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家里有医保卡的赶紧扔!包治百病的医学界神药—Amylopectin!

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ATGC doctors' chat

「安慰剂」在新药研发过程中处处可见,amylose 和 amylopectin是安慰剂糖丸的主要成分,其实就是淀粉(标题注释)。 安慰剂效应究竟是应该被消除的统计噪声,还是一种被低估的真实治疗机制?当一针生理盐水能让帕金森患者的大脑释放出与真药相当的多巴胺,当假手术的疗效与真手术完全持平。我们要回答的问题是:如果安慰剂这么强,新药研发的投入还有意义吗?如果安慰剂能治病,我们可以只给病人吃糖丸吗?这期节目我们一起聊聊安慰剂效应在大脑中究竟通过哪些神经通路起效;它为什么越来越强以至于成为新药研发的障碍;我们可以只用安慰剂来治病吗? 时间轴 [00:14] 怀特先生的故事:一针盐水就让肿瘤消失了 [02:54] 二战护士用生理盐水冒充吗啡止痛,战士不疼了 [06:22] 不光吃药,手术也有安慰剂效应 [12:32] 安慰剂不光能安慰,还能「反安慰」 [19:10] 安慰剂管用的三条神经通路:内源性阿片系统、多巴胺奖赏系统、HPA 轴 [28:32] 安慰剂成了新药上市的绊脚石 [39:31] 临床试验如何对付安慰剂效应 [44:14] 只用安慰剂能治病吗? 📬【联系我们】 联系我们:[email protected] 微信:atgcdoctorschat,备注「加听友群」 【参考文献】 Klopfer, B. (1957). Psychological Variables in Human Cancer. Journal of Projective Techniques, 21(4), 331–340. Franklin, B., Lavoisier, A. L., et al. (1784). Rapport des commissaires nommés par le Roi pour faire l'examen du magnétisme animal. Paris. Beecher, H. K. (1955). The Powerful Placebo. Journal of the American Medical Association, 159(17), 1602–1606. Moseley, J. B., O'Malley, K., Petersen, N. J., et al. (2002). A Controlled Trial of Arthroscopic Surgery for Osteoarthritis of the Knee. New England Journal of Medicine, 347(2), 81–88. de la Fuente-Fernández, R., Ruth, T. J., Sossi, V., Schulzer, M., Calne, D. B., & Stoessl, A. J. (2001). Expectation and Dopamine Release: Mechanism of the Placebo Effect in Parkinson's Disease. Science, 293(5532), 1164–1166. Levine, J. D., Gordon, N. C., & Fields, H. L. (1978). The Mechanism of Placebo Analgesia. The Lancet, 2(8091), 654–657. Reeves, R. R., & Ladner, M. E. (2007). Nocebo Effects with Antidepressant Clinical Drug Trial Placebos. General Hospital Psychiatry, 29(3), 275–277. Ader, R., & Cohen, N. (1975). Behaviorally Conditioned Immunosuppression. Psychosomatic Medicine, 37(4), 333–340. Kaptchuk, T. J., Friedlander, E., Kelley, J. M., et al. (2010). Placebos without Deception: A Randomized Controlled Trial in Irritable Bowel Syndrome. PLOS ONE, 5(12), e15591. Wechsler, M. E., Kelley, J. M., Boyd, I. O. E., et al. (2011). Active Albuterol or Placebo, Sham Acupuncture, or No Intervention in Asthma. New England Journal of Medicine, 365(2), 119–126. Plassmann, H., O'Doherty, J., Shiv, B., & Rangel, A. (2008). Marketing Actions Can Modulate Neural Representations of Experienced Pleasantness. Proceedings of the National Academy of Sciences, 105(3), 1050–1054. Rutherford, B. R., & Roose, S. P. (2013). A Model of Placebo Response in Antidepressant Clinical Trials. American Journal of Psychiatry, 170(7), 723–733. Khan, A., et al. (2017). Has the Rising Placebo Response Impacted Antidepressant Clinical Trial Outcome? Data from the US Food and Drug Administration 1987–2013. World Psychiatry, 16(2), 181–192. Neumora Therapeutics. (2025). KOASTAL-1 Phase 3 Trial of Navacaprant in Major Depressive Disorder. 临床试验公告。 Scientific American (2024). Placebo Effect: A Cure in the Mind.

47分钟
99+
1个月前
Vol.089 做得好不等于被看见,聊聊亚女在欧洲职场的真实处境(何微X林安)

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逆行人生

在公司的会议室里,你提了一个想法,没人接话,5分钟后,白人男同事说了差不多的内容,全场开始热烈讨论——这可能是很多在欧洲工作的亚洲女性都经历过的时刻。 在海外用第二语言工作,“不被看见”成了很多亚洲女性在职场的普遍困境。这种"在场却不在对话里"的孤独感,到底从哪里来?是能力问题,自信问题,还是这套评价体系本身,就不是为你设计的? 本期节目,我邀请在德国生活了近12年,同时也是英文播客Her Way- Women Living Abroad的主播何微,聊一聊亚洲女性在欧洲职场面对的结构性困境,以及我们可以如何用新的视角去解构它。 【嘉宾介绍】 何微,英文播客Her Way - Women Living Abroad 主播。来德国近12年,历经留学、求职与近8年的德国职场打拼,也经历过种族与性别带来的隐形门槛。专注采访在欧洲生活工作的海外女性,希望记录下这些真实却常常被忽略的故事。 小红书:Her Way 海外女性互助 【时间线】 01:51 为什么要做一档记录海外女性故事的全英播客? 02:53 白人男性之间的互助网络,亚女值得学习 07:19 初到德国的文化隔阂:从"用实力说话"到"主动被看见" 14:46 "先说好再做"和"先做好再说",两种职场生存策略该如何切换 18:37 口音背后:如何与"永远不是母语者"这件事和解 21:46 语言只是表层,语境理解才是更深的鸿沟 32:28 "在场却不在对话里":职场里最耗人的孤独感从哪来 35:37 为什么中国女性总是习惯性内耗、从自己身上找原因 38:17 你在国内的优点,在国外可能变成缺点 41:14 出国是"逃避"还是"选择"?决定你将来能否扛住挫折 45:37 打破小红书滤镜,还原最真实的海外生活样本 48:34 女性在海外最普遍的困境:visibility缺失 51:00 亚洲女性最稀缺的品质:做到5分,就敢说出10分 54:37 长期扎根德国,你需要具备哪些特质 【关注主播】: 公众号/小红书:林安的会客厅

65分钟
1k+
1个月前
杨照:AI时代,什么是“人”不可让渡的东西?|人间来信01

杨照:AI时代,什么是“人”不可让渡的东西?|人间来信01

看理想圆桌

《看理想圆桌》新专栏“AI时代的人间来信”,第一期邀请杨照老师开启,谈谈他对AI的看法,以及汉娜·阿伦特《人的条件》(又译:人的境况)对我们今天的启示。 专栏的缘起是,在去年年末的时候,我们邀请杨照老师给听众写了一句2026年的寄语和一份新年书单。 老师的寄语是这样写的:在AI浪潮席捲而來的時代,請重新省視什麼是「人」、什麼是「智慧」? 而今天这一期,是他给我们的第一份参考答案。 🎧 收听指南 我们在文明当中应该要如何安排科技?所以这是“人的条件”,尤其要在自己所创造出来的、人类所创造出来的环境当中生存,我们到底该怎么办? 【AI时代下,如何寻找“人”的定义】 03:13 AI的迅速发展与“惘惘的威胁” 「摘录:我们不了解AI未来会如何,但我们明白地感觉到,AI正在改变我们对这个社会、我们对我们自己各式各样不同的关联看法。 我们知道AI会取代我们,会帮我们做很多的事,所以这“惘惘的威胁”就投射——必须要保有一种人跟AI关系当中的、我们的尊严。」 06:55 AI有感情吗?AI如何改变一个人的人生 11:51 从对话到代理:还有什么是AI做不了的? 「摘录:前一阵子,“龙虾”这么火,但“龙虾”是一个什么样的比喻关系呢?像是你是龙虾的主体,这个AI是从你的身体长出来的一只又一只的螯,不一样的螯,可以帮你做不一样的事情。 还有Gemini,这个名称来自于星座当中的“双子座”,双子座是一个人身体里居住了两个灵魂。于是这就像是AI变成你身体的一部分,变成了居住在你身体里的另外一个灵魂。 我们光是从这几项命名跟它所象征的,我们就看到AI另外一个新的阶段、新的时代——它不再是对面的一个对象,它现在变成我们的一部分。」 16:43 拒绝“钝化”:从十个领域出发,重新找回“人”的存在 「摘录:如果AI用这种方式代理我们,使我们在作为一个人这件事情上,变得越来越迟钝、越来越麻木。这绝对是我们严重的损失。 面对这样的一个现象,我想要做的也就选了十个领域,每个领域选一本书。希望你在这些领域,能够有保持自己感受上敏锐度这样的一种意愿,甚至希望能够让自己在这些领域感受更丰富、更敏锐的冲动。」 【汉娜·阿伦特《人的条件》导读】 19:191958 年的创伤与科技:原子弹如何逼问人的条件 「摘录:光是这两颗原子弹,事实上就把文明非常明确地往回头推,摧毁了在那个当下曾经存在过的广岛跟长崎这两座城市所有的一切文明设施,包括把人重新化约成为像是动物一般在街上盲目地走,身上所有的衣服都留不住——人还是人吗? 所谓人文跟文明在那个情况底下,被人自己所创造出来的科技摧毁一空。 但科技,它可以是这样的一个野蛮破坏的力量,但同时也可以带来这么多人普遍的享受,可以创造出这种富裕的社会。」 25:48 人的活动之一:劳动,永远没有完成的一天 「摘录:劳动最大的特色,那就是永远没有完成的一天。这有一部分仍然呼应马克思的批判:我们变成了一个劳动者,所以我们每一天反反复复地不断劳动,但没有完成。所以我们不可能是一个创造者,因为我们不可能在劳动当中创造出任何的东西来。 今天吃饱了,你明天还要再吃;今天把家里打扫干净了,过两天家又乱了,你又要打扫;你今天赚到薪水,你下个月又要再重新开始,为你的薪水去工作、去努力。这就是劳动的性质。」 29:26 人的活动之一:工作,比生命更长时间的创造 「摘录:因为我们跟蜜蜂不一样,我们跟树不一样,我们跟石头不一样,我们会造出我们自己人造的事物。所以当然work(工作/创造)也很重要,而且work等于是人跟时间之间的一种特殊关系。你盖了一栋房子,是为了让房子可以存在很多年;你写一本书,你可能有更高的野心,你希望它可以存在,超越你自己的生命。」 33:09 人的活动之三:行动,人与人之间的不确定与自由 「摘录:阿伦特所说的“行动”不是一个人自己完成的,它是发生在人与人之间。例如说讨论公共事务、发表意见、想办法说服别人、跟其他人组合成为群体、大家一起来做决策,或者是大家一起有组织地争取民主、建立制度等等。 行动最大的特色是,它会有结果,但是没有人能够充分地掌握,没有人能够预见最后这个结果是如何。」 36:01 出生性 natality:每个人都是这个世界的“变数” 「摘录:你一旦出生了,就改变了这整个场域。每一个人出生,你的行为、行动就在这个场域里面变成了一个不可被决定的变数,一个无法被确定下来的变数。 每多增加了一个人在这个群体里面,群体的行为、群体的行动就会被改变。」 38:16 现代危机:劳动独大,创造与行动被边缘化 「摘录:阿伦特警告,今天现代社会——她在 1958 年的时候所指出的现代社会——最大的一个问题,那就是我们不再能够清清楚楚地看待不一样的场域里面不一样的活动。 而更糟糕的,延续马克思的批判,她也就敏锐地看出来——现在劳动独大。我们把太多的内容、太多人的活动,都当做是劳动,都按照劳动的逻辑来运作。 我们过得很有效率,但经常我们不太知道自己到底要追求什么。」 41:40 AI 时代,人不可让渡的“公共空间” 「摘录:一个社会要真正的进步,不是生产更多的东西,而是保留足够的公共空间,让人可以彼此说话、共同思考、共同决定未来,让每一个人的natality(出生性/诞生性)都有意义。 如果失去了这种空间,就算是经济再发达,科技约进步,倒过来,人反而会因为这样逐步地失去作为人的条件。」 📚 本期参考资料 汉娜·阿伦特《人的条件》 杨照 主讲音频节目《你好,马克思先生:资本论及其创造的世界》 杨照 节目套装通信礼盒 📝 本期幕后 策划、后期|dy 剪辑|小爽 📮 商务合作 [email protected]

48分钟
11k+
1个月前
079 | 把冥想当作一个人的包场电影

079 | 把冥想当作一个人的包场电影

AMOR FATI 每日冥想

很多人问冥想到底是什么样的感觉呀,应该什么都不想吗?可我做不到诶。今天我们就来用接地气的打比方的方式聊聊冥想,首先,冥想绝对不是抑制思绪,我们是人,我们有脑袋,我们的思绪就是一直流动的,如果你因为觉得自己想法念头太多而决定不做冥想的话,这感觉就像因为担心自己吃得太多而下决心以后再也不吃饭一样,反而是没道理的事情。 冥想呢,我最近发觉它很像一个人的包场电影,就是你每天走进自己最熟悉的那家影院,你的大脑,一个人看一场属于自己的电影,有时候是烦躁的一天,你的大脑电影院上映的是各种蒙太奇剪辑的动作片,各种念头乱飞,有时候呢是开心的一天,你也许看到了粉红泡泡的幻想片,你在憧憬各种未来,有时候也许是恐怖片,全部是你觉得完蛋了啦的恐惧念头,有时候很安静是那种洪尚秀般的文艺片,一个长镜头就播好久没有什么内容,总之呢,这场电影虽然你的潜意识是导演没错,但具体的情节具体的念头是什么其实你并没有控制它,你唯一可以做的就是在你自己设定的这场电影的时间内,安安静静的欣赏它。虽然是包场的,你也没有必要在精彩处站起来和电影里的演员讨论情节,冥想就是做一个好观众,尊重导演,尊重演员,尊重电影院,你只是安安静静的坐着。 经常日复一日的看这样的包场电影的好处就是你会明白,脑袋中的这些情节这些想法可以out of nowhere的蹦出来,而你永远是那个泰然自若坐在荧幕前的人,你不用跟着每一处的情节满场乱跑。虽然现实生活中的我们,一定会时不时被我们的想法牵着走,但因为你每天都在做冥想练习,它会不断的提醒你,回到当下,当下什么都没有发生,那些对未来的恐惧对过去的悔恨,都是演员在表演,你无须参与争论,只用告诉自己,我看到了,我知道了。 记住,你永远无需对抗你的想法,在冥想时,我们只是一个看电影的人,这一幕镜头最多持续十秒,就会进行到下一个镜头,我们安静的观赏,即使每天只做这样5分钟的冥想练习,也可以帮助我们把这份觉知带入日常的生活里。 * 🎵 Cozy In Here - Marisa Madsen *

6分钟
99+
1个月前

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