这是一期闲聊播客，聊一聊在封校的这段时间我们都在干什么。居家/宿舍赶毕业论文的小宁和小怂，上网课的Kofi，在病房工作的大白鹅，我们分别在宿舍楼道、家里、病房完成了这一次云录制。这一期没什么干货，是一期好友间的聊天，但能给你们解解闷。收听本期的你，是否也在居家隔离，是否也在经历核酸qd（qd=每日一次），那就一起来获取快乐吧~ 本期节目，你将听到： * 1:41 在最快乐的时候总能接到导师的问候 * 5:04 边撸猫边写论文 * 11:13 emo的来源是陷入循环 * 11:54 没有人不喜欢花花吧 * 15:00 盲人和中老年人的性需求 * 19:34 「甄嬛传」和「武林外传」常看常新 * 22:04 录制中途要给老婆做饭的小宁 * 23:41 如果你是恋综的女嘉宾 * 27:04 你有「潮人恐惧症」吗 * 31:27 我为什么喜欢发微博 * 36:34 咖啡和可乐是疫情下的硬通货 * 44:08 清华的校园生活让人羡慕 * 45:27 被封在病房的生活 * 49:47 每日核酸时间 * 50:16 给自己一个盼头 本期背景音乐：「开头」《เมะ》（泰语歌）THE TOYS；「结尾」《Peppermint Lips》Krizin/Slyleaf 猫片分享，欢迎大家来云撸猫～「小宁的可爱猫猫」
你，最近刘畊宏/帕梅拉/keep/天鹅臂/美丽芭蕾了嘛？不知从何时起，「我要减肥」成为了校园女孩、都市丽人的口头禅。不吃晚饭、不吃碳水、疯狂运动，努力成为小红书上的白瘦幼。这一期，我们和小宁聊一聊他发在Nature 子刊上的有关「不吃晚饭可以减肥」的文章。他从文章的目的、设计、结果等全方位解读，不吃晚饭是否可以减肥。从减肥到身材焦虑，我们还谈了谈我们为什么要减肥，健康到底是怎么样的，我们一定要过自律的生活吗？这一期，由于疫情原因，我们转为线上录制，音质有所影响，不过快乐依旧。也欢迎大家在留言区告诉我们「你理解的健康是怎么样的」。 本期节目，你将听到： * 3:56 什么是「时间限制性进食」 * 13:41 不吃晚饭可降低体重、空腹血糖，改善胰岛素抵抗水平 * 16:19 NEJM提出限制热量和限制热量+时间两组没有差异 * 19:33 改变进食时间可能会改变生物节律 * 30:12 什么是「代谢综合征」？ * 38:14 咖啡广告位待租！ * 42:04 白瘦幼审美 * 45:36 和自己的身材和解 * 47:59 健康的定义是什么 * 51:37 内脏脂肪也不都是一无是处 * 55:26 自信的女孩最美 * 1:01:03 控制不住我的体重就是不自律吗？ * 1:03:54 我们好热爱运动呀 本期背景音乐：「开头」《Too much》ViccyC；「结尾」《Who says》Selena Gomez
上一期邀请天铭和紫倩师姐聊了关于内科老总的故事。此外，他们还是消化科和风湿免疫科的两位主治，所以我们接着录了一期科普专辑。 我们选取了风免科中的疾病「痛风」、「狼疮」，以及消化科中常见的「胃镜」、「幽门螺旋杆菌」、「胃食管反流」等问题，邀请师姐们进行答疑。这是一期适合转发在亲友群的播客，教你给七大姑八大姨答疑解惑。 以及收到大家关于音频质量的反馈啦，我们做了一些改变及修正，大家听听这一期怎么样～ 本期节目，你将听到： * 1:35 什么是「风湿」？ * 4:03 高嘌呤饮食一定会导致痛风嘛？但酒得戒！ * 7:39 痛风就一定要降尿酸吗？ * 14:38 做胃肠镜很难受吗？ * 16:50 什么时候需要做胃镜和肠镜？ * 18:54 幽门螺旋杆菌感染一定要治疗吗? * 20:36 胃食管反流症状“千人千面” * 23:58 胃食管反流的人可以喝咖啡吗？ * 25:31 益生菌是智商税吗？ * 30:14 发现了息肉就是癌吗？ * 32:06 免疫病是「不死的癌症」 * 39:06 得了狼疮可以怀孕吗？ * 44:34 欢迎选择协和大内科！ 本期节目涉及的相关缩写：NSAIDS-非甾体类抗炎药，Hp-幽门螺旋杆菌，IBD-炎症性肠病「具体包括UC-溃疡性结肠炎、CD-克罗恩病」，Cushing综合症-库欣综合征，PD-1/PD-L1抑制剂「属于免疫检查点抑制剂治疗」
协和大内科有一个神奇万能的团体，在值班无助时最坚实的依靠，就是我们的内科住院总值班们，我们称之为「老总」。他们是整个内科住院医坚强的二线，也负责急诊和外科的内科会诊。在我们的印象中，他们就是超人🦸🏻♀️，他们的存在让住院医们感觉到安心。所以我们这一次准备来一场内科住院总茶话会，十分有幸邀请到了两位优秀的内科住院总同时也是协和八年制08级的师姐——天铭师姐和紫倩师姐，一起和我们聊聊天！兄弟篇「外科住院总值班」戳—Vol.005-非正式就医指南。 本期节目，你将听到： * 3:57 老总是住院医心中的👍🏻👍🏻👍🏻 * 6:18 总值班竞选的腥风血雨 * 12:53 内科总值班的出现总是镶着金边 * 14:30 给总值班当小弟小妹的体验 * 19:48 总值班的背后也有超人团队 * 21:51 上岗前的培训迅速提升技能 * 24:48 掌握着整个内科急重症患者的病情变化 * 34:04 超人的影分身术 * 39:10 芒果+火龙果+草莓+蓝莓蛋糕的多重buff * 41:03 24小时不睡觉的极致紧张 * 49:54 命悬一线，我选择赌一把 * 53:08 人的生命总是超乎想象的顽强
本期科室特辑，是留言区呼声最高的科室—皮肤科。皮肤科在传统观念中是小科，但随着大众对外貌的关注度提高，皮肤科也逐渐成为热门科室。这次，我们邀请到协和皮肤科博后—亚男师姐，和我们一起聊一聊皮肤科的那些事儿。皮肤是人体最大的器官，成人面积一般为1.5～2㎡。这是干货满满的一期，关于过敏，关于护肤，关于早C晚A，关于医美，关于防晒，关于脱发，你想知道的，我们都有！最后，想要健康的皮肤，还是要避免熬夜，少吃甜食、辛辣刺激的食物，多多运动，以及多多收听我们播客，保持快乐心情！ 本期节目，你将听到： * 2:58 以形象为主的看图猜病 * 8:39 银屑病易合并抑郁症 * 10:03 多数皮肤病无法根治 * 13:13 第一次独立出门诊时被患者安慰 * 17:01 靠着一双善于观察的眼睛 * 19:20 病名是皮疹类型的排列组合 * 21:04 皮疹也可以是系统疾病的局部表现 * 27:53 春季过敏的氯雷他定人 * 31:07 大热的生物制剂 * 36:35 护肤品越多越好吗 * 38:54 健康的皮肤是怎么样的 * 42:31 面部皮疹轻易不要用激素类药膏 * 45:59 医美并不能一劳永逸 * 54:01 防晒霜上的UVA和UVB
因为最近上海疫情十分严重，而在紧张疫情情势下医疗资源与政策制定的问题也逐渐凸显。近期每天上海新增无症状感染者2万+。而在这段时间中，也发生了一些很令人痛心遗憾的事情，所以我们邀请了12级协和八年制的橙子师兄，聊一聊「在疫情时代下的普通人与医务工作者」。最近的社会新闻，比如哮喘护士、哮喘老人和被停职的医生，被网暴致死的女生，无数的悲剧，让我们不停地感叹，世界真魔幻。2021年2月BMJ的一篇文章指出，在武汉疫情期间，从2020年1月到3月，武汉地区的总体死亡率增加56%，而这其中不止包括新冠肺炎造成的死亡，还包括心血管疾病死亡率增加29%，糖尿病死亡率增加83%，自杀死亡率增加66%等等。真正医疗资源的分配以及疫情时代下更多其他疾病的管理也需要进一步的优化及改善，不要让新冠病毒成为唯一的疾病，也相信我们终会摸索到更好的道路，一起期待春暖花开与夏日晚风。 本期节目录制于2022-4-10，在本期节目中，你将听到： * 7:34 防护服下的基层工作者 * 12:41 到底是躺平还是严防死受？ * 14:03 我们是如何战胜流感的? * 15:20 医疗系统是否会崩溃? * 20:04 被疫情耽误的癌症患者 * 26:48 再谈哮喘老人和停职医生 * 34:31 让医生没有后顾之忧地救人 * 42:58 共享的石墨文档，普通人也在努力自救 * 48:26 外地患者来京看病成本剧增 * 55:32 重视感染患者的心理问题
这是我们第一次接到联合录制的邀请，来自「不方时间」—三个95后人大女生搭建的电台。这一次，我们从《你的苦痛，与我相关：一位全科医生的平行病历》这本书出发，把书中作者所经历的事，与我们几位医学生所经历的事串起，一同探讨如何理解、面对与处理苦痛。医生不只是医生，而有着医生、患者、患者家属的三重身份。疫情时代不知何时能够结束，生活也不知何时能回归正常，非疫情时代已经是3年前了。或许，对于那个不需要戴口罩时期的回忆，已经模糊。让我们期待一个春暖花开时吧~ 本期节目，你将听到： * 5:44 全科大夫与专科大夫的区别 * 14:19 伤医事件：“白大褂并非铠甲” * 20:44 大白鹅在医师节遭遇患者的恶性伤害？ * 27:00 当金钱阻碍生命进程：就医并不是一场金钱与命运的博弈 * 37:37 接受现代医学并非万能的无奈感：面对至于希望渺茫的病人，是否还应该坚持？ * 40:22 在生命末尾时，医生能做什么？ * 47:46 了解患者病情的多面不只是了解疾病 * 57:07 理想的分级诊疗模式 * 1:02:50全国顶尖医学院毕业生会选择社区医院吗 * 1:16:00 用叙事语言写「平行病历」有必要吗? * 1:27:10 医生看淡生死、看破红尘了吗？
上一期吵架特辑「医生该不该加患者微信」成功冲上小宇宙首页，引起了大家的热烈讨论，我们收到了很多留言是关于自己的故事，我们也看到，其实大部分患者也不想私下麻烦医生。这一期，我们再次邀请Stella，来一场思想碰撞。 本期题目： 三甲医院紧缺科室（如急诊、儿科）该不该降低招聘标准（如硕士）？ 正方（应该降低）：Stella & 小怂 & 大白鹅 反方（不该降低）：小宁 & Kofi 在招聘季中，我们会发现，三甲某些紧缺科室，比如儿科、急诊会降低一定的门槛，比如选择招收硕士。但儿科、急诊确是对临床能力要求很高的科室。理论上，可能这些科室对医生的要求，不光是技术能力方面，还有比如说儿科的人文关怀，急诊的危机处理方面，都有更高的要求。降低门槛一方面可以缓解人才紧缺的问题，但是否会影响医疗质量，有待讨论。 本期节目录制时间为3月27日，但在推送发出的前一天，又发生了上海「急救医生未向求救患者施救事件」，事后对相关医生作出停职处理的决定。疫情之下，医疗人员和资源的紧缺变得更加残酷。接连两起急诊事件，暴露的不只是面对突发事件能力的不足，也是医疗人员和资源的紧缺问题。疫情时代，面对的不只是对新冠的处理，其他疾病也需要处理，目前这种一切为疫情让路的做法，是否值得。 本期节目，你将听到： * 5:16 降低标准不利于科室发展 * 6:38 降低员工的职业荣誉感 * 7:03 提高待遇有助于解决人才紧缺 * 7:38 学历是否可以反映能力 * 8:22 科室氛围造成人才紧缺 * 11:34 博士对科室的热爱度高于硕士 * 14:20 提供给硕士进入三甲的机会 * 15:11 最快解决人才紧缺 * 16:56 清华取消毕业一定要论文产出 * 17:58 行业发展的金字塔结构 * 20:47 医疗安全质量不能通过学历表示 * 23:40 高门槛的原因是供过于求 * 25:46 职业耗竭会阻碍自我发展，选择离职 * 34:40 降低门槛会加大招聘负担 * 39:12 对科室的热爱是在热爱什么 * 44:53 因疫情防控关急诊造成本院护士因哮喘去世 * 59:47 综艺中有梦想而没有学历的故事 * 1:01:07 热爱不等同于能力 从这个辩题，我们讨论到，虽然学历不能代表能力，但是招聘过程中，学历可能是最公平的硬性标准。那合理理想的招聘标准应该是怎么样的，用人单位怎么能最高效的招到想要的人？此外，科研文章和能力在招聘中的地位是否过高。最近的一档综艺—「初入职场的我们-法医季」中向琴琴专科护理出身，进入殡葬行业，但对于法医仍然充满热爱，打败了名校毕业的对手。由于时间原因，关于这个话题我们没有过多讨论，但也很想听听大家的想法，欢迎朋友们留言~
医生是电视剧中常见的主角职业，也是职业剧的最爱。之前我们聊过「机智的医生生活」这一部很受我们喜爱的剧，这部剧更注重的是医患关系、友情和爱情。还有部分医疗剧会偏重医疗知识，比如「豪斯医生」、「周一清晨」等。这一期，我们邀请到神外同学—某钒来和我们聊一聊看过的杂七杂八的医疗剧。医疗剧用较夸张的冲突映射真实世界的问题，但也有些医疗剧存在低级错误。欢迎大家留言分享最爱的医疗剧吧～ 本期节目，你将听到： * 3:00「心术」是医疗剧启蒙 * 3:21 诊断就像探案 * 7:49 不穿白大褂做气管插管 * 10:03 疼痛是成瘾的天然拮抗剂 * 17:46 医疗剧有一定科普性质 * 19:31 器官移植协调员 * 24:03 流浪汉的知情同意书 * 29:51 新版医师法许可特殊情况下没有知情同意的手术 * 31:51 NEJM的吞牙签case * 34:30「白色巨塔」中的内外科纠纷 * 38:54 好的医疗剧可以推动社会进步 * 41:41 年度爆剧「皮科医生行医记」和「爱在头颈外科」 * 55:01 电视剧中的无菌观念
一个热知识，口腔科和临床医学一样，是一级学科。之前在匿名提问箱收到一条评论，问「牙医是真的很赚钱吗？」。这一期，我们就邀请到就读于北京大学医学部口腔八年制的橘子🍊，来和我们分享下读口腔是怎么样的体验。第一次拔牙是什么感觉？和患者靠得那么近紧张嘛？应该多久洗一次牙？牙齿黄了怎么办？我们都对橘子的生活充满好奇，问题接二连三，最后得出结论：好好刷牙，定期洗牙。 本期节目，你将听到： * 6:34 crush了我的口腔医生 * 7:56 口腔的二级学科真的太多了！ * 10:48 洗牙频率应该多少呢？ * 11:31 继龋病和牙周病后最常见的口腔疾病真是「TMD」烦人 * 18:50 小心！埋伏牙在埋伏你 * 23:17 拔完智齿会瘦脸吗？ * 23:51 不要再张嘴呼吸了！ * 25:25 口腔疾病重在预防 * 31:05 水牙线有必要购买吗？ * 37:54 口腔感染有窒息风险 * 42:04 在朋友圈「满地找牙」 * 48:51 口腔八年制的安排 * 54:54 可乐，达咩！ 「颞下颌关节👇」 「颞下颌关节紊乱👇」
临床中有很多问题，并不是非黑即白，随着我们的成长，看法会产生变化。本期，我们邀请了16级清华实验班的学妹Stella加入我们的辩论，我们有还没有进入临床的医学生Stella，正在见习中的Kofi，已经完成见实习的小怂和小宁，从不同的角度分享对于某些话题的看法。虽然名义上是一场辩论，但实际没有规则，随时随地battle。本来准备了四个辩题，没想到最后一个题目就录制了1小时。 本期题目： > 医生该不该加患者微信？ 正方（应该加）：Kofi & 大白鹅 反方（不该加）：Stella & 小宁 & 小怂 此题目来源于丁香园的一篇推送「给患者留了联系方式以后，我一天接到了 40 个问诊电话」。在临床中，常常有患者提出能不能加一个医生微信，方便之后随诊。不同的医生会有不同的做法，有的医生会直接拒绝，有的医生会有一个同种疾病的病友群，而有的医生会直接加私人微信。所以，我们就从医学生的角度探讨下医生该不该加患者微信。我们从这个话题聊到了生活和工作的边界感，聊到了患者和医生的边界感，还探讨了分级诊疗制度的不完善。最后想说，加不加微信只是个人选择，播客中的观点也仅代表个人。也欢迎大家在留言区写下你们的想法💡。 本期节目，你将听到： * 5:52 微信无法提供医疗工作必备的查体 * 7:27 私下加号是对其他患者的不公平 * 9:22 医生和患者的界线感 * 11:24 微信会让工作侵占私人生活 * 12:23 生活和工作是否可以割裂 * 13:24 互联网提供平台给医生在工作闲暇时间帮助患者 * 23:31 微信的诉求不只有医疗诉求 * 24:34 加微信是提前了部分医疗决策，从而节约资源 * 26:16 提供帮助的同时也学会拒绝不合理的要求 * 27:29 微信并非提供帮助的唯一途径 * 31:41 医疗体系的不完善应该谁来填补 * 35:42 专科医生承担全科医生的工作可能增加内耗 * 41:24 惯性思维的养成该怎么改变？ * 44:27 患者也会给予正面的反馈 * 46:40 如果所有人都不去做这件事情，谁去做这件事情呢？
去年上映的《困在时间里的父亲》给了很多人触动和思考，电影的构思很精巧，以阿尔兹海默症的老人视角去讲述故事，再现错乱的时空和脑海中的世界，从狡猾孤傲的父亲，到暴躁、无助、胆怯、悲伤的老人，无比真实，也像是每一个人类的黄昏。 老龄化是这个社会日益突出的问题，衰老和死亡，也是我们每个人终将面对的问题。我们恐惧死亡，竭尽全力逃避死亡，但它终将到来。本期的「科室专题」，我们邀请到协和老年科博士研究生—「金爽师兄」，带我们一起看看生命最后的旅程。这一次，我们选择直面，探讨生命的边缘。 在录制中，我们了解到「缓和医疗」的目的不是延长生命的终点，而且为了缓解患者的痛苦，提高生活质量。很多时候，我们可能更倾向于与患者家属沟通病情，认为「患者不能接受自己的情况」，而选择隐瞒病情。而我们现在要做的就是更加的「以患者为中心」，花一些时间和患者讨论「生前预嘱」： 你现在还有什么遗憾吗？ 你有什么想要完成的事吗？ 你希望接受怎么样的治疗？ 你不希望接受怎么样的治疗？ 你希望以怎么样的方式离开这个世界？ 缓和医疗给了患者另一种选择，人生不是一定要当英雄，承认死亡也是对生命的尊重。 本期节目，你将听到： * 8:33 退休了想去环球而非环球 * 12:18 更快地离开会更好吗 * 15:01 如果躺在病床上的是你 * 25:34 「缓和医疗」的硬终点不是生命的长度 * 26:58 「坚持一下」是在坚持什么 * 29:42 隐瞒病情能够缓解焦虑吗 * 32:16 你希望怎么离开这个世界 * 36:26 「疾病和照料专家」与「意愿和感受专家」的结合 * 40:46 我想知道我的将来可能会发生什么 * 49:20 What matters the most？ * 57:38 「生前预嘱」尚未合法化 * 58:50 早期接受缓和医疗或可延长生命
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