社会人格与边缘型人格患者谈恋爱，结局会怎样？ 34:54 留学生的心理困境：因异地恋失败和孤独感而陷入抑郁的在韩年轻人 38:31 现代人越来越倾向于用“职业身份”来掩盖个人情感 39:37 亲密关系中的“拯救者心态”与“ICU式的照料”为什么会把对方越推越远？ 40:29 崔医生的恋爱建议：健康的爱情，需要有像中国画一样的“留白”空间 * 升华时刻：写给爱情的寄语 42:57 医生给纠结中男女的建议：在爱情里，我们不应该去翻译对方，而应该翻译自己的内在。 44:42 积极的自证预言：如何大胆地向宇宙下订单，疗愈自我？ 45:29 一段充满力量的祈祷文：赐我接受的平静、改变的勇气、与分辨的智慧。 47:23 灵魂拷问：如果爱情是一本字典，扉页上的第一句话该写什么？ 南医生：“勇气与接受” 崔医生：“玫瑰与荆棘，苦难与荣光” 49:33 结尾寄语：别总责怪自己，人类共通的情感远大于国界的差异 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。 禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

阿嚏！当这声喷嚏准时在春天响起，过敏星人的“渡劫”期又到了。小时候在泥地里打滚啥事没有，怎么现在就开始狂流鼻涕、起风疹？过敏发作时总觉得“脑雾”变笨了，这难道是错觉？这期请到了浙大二院过敏科（变态反应科）汪慧英主任，一起来打破关于过敏的迷思：过敏绝不是因为“免疫力太强”；除螨仪可能真的是智商税；对猫过敏的人到底有没有机会安全“吸猫”？面对庞大的KPI与生活压力，你的免疫系统可能早就“破防”了。准备好纸巾，调整好呼吸。这病说来话长，今天我们帮你把致敏的“丝”慢慢抽出来。 嘉宾介绍 社交媒体 小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 01:11 “卫生假说”：为什么生活环境越干净，人反而越容易过敏？ 03:22 疫情三年过度消毒防护，导致“新冠宝宝”成过敏重灾区？ 04:13 前三十年好好的，人到中年突然“半路出家”变过敏体质？ 08:02 核心误区：过敏绝不是免疫力太强，而是免疫系统“失衡”了 09:28 中西医结合治过敏：如何把容易过敏的“寒性体质”调平？ 12:13 惹不起躲得起？靠换城市生活来逃避花粉/尘螨过敏靠谱吗？ 18:15 运动能抗敏？当心：过度运动（如跑马拉松）反而会加重鼻炎 19:40 皮肤红痒辨析：“换季干敏”与“花粉过敏”的根本区别在哪？ 21:31 女性痛点：为什么一到生理期前后，过敏和瘙痒症状就会加重？ 24:14 一过敏就“脑雾”变笨？真不是错觉，炎症与缺氧在作祟 29:09 智商税排雷：买除螨仪真的有用吗？不如做好这几件小事 30:43 铲屎官必听：对猫过敏又想养猫？这几招教你安全“吸猫” 32:57 常用药辨析：老病号常备的“氯雷他定”和“西替利嗪”怎么选？ 34:53 谈“激素”色变？医生揭秘：治鼻炎的鼻喷激素其实极其安全！ 37:08 孕妇过敏千万别硬扛：严重打喷嚏甚至有流产风险，请遵医嘱用药 40:36 终极辟谣：真的存在“打一针就断根”的抗过敏神药吗？ *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。 禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

不知不觉，咱们的节目竟然走到了第200期。这期不聊硬核科普，我把咱们的老朋友（小六、银心、子涵、晓帆、亮哥）攒到了一起，搞了一期“坦诚相见”的特别企划。 问题全是从咱们听友群里“现拆”的盲盒。脱下白大褂，这帮医生私底下到底啥样？点开这期你就会发现：医生也怕“杀生”？ 医学生解剖小白鼠原来也有心理阴影（某位尹老师当年想偷渡老鼠回家，结果惨遭反咬去打了狂犬疫苗……）。医护人员的“神级洁癖”： 有人下班回家恨不得连跨火盆带全身消毒，有人居然主打一个“用肉身硬抗细菌”？ICU里的“暗语”： 面临生命末期，当医生说出哪句关键词，其实是在温柔地暗示你“可以放手了”？ 录这期节目的时候我很感慨。这200期走过来，流量从来不是我们的目的，能帮大家打掉一点对疾病的恐惧，这就够了。 这期节目，算是咱们大家伙儿一起“对齐一下心理颗粒度”。这里不是冷冰冰的诊室，而是一个相互流转的能量场。 感谢你们200期的陪伴。接下来的日子，咱们继续心有所往，梦有所向。 人物介绍 社交媒体 小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 银心：放射科综合维修银老师 冯燕飞：冯燕飞（六边形战士） 尹子涵：Zoe 薛晓帆：大家好我是薛医生 蒋宇亮：大胃无天敌 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 01:09 Q1：医学生的手抖与“杀生”的心理阴影 * 01:54 小六（外科视角）：第一次救活中毒小兔子又要处死它，心里极度难受。外科医生的从容，都是从“三助”到“一助”熬出来的。防手抖秘诀：捏握力器、弹钢琴。 * 05:02 子涵（ICU视角）：给医学生的进阶干货——视频看100遍，不仅要看大神操作，还要看普通人的操作，因为“提前发现别人的失误，才能规避自己的失误”。 * 07:52 晓帆（回忆视角）：还是不太熟练导致肌肉紧张，还是要多练习。 * 11:15 银心（人性视角）：提出“怜悯恐怖谷”理论。解剖蟾蜍像在厨房做菜，但面对基因更近的小白鼠会产生深深的负罪感。自曝曾试图把幸存的小白鼠揣兜里偷运走，结果被咬去打了狂犬疫苗。最终决定签署遗体捐赠，化作大体老师。 * 14:33 亮哥（创伤外科回忆）：不敢杀小白鼠，但在创伤外科面对断肢飙血毫不畏惧，因为“我知道我的动机是让他好好活下来”。 16:21 Q2：医院门诊叫号系统大吐槽 迟到扫码反而排前面？复诊随时插队到底合不合理？揭秘各家医院五花八门的叫号后台系统。（晓帆支招：如果想早做B超，预约时间不重要，早点去扫签到码才是王道！） 21:26 Q3：沉重拷问——生命末期，还要做徒增痛苦的抢救吗？ * 21:26 子涵：ICU不是为了延长痛苦，关键看“原发病是否可逆”。有时家属坚持让不可逆的患者带呼吸机，其实是为了治疗家属自己的心病（“只要妈妈还在，我就是有妈妈的孩子”）。 * 25:25 银心：你眼中看到的“抢救时面部狰狞、大喊大叫”，病床上的患者其实并没有感觉。如果听到医生说“无法脱离高级生命支持”，这就是一个明确的可以考虑放手的信号。家属需要扪心自问：你的抉择是基于理性，还是源于恐惧？ * 29:21 小六：外科团队最遗憾的，是我们还在等病情的“拐点”，但家属因为经济原因先放弃了。 * 30:38 晓帆：和家属现有一个预案，让家属要提前有个心理准备。 * 34:30 亮哥：分享肝癌晚期患者的真实故事。医生无法替家属决定，但可以通过隐晦地告知“三种告别方式”（例如消化道大出血看似吓人，但患者大脑会迅速宕机，其实痛苦较小），来温柔地帮助家属做心理建设。 39:38 Q4：消失的慢病患者——看中医调理或吃慢病药，突然消失几个月又出现，主治医生心里会觉得被“背叛”吗？ 医生们的统一回答：你想太多了！只要你病没发作，在哪看病、按时吃药就行。 42:15 Q5：医护人员的“洁癖”大赏（两极分化严重！） * 43:13 亮哥 & 子涵：严防死守派！下班手机电脑全消毒，家里设“缓冲区”，必须洗完澡换上睡衣才能坐沙发。 * 46:57 晓帆：狂野做派！医院书包回家直接放卧室。 * 48:18 银老师：硬核免疫派！对医院设备要求极高（紫外线消毒），但对自己极其粗糙。“我要让自己的免疫系统不断复习各种细菌，带它们见见世面！” 51:29 Q6：揭秘嘉宾们的“入坑”历程与周遭反应 * 51:56 小六：越来越有“娘家人”的归属感，成功把科室主任和同事都拉来做了嘉宾。 * 54:10 子涵：光明正大地把录播客写进了年终述职报告，科室一枝花的骄傲！ * 55:31 亮哥：一开始拿出了做学术课题汇报的严谨度，找回了对医学纯粹的志同道合感。 * 57:00 银心爆料：原本想做个狂飙脏话吐槽医院的地下电台《流氓医务室》 * 01:04:19 晓帆：第一次来做节目没有准备任何东西，但是发觉节目如此严谨，后面再做会请教同事。 01:00:26 Q7：医学科普的蝴蝶效应 * 子涵：为了节目疯狂查海外文献，顺便开通了“子涵夸夸”满分技能。 * 晓帆：本以为播客是随便聊聊，结果发现小宇宙听众认知水平极高，吓得开始连夜写逐字稿。 * 亮哥：因为播客的口条锻炼，被医院抓去做了科普宣传骨干。 * 银老师：“科普是为了讲故事包的饺子。”甚至因为播客的影响力，成功换了份好工作！ 01:11:12 Q8：科普真的能救人吗？那些击中内心的瞬间 * 1:13:17 子涵：收到半年后的私信，因为那期《探秘ICU》，一位听友在关键时刻把父亲送进了ICU，最终父亲健康出院。 * 1:16:53 亮哥：几期节目改变了年轻人的“爆肝”作息，打消了大家对无痛胃肠镜的恐惧。 * 1:20:09 银老师：帮到了最具体的人——我的亲妈“宝姐”！宝姐听遍了每一期节目，实现了对所有疾病治疗的“情感脱敏”，这让她在面对乳腺癌治疗时从容不迫。“帮到了我妈，就是帮到了我全家。” 01:21:56 Q9：阿汤哥的反向答疑与未来企划 * 会遭遇嘉宾荒吗？从来没有。预告：一大波海外执业医生（澳洲、新加坡、日本）即将在新系列上线！ * 为什么大家愿意来？在这个“不正经”的群里，没有商务KPI的压力，只有纯粹的好玩和公益心。 01:25:27 结语 * 科普像太阳，普照群像；临床医生像蜡烛，照亮具体的个体。 * 200期是我们对齐颗粒度的一个逗号，感谢彼此的能量流转，未来我们继续并肩同行！ *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。 禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

“三月不减肥，四月徒伤悲？”别再被所谓明星减肥法、液断、极限断碳忽悠了！越饿越胖的背后，可能是你的身体陷入了“胰岛素抵抗”的报复模式。 本期邀请浙大二院内分泌科主任郑超硬核做客，揭秘顶尖三甲医院的“8+X多学科减重联盟”！从揪出肥胖真凶、破解科学轻断食，到神奇的AI“减重搭子”，带你彻底告别盲目节食。春天来了，放下体重秤上的数字焦虑，跟着“代谢精算师”一起重塑健康，稳稳“享瘦”！ 人物介绍 社交媒体 小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 拒绝身材焦虑，春天科学“享瘦” 02:20 为什么说春天是减重的“黄金期”？ 拔草时间：你踩过哪些减肥大坑？ 03:39 辟谣极端减肥：女团法、液断、彻底断碳水 04:57 断碳水反弹的真相：“溜溜球效应” 06:04 明星暴瘦有专业护航，普通人千万别盲从 07:25 “欺骗餐”靠谱吗？其实你的胃根本吃不消 08:19 医生推荐的科学轻断食法之一：5+2法则 09:23 适合打工人的轻断食法之二：16+8法则 10:58 越减越肥？当心触发身体的“饥荒报复模式” 12:10 极端减肥的代价：脱水、肌肉流失与骨质疏松 13:18 核心科普：到底什么是“胰岛素抵抗”？ 15:31 久坐打工人注意：你体内的胰岛素开始“躺平”了 揭秘顶尖医院的8+X多学科减重联盟 16:57 什么是8+X？减重界的“集团作战”模式 18:07 ①内分泌科：你是单纯胖，还是“继发性肥胖”（如甲减）？ 20:06 ②营养科：光吃也是学问，别盲目全吃低GI食物 21:35 ③运动康复科：量身定制“运动处方”，大体重别盲目跑步 22:58 ④精神心理科：揪出压力肥与隐秘的“情绪性进食” 24:37 ⑤中医科：神奇的“脐针”，专治女性产后小腹赘肉 25:53 ⑥消化内科：让你不知不觉吃少的“胃转流支架” 26:46 ⑦胃肠外科：重度肥胖者的医疗底牌（代谢手术） 27:57 ⑧整形外科：暴瘦后出现“司美脸”、皮肤松垮怎么办？ 赛博减重与春季实操指南 30:32 你的数字“减重搭子”：AI拍照算热量与云端动态监测 33:23 “稳稳瘦”的合理目标：3-6个月减轻体重10%即可 34:53 春季饮食法：制造“温和缺口”，强调用餐的“营养密度” 36:53 医生推荐的春季高纤维减重食材：春笋与魔芋 39:41 医生终极寄语：别死盯体重数字，去查查你的代谢指标！ *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。 禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

《这病说来话长》全新子栏目 「海外医疗浅谈」 第一站来到韩国首尔。本期阿汤对话在首尔执业的精神科医生南基赫，从诊室里的真实案例出发，聊聊韩国年轻人的精神压力，以及在韩中国留学生常见的心理困扰。为什么韩国年轻人普遍焦虑？留学生的失眠、情绪低落和注意力问题背后，究竟是学业压力还是家庭期待？当身处异国、语言与环境带来不安时，人们又该如何理解自己的情绪与压力？从医生的观察视角出发，我们一起看看中韩年轻人的精神状态与背后的社会现实。 人物介绍 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 南基赫医生：首尔 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 00:26 韩国首尔精神科南基赫医生，讲述韩国年轻人和华人在韩的精神心理状况 00:52 南医生介绍自己，曾在北京大学学习，汉语流利 01:14 讨论韩国年轻人的压力，主要来自职场、房价和婚姻 02:25 韩国青少年的自杀率高，十年前青少年自杀人数较少，但现在每天都在增加 03:37 老年人孤独、身体不适，经济困难，福利虽有但远远不够 04:58 韩国年轻人真的不睡觉吗？ 09:17 韩国和中国的抑郁症患者都容易责怪自己，压力大容易导致抑郁 12:27 中国留学生在韩增多，焦虑和抑郁症状明显，很多通过社交媒体找到南医生 14:51 中国朋友在韩国不知找谁，倾诉多用中文，时间长，情感更丰富 16:31 医疗价格统一，医保覆盖广，留学生和本地人都能受益 20:35 家庭关系影响心理健康，家庭忽略和期待带来不同压力 22:35 青少年的心理问题多源于家庭缺爱和学业压力 25:00 留学生家庭多缺乏关注，父母忙碌，孩子孤独，压力大 26:10 韩国年轻人在街头看似快乐，但背后也有压力和担忧 28:50 在韩中国人压力大，主要来自学业和家庭关系 30:12 就诊费用医保后贵吗 32:38 医生建议：遇到困难要相信自己，别责怪自己，保持积极 34:12 南医生骑车上下班缓解压力，欢迎大家来诊 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。 禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

“一年之计在于春”，但现实却是：工位上的绿植发芽了，我们的身体却“枯萎”了。 明明刚过完春节，为什么感觉比年前还累？每天早C晚A或者是奶茶续命，究竟是在充电，还是在借高利贷？深夜12点依然脑子转得飞快，到底是灵感爆发，还是身体在发出求救信号？ “咖啡是你的信用卡，睡眠才是你的储蓄卡。”在中医看来，真正的精力管理，不是靠猛灌功能饮料制造心跳加速的假象，而是学会“善补阳者，必于阴中求阳”。本期阿汤邀请到了老朋友——中国中医科学院西苑医院的董菲老师，聊聊这届在一线城市打拼的年轻人们，如何面对身体的“透支”与“代偿”。 无论你是正在经历“春困”的困扰，还是陷入“越累越胖、越困越失眠”的循环，希望这期节目能给你一份温和实用的身体使用说明书。 春天不是用来透支的，是用来扎根的。祝大家都能养好身体这张“储蓄卡”。 嘉宾介绍 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 02:36 为什么春天容易困？现代医学解释：大脑供血的“热胀冷缩” 04:06 中医看春困：冬天没藏好，春天阳气生发不起来，身体在“自救” 06:51 别生气，生气长结节：情绪导致的“肝郁”也是困倦乏力的元凶 09:31 自查： 这种困是不正常的！头重如裹、大便黏腻、舌苔厚腻（病理性春乏） 12:34 “少火生气，壮火食气”：为什么剧烈运动反而伤身？微汗才是补气 14:24 中医名言：“黄芪杀人无过，大黄救人无功”，补错了比不补更可怕 16:49 深度解析： 咖啡提神的真相——它不是创造能量，而是透支你的“肾精” 17:57 “善补阳者，必于阴中求阳”：睡眠是最好的“养阴” 21:20 下午茶的陷阱：甜食是补脾还是伤脾？高热量带来的“甜蜜负担” 25:35 金句： 咖啡是“信用卡”，睡眠是“储蓄卡”，只刷卡不存钱，资金链会断裂 26:13 睡好“子午觉”：睡得晚是错，起得晚是错上加错（违背天人相应） 27:50 “鬼压床”的中医解释：阳气要出，阴气要压，身体“死机”了 31:44 全场最佳药方： “带薪休假”——包治百病，专治肝郁 35:48 为什么深夜灵感爆发？那是“虚阳外越”，你在燃烧生命换灵感 38:43 办公室“微重启”：哪怕只有5分钟，发呆和闭目养神也比硬扛强 39:49 坐着也能练：八段锦“以形代气”与眼部穴位按摩 42:41 实操教学： 找准“三阴交”（内踝尖上三寸），通调肝脾肾的万能开关 46:45 “瘦人多火，肥人多痰湿”：高血脂、大肚子与湿气的关系 49:26 痛风年轻化：很多高中生尿酸高，源于营养过剩和脾胃虚弱 51:53 躲避饮食中的“四大嘌呤炸弹”：酒、肉汤、内脏、海鲜（吃肉别喝汤！） *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。 禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

今年的春节聚会，你家是不是也把话题从“催婚催生”变成了“全家健康会诊”？长辈们越来越关注养生，却常常陷入网络搜索的“吓人误区”，或者遇到头疼脑热，为了“不给儿女添麻烦”而选择扛着不说。 银心老师是医生，平时忙，没时间随时教爸妈，干脆就给宝姐下载了阿福。用下来宝姐发现，这个AI 对长辈挺友好——专业、免费、连医保、能语音问、还有贴心的大字和小喇叭播报。宝姐现在用得挺顺手的：失眠了怎么办？酸菜火锅能不能吃？看不懂的体检报告直接发给AI……说白了，就是让爸妈有个随时能说话的人，如果有不想麻烦孩子的小问题，AI可以耐心听着、帮解答，甚至提供偶尔治愈的情绪价值。 本期银心老师和他的硬核妈妈“宝姐”，会和大家聊聊，他们是怎么用AI瞧病的。 嘉宾介绍 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 春节里的家庭“新常态” 00:15 春节亲戚聚会画风突变，从“催婚催生”卷到了“谁的血压血糖更稳” 01:25 本期嘉宾亮相：影像科银老师和他的硬核母亲“宝姐” 03:21 打破新年老规矩：过年不忌讳谈病痛 05:16 两代人的共同体悟：曾经觉得病痛“与我无关”，现在不得不认真面对身体的力不从心 真实又扎心的父母看病图鉴 07:39 长辈对待生病的二元逻辑：只要症状不够重，我就约等于“没有病”！ 13:12 剖析长辈的内心：嘴上说“怕麻烦儿女”，其实心里渴望有效陪伴与情绪价值 一场行云流水的抗癌教科书 17:40 宝姐的硬核抗癌路：靠自查摸出肿块，五分钟走到三甲医院，不纠结不内耗直接手术 20:24 面对疾病为什么不慌？“凭我走过的路、读过的书，以及对科学的笃信” 当AI进入家庭 22:53 为什么给爸妈推荐AI健康助手（阿福）？免注册、连医保卡、语音输入零门槛！ 26:48 手把手实操教学：毫无医学背景的普通人，头疼脑热时该怎么向AI“有效提问”？ 31:42 宝姐的“十万个为什么”：感冒、失眠、术后到底能不能偷喝一口江米酒？ 34:06 当AI拥有了“记忆”：它甚至比家人更了解你每天吃了什么、睡得好不好 36:13 科学劝退最致命：原来AI真的能用原理解释，“管住”长辈们的嘴 父母老去瞬间：跌倒与慢病管理 38:39 令人后怕的家庭插曲：宝姐做手术当天，老伴儿因为极度慌张焦虑从高台阶摔倒 40:39 警惕老年人“肌少症”：跌倒往往不是因为不小心，而是肌肉真的失去支撑力了！ 43:12 糖尿病饮食的自我摸索：戴上动态血糖仪，居然发现吃“酸菜火锅”不升糖？ 科技时代的亲密关系重塑 44:42 本期高光/AI的极致情绪价值：生病后疯狂内耗找原因？AI告诉你“这绝对不是你的错” 46:10 俗套的关心有多烦人？街坊四邻一句“以后别生气了”，反而让病人深陷自责 47:53 科技如何重塑家庭结构：AI负责医学科普，儿女负责提供不可替代的温情 52:37 宝姐实名点赞的“适老化”细节：别搞隐藏菜单！我们需要大字版、加粗黑体和小喇叭播报 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。 禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

随着纪录片《中国医生3·急诊24小时》热播，急诊再次被推到公众视野。本期节目，阿汤对话来自浙大二院的两位一线医生——急诊科副主任医师卢骁与神经外科主任医师严锋。他们从真实病例与决策现场出发，聊急诊为什么必须谨慎、为何常被误解，以及在时间、风险和情绪多重挤压下，医生如何做判断、承受失败、继续站在最前线。这期不是辩护，也不是煽情，而是一次把“急诊”放回现实语境的冷静对谈。 嘉宾介绍 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 卢骁：卢骁急诊日记 严锋：神经外科医生 严锋 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 00:29 急诊，最近为什么这么火？ 00:58 一部纪录片，把急诊拍得太真实了 01:26 拍急诊，难在不能影响任何一个病人 02:24 急诊脑子里的第一个词：时间 02:40 送到我这儿之前，发生了什么才最重要 * 误解 03:03 为什么大家总觉得：急诊在‘说谎’？ 03:13 先昏迷，还是先受伤？差别可能是生和死 04:11 急诊真的不是诈骗犯 04:55 我们写歌，不是反驳，是想被理解 05:40 有些病人，一进门我就知道不对劲 05:56 急诊有个黑话：‘识别炸弹’ 06:23 看起来还清醒，一小时后却心跳停了 07:15 急诊允许犯错，但不允许错过 07:39 差点溶栓，结果是主动脉夹层 08:19 现实里的病，从来不按教科书来 08:48 AI 看病的问题，不是 AI 09:11 ‘肚子疼’‘头疼’，是急诊最怕听到的话 09:57 有时候，救命信息在家属手里 10:40 送病人时，比病情更重要的一件事 11:36 神外医生第一眼，看的是这些 11:55 按摩之后瘫了，问题却不在脑子里 13:12 方向错了，越努力越危险 13:35 急诊和专科，真的会吵起来吗？ 14:05 现在开刀，可能人都下不来台 15:14 跟家属解释，比做手术还难 16:15 最常听到的一句话：‘送来时好好的’ 16:53 哭得最凶的，往往不是最危险的 17:47 急诊不是先来后到，是轻重缓急 18:25 知道太多医学知识，反而会添乱吗？ * 心法 19:06 医学，没有‘速成版’ 20:27 你视频里不是这么说的 21:00 没有信任，医生什么都做不了 22:37 有些夜班，真的会怀疑自己是不是不行 23:23 不是看多了就麻木，是不敢表现出来 26:05 急诊医生，都是被筛选留下来的 26:43 为什么有人一开始就选急诊？ 27:47 一个神外医生，至少要十年才稳 28:20 第一次独立主刀，真的会睡不着 29:10 医学没有天才，只有时间 29:43 我得把学生教好，将来还指着他们看病 31:14 急诊的日常：每天都是新关卡 31:56 有些病，这辈子可能只见一次 * 常识 32:48 出现这些信号，别犹豫，立刻去急诊 33:20 最危险的拖延：不敢叫 120 34:01 什么情况可以等等，什么不行？ 35:11 脑卒中，真的不是老年人的专利 35:47 在医生眼里，12 点睡觉已经很晚了 36:07 身体是1，其他都是0 36:20 彩蛋：《急诊不是诈骗犯》 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。 禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

本期我们邀请急诊科医生魏兵，从一线真实经历出发，系统拆解大众对“急诊”的常见误解：为什么急诊从不按先来后到？情绪越激动，真的越危险吗？感冒发烧、输液、半夜去急诊，哪些是必须，哪些其实在添乱？这期节目不制造焦虑，而是把急诊真正的工作逻辑讲清楚，帮你在关键时刻做出更理性的就医选择。 嘉宾介绍 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 魏兵：急诊科魏兵 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 00:23 见过了太多“被误会的急诊现场” 00:47 把急诊当快捷门诊，真的很危险 01:07 急诊存在的意义，和你想的完全不一样 02:04 一个“没那么急”的人，可能正在耽误别人的命 03:18 在急诊，喊得最凶的人，往往最不急 03:50 急诊先看谁，不是你说了算 05:32 为什么急诊“插队”，反而是对的 06:38 有些人可以等，有些人等一会就没了 07:42 真正撑不住的人，通常出现在后半夜 08:42 在国外，高烧进急诊也要排到怀疑人生 09:51 想在急诊点名找专家？几乎不可能 11:39 等得久、态度冷，≠医生没尽责 13:20 急诊最难的选择：多查被骂，少查出事 16:32 急诊不是来“看好你”的 19:03 把急诊当门诊用，风险不只在你身上 20:05 关于发烧，你可能从小就被教错了 21:35 捂汗退烧，可能真的会出问题 22:45 发烧了，到底该不该去急诊？ 24:03 烧到39℃，真的会把人“烧坏”吗？ 25:56 输液≠好得快，这个认知很该改了 27:04 为什么医生反而劝你别为感冒跑急诊 33:05 秋冬输液“预防心脑血管”，其实站不住脚 35:04 最大的就医误区：所有病都往大医院挤 39:28 急诊就诊，有三条几乎没人教你的规则 40:38 理解急诊，其实是在保护每一个人 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。 禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

AI 问诊真的能帮你省心吗？深夜翻看症状、上传报告，越查越慌。本期节目中阿汤和医生，从自己作为患者和家属视角，以及医生视角聊 AI 的利与弊、误区与局限，分享术后、罕见病等真实案例，让你看到普通人在 AI 面前的焦虑与困惑，也告诉你当技术越来越强，我们如何保持清醒判断力。 阵容介绍 社交媒体 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 子涵：DrZoe 翁一鸣：一鸣医生 吴斌：吴斌医生 合作及微信群 听友群请加微信：cheeseradio 合作事宜请加微信：tuenen87 时间轴 03:10 本期讨论框架说明：患者视角 vs 医生视角，不站队、不下结论 * 患者问诊视角： 03:51 任心开场立场：我是“AI降临派”，医疗平权时代已经到来 04:11 AI问诊的核心价值之一：无限耐心 + 平均水平以上的“医生” 05:01 这是站在“普通患者”角度的判断吗？ 05:20 吴斌（患者视角）：有医疗知识的人，用AI反而更安心，但不会当处方 05:52 任心点破关键前提：AI问诊，对提问者的医疗素养要求极高 06:25 翁一鸣作为家属分享罕见病经历：AI在罕见病护理中的现实价值 06:55 罕见病困境：很多医生不了解，但AI能迅速整合全球信息 07:41 AI带来的“确定感”：在饮食、护理细节上给到极其具体的指导 08:22 但AI的局限开始显现：涉及是否手术、风险权衡时，答案并不“解渴” 08:56 医生能给的，往往是一句带情境的判断：“如果是我家人，我会怎么选” 09:40 共识初现：AI没有情绪价值，也无法真正共情 10:32 阿汤总结：AI答案全面但“没温度”，更像一份说明书 11:01 ICU医生补充：AI可用于就诊前的知识准备，弥补解释不足 11:36 但复杂疾病、亚型差异，AI只能给框架，给不了决策 12:28 AI更适合慢病管理与科普，而非动态、急重症判断 12:53 真实案例：医生拔智齿后持续疼痛，AI让人提前“慌”起来 13:13 反思：AI既可能减少漏诊，也可能放大焦虑 14:01 ICU尹子涵：AI与医生冲突的真实场景——患者更信AI 14:42 ICU视角：AI非常适合做“全量数据抓取与分析” 15:21 但ICU病人高度个体化，AI无法替代临床决策 16:10 关键判断：未来不是“无人的ICU”，而是“AI + 顶级医生” 16:43 更激进的观点：AI终将取代医生，只是时间问题 17:55 终极问题转向：当AI取代人类，我们该如何生活？ 18:27 阿汤切回现实疑问：AI看诊到底靠不靠谱？ 18:53 关键风险点：普通人不会“写病历”，提问本身就可能错 19:16 病情叙述能力，决定了AI回答的方向 20:17 变量太多：性别、年龄、职业、隐瞒史，都会改变推断结果 21:01 真实案例：同一位乳腺癌患者，不同AI给出相反建议 22:05 即便表达清晰，AI结论依然可能南辕北辙 22:39 实验性提问：术后能不能洗澡？不同问法，不同答案 23:17 任心点破机制：AI会顺着你的“潜在意愿”回答 24:00 专业问法 vs 普通问法，结论差距巨大 24:38 新现实：现在纠正家人，比纠正AI还难 25:28 模型、语料库、是否开源，都会影响AI问诊结果 26:23 另类场景：AI把脉、AI中医，与老中医结论高度相似 27:05 判断升级：AI的问题，可能只是“现在式” 27:29 研究引用：GPT-4 在诊断准确性上已超过医生 + AI组合 28:10 图表解读：AI稳定性更高，但上下限也更极端 29:19 算力决定一切：只要堆算力，AI就会出现“涌现” 29:53 现实提醒：目前研究仅限于GPT-4模型 30:23 AGI讨论：当AI拥有记忆与算力，是否必然超越人类 * 医生工作视角 31:20 吴斌（医生视角）：AI是工具，不是看病依据 32:01 使用边界：非本专业可参考，核心决策仍靠同行与文献 32:52 临床现实：AI像高级秘书，擅长提醒、拦截和归纳 34:25 优势与缺陷并存：机械，但能纠正人为疏忽 35:04 共识表达：慢病管理可用，急重症不能依赖 36:14 主持反思：AI对罕见病与复杂合并症，仍存在盲区 36:57 审稿真实案例：AI会随提问立场“反复横跳” 37:58 任心给出方法论：如何正确让AI读文献、当审稿人 39:04 影像科现状：AI早已深度介入，未来更偏向自动化 40:32 最终共识：机器干机器的事，人负责人的部分 *声明 本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。 禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。