万众期待的医保目录终于更新了！很多高血脂、心血管高危患者和家属们都关注到——在降胆固醇药物种，除了常见的8类他汀和2类胆固醇吸收抑制剂外，今年总计有 6 种降血脂针被纳入医保，治疗负担大大减轻。 本期节目，你将听到： 降血脂针和他汀类药物有哪些关键区别？ 什么情况下才能享受医保报销福利？ 职工医保和居民医保报的具体差异？ 查询本地报销政策的权威渠道？ 内容时间轴： 01:26 降脂新选手登场：降血脂针 vs 他汀，区别在哪里？ 03:38最关心的一题：什么情况能进医保？要满足哪些条件？ 05:07 乙类医保代表什么？职工和居民医保为什么条件不一样？ 07:03 各地报销细则有差异，哪里可以查询？ 社交媒体： 公众号：护心小爱 小红书：护心小爱 小爱为你准备了一些科普图片↓ 国家医保局公众号 可医保报销的降血脂针主要包括 职工医保与居民医保报销有什么区别？ 如何查询报销政策 参考文献： 1.国家医疗保障局 政策法规 国家医保局 人力资源社会保障部关于印发《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录》以及《商业健康保险创新药品目录》（2025年）的通知 2. 中国血脂管理指南修订联合专家委员会,李建军,赵水平,等.中国血脂管理指南(2023年)[J].中国循环杂志, 2023, 38(3):237-271. 3. 英克司兰钠注射液说明书. 4. 江门市人民政府.职工医保和居民医保有什么区别？ 5. 黔南州医疗保障局.职工基本医疗保险与城乡居民基本医疗保险有什么区别？ MCC码LEQ0058694-120773，有效期为2026.01.12至2027.01.12，资料过期，视同作废。 声明：本内容仅供科普使用，不构成诊疗意见。转载或使用内容请联系授权。部分内容由AI辅助内容生成。

你很可能听过 “喝红酒软化血管， 喝茶刮油降血脂”，你或许也好奇过“家族遗传和饮食，谁对高血脂影响更大？”，以及担心过“降脂药伤肝伤肾，还一吃就是一辈子”？ 这次我们邀请了心内科的姜馨医生，和来自药房的邱金盈药师，来共同分享6个她们在工作中最常被患者问到的高血脂问题，拒绝谣言，让你科学掌握血脂管理，保护心血管健康： * 生活饮品篇：喝红酒/咖啡/茶能降血脂吗？ * 根源探究篇：饮食和遗传哪个对高血脂的影响更大？ * 治疗决策篇：高血脂必须吃药吗？什么情况下需要药物治疗？ * 药物联用篇：他汀联用降脂针会不会增加肝肾负担？ * 特殊人群篇：高血脂合并慢性肾病患者如何选药？ * 用药周期篇：降脂药需要终身服用吗？指标正常后能否停药？ 一起收听播客吧 ~ 内容时间轴： 04:19饮食和遗传哪个对血脂的影响更大？ 06:38高血脂是不是必须通过药物治疗，还是有其他方式可以控制血脂水平？ 08:53对于甘油三酯特别高或有家族性高胆固醇血症这类特殊患者，应该如何处理？ 09:55患者在面对高血脂时，应首先通过饮食和运动调整还是直接用药？ 11:46哪些情况下应避免药物联合使用？ 12:46对于合并慢性肾病的高血脂患者，如何选择合适的药物？ 14:40降脂药是否需要终身服用？ 社交媒体： 公众号：护心小爱 小红书：护心小爱 小爱为您准备了一些科普图片↓ 红酒、咖啡、茶，一天喝多少对健康更好？ 人体胆固醇饮食摄入只占 30% ，剩下 70% 是自身合成，高血脂是遗传和环境因素共同作用的结果。 低危 / 中高危者可以先经 3-6 个月生活方式干预；而这些人群需及时药物治疗。 两个代谢通路不会撞车，他汀联用降血脂针通常不会增加肝肾负担。 高血脂合并慢性肾病，可以遵医嘱选择经肾脏代谢少的他汀、胆固醇吸收抑制剂或降血脂针 降脂药是心血管病患者的‘终身守护者’。 参考文献： 1. Rd, B., Rj, M., N, W., & D, C. (2018). The protective effects of red wine and green tea on lipid peroxidationin long chain marine polyunsaturated fatty acids during high temperature cooking and long term frozen storage. Journal of Diabetes, Metabolic Disorders & Control, 5, 64-72. 2. 中国血脂管理指南（2023年）.[J]中华心血管病杂志, 2023 (51): 3 ,221 3.Surma, S., Sahebkar, A., & Banach, M. (2022). Coffee or tea: Anti-inflammatory properties in the context of atherosclerotic cardiovascular disease prevention.. Pharmacological research, 187, 106596 . 4.Abidor, E., Achkar, M., Saidi, I.,Lather, T., Jdaidani, J., Agarwal, A., & El-Sayegh, S. (2025).Comprehensive Review of Lipid Management in Chronic Kidney Disease andHemodialysis Patients: Conventional Approaches, and Challenges forCardiovascular Risk Reduction. Journal of Clinical Medicine, 14. 5.动脉粥样硬化性心血管疾病患者降胆固醇药物治疗管理专家共识.临床药物治疗杂志,2023(21):2. 审批码LEQ0059184-121703，有效期为2026.01.07至2027.01.07，资料过期，视同作废 声明：本内容仅供科普使用，不构成诊疗意见。转载或使用内容请联系授权。部分内容由AI辅助内容生成。

好不容易过五关斩六将拿到了心仪的offer，结果倒在了入职体检这“最后一公里”？😰 最近，我们收到了很多年轻人的焦虑留言。有人因为体检前一晚紧张失眠，第二天血压飙升到148/95；有人担心“高血压”三个字一旦写进报告，到手的工作机会就废了。 ··体检发现血压高，到底会不会被公司拒录？ 哪些职位会对血压有严格要求？能申请复测吗？ ·面对严格的体检标准，该不该想办法“混过去”？ 本期节目，小爱和诺心将为你拆解“体检惊魂”背后的真相。 如果你正在求职路上，这期节目都将是你的一颗“定心丸”。💊 内容时间轴： 03:58 面对体检时的高血压结果，求职者该如何处理？ 04:42 若被诊断为高血压，入职是否会受影响？ 05:06 某些岗位要求为何如此严格？ 07:31 入职确诊高血压，能隐瞒或提前吃降压药来应对吗？ 08:14 若血压在药物控制下长期稳定，并无并发症，能认为可以胜任大部分工作吗？ 08:52 为了体检隐瞒用药，甚至私自服用不熟悉的降压药有多危险？ 社交媒体： 公众号：护心小爱 小红书：护心小爱 小爱为你准备了一些科普图片↓ *医学科普仅供参考，如有不适请线下就诊 【降压控盐】“盐”多必失！吃饭注意这一点，真的能降血压！ 参考文献： [1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2024年修订版).中华高血压杂志(中英文) 2024年7月第32卷第7期 [2]人力资源社会保障部,&卫生部等,公务员录用体检通用标准(试行) [3]中华人民共和国卫生部.《职业健康监护技术规范》 [4]中国民用航空局.(2017).中国民用航空人员医学标准和体检合格证管理规则(CCAR-67FS-R3). [5]Pickering T.G., james G. D., Boddie C.,et al. How common is white coat hypertension?[J].JAMA,1988,259(2):225-228. [6]国家卫生健康委员会疾病预防控制局.中国高血压健康管理规范(2019). [7]中国民用航空局.民用航空体检鉴定医学标准实施细则(2024). [8] 于兴娟。服用降压药警惕不良反应 [J]. 家庭医学（下），2020（4）：58-59. 声明：本内容仅供科普使用，不构成诊疗意见。转载或使用内容请联系授权。部分内容由AI辅助内容生成。 审批码EN60058410-120250，有效期为2025-12-22至2026-12-21，资料过期，视同作废

脑梗的可怕之处在于，它不只是一个人的病，还是一场拖垮全家人的 “持久战” ，把一个好好的家，拽进 “围着病床转”的无底洞 ：压垮照护的人，掏空 “家里的钱”，磨光家人的心力，更让人慌的是 “看不见的未来”。 大家普遍知道它跟“三高”有关系，但并不明白具体是怎么发生的。也不清除如何更准确地避开它。 本期节目你将听到： * 脑梗为什么可能和心脏有关系：对比来说，心梗通常是心脏冠状动脉的血栓“本地作案”，但脑梗分为心源性脑梗和非心源性脑梗，一个是“空降兵”，一个是“地头蛇”，最终的结果都是让大脑”断供”。 * 心脏风暴，大脑海啸：当不规律的心跳（房颤）遇上持续过高的血压，一个对大脑极具威胁的“风暴中心”就此形成。 * 破解高血压+房颤=脑梗的致命公式：别慌，从控制节律和血压的药物，到微创手术，再到介入技术，医生会帮你选择最适合的治疗。 * 健康管理是家庭共识和家庭文化：全家一起把口味变清淡，周末不是坐着看电视，而是一起去公园散步。这不是单纯为了病人，而是为了整个家庭的健康投资。 内容时间轴 ： 01:29 -脑梗是怎么“梗住”的? 血栓从哪里来？ 01:51 -心源性脑梗？房颤不是心脏的毛病吗，怎么就成了引发脑梗的“幕后推手”了？ 04:38 -危险搭档登场！高血压+房颤，相当于一条路况极差的土路，上面还跑着一辆辆满载危险品的超载卡车。 06:16- “致命公式”有解！医生帮你逐个击破 07:52 - 打好“生活基石”：健康来自餐桌与公园，更是一场全家总动员 社交媒体： 公众号：护心小爱 小红书：护心小爱 小爱为你准备了一些科普图片↓ ① ② 正常心电图与房颤心电图对比 ③ 心源性脑梗的血栓形成过程图13 ④ 动脉粥样硬化的进展14 ⑤ 不同疾病患者的血压达标值9 *医学科普仅供参考，如有不适请线下就诊，画面非真实结构，仅为艺术呈现 延伸阅读：医学笔记整理：降压药那么多，到底有啥区别？ 延伸阅读→脑卒中、脑出血、脑梗，你真的分清了吗？分别怎么救？ 参考文献 1.中华医学会老年医学分会老年神经病学组,北京神经科学学会血管神经病学专业委员会,心源性卒中治疗中国专家共识组. 心源性卒中治疗中国专家共识（2022）[J]. 中华医学杂志,2022,102(11):760-773. 2.葛俊波，徐永健，王辰.内科学[M].第9版，人民卫生出版社，2018. 3.华医学会心血管病学分会,中国生物医学工程学会心律分会. 心房颤动诊断和治疗中国指南[J]. 中华心血管病杂志,2023,51(6):572-618. 4.刘路路，钱明月. 血浆致动脉粥样硬化指数与缺血性脑卒中的相关研究进展[J]. 现代临床医学，2025，51（5）：383-386. 5. 赵格格，刘珊珊，于珈。空气栓塞的临床表现和治疗 [J]. 中国卫生标准管理，2024, 15 (1): 194-198 6. 但倩，吴海燕，黄昀桀，等。脂肪栓塞综合征的临床表现及影像诊断分析 [J]. 中国骨伤，2024, 37 (3): 306-310. 7. 冯家烜，张恒。血管健康，治不如防 [J]. 家庭用药，2025, (2): 24-25. 8. 司雅静，牟艳鹏，胡安印，孟亮。高血压和心房颤动相互作用机制以及动态血压监测意义的探讨 [J]. 沈阳医学院学报，2021, 23 (6): 613-616. 9. 中国高血压防治指南修订委员会，高血压联盟 (中国), 中国医疗保健国际交流促进会高血压病学分会，等。中国高血压防治指南 (2024 年修订版)[J]. 中华高血压杂志，2024, 32 (7): 603-700. 10. 郭云，王怀斌，杨子萱，等。口服抗凝药或抗血小板药物在血栓栓塞性疾病中的应用效果 [J]. 临床合理用药杂志，2025, 18 (1): 167-171. 11. 周萌，刘改珍。左心耳形态功能指标预测心房颤动射频消融术后心律失常复发的相关研究进展 [J]. 中国循证心血管医学杂志，2025, 17 (7): 894-896. 12. 吕立杨，寿旦。非心源性急性缺血性脑卒中患者复发缺血的相关危险因素分析[J]. 浙江医学教育，2024, 43 (4): 251-256. 13.张小刚。房颤患者如何预防脑卒中[J]. 科学之友，2025, (3): 49-50. 14.中国血脂管理指南修订联合专家委员会。中国血脂管理指南（2023 年）[J]. 中华心血管病杂志，2023, 51 (3): 221-255. 声明：本内容仅供科普使用，不构成诊疗意见。转载或使用内容请联系授权。部分内容由AI辅助内容生成。 审批码EN60058019-119590，有效期为2025.12.18至2026.12.18，资料过期，视同作废

上期节目我们跟随了鹤立烟雨（李鹤）医生一起，听了孟女士和她母亲两代人关于心梗的心事。这期节目，我们将跟随张瑶俊医生一起，去徐州的心梗患者李先生和他妻子韩女士的家里“家访”。他们的相处模式是，作为家庭健康管理员的妻子操心唠叨，丈夫放不下自己的“烟酒爱好“，但心里都明白妻子的关爱。他们最大的心愿，都是彼此能健健康康。 部分精彩金句抢先看，一起来收听完整节目吧~ 李先生：人家都说了，这个经常吸烟或者经常喝酒的，要一旦戒掉了，身体会给你一个反馈的。并不一定是好事。 管我也是管习惯了，一片热情全放在我身上了。俺两口子感情还真不错。我不说话，她就能知道我想什么意思。 韩女士：你就天天都谬论知道不。心梗他不给你机会知道不。 以前大家都身体比较健康，然后都没有太关注对方。然后从他有病以后，我们才知道彼此是自己生命中最重要的那个人。 就是希望以后咱老了，咱能是手牵手肩并肩地这样走。不希望任何一个人，用轮椅推着对方走。 张瑶俊医生： 老李，算是我们常规心脏病人的一个真实反应吧。既有对疾病的敬畏、害怕，也有想努力又做不到的地方。对于这种情况呢，我们还是要心态，要有正确的疾病的观念，能懂得在生活，在自己的爱好、偏好和健康之间做好平衡吧。我们也希望通过这样的探视，能够给大家一些启发。必须要向这些危险因素、不良习惯做断舍离。时间久了你会发现，其实对这个世界的美好也会有更好的一个反馈。 其实我们不希望你生病才重视，而是应该希望大家能够把这个预防做得更早、更前。除了通过生活方式来调血脂以外，他汀加这些降脂针，都是能够有效地把我们这些坏胆固醇、低密度脂蛋白能够控制好。你发病甚至再发病的风险都会大幅度地下降的。 内容时间轴： 4:34 我到医院的时候，我老公已经被判定为心梗危重了 06:49戒不掉的烟酒背后，是习惯与意志的拉锯战 08:23 被细心分装的早中晚，唯有家人的守护 09:50放下那口肥腻，为了更长久的相聚 11:17除了自律，更要懂得医学的力量 12:44生病这个“暂停键”，让我们学会了如何去爱 参考文献： 1. 中国血脂管理指南修订联合专家委员会。中国血脂管理指南（2023年）[J]. 中华心血管病杂志，2023, 51 (3):221-255. 声明：本内容仅供科普使用，不构成诊疗意见。转载或使用内容请联系授权。部分内容由AI辅助内容生成。 审批码LEQ0057947-119492，有效期为2025.12.08至2026.12.08，资料过期，视同作废

这期节目不是单纯的知识科普，而是跟随鹤立烟雨（李鹤）医生一起，走进孟女士和她母亲，一位心梗患者的真实生活，听一听两代人关于心梗的“心事”。 很多人像孟女士一样，非常困惑“母亲一直都特别健康，我们也不知道她为什么好好的就心梗了”。 但其实，她理解的“特别健康”背后，是母亲二十多年的糖尿病、十几年的高血压、以及看不懂的血脂报告单里的“低密度”。只因为没有明显的症状，就没有特别关注。 面对心梗，女儿的心事是，尽一切可能让母亲多活几年，延长她的寿命。 母亲的心事是，可不能扯家人的后腿，要成为他们的大树，作为他们最坚强的后盾。 部分精彩金句抢先看，一起来收听完整节目吧~ 孟老师：我母亲的身体非常不好，她的心脏血管三个主干管全都堵了，都堵到95%。我的手机24小时都不关机，因为有几次她闹起来都是半夜三点给我打电话，我得随时待命。其实我很害怕的，真的。 她之前一直都特别健康，我们也不知道她为什么好好的就心梗了。 我们都很爱我母亲，母亲是我们家里的主心骨。没有母亲就没有家的感觉。现在我们最大的心事，就是能不能让我母亲多活几年，延长她的寿命。 孟老师母亲： 一般的人，人家里没有病人，人家该玩玩去，该出出去，该上哪享受享受去。我们孩子不行，我们孩子就老惦着我。所以我有时候就觉得亏欠他们太多。他们对我这么关心，我自个老往后退，那哪行呢。我现在特别遵守医嘱，原来我打折扣，我自个停药，现在不敢了，现在就是按时吃，到时按时复查。 我现在想活到88，四世同堂我还想给她看孩子呢。 李鹤医生： 您母亲之前有多年的糖尿病和高血压，血脂也超标，哪怕没有症状，但这其实并不意味着它对你没有危害。所以，在我们医生的眼里，发生了心梗其实是一个比较遗憾但确实是能够解释的一件事情。 对于心梗或者说就说血管堵塞这件事，如果说我们按照非常规范的治疗，其实绝大多数人的平均寿命是并不会比那些没有得病的那些人短很多的。 在医院里你可能很多疑问并得不到解答，所以回去之后你必然就是大家对这件事情它一定是焦虑的。这其实也是我们为什么要做科普，去散播我们的这些医学知识的原因，我们希望大家能够在获得这些医学知识的同时缓解自己内心的焦虑情绪。 社交媒体： 公众号：护心小爱 小红书：护心小爱 内容时间轴： 02:27 哪怕全天不关机，也怕半夜铃声响起，做儿女时刻悬着的心。 04:09 从糖尿病到心梗，忽视的每一项指标都在暗中标好了价格。 05:00 他汀和降脂针，在救命的指标面前，科学用药才是最硬核的保护。 08:32 医学在进步，只要规范治疗，心梗患者寿命并不输常人。 10:13 当父母变成“老小孩”，换我做拐杖，撑起他们剩下的人生。 参考文献： 1. 中国血脂管理指南修订联合专家委员会。中国血脂管理指南（2023年）[J]. 中华心血管病杂志，2023, 51 (3):221-255. 2. 王蕾，俞静. 慢性心衰患者抑郁情绪与心脏功能的关系[J]. 国际精神病学杂志，2024，51（3）：879-882. 3. 中国糖尿病防治指南（2024年版）编写组. 中国糖尿病防治指南（2024年版）[J].中华糖尿病杂志，2024，16（4）：305-402. DOI：10.3760/cma.j.cn115791-20240315-00101. 声明：本内容仅供科普使用，不构成诊疗意见。转载或使用内容请联系授权。部分内容由AI辅助内容生成。 审批码LEQ0057945-119489，有效期为2025.12.10至2026.12.10，资料过期，视同作废

有一种高胆固醇，与你的生活习惯关系不大，它是一种隐形的遗传病，一个会影响整个家族的心血管杀手”。 为什么吃得再清淡，血管还是会堵？为什么看似健康的年轻人会突然心梗倒下？本期节目，我们将用“坏刹车”这个让你秒懂的比喻，来带你认识这种遗传性疾病-家族性高胆固醇血症。你将听到： * 一个概率高达1/300的“常见遗传病”为何无人知晓？ * 皮肤、眼角出现的几种“黄色信号”竟是救命警报？ * 诊断家族性高胆固醇血症，只能靠基因检测吗？ 内容时间轴： 01:10 有一种高胆固醇，真不该让生活方式来“背锅”。 02:02 一种被误解为“罕见”的遗传病，其实悄悄影响着很多人。 03:03 血管的“隐形危机”，为何从童年就开始埋下伏笔？ 04:12 当“管住嘴、迈开腿”也失效时，或许该看看你的“基因说明书”。 05:19 解码身体的“黄色警报”：这些皮肤上的小凸起在说什么？ 07:01 在基因检测之外，医生如何像侦探一样发现线索？ 09:26 一份体检报告，如何点亮整个家族的健康“信号塔”？ 10:13健康生活是“安全驾驶”，而药物才是“升级刹车系统”。 社交媒体： 公众号：护心小爱 小红书：护心小爱 小爱为你准备了一些科普图片↓ ② ③ 延伸阅读：你知道医生在开降血脂针之前，会考虑哪些问题吗？ 参考文献： 1.Jokiniitty, A., et al. Frontiers incardiovascular medicine, 11, 1433042. 2.中华医学会心血管病学分会动脉粥样硬化及冠心病学组，等. 中华心血管病杂志，2018，46(02):99-103. 3.蔡雨芯,等.中国实用儿科杂志,2023,38(5):335-340. 4.An, H., et al. Lipids in health anddisease, 24(1), 229. 5.赵奋华,等.临床放射学杂志, 2018, 37(1):5. 6.中华医学会检验医学分会,等.中华检验医学杂志,2024,47(10):1126-1138. 7.张丽丽，张琨琨，刘亚平，李月，覃仕海编. 《临床内分泌疾病诊断与治疗》 2023. 8.蔡雨芯,程仕彤,王绿娅. 中国实用儿科杂志,2023,38(05):335-340. 声明：本内容仅供科普使用，不构成诊疗意见。转载或使用内容请联系授权。部分内容由AI辅助内容生成。 审批码LEQ0056633-117096，有效期为2025.11.17至2026.11.17，资料过期，视同作废

很多打工人哪怕觉得胸闷心慌，也认为只是最近熬夜太多、KPI太重？总想着“我还年轻，扛一扛就过去了”？ 一个冰冷的数据可能会让你瞬间清醒：在心梗猝死的年轻人里，高达60%的人，根本没有机会到医院。 为什么身体正值巅峰的我们，在这场生命的突袭战中，反而比长辈们更脆弱？这一期，小爱和诺心聊聊保命的真问题。 在本期节目中，你会听到： * “闪电战” vs “阵地战”： 年轻人的心梗到底有多凶？为啥没有任何缓冲？什么是“侧枝循环”？ * “我没事”的幻觉： 年轻人心梗前兆，原本有机会“救自己一命。” * 老年人得的心梗是一场“雪上加霜”的持久战，综合结局可能更差。 * 生死时速自救指南： 心梗发作，“急”字为先！拨打120之前，吃阿司匹林、硝酸甘油可能是在“火上浇油”！ * “慢”工出细活： 打好心脏保卫战，日常该如何管理健康的“堤坝”，盯紧那个叫“坏胆固醇”的家伙？ 内容时间轴： 01:17 60%！一个让所有年轻人后背发凉的数字 02:33 为什么年轻人的血管像“崭新的高速路”，一堵就全线瘫痪？ 03:35 “我还年轻，扛得住”——让年轻人倒下的，可能是这种侥幸心理 04:01 胸痛、牙痛、后背痛？心梗的非典型“伪装”，千万别大意！ 05:11 解读老年人的“持久战”：当心梗遇上一身“老毛病”…… 07:20 心梗保命法则：争分夺秒的“急”与终身任务的“慢” 08:24 怀疑心梗时，唯一正确的第一件事是什么？（答案不是自己吃药！） 社交媒体： 公众号：护心小爱 小红书：护心小爱 小爱为你准备了一些科普图片↓ 延伸阅读： 疑似心梗，该不该自己吃硝酸甘油、阿司匹林、速效救心丸？急救药一表总结 什么时候打？多久见效？关于「降血脂针」，你可能最关心这5个问题 参考文献： 1.TsengZH, Nakasuka K. Out-of-Hospital Cardiac Arrest in Apparently Healthy, YoungAdults. JAMA. 2025 Mar 18;333(11):981-996. 2.中华医学会心血管病学分会. 青年急性心肌梗死诊断和治疗专家建议[J]. 中华心血管病杂志, 2025. 3.宫海英,张春亮,田春燕,等. 青年急性心肌梗死的临床特点——附107例分析与研究[J]. 中国心血管杂志,2008,13(2):115-117. 4.中华医学会心血管病学分会,等.中华心血管病杂志, 2019, 47(10):766-783. 声明：本内容仅供科普使用，不构成诊疗意见。转载或使用内容请联系授权。部分内容由AI辅助内容生成。 审批码LEQ0056818-117420，有效期为2025.11.14至2026.11.14，资料过期，视同作废

在家量血压，结果发现每次的读数都不一样？”自己的血压这么不稳定, 这正常吗？以哪个读数为准？”会不会是家里的血压计坏了？“还是干脆觉得“测了也白测”？ 事实上，血压本身有天然的昼夜节律，但也容易被各种因素影响。从正确的测量方法，到读懂数字背后的预警信号，再到长期的健康管理，本期《护心情报局》，诺心与小爱将为你完整拆解血压波动的秘密，以及解释清楚，为什么医生反复强调要长期控制血压，这可不是为了”数值好看“，而是一场守护全身心脑眼肾各个重要器官的终身保卫战。 本期节目，你将听到： * “娇气”的血压指标： 为何情绪、姿势甚至翘二郎腿都会让血压读数“上蹿下跳”？一句话理清血压的“生物钟”和波动真相。 * 左右手臂的“预警器”： 左右手臂血压差值超过20毫米汞柱，可能暗示着什么危险？揭秘医生为何建议首次测量要“两边都量”。 * 隐秘的“杀手”： 为什么说清晨和夜间高血压比白天高血压更危险？学习如何识别心血管的“魔鬼时刻”与“不眠施工队”。 * 为什么”药不能停“： 为何降压药需要长期服用，不能“根治”？理解生活方式干预与精准用药如何成为管理血压的“黄金搭档”。 内容时间轴 01:20 血压是个“小作精”？每次读数不一样，别再错怪你的血压计！ 02:52 测血压手臂男左女右？大No特No 04:20 技术活！家庭血压测量的满分操作指南 07:11 清晨“魔鬼时间”：心脑血管的黎明惊魂 08:17 全年无休的心脏：夜间高血压，隐秘的“加班杀手” 10:31 神比喻！城市交通瘫痪 vs. 午夜野蛮施工队 11:23 给生命长河加固堤坝：高血压管理的底层逻辑 公众号：护心小爱 小红书：护心小爱 小爱为你准备了一些科普图片↓ ① 大多数人一天中血压日间持续处于较高状态；夜间2～3点为最低谷，就是常说的“杓型血压，存在两峰一谷[1]。因此，早上和晚上测血压都比较好。 ② 坐位测量时双腿自然下垂，不要翘二郎腿。另外，坐位测量的舒张压一般会比仰卧位高5mmHg[5]，两种测量方法的收缩压相差不大 ③ 请尤其注意清晨高血压和夜间高血压 ④ 无论是清晨高压，还是夜间高压，改善生活方式是最基本的管理措施 延伸阅读：事关每个高血压人！降压药怎么选、血压计哪种好、懒人运动法… 参考文献 1. 拉扎提·艾丁,梁晓慧.晨间血压升高影响因素研究进展. 临床医学进展. 2023年.10.16807-16812 2. 中国血压测量工作组. 中国血压测量指南[J]. 中华高血压杂志,2011,19(12):1101-1115. 3. 中国高血压联盟《家庭血压监测指南》委员会. 2019中国家庭血压监测指南[J]. 中国循环杂志,2019,34(7):635-639. 4.汪芳. 早上6～10点:高血压患者的危险时刻[J]. 保健医苑,2021(9):24-25. 5. 中国血压测量工作组.血压测量基本技术——规范操作、准确测量血压是高血压诊断、分级及疗效评估的关键[J].中国社区医师.2012年第21期5-5, 6.中国高血压防治指南修订委员会 ,高血压联盟(中国) ,中国医疗保健国际交流促进会高血压病学分会 ,等. 中国高血压防治指南(2024年修订版) [J]. 中华高血压杂志(中英文), 2024, 32 (07): 603-700. 7. 刘燕荣. 知晓并控制“清晨高血压” [J]. 家庭医药.就医选药, 2021, (12): 21. 8. Yang WY,et al. Association of Office and Ambulatory Blood Pressure With Mortality and Cardiovascular Outcomes. JAMA. 2019 Aug 6;322(5):409-420. 9. 张克举 ,张晓杰 . 血压昼夜节律变化、心率变异性与老年高血压合并脑梗死后遗症发生的关系. 海南医学. 2023年34卷21期 3064-3068页 10.中国高血压联盟《夜间高血压管理中国专家共识》委员会. 夜间高血压管理中国专家共识[J]. 中华高血压杂志, 2023, 31(7): 610-618. DOI: 10.16439/j.issn.1673-7245.2023.07.003. 11.欧阳欢, 黄丽云, 陈舒玲, 林金秀. 清醒时不同时间血压水平预测夜间高血压的价值[J]. 中国循环杂志, 2024, 39(2): 156-163. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2024.02.001. 12. 刘金来, 血压“晨峰现象”与心脑血管“清晨危险”不谋而合——加强晨峰血压控制可有效减少心脑血管事件.中国社区医师.2013年第30期26-26 声明 本内容仅供科普使用，不构成诊疗意见。转载或使用内容请联系授权。部分内容由AI辅助内容生成。 审批码EN60056784-117359，有效期为2025.11.13至2026.11.13，资料过期，视同作废

为什么体检套餐里总有“颈动脉彩超”？想了解血管堵塞情况，为何医生偏爱检查我们脖子上的这根血管？这背后是一套精妙的医学逻辑：颈动脉是全身血管健康的“窗口”与“哨兵”。 在本期节目中，我们将用大白话为您揭秘，并深入探讨如何管理心血管健康。您将了解到： * 血管健康的“哨兵”：颈动脉为何是观测全身血管的“窗口”，并能提前预警中风风险？ * 看懂体检报告：如何理解报告中的术语？斑块的“大小”和“脾气”，哪个更危险？ * 逆转斑块的希望：查出斑块先别慌，了解如何通过药物和健康生活方式来稳定甚至逆转它。 * 手术是最终武器吗：什么情况才需要手术？ 内容时间轴 ： 01:26 颈动脉彩超看血管堵塞，就像看一个水果有没有坏，先从表皮上最容易被磕碰的地方看起 03:37 斑块严不严重，看懂报告的2个重点——除了“大小”，还有“脾气” 05:58 查出斑块不要慌，逆转斑块，对照“饺子理论”就懂了 08:11 除了他汀/降血脂针这些降脂药物，你还需要一些“协同部队” 09:15 哪些人需要做“颈动脉剥脱术”？医生：平衡风险，大多数人并不适合 社交媒体： 公众号：护心小爱 小红书：护心小爱 小爱为你准备了一些科普图片↓ ① 颈动脉是全身的窗口 ② 颈动脉超声报告一般会描述颈动脉内中膜厚度（IMT），有没有斑块，斑块的部位、数目、大小、形态、回声特性。 ③ 斑块大小：随着年龄增长，高血压高血糖等危险因素伤害血管，低密度胆固醇向内膜沉积，颈动脉内中膜厚度（IMT）逐渐增加，形成斑块堵塞血管。 🔷 颈动脉内膜增厚反映早期动脉粥样硬化，cIMT≥0.9mm确定为内中膜增厚，局部IMT>1.5mm定义颈动脉斑块[2]。 🔷 颈动脉狭窄程度据血流速度，分为轻度（<50%）;中度（50-69%）；重度（70-99%）；闭塞（无血流信号）[3]。 ④ 斑块稳定：通过斑块的形态、回声、表面纤维帽完整性等评估斑块是否稳定。 🔷 强回声斑块，属于硬斑块，含有大量钙化而较稳定； 🔷 无回声/低回声斑块，对应软斑块，不稳定，更容易破裂发生血栓，也叫易损斑块。 ⑤ 如果把斑块比喻成饺子，低密度胆固醇形成的脂质核心就是饺子馅，上方会覆盖一层纤维帽，像“饺子皮”。 延伸阅读： 听我的，高血脂的饮食“5不做”、“5能做”，记住受用一辈子！ 怎么健康运动，看我们给您支几招儿 参考文献： [1]魏丽,董怡. 超声结合人工智能在颈动脉斑块中的应用进展[J]. 中华超声影像学杂志,2025,34(06)：542-546. [2]郭相江,张岚,颈动脉斑块的管理与外科干预.中华全科医师杂志,2022，21(03) : 201-206. [3]中华医学会健康管理学分会,中华医学会超声医学分会,中华医学会心血管病学分会,等. 中国健康体检人群颈动脉超声检查规范.中华健康管理学杂志,2015，09(04): 254-260. [4]李伟,龚涛李伟,龚涛颈动脉粥样硬化斑块的风险评估与防治策略《中华全科医师杂志》2022，21(02). [5]中华医学会心血管病学分会，海峡两岸医药卫生交流协会高血压专业委员会，中国康复医学会心血管疾病预防与康复专业委员会. 中国高血压临床实践指南. 中华心血管病杂志，2024，52(09):985-1032. [6]中华医学会外科学分会血管外科学组. 颈动脉狭窄诊治指南. 中华血管外科杂志，2017，02(02):78-84. 声明 本内容仅供科普使用，不构成诊疗意见。转载或使用内容请联系授权。部分内容由AI辅助内容生成。 审批码LEQ0055669-115581，有效期为2025.10.27至2026.10.27，资料过期，视同作废

你是否也和大多数人一样，一听到“血栓”就头皮发麻，感觉身体里埋着一枚不定时的炸弹？但你是否知道，这枚“炸弹”其实分为两种截然不同的杀手？一种是引发心梗、脑梗的“急性杀手”，在动脉中疾速出击；另一种是导致肺栓塞等的“潜行刺客”，在静脉里悄然生长。 本期“护心情报局”，我们将为你揭开血栓的双重面孔，深入剖析动脉血栓与静脉血栓的本质区别。你将明白，为何现代生活方式正在将我们不知不觉地推向这些“雷区”，以及我们该如何精准识别风险、主动出击，保护自己的血管健康。 你将听到： * 动脉“杀手”与静脉“刺客”：揭秘两种血栓的致命方式与成因。 * 风险自查：“三高”与“久坐”， 哪种血栓正在悄悄锁定你？ * 基因的“剧本”：天生“易栓”体质，后天如何科学逆转？ * 懒人防栓神器：为何一个简单的“踝泵运动”是久坐族的救星？ * 精准用药：抗血小板和抗凝药，为何用错药等于派错兵？ 内容时间轴 ： 01:21 我们都怕血栓，但很少有人知道，这个“炸弹”其实分两种，而且杀伤方式和目标完全不同。 01:43 动脉里的“白色杀手”：主要成分是血小板，原本主要作用是凝血和止血，但有时会好心办坏事 02:20 静脉里的“红色潜行者”：主要成分是红细胞和纤维蛋白，更喜欢在血流缓慢的地方“作案” 04:09 风险自查：“三高”与“久坐”，你被谁盯上了？ 06:14 基因 vs 习惯：天生一手烂牌，如何打出健康好局？ 07:52 懒人防栓福音：坐着就能做的“踝泵运动” 09:15 医生的“走钢丝”艺术：血栓与出血的艰难平衡 社交媒体： 公众号：护心小爱 小红书：护心小爱 小爱为你准备了一些科普图片↓ 动脉血栓VS静脉血栓，有何不同？ 踝泵运动可有效预防下肢深静脉血栓，以上三个动作循环往复，最好每次一共练习15到20分钟，每日3到4次，可根据自身耐受能力适当调整运动时间和频次。 高血压人群适当多摄入高钾食物，高血脂人群也要避开常见的饮食误区。 延伸阅读： 有高血压，这5类高钾食物建议多吃！尤其注意4种缺钾症状！ 卫健委发话了：高血脂就按这个吃！这么动！ 参考文献 1.《中国血栓性疾病防治指南》专家委员会. 中国血栓性疾病防治指南[J]. 中华医学杂志,2018,98(36):2861-2888. 2.谭恋恋. 红血栓 白血栓哪种血栓更危险 [J]. 健康向导, 2020, 26 (05):36-37. 3.斑块和血栓 [J]. 开卷有益-求医问药, 2023, (10): 63. 4.https:/newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/mayo-clinic-g-and-a-evaluating-and-treating-leg-numbness-and-cramping/ 5.中国老年医学学会周围血管疾病管理分会,赵纪春,黄建华,等. 老年人静脉血栓栓塞症防治中国专家共识[J]. 中国普外基础与临床杂志,2023,30(10):1173-1187. 6.钱申贤,黄细莲. 静脉血栓症的研究进展[C]// 浙江省医学会血液病学分会. 2006年浙江省血液病学学术年会论文汇编.2006: 5. 7.史旭波,胡大一. 凝血机制与抗凝治疗新观念[J].临床荟萃,2008, (22):1597-1599. 8.葛均波, 徐永健, 王辰. 内科学 [M]. 第 9 版. 人民卫生出版社,2018. 9.朱光. 认识身体里的栓子[J]. 中医健康养生, 2023, 9 (02): 50-53. 10.wjw.beijing.gov.cn 声明 本内容仅供科普使用，不构成诊疗意见。转载或使用内容请联系授权。部分内容由AI辅助内容生成。 审批码LEQ0055011-114373，有效期为2025.10.13至2026.10.13，资料过期，视同作废

当医生建议“做个冠脉造影检查”，甚至可能要“放心脏支架”时，你的脑海里会浮现出什么？是“医生会不会不经我同意就放了支架”的担忧？是对“手术要不要分两次做”的困惑？还是对过去动辄上万元费用的恐惧？这些围绕心脏支架的疑云，常常让患者和家属在紧张的决策关头感到无助和被动。 事实上，从诊断、决策到治疗，再到术后管理，心脏支架的每一步都遵循着严谨的医学逻辑和透明的沟通原则。本期《护心情报局》，诺心与小爱将为你完整拆解心脏造影与支架的台前幕后，破除信息壁垒，让你清晰了解这场“护心之战”的全貌。 本期节目，你将听到： * “探测器”与“疏通器”：一句话厘清心脏造影和支架的区别与联系，为何它们常常“打包”出现？ * 医生怎么判断要不要放支架？患者和家属只能“被动接受”吗？：揭秘医生决定是否放置支架的三大核心指标——位置、程度（>75%）和症状，以及医患沟通的关键环节。 * 价格“灵魂砍价”：心脏支架如何从上万元降至700元？国家集采政策如何为无数家庭减轻了经济重负？ * 支架不是“保险箱”：为什么说放了支架也并非一劳永逸？术后真正重要的“长期主义”是什么？ * 变被动为主动：从“医生治病”到“医患共管”，学习三大高效沟通技巧，让你在诊室里不再一头雾水，成为自己健康的主人。 内容时间轴 01:18心脏造影和支架，它们有什么区别和联系? 02:54医生决定在造影的同时放支架，主要会考虑哪些因素？患者和家属会不会“等支架放完才知道”? 04:54支架植入当天，患者和家属该如何护理伤口？ 08:04关于药物治疗，这个数字非常关键，是预防心梗复发的生命线。 09:14心脏支架价格是怎么被“打下来”的？ 10:45过去，我们常说“医生治病”，现在更提倡“医患共同管理疾病”。 11:50在有限的问诊时间里，我们应该怎么做，才能真正高效地提问，而不是最后走出诊室还是一头雾水？三个高效提问的小建议。 12:53患者“难坚持”的背后原因是什么？ 社交媒体： 公众号：护心小爱 小红书：护心小爱 小爱为你准备了一些科普图片↓ 造影和支架要同时做吗？来看具体情况 心脏支架植入当天如何护理 集采后支架费用陡降 参考文献： 1.中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组,中华医学会心血管病学分会动脉粥样硬化与冠心病学组,中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会,等. 稳定性冠心病诊断与治疗指南[J].中华心血管病杂志,2018,46(9):680-694. 2.中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组,中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会,中华心血管病杂志编辑委员会. 中国经皮冠状动脉介入治疗指南(2016)[J]. 中华心血管病杂志,2016,44(5):382-400. 3.金丽娜. 心电图、心脏彩超、冠状动脉造影到底有什么区别[J]. 祝您健康,2021(12):20-21. 4.心脏不舒服做什么检查 [J]. 家庭医药.就医选药, 2022, (05): 54. 5.中国血脂管理指南修订联合专家委员会.中国血脂管理指南(2023年)[J]. 中国循环杂志,2023,38(3):237-271. 6.宋瑞,张宇琪,栗雅婷,等. 心脏支架降价93％,巨量"水分"是如何挤掉的[J]. 决策探索,2021(3):30-31. 声明 本内容仅供科普使用，不构成诊疗意见。转载或使用内容请联系授权。部分内容由AI辅助内容生成。 审批码LEQ0054349-113365，有效期2025-09-26至2026-09-26，资料过期，视同作废