再答义峰山核辐射与健康的问题 我前几天做了一期节目回答义峰山建材是否影响健康的问题，结果节目播出后引起了非常大的反响，尽管我已经声明了我的文章代表我的独立调研结果，与政府无关，因为我有许多亲戚都住在绍兴，而且父母的养老房也在绍兴。但是，依然有非常多的人表示不理解，甚至表达了愤怒和谩骂，尽管作为一个职业科普人，早就习惯了各种不理解。但我还是第一次收到私信诅咒我死全家的。但这些都不会动摇我寻求真相的决心和勇气。 另外，有很多人忘记了我的文章谈的是核辐射与健康问题，除此之外的法律、道德、经济、政策、政府管理等等一系列问题都超出了我科普的范围，也不是我有能力去调研和回答的。像这样一个引起了社会高度反响的事件，当然需要各方面的专家从各个角度来谈，我只能谈我有能力去搞清楚的问题。 文章发出后，有很多专业人士也都看到了，可以说，到目前为止，我没有发现上一篇文章有什么大毛病，或许存在一些不够严谨的表达方式，但这些都是在科普文和论文之间的模糊地带，写科普为了照顾普通人能看懂，不可能完全按照论文的用语来写作。 有一些反对意见，让我觉得很无语，明明是没有看懂我原文的意思，是错误理解后的发问，却好像是自己抓住了什么重大错误似的。但是，当我把心态放平和下来后，我觉得文章让读者产生误解也是我的写作问题，为什么我的表达会让别人产生误解呢？为什么我就不能把话讲的更通俗易懂一些，把这种误解消除在阅读过程中不是最好吗？哪怕被人认为是啰嗦，但总比产生误解好吧。不能怪读者不仔细，只能怪自己不注意。所以，我打算今天再做一期节目，回答最有代表性的一些问题，这些问题有些是我上一篇文章因为写作仓促，没有顾及到的，也有一些问题是上一篇文章表达的还不够充分，导致产生误读的。那我按照这些问题的重要性，一个一个地来回答： 1. 既然义峰山的石料辐射符合国家标准，不危害健康，为什么不能用于民用建筑？如果辐射符合国家标准，为什么要说 5 家混凝土公司违规销售？ 首先，按照北青记者在报道中写的，做出不能用于盖房子的评审结果是在 2005 年，那时候还没有建材石料的辐射标准，距离国家《建筑材料放射性核素限量标准》也就是编号为GB6566的国标颁布实施还有五年的时间。所以，那个时候根本不可能知道是不是符合现在的国家标准。然后，当时因为缺乏具有管辖权的国家标准，主管部门当然是用最保守的态度，最高的安全要求去要求，我觉得主管部门这么做是对的，因为换了我，也会宁可错杀，绝不能漏网，这是正常的心态。所以主管部门就会做出不能用于盖房子的规定。涉事企业违规销售这一条是坐实的。还有一点，也是专家告诉我的，国家2010 年实施的这个标准实际上是要比国际标准严格许多，因为考虑建材的使用范围不仅仅只是考虑辐射大小对健康安全的风险问题，还要考虑到我们的综合国情，也就是有没有更好更丰富的其他石材来源，如果国内有大量的辐射更低的石材，那么自然就会把标准定得更严格一点，反正有的是石材可以选择。最后，我给你打一个比喻来理解为什么说违规和有危害不能划上等号，就好像商店里卖的超时隔夜面包，能不能卖呢？按照规定不能卖。但是这些面包能不能吃呢？如果检测合格，就是能吃的。所以，请大家记住，我只有能力谈是否危害健康的问题，其他问题不应该来问我。 2. 政府发布的公告中说，建材检测的结果是基本合格，这是不是意味着还是超标，否则为什么要说基本呢？合格就是合格，加了基本就是心虚的表现。 实际上，这也是我很关心的问题，为此，我专门请教了某省疾控中心放射所的专家，到底该怎么理解基本合格这四个字。他告诉我说，因为没有看到完整地报告，无法给我一个确定的答案。但是从这份报告这么快就出来这一点来看，他的理解是，因为按照正常的检测流程，这份报告至少要十天以上才能出来，因为送检的材料需要做一些预处理。但是事出紧急，政府部门已经是热锅上的蚂蚁了，民众要求政府尽快给出答复，我估计政府里面有些人多等一秒钟都是煎熬的。所以，检测单位迫不得已，只好采用了一些快速检测的非标准流程，因此你们在政府公告中也会看到快速检测这样的字样，那在这种情况下，加上基本两个字是为了谨慎。所以，专家估计过一段时间后，还会发布更详细的检测报告。不光是建筑材料的检测报告，还有室内空气质量的检测报告，要准确都需要时间。在这个问题，我认为需要遵循客观事实，限于目前的科学技术水平，没有人能在二三天之内就拿出一个百分百肯定的结果。专家还提醒我一个重要的事情，国标的 1 贝克叫免管浓度，免管免管就是免于管理的意思，也就是说，假如所有的放射性元素浓度加起来的总量小于等于 1 贝克的话，那么就不用再继续做不同的放射性元素的分类检测了，这个规定是因为，国家标准详细规定了每种放射性元素的限值，如果总分都已经足够低了，那么再去检测每个分项就显得毫无意义了，这就叫免于管理。所以，这个 1 贝克是比国标更严格的标准。如果超过1Bq/g，那还要再分类检测各项元素的辐射是多少，这才能最后确定是否超标。所以从目前快速检测的结果是总浓度 1 贝克的情况来看，已经是一个很不错的结果了。最后，即便建筑材料超出了国标，也不能和危害健康划等号，因为国内标准比国际标准更严格，这依然等同于过期食品是否害健康的问题一样，还要针对是否有害健康的问题进行专门的检测和讨论。再次提醒，我只谈健康问题，法律问题是另一个问题，与科普无关。 好了，以上两个问题是我觉得最有必要认真回答的两个问题，我也认为提出以上两个问题的人是有独立思考精神的人，也是一个理性的人，同时也认真阅读了我上一篇文章。还有一些问题，我快速回答一下。有些人质疑我为什么一天按 8 小时算，不按 24 小时算，这个可能是我还不够啰嗦，上一篇文章中这个算法是引用北青记者自己的算法，也就是说，我上一篇文章想说的是即便是按照他自己提出的算法，也得不出远远超标的结论。然后又跟大家解释了，记者对国际限值的理解是不对的，算法也是不对，是否超过国际限值不是拿着一个某宝的检测仪随便测一下就能得出的结论，国际限值是一年的总辐射量，不能简单的平均分配到每小时。文章中什么时候用8小时，什么时候用 24 小时，都有前后的语境，只要你认真阅读了，我相信是能准确理解我的意思的。而且我还详细解释了国际限值不是有害无害的分界线，国际上也从来没有说过超过了限值就一定会有害。这个节目就不说重复的话了，总之，我上一篇文章只要阅读仔细，到现在为止我没有发现有必须要修改的地方。另外，我在这里给大家推荐一个微信公众号，叫“核能科普ABC”，那位公号的作者我觉得比我更专业，想了解更多核辐射知识的话，强烈推荐您阅读。 还有人对我提到医院的正常放射治疗表示强烈的不满，认为这是在转移视线。真实的情况是，我上篇文章写出来后，有一位专家在审稿后就提出，你必须要提一下医院正常放射治疗，否则的有可能你的文章引起另一种负面效果，就是大家一看到医院的放射剂量那么大，都不敢就医，那你这篇科普文就是拆东墙补西墙了。所以，我才最后加上了那一段补充说明，本是好意，没想到反而让很多人误解我在转移视线，避重就轻。 最后，还有一个问题，有些人说我不顾家人的健康，滥用父母对自己的信任。我想告诉这位老兄，在义峰山这个问题上，我父亲比我还专业。他 1975 年毕业于成都地质学院，今天叫成都理工大学放射性物探专业，当时全中国只有 60 名学这个专业的人，毕业后在核工业部华东地勘局下属的某找矿大队从事放射性物探工作直到退休，与放射性矿石打交道了一辈子。我的这些文章在发出前，经过了他的审阅和肯定。他本来还给我写了点东西，但是我没采用，因为太专业，动不动就是α、β、γ的，我说这样念出来，大多数人都听不懂啊。他还有点不太服气呢。 好，这个话题我们暂告一个段落，说实话这两天的工作计划有点被打乱，积压了不少必须要写的东西。希望大家放过我吧，别再追问了，我有能力说的都说完了，冤有头债有主，该找谁找谁去，我支持你们。 ============== 限于本人专业能力，如果各位发现本文有任何疏漏或者错误之处，欢迎批评指正。

我上期节目刚刚谈完生酮饮食，结果第二天，也就是 2018 年 8 月 16日，著名的《柳叶刀》杂志就发了一篇研究碳水化合物与死亡率的论文[1]，唉，要是提早两天发，我上期节目就可以做的更全面了。现在你可以把今天这期节目看作是上期听众问答的延伸。 所谓的碳水化合物其实就是糖类的另一种称呼，只是考虑到普通人一般听到糖就本能地以为只有甜的才叫糖。所以呢，在食品科学或者健康养生的话语环境中，一般大家都把糖类说成碳水化合物，简称碳水。像富含淀粉的面包、米饭、面条或者甜甜的各种糖都是柳叶刀这篇论文中所说的碳水。 去年差不多也是这个时候，柳叶刀发布了一篇研究脂肪与死亡率的论文，结果引起了轩然大波，今年这篇则是碳水与死亡率，不过好像比较安静，说的人不多。那我们少啰嗦，先上结论吧：这篇最新的论文的结论是，碳水摄入量占整个热量来源 50% - 55% 的人群，死亡率最低。 那么这项研究是怎么做出来的呢？观点可靠吗？这项研究的参与者是15428名美国人，年龄在45 - 64岁之间，来自四个分属于不同美国城市的社区。上世纪八十年代末，研究人员用了六年时间，通过问卷的方式，收集了这些参与者的饮食习惯。接着研究人员追踪调查了长达25年，并记录了参与者的死亡情况。这 25年中，共有6283名参与者离世。 研究人员把每日热量来源中碳水占比低于40% 的定义为“低碳水”饮食，高于70% 的定义为“高碳水”饮食。研究发现在1/4个世纪的时间中，高碳水和低碳水饮食的人死亡率更高，而那些“适量碳水”，尤其是碳水占到总热量源50-55%的人死亡率偏低。 根据这些发现，研究人员做出了一项预测。以50岁以上的群体为例，适量碳水饮食的人群平均预期寿命为83岁，而低碳水饮食（也就是上期节目中提过的生酮饮食和阿特金斯饮食），这样饮食的人群的平均预期寿命少了4年，为79岁。 不过有一种吃法可以逆转这种颓势。柳叶刀公布的这项研究的第二部分中，研究人员详尽分析了用蛋白和脂肪替代部分碳水后，参与者们发生的不同反应。我们知道，蛋白质是分为动物蛋白和植物蛋白，鸡鸭鱼肉就是动物蛋白，大豆、豆腐、坚果就是植物蛋白。柳叶刀的结论是，那些低碳水饮食者如果还同时摄入了大量动物蛋白和脂肪，则早死的概率更高。但如果同样是低碳水饮食者，他偏爱吃素，以植物蛋白和脂肪为主，那么早死的概率则偏低。这个结论，说实话我看到是挺震惊的，通俗点说就是过去一般认为吃鱼比吃肥肉总要健康很多吧，但是这篇研究却告诉我们，适当吃点肥肉没事，因为肥肉基本上都是脂肪，鱼吃多了反而不好，因为鱼肉主要是动物蛋白。我勒个去，这叫我这种酷爱吃河海鲜的人该怎么办啊。不过你先别吐槽我啊，我这里说的“适量”是指一天不要超过50克，也就是一块肥肉。毕竟肥肉的热量太高了，你稍微多吃一点点，脂肪在总热量中的占比就又超标了。那论文中说的多吃植物蛋白就是告诉我们要多吃豆制品。 这项研究的第一作者赛德尔曼博士（Dr. Sara Seidelmann）是哈佛大学附属布莱根妇女医院心血管药物研究员。她在一份声明中说道，现在越来越流行低碳水饮食，用蛋白质或脂肪去替代饮食中的碳水，但我们的数据分析显示，在欧美风行的以动物蛋白为主的低碳水饮食可能与整体的寿命缩短有关，如果你决定执行低碳水饮食，那么至少把你的碳水换成植物为主的蛋白质和脂肪，长期这样做会使你健康地老去。我伤心了，这就是叫我多吃豆腐少吃鱼啊。 研究人员在完成了对美国人的调查形成报告后，又汇总了其他七项研究的结果，形成了一份来自20个国家、包含了43.2万人的分析。这项分析进一步证实了赛德尔曼博士早期的发现，那就是与适量碳水饮食相比，高碳水和低碳水饮食的死亡率总体增加了20%。但如果摄入的是植物蛋白和脂肪，情况就不会这么糟糕了。 如果听到这里，你感觉自己以前的很多认知被颠覆了，那么这篇论文中还有一个建议也足以颠覆很多人的观念，那就是，论文建议少吃水果，因为水果中的碳水占比太高，换句话说就是糖分太高了。大多数人可能都认为要多吃水果，因为我们经常会听到的建议就是多吃蔬菜水果少吃肉，但是观念在改变。不过我倒并不惊讶，反而印证了我之前看到过的一些研究报告，说水果中的糖与其他糖并无本质区别，你吃水果摄入的糖与喝软饮料、吃冰激凌摄入的糖本质上是一样的，不要以为水果中的糖就会比其他甜食中的糖更好。而糖现在越来越被认为是现代人健康的第一杀手。 不过研究人员也指出，他们的研究只是发现了相关性，但没有证实因果性。也就是适量碳水与活得长有关，但活得长是不是适量碳水造成的，那还没有定论，这个说明为我保住了继续吃海鲜的唯一理由了。还有一点也很关键，研究人员是在最初的六年里调查了参与者的饮食情况。但随后的25年里，研究人员却没有进一步跟踪这个关键信息。老人们很可能改变了饮食习惯，而这也会影响结论的可靠性。 下面我们一起来学习一些基本的营养学知识。基本上，每种食物都含有碳水、蛋白质、脂肪三种热量源，这三大热量源同时也就是三大营养素。水和盐是没有热量的，计算食品的热量有一个快速公式，碳水的克数 × 4 + 蛋白质的克数 × 4 + 脂肪的克数 × 9，得到的结果就是含有多少千卡热量，有时候也说多少大卡。不过日常口语中大家也经常就直接说多少卡了，这个其实是不太准确的，但是在某些语境下，大家都这么说，也没办法。 但是要注意一点，食品标签上所用的单位一般是千焦（KJ），你要把这个数字除以 4 就大约等于我们熟悉的多少千卡了。说实话这个挺不方便的，日常用语和书面用语总是用的不同的单位。也不知道这个是怎么形成的，怎么就没人想着改改。好吧，可能是我说外行话了，如果有更懂行的听众不妨说说。反正我觉得挺难受的。好，我们继续。 一个普通成年人每天标准的热量摄入大约是2000千卡，低劳动力的女性可以低到1800千卡，体重高一点的男士可以高到2200千卡。我们取个平均值2000。那么按照柳叶刀的最新说法，碳水化合物占到总热量的50-55%，最延年益寿，也就是我们每天需要摄入1000-1100千卡的碳水。这比较抽象，我需要来举个实例帮助大家理解。 先给大家把计量工具定下了。我用的是一个很常见的4.5英寸的小碗，口径11.5厘米，高5.5厘米。我们平时在饭店中吃饭，你问他要一碗米饭，最常见的那种装米饭的小碗也是这么大。你可以点开本期文稿看一下。 这个碗装满，大概是200克的米饭，差不多也是200克的蔬菜，装红烧肉的话可以到300克。 那么200克的米饭，含有多少碳水呢？米饭中89%的热量源来自碳水，所以200克米饭含有差不多180千卡的碳水热源。米饭中，脂肪占到2%的热量，蛋白质是9%，基本可以忽略。假设一个人每天只吃米饭加一点点菜的话，他就是超高碳水的饮食。 实际上，会让大多数人吃一惊的是，苹果的碳水占比比米饭还高。它的碳水占到了总热源的95%。一只 200 克的苹果，含有的热量是 108 千卡，差不多半碗米饭。简单来记忆的话，吃两只苹果就相当于吃了一碗米饭。蔬菜的碳水占比也不低，比如卷心菜的碳水占比是65%，不过蔬菜的重量很轻，总热量不高，所以，尽管多吃点，吃不胖的。 这些东西碳水都很高，但剩下的食物，尤其是要放油的炒菜，则是蛋白质或者脂肪占大头了。比如，咖喱鸡块，脂肪占比56%，蛋白质占比34%，碳水只有10%。肉末茄子，脂肪77%，蛋白质13%，碳水10%。 按照柳叶刀的说法，碳水占比50-55% 是最好的，但是真要实现这种配比，说实话，没有一个专门计算热量、营养素占比的 APP，这事情光靠一句简单的“适量多吃米面”基本上是不可能完成的任务。所以，如果你下决心要开始改变饮食了，无论是哪种营养源占第一位，都不能简单的凭着感觉走，还是要计算一下才稳妥的。 我估计听到这里呢，有一部分听众该晕菜了，现在彻底不知道到底该怎么吃才健康了。我的观点是，在综合了所有已知的研究成果后，我觉得最健康的吃法就是同时满足三个目标：1. 总热量控制在 2000 千卡左右。2. 按照中国膳食宝塔推荐的食物配比。3. 碳水占总量的 50% - 55%。 要同时满足这三个目标，就有点像是用凑答案的方法解方程式了。我把这个任务交给了我的助理小编，让她试着算算，看看能不能同时达成三个目标，她费了好大的力气，终于给我凑出了一份。 下面是她凑出来的食谱，大家可以参考一下： 早餐，纸盒装牛奶一盒（250毫升），半小碗燕麦片（100克），鸡蛋1个， 上午零食，花生25粒，中等大小的苹果一个（250克）， 午餐，米饭一小碗（200克），花菜黑木耳一小碟（200克），洋葱黑椒牛肉一小碟（200克） 下午零食，豆腐干一块（50克），酸奶一小盒（100毫升）， 晚餐，米饭一小碗（200克），清蒸鲈鱼半条（100克），清炒卷心菜一小碟（200克） 这样算下来的结果是：一天总计热量1983千卡，碳水占比52%，蛋白质22%，脂肪26%。 记得，每天还要喝八杯水，200ML的小杯子。配合走路一小时，差不多是六七千步。 好了，大家自己可以考虑一下，是否需要参照我这份生活指南来生活，我很想听你留言谈谈你对这份食谱，或者说这种生活的看法。 这就是本期的听众问答，我们下期再见。 [1]https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-2667(18)30135-X/fulltext

今天打乱原计划，要给大家做一个特别节目，谈一谈辐射与健康的问题。先简单说明一下缘由，从前天开始，我收到很多来自绍兴老家亲戚的咨询，很多长久没有联系过的亲戚也出现了。他们咨询的都是同样一个问题：我家的房子还能不能住？ 事情的起因是这样的：2018 年 8 月 18 日，北京青年报刊登了一篇长篇报道，标题是《绍兴义峰山放射性石料流向民居，辐射超标》，北青的记者通过调查发现，绍兴义峰山因为属于放射性异常区域，因此国家规定这里出产的石料不能用于盖房子的材料，只能用作建设堤坝。但是，记者却发现，这些石头几经变身，最终流向了绍兴的多处已建和在建居民楼盘。记者还对几处居民小区做了检测，发现辐射量远远超过国际标准。作者在文章摘要部分的最后一句话，用非常富有感染力的文字写道：亮起红灯、“嘀嘀”作响的检测仪，对环境风险发出提示和警告。 通过跟亲戚的电话了解，这篇报道现在已经闹的整个绍兴城满城风雨，几乎人人都在谈论这件事情，也几乎人人自危，因为各种传言和小道消息满天飞。我对这次事件也非常关心，其中有一个很重要的原因是，我家的老宅前年拆掉了，在原地建起了新的居民小区，叫滋江家园，这两天正在抽签，马上就要拿钥匙了，父母正非常开心地筹划着怎么装修。虽然这个小区不在官方公布的涉事小区名单中，但有传言说其实也用了义峰山的石料。而我的父母是打算叶落归根，回老家养老的。所以，对这件事情我不能掉以轻心，必须做出严肃认真的独立调研，给所有的亲戚也给父母一个可靠的回答。为此，我放下了手头的工作，开始了调研，科学声音的专家团中刚好就有某省疾控中心放射所的专家，由于按照正式的规定，如果我要说出单位的名称和专家的姓名，是需要他们单位审批的，那就太耽误节目的播出了，所以我后面就只好采用隐名的方式，我还咨询了我父亲的老领导，前华东地勘局的局长，以及和我的助理小编一起查阅了很多中英文献。 考虑到这期节目必须要做到老少咸宜，雅俗共赏，所以，我会先用最直白简单的方式说人人能听懂的结论，然后逐步补充稍微专业一点的说明。 先正式回答大家最关心的一个问题，我的研究结论是：北青记者夸大了危害。房子可以住，不要担心。如果有人认为我是收了钱，在为政府洗地，你将来可以调查我的父母是不是住在绍兴。我不会出卖父母的健康。 接下去讲为什么。在北青的那篇长篇报道中，我相信，有两段话是最让大家引起恐慌的，第一段是这样说的： “北青深一度记者使用环境监测仪对由阳力混凝土公司供应混凝土的一号楼一层室内进行取点检测，仪器显示检测结果在0.25-0.35微西弗每小时。即便以每天接触8小时计算，辐射值也已超过国际辐射每年接触限值：1毫西弗。” 这段话是这位记者故意夸大事实的明证。这里面提到了两个单位，一个是微西弗，一个是毫西弗。大家先不用去弄明白这两个逼格很高的名称到底是什么意思，我就告诉你，1毫西弗 = 1000微西弗。检测结果显示的是每小时多少微西弗，那么怎么换算成每年多少毫西弗呢？很简单，按文中的算法就是乘以 8 再乘以365，好了，请大家自己拿出计算器，算一下 0.25*8*365 和 0.35*8*365 ，结果是 730 和 1022。也就是说，按照这位记者测出的最高值，也只不过是每年 1.022 毫西弗，超出了 2.2%，如果是按照平均值，则不到 1 毫西弗。这是白纸黑字，最简单直白的证据，当然，事情还没这么简单，记者夸大的地方还不止这一处，我后面会有更加专业的说明。咱们别急，再来看第二段让大家更恐慌的说法： “北青深一度记者对位于义峰山附近、浙东运河边的名为江南景园的小区高层住宅进行取点检测，检测结果数值最高达到0.4微西弗每小时。在福岛核事故发生后，日本环境省设定的污染范围内居民可以重返居住的标准是0.23微西弗每小时。” 首先指出这段文字中的第一个春秋笔法，根据我的查证，0.23 这个数字是日本的法律规定的全国范围内的一个公共环境辐射量的限值[1]，不是单单针对福岛地区的。但是，作者很有意思，他写的是“日本环境省设定的污染范围内居民可以重返居住的标准是0.23微西弗每小时。”这段文字有意思就在于你没法说他哪里写错了，但是他给人的印象是福岛是核污染地区，要在这种地方居住，限值都不能超过 0.23 ，那其他普通地方的限制肯定比这个还低很多。所以，我说这是春秋笔法，有意带路。然后，请大家注意一点，这个 0.23 是公共环境，也就是室外，并不是指室内，而文中说的那个 0.4 是室内检测数值，这两个是不能直接比较的。因为，你如果处在一个公共环境是 0.23 的地方，也就是意味着你一天 24 小时都泡在这个环境中。来，我们再拿出计算器，算一下，0.23*24*365 等于多少？2015，哇，怎么有 2 毫西弗了，前文还提到国际限值是 1 毫西弗吗？难道日本人特别不怕死吗？ 当然不是，那么接着再来说这个 1 毫西弗是咋回事。国际电离辐射防护委员会以及各国都有公众接受辐射剂量的相关条例规定，我国的标准是GB 18871-2002，但我看下来内容基本上都差不多，我们以规定的比较细致的2017 版英国《电离辐射条例》[2]为例，上面是这么规定的：普通人接触的辐射量一年不超过 1 毫西弗，极端情况下不超过 50，而成年的相关工作人员一年不超过 20 毫西弗，极端情况下不超过 500。但是，你要知道一下，这些限量标准都是指的天然环境中，在医院中，有些介入手术可以高达几十上百毫西弗的剂量，该做也是要做的，更何况大家知道有一种癌症治疗方法叫放疗，就是用放射线来杀死癌细胞。 这里有一个重要的概念，环境中的辐射量，和一个人接触到的辐射量并不是完全相同的，环境中的辐射是不可能被人体百分之百接触的，你穿衣服，盖被子都能挡掉一部分辐射。 正是因为这个原因，日本的规定是每小时环境辐射 0.23，换算成年也就是 2 毫西弗每年，因为这 2 毫西弗不可能都被人体接触到，实际情况是，真正能被人体接触到的是很少一部分。 你再注意，在英国的规定中，一个相关工作人员，比如医院放射科的医生，他的限量就比普通人提升了 20 倍，难道放射科医生就可以为了工作牺牲健康吗？不是的，这说明，即便是超出了 20 倍都不能说是远远超出了安全范围。所以，在北青的那篇报道中，摘要部分所谓的“辐射量远远超出国际标准”是明显夸大其词了。 事实上，关于多少辐射剂量对人体健康造成危害是很难做定量研究的，因为科学家受到科学伦理的限制，不能像普通药物那样来个大样本双盲对照实验，只能靠各种旁证来估算这个安全范围。不过，中国有一个地区，因为天然的环境辐射比其他地区要高很多，这就相当于成了一个自然形成的对照实验组。 这就是在放射病研究领域非常出名的中国的阳江地区，这是广东省的一个地级市，住着 200 多万人，这个地区因为含有天然辐射源，使得环境中的辐射量是其他普通地区的 3 倍左右，也就是每年 6 毫西弗左右。[3]所以，这个地方就成了最好的研究辐射和人体健康的天然样本库了。那么结论是什么呢？有一项规模很大、跨度很大的研究，从 1979 年一直跨越到 1995 年，跟踪记录了 10 多万人的健康状况，论文是在 2000 年发表在了 SCI 的核心期刊《辐射研究期刊》上[4]，结论让研究者舒了一口气，阳江地区的癌症死亡率与对照地区基本相同。 其实，国际上公认的因为辐射而罹患癌症或者其他遗传性疾病的风险比你想的远远要低，国际电离辐射防护委员会公布的数据是这样的，每接受 1 西弗，也就是 1000 毫西弗的照射，你在一生中罹患癌症的风险也只会增加 5.5%。而专家说 1000 毫西弗的照射，人马上就会患上急性放射病，就是身体马上就会有发病症状。而如果剂量达到 6000 毫西弗，那就没有救活的了，也不用去考虑患上癌症了。如果我用大白话来给你解释这段的意思，就是说如果你在一个房子里已经住了十多年了，你还没有患上什么放射病，那么你因为房子放射性得癌症的风险就基本上不存在了。 所以，目前国际上规定的限值是非常保守的一个安全数字。我有一个亲戚打电话给我说，他自己在淘宝上买了一个检测仪，在家里测出的数值是 0.4 ，说比日本规定的 0.23 高出了一倍，觉得很恐怖。我跟他说，即便你一天 24 小时呆在家里不出门，那么一年也就是 3 毫西弗左右，只有阳江地区的一半。而这个 3 毫西弗也只不过是环境中的总量，能被你人体吸收的只有其中的一点点，你怕什么呢？ 讲到这个淘宝上买辐射检测仪的事情，我也咨询了一下专家。专家告诉我，淘宝上的这些卖家都是大忽悠，一个几百元的所谓核辐射检测仪，实际上就是一个盖革计数器，由于仪器的原理限制，只能做非常粗略测定，测出来的数值的误差在一个数量级之内，也就是说误差高达 10 倍都是正常的，而相差个 2、3倍那是太正常不过了。凡是说误差在百分之几的，那都是为了营销。就是真要测，也得买一个上千元的才能测的准确一点。但是，专家又说了，测那个基本没用，因为他们疾控所如果要检测室内环境放射污染的话，主要是检测另外一个指标，就是空气中氡元素的含量。为什么要测这个呢？原因是辐射对人体的伤害分成外照射和内照射两种。一个是放射性元素产生的射线从你的皮肤侵入，这个叫外照射。另外一种伤害是人吸进了含有放射性元素氡的气体，然后射线会从人体内部直接作用在脏器上。你想想也知道，内部的伤害肯定比外部来的大。氡元素实际上是几种不同的放射性元素衰变后的产物。 检测空气中氡的含量那就不是淘宝上几千块钱买一个仪器就能做到的了，一台有效的检测仪最少也要几万元，通常都要十几万，但这种检测方法检测出来的是氡的实时含量，有可能会因为各种原因产生波动。如果要真正检测人长期生活的室内环境，就需要测定长时间累积的氡含量，这才对长期生活健康有参考意义，这就需要用到一种叫径迹蚀刻的方法，这种方法需要一个配套齐全的实验室才能做，绝对不是个人或者某个非专业单位可以做的。而氡含量的计量单位是 Bq，也就是贝克，不是大家在文章中看到的西弗。 上面这段可能让你听着有点费劲，没关系，这一段的结论就是说：在环境是否有放射性危害这种极为专业的问题上，你只能听专业的、权威机构的检测报告，任何个人或者非专业单位的检测都没有真正的参考价值。 就在我写这篇文章的时候，也就是 8 月 20日，绍兴市政府及时发布了调查进展情况通报，可以说动作非常迅速。政府委托多家国内有资质的权威检测机构，对涉事建筑材料进行了检测，结果是一致的，每克样品中含有的氡是 1 贝克左右，这符合国家标准，对健康没有危害。另外，也对部分室内环境采样点完成了快速检测，也都未发现异常。这些权威发布大家很容易在网上找到，可以自行阅读参考。如果你懒得去看，或者看不懂，那么我看过后的结论就是：检测结果挺好的，不用担心。 不过，我很快在亲戚们的微信群中又看到了一个传言，说其中一个检测单位，也就是江西省核工业地质局测试研究中心是一家已经被注销的单位，言下之意就是怀疑检测报告的公信力。还真是巧了，这个单位和我父亲的工作单位是一个系统的，隶属于华东地勘局下面，而地勘局的前任局长恰好是我父亲的老领导，在我小时候，我们俩家就是隔壁邻居。我马上就联系了老局长，跟他了解情况。 老局长告诉我，这家单位成立都快 30 年了，是辐射环境测试的权威单位，那么长时间，换过好几任法人，有些网上的记录不准确也难免。但肯定是资质证照齐全的国内最权威的检测单位之一，而且也不可能为了点检测费给委托方提供虚假资质材料的。让我大可以放心。 顺便我还问了一下他对北青报那篇文章的看法，老局长认真看完后，说了几点，总结来说就是：文章夸大其词、偷换概念、小题大做、全是外行语言； 为什么说他偷换概念呢？因为 1 毫西弗的国际标准是指一个人在一年内接触到辐射总量，不能简单地平均到每小时。就好像你的血压、心率每天在不同的时候测量都会不一样。环境中的辐射剂量也是这样，在不同的气温，不同的季节测量也都会相差很大。所以，记者测量了一次就说超标这是很外行的。还有，这次涉事的是建筑材料，那么真正应该首要检测是否超标的样品首先也应该是建筑材料，建筑材料如果超标，再检测环境辐射量来互相印证，而不是本末倒置。影响环境辐射量的因素有很多，否则你怎么知道环境中的辐射不是其他一些例如奇石、玉器、夜光类的摆设导致的呢？这种态度是非常缺乏科学精神的，很不严谨的。 这个看法与疾控中心放射所的专家的看法是一致的，我问他，你对文章中那张亮着红灯，显示 1.49 数字的检测仪照片怎么看时。他回复我说： 1.49 就能触发的报警器只能说明他设置错误了。一般来讲全居留场所防护要求是2.5，部分居留和偶然居留10就足够。报警器一般在这个限值之上。 如果我见到这位记者，我只想问他一个问题：请您诚实地回答我，检测仪的报警阈值是你自己设置的还是出厂默认设置呢？ 我最后想说的是：涉事企业违反规定，将只能用于堤坝建设的建筑材料违规销售，难辞其咎，必须受到处罚。北青记者揭露无良商家的不法行径本身是好事，但不管是有意还是无意夸大了辐射危害，造成了人民群众的恐慌，这也违背了新闻报道的客观、真实原则，最起码也应该在报道发出前交给一个稍微具有专业知识的人看一下，听取一下专业人士的意见。 限于本人专业能力和写作时间，如果本文有什么疏漏之处，欢迎大家批评指正。科学精神就是想尽办法找到真相。 -------------------------------------------------------------------------------- [1] http://america.aljazeera.com/articles/2014/9/13/fukushima-bringstroubletomushimushiland.html [2] https://en.wikipedia.org/wiki/Ionising_Radiations_Regulations [3] 中国辐射卫生 2004 年3 月第 13 卷第 1 期 [4] https://academic.oup.com/jrr/article/41/Suppl/S31/1006292

这期节目，我给大家找了一个展示阿舍利工具的小视频，这把工具是在欧洲出土的，现在在博物馆中展出。有兴趣的听众可以在我的微信公众号科学有故事中，回复“石头工具”，就可以收看了。 联系我们：微信/QQ 40000959 说明：《宇宙自然生命简史》是我重译、改编的《万物简史》。 1， 修正了原书中不准确的知识点。 2，更新了最近这 10 年来的科学进展。 3，补充新增大量相关知识点。 4，语言全部直接来自英文原著，没有使用原译。

一位叫神仙的听众在微信公号中留言说，我看到有人说生酮饮食可以用于治疗癫痫、多动症、老年痴呆、抑郁、偏头痛等神经系统疾病。甚至，生酮饮食对部分恶性肿瘤也有很好的疗效。有这么神奇吗？我记得还有一位叫新秀威少的听众也是生酮饮食的热心推广者，不止一次地私下或者公开呼吁我做一期节目谈谈生酮饮食。那我这周就和助理小编一起，耐心查了一些资料，仅供大家参考。这里要特别说明的是，关于生酮饮食的研究到目前为止还不够充分，因此，各种各样的材料比较多，也比较混乱，我一来不是营养专家，二来做这个课题的时间也有限，所以我只能对我查阅到的资料的真实性负责，但无法保证全面，或许还有一些重要的研究证据我没有找到，如果各位发现这期节目有一些什么重要的遗漏的话，可以在留言中补充，我和小编都会认真阅读。 首先我要给生酮饮食下个定义。根据哈佛大学公共卫生学院网站公布的信息[1]，生酮饮食就是低碳水、高脂肪、适量蛋白质的饮食。我们正常人的饮食中以碳水化合物为主，碳水会占到总摄入热量的55-65%，剩下的热量由蛋白质和脂肪提供。而在生酮饮食中，脂肪能占到至少六成多，碳水化合物和蛋白质加起来只有两到三成。所谓的适量蛋白质差不多是15%的热量占比，所以生酮饮食中的碳水化合物的占比是 10-25% 左右。用大白话来说呢，生酮饮食者几乎不吃米面、少吃蔬菜多吃肉。不过对于吃多少蔬菜和肉的看法，各种尝试生酮饮食的人看法不一，维基上说生酮饮食应该就着大量蔬菜一起吃[2]，主要的作用是营养均衡和防止便秘，数字媒体brit+co最新的文章[3]提出肉也应该适量，脂肪的来源应该尽可能通过橄榄油、牛油果等食物获得。而盯着肉吃、几乎不吃蔬菜，是过去生酮饮食比较片面化的执行方法，不过现在在一些文章中依然可以看到。根据生酮饮食“低碳水、高脂肪、适量蛋白质”的定义，理论上制定食谱，保证脂肪的热量占到了绝对的大头，吃什么并没有绝对的限制。选择少量、适量还是大量的蔬菜水果，还有是不是一定要吃很多食谱中提及的牛油果都可以因人而异。现在有专门的APP可以记录热量和三大热量来源的占比，你制定食谱时可以很方便地看到脂肪在热量中的占比。不过，大多数生酮饮食者的目的是为了减肥，而不是治疗疾病。 我来给大家举一个典型的生酮饮食的食谱。我以成年人减肥一般每天摄入1600卡路里为例，给大家做了一个最方便的生酮饮食示例，参考了网上一个记录自己生酮饮食的案例[4]。早餐，一盒 200 克的午餐肉，有些人可能对多少克没有概念。就是超市里最常见的是梅林牌，10元左右一盒的那种就是 200 克；午餐，蔬菜色拉300克，煎鸡胸肉250克，差不多是装满一个盘子大小的量，最常见的必胜客这样的西餐馆常用的盘子，不过说是蔬菜色拉，色拉只有很少一点，不然热量会超标，色拉酱的热量比薯片的热量还高；晚餐，酸奶200克，牛油果1小个。总热量1585千卡，三大热量占比为脂肪61%，蛋白质17%，碳水22%。不过我这只是一个简化的例子，如果要包括各种微量元素和维生素，食物来源还需要更丰富。 实际上，生酮饮食并不是什么新鲜事物。它已经有将近 200 年的历史了，最早出现并不是有人拿它来减肥，而是为了对特定的疾病展开治疗。19世纪时，生酮饮食就被广泛用来控制糖尿病。但比较讽刺的是，就在刚过去的2018年8月10日，我看到了一项最新的研究成果，美国食品、营养和健康协会的格兰多以及其他科学家在《生理学期刊》发文[5]，他们在小鼠身上的实验证明，生酮饮食会增加II型糖尿病的发病率。当然，动物实验的结果还不能放到人身上，但至少存在一定的可能性了。很有可能是违背使用者的初衷的。 到了1920年，在其他疗法都无效的情况下，患癫痫的儿童也会采用生酮饮食。后来甚至有人尝试用这种饮食法来治疗癌症、多囊卵巢综合征、阿尔兹海默症等。但我必须提醒各位，这种治疗方案目前都还只能算是另类医学的治疗方案，有点像中国的偏方，并不能代替药物。如果是抱着死马当活马医的心态，你可以尝试，目前没有可靠的证据表明对这些疾病的治疗是有效的。 真正让生酮饮食声名鹊起的是上世纪70年代美国掀起的低碳水饮食热潮。当时美国人一头热，认为只要少吃碳水，就能瘦下来，就能健康美丽年轻态。和生酮饮食一样出名的还有阿特金斯饮食法，它的特点则是蛋白质唱主角，高蛋白低碳水低脂肪。有一个简单的记忆方法来区分这些不同的饮食法，三大热量源，碳水唱主角的是我们最常见的普通饮食，生酮饮食是脂肪第一，阿特金斯饮食则是蛋白质为先。 当然，你可能还听说过各种各样的饮食法，但种种饮食法一般都是阿特金斯饮食的翻版，只有强调高脂肪的生酮饮食则是独树一帜，第一次听说的人会感到很惊讶，毕竟我们的观念里无法把大口吃肉和健康联系起来。 那么生酮饮食真的能减肥吗？它背后的原理又是怎样的呢？生酮饮食如果要成功减重，就必须基本掐断糖原。我们一般从碳水化合物中获取到糖，不仅仅是甜食，所有的米面、淀粉类的食物都是糖原。如果基本掐断碳水化合物，身体首先会从肝脏中提取储存着的葡萄糖，并暂时分解肌肉释放葡萄糖。这样过了三四天后，储存的葡萄糖也完全耗尽了，血液中胰岛素的水平会降低，身体开始把脂肪作为主要的热量来源。在糖原缺乏的情况下，肝脏代谢脂肪会产生酮体。酮体的“酮”字就是生酮饮食的“酮”，这个名称就是这么来的。 当酮体积聚在血液中时，会产生酮症。健康人如果长时间不吃东西或者进行剧烈的运动，也会经历轻微的酮症。发生酮症时，肾脏开始排泄酮体，随之排出的还有尿液和其他一些体液，这时人体的重量就会减轻，减轻的都是包括尿液在内的比正常量要多的体液的重量。 要注意的是，血液中如果含有过量的酮体，则会发生酮症酸中毒。这个病一般发生在患有 I 型糖尿病的病人中，发病原因是他们的身体无法产生胰岛素，而胰岛素可以防止酮体过量。但是在一些病例中，长期低碳水的饮食可能会让一些非糖尿病患者也发生酮症酸中毒，原因就是我们刚才提过的葡萄糖耗尽会使胰岛素水平降低。新闻里偶尔会有减肥的的人中招的报道。酮症酸中毒时，一开始呼吸会感觉有异味，并会有想吐、身体虚脱等不良反应。 哈佛大学公共卫生学院在对多项生酮饮食研究进行了汇总分析后认为[6]，可以证实，生酮饮食在短期内会对人体代谢产生有益的变化。除了体重减轻，与超重相关的健康指标也都得到了改善，比如血压降低了、胆固醇水平下降、甘油三酯降低。但是，这里有一条重要的结论，如果把时间拉长到一年，生酮饮食与常规饮食在减肥效果和改善肥胖导致的疾病上的效果，基本是相当的，两者没有显著差异。哈佛的建议是，对于使用其他方法减肥都无效的人来说，可以在咨询营养师或医师之后，考虑使用生酮饮食。 你可能会觉得生酮饮食还挺爽的，可以放心吃肉，尤其是对那些肉食爱好者们。但实际情况并没有你想象的那么好，过度压制碳水的摄入会导致饥饿、疲劳、情绪低落、烦躁、便秘、头痛和大脑经常一片空白。虽然如果你长期坚持了生酮饮食，这些症状也能逐步适应，但是你要想清楚了，咱们中国有多少美食是用米面做的啊，一旦采用了生酮饮食，吃碗美味的牛肉面就铁定碳水超标了。 除此之外，生酮饮食从长期来说还有一些副作用，包括前面提到的哈佛大学公共卫生学院以及其他一些容易查到的研究表明，它会增加肾结石和骨质疏松症的患病风险，也有可能导致尿酸过高，而尿酸过高的人容易发生痛风。维基百科上还提到，有些生酮饮食还会限制液体的摄取，我们刚才也提到过，酮症减轻重量靠的就是体液的排出，靠多排体液少喝液体来减重。但这么做会提高肾结石的风险，也容易造成便秘，现在的生酮饮食已经不再限制液体摄取了。这一点大家注意，喝口凉水都会胖只是玩笑话，再减肥也不能走火入魔连水都不喝。此外，除了肉，几乎把整个食物圈挡在了嘴巴门外，也很容易发生营养不良或一些维生素和微量元素缺乏的情况。 如果你感觉这些副作用都在承受范围之内，那你可以尝试，至少目前为止没有发现什么致命的风险。但从我看到的资料来看，目前对生酮饮食的研究还非常有限。大多数的研究参与者人数并不多，参与时间也不长，通常在三个月以内，并且不包括对照组。 值得一提的是，根据哈佛的说法，II 型糖尿病的患者正在越来越多地尝试生酮饮食。对此，科学界是有争议的。根据我前面提到过的研究，在小鼠身上的实验证实，这种饮食会增加 II 型糖尿病发病的可能。但小鼠和人毕竟是两回事，还需要更多的人体研究来看看，本来是用来治病的饮食疗法有可能是适得其反的。而生酮饮食治疗癫痫一般也只用于常规治疗无法控制病情的儿童。 去年9月的时候，朋友圈疯传一篇文章：多吃主食死得快，柳叶刀的最新研究打了多少医生营养师的脸。柳叶刀从 2003 年到 2013 年，针对 35 岁到 70 岁的成年人，在 18个国家，问卷记录了 13 万人的进食情况，主要调查心血管疾病方面的死亡率和饮食之间的关系。得出了一个结论：较高的碳水化合物摄入量和总死亡率风险的增加有关，而脂肪的摄入量和总死亡率风险的降低有关。当时生酮饮食的拥护者一片欢欣雀跃。虽然这项研究只是初步的，而且马上就有专家出来辟谣了，科普作家、食品工程博士云无心表示[7]，这项研究是在部分低收入的体力劳动者中进行的，对我国进行的调查数据有偏差，我国大多数国民碳水化合物吃的并不多，这篇研究不能证明绝大多数国人少吃主食或用肥肉来替代主食，会更有利健康。云无心认为，研究只说明了脂肪和肉吃得太多、太少都不好，并不是可以随便吃。而且，虽然这项研究的膳食推荐范围与现在的膳食指南存在一些差异，但相差并不大。我觉得，在对于怎么吃才健康这件事情上，各种各样的争议肯定会长期存在。 为了做这期节目，我看了不少生酮饮食爱好者的食谱，发现他们遵循的其实还是低热量减肥。毕竟热量守恒是不会变的：你的体重变化由你每天摄入的热量所决定，如果摄入的热量 ＞ 支出的热量（包括新陈代谢和运动），也就是吃得多动得少，你就会长胖；反之，你就会瘦。 讲到这里，我们的结论就是：平常心看待生酮饮食，它既不是什么骗局，也不是什么灵丹妙药，你如果想尝试，我也不拦着。 最后，如果你问我会选择什么样饮食结构，我觉得，权威机构发布的膳食指南依然是最值得信任的。联合国粮农组织在官网上推荐的是各个国家自己的膳食指南，中国的是膳食宝塔，美国的是我的餐盘[8]，然后它还发布了一份英文的总结性的指南以及各国对比，名为《餐盘、金字塔、星球：不同国家健康和可持续的膳食指南的发展情况与评估》[9]文件地址我都附在本期文稿中了。简单总结一下，就是多吃蔬菜、水果，碳水、脂肪、蛋白一样都不能少，均衡最重要。 感谢大家的收听，下期再见。 ---------------------------------- [1] https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/healthy-weight/diet-reviews/ketogenic-diet/ [2] https://zh.wikipedia.org/zh-hans/%E7%94%9F%E9%85%AE%E9%A3%B2%E9%A3%9F [3] https://www.brit.co/how-much-meat-on-keto/ [4] https://zhuanlan.zhihu.com/p/24004006 [5] https://physoc.onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1113/JP275173 [6] https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/healthy-weight/diet-reviews/ketogenic-diet/ [7] https://mp.weixin.qq.com/s/3jxHctUMbfwSpP2b49mWbg [8] http://www.fao.org/nutrition/education/food-dietary-guidelines/home/zh/?utm_content=social-s3y47 [9] http://www.fao.org/3/a-i5640e.pdf

这是我 2018 年 8 月 12 日晚接受中央人民广播电台夜新闻栏目采访的全程实况录音，已经去除了广告和一些不是很要紧的内容，完整保留全貌，欢迎收听。

本期节目，我特地给大家找了一个有意思的小视频，听多了露西啊纳莱迪人啊，线粒体夏娃啊 Y 染色体亚当啊，他们或许都是我们的祖先，但说来说去都是基因啊骨骼啊，让我们说说脸吧，在这个看脸的时代，你有没有想过人类脸部的进化史是怎样的呢？如果你有兴趣，可以在我的微信公众号科学有故事中，输入“face”就可以收看了 。 联系我们：微信/QQ 40000959 说明：《宇宙自然生命简史》是我重译、改编的《万物简史》。 1， 修正了原书中不准确的知识点。 2，更新了最近这 10 年来的科学进展。 3，补充新增大量相关知识点。 4，语言全部直接来自英文原著，没有使用原译。

有一位叫孙强的听众给我留言说：现在市场上电子烟大行其道，有逐步取代纸质香烟的趋势。同时，对于电子烟的利弊又充斥着各种描述，众说纷纭。我是一个20年以上烟龄的老烟民，本来想按着最大众的办法，先改抽电子烟，再慢慢彻底戒掉烟。结果又担心改成电子烟更受伤害，真是纠结！ 为了回答这个问题，我做了不少功课，查询了很多相关资料。在回答电子烟的问题之前，我们需要有一些关于香烟危害的前置知识，这个可能有点老生常谈。香烟可能是最公认的致癌物之一了 ，世卫组织已经明确宣布吸烟和肺癌的发生有明确的因果关系。可能很多人都知道香烟中含有尼古丁，但实际上，尼古丁并不是香烟对健康的第一杀手。真正危害最大的是香烟中含有的焦油，所以，在香烟盒子上，标注最明显的一个指标就是焦油含量，最常见的含量是每支香烟含有 10 到 12 毫克的焦油。焦油含量越高，“烟”味就越足，反之就越淡。这里有一个很大的误区，有些烟民认为越贵的香烟对健康的危害越低，其实不是的，比如70多元一包的软中华，焦油含量 11 毫克，而3毫克的中南海，只要 22 元一包。 尼古丁是导致成瘾的化学物质，而焦油是造成最大健康风险的物质，包括导致许多类型的癌症。 根据美国国家癌症研究所的数据，烟草的烟雾中含有超过 7000 种化学物质，大多数都包含在吸烟产生的焦油中。包括一氧化碳、氨和氰化氢在内的 250 种化学物质会对吸烟者和接触二手烟的人产生危害，其中致癌物的数量为 69 种。 焦油的危害为什么这么大呢？因为它会使肺部的纤毛失去作用。纤毛是气管上细小的毛发状的突起物，它们可以收集污染物，一旦纤毛不起作用，焦油中的毒素就会深入进肺部。虽然这些毒素在你呼气或咳嗽时会被带出来一些，但还是会有很多毒素留在肺部，对你造成伤害。 我们再来说一下尼古丁，每根香烟含有 8-20 毫克的尼古丁，平均数值是 12 毫克。但含量和摄入量并不是一个概念，大家知道抽烟是吸进去一部分，吐出去一部分，所以，每个人吸入的烟雾量差异很大，有些人就是从嘴里进，鼻子中出，根本不过肺，而有些人恨不得一点烟也不吐出来。平均来说，每抽一根烟，差不多吸入1-2毫克的尼古丁。 你可能不知道的是，尼古丁普遍存在于食物中，茄子、土豆和番茄都含有尼古丁。一根 100 克的茄子，大约含有 0.01 毫克的尼古丁。也就是说，吃 100 根茄子，摄入的尼古丁就差不多相当于吸一支烟吧。 尼古丁是香烟中的成瘾物质 。按照美国国家卫生研究所和澳大利亚政府下属的“现在戒断吧（quit now）”组织 的说法。抽烟后的10秒内，尼古丁就能通过肺部进入血液并到达大脑。尼古丁的成瘾率高于可卡因和大麻。所以，戒烟真的是个大难题。 不过尼古丁对人体健康的危害问题，却是一个到今天也还在争论的话题，援引维基百科英文版综合各项研究得出的结果，除了少部分虚弱的人群，大多数人无论短期还是长期接触尼古丁都不会被它伤害到。目前并没有研究能够表明，尼古丁会导致癌症的发生。但尼古丁与婴儿出生缺陷有关，所以孕妇应该严格禁烟。有证据表明，吸烟的孕妇生下的孩子更有可能患上II型糖尿病、肥胖、高血压、神经行为缺陷、呼吸功能障碍和不孕症。 不过根据哈佛大学医学院的研究 ，长期接触尼古丁可能会导致胰岛素抵抗和 II 型糖尿病，但也有可能不会出大事，因为尼古丁会抑制食欲，吃得少，自然糖尿病相关的症状就不容易出现。但除此之外，尼古丁还会使你心跳加速、血压升高，并增加了你对其他物质成瘾的风险，这一点在年轻人身上尤为明显。除此之外，尼古丁也可能损害青少年的脑前额叶发育，导致他们发生注意力缺陷障碍，并有可能无法克制冲动的行为。不过这项研究也没有提出尼古丁会致癌。 好了，有了这些前置知识，我们再来谈电子烟的问题。绝大多数电子烟由电池组件、雾化器和烟弹组成。烟弹就相当于一个杯子，里面装着烟液。烟液会导液到雾化器，电池组件提供电源，由开关触发电池组件内的电路运行，为雾化器供电，发热体发热使烟液雾化产生烟雾，达到吸烟的视觉效果。 而电子烟烟弹里的烟液是可以量身定制的，可以不含有尼古丁，也可以低剂量、中剂量、甚至高剂量。最高的剂量甚至可以高过最强劲的香烟，我查到的尼古丁含量最高的烟弹是每个含 48 毫克的尼古丁。而尼古丁对人类的半数致死量为 0.5-1 毫克 / 千克。所以，想要放倒一个 60 公斤的成年人，连着抽 60 根烟或者一下子吸光烟弹里的烟液也许就够了。 但是，由于尼古丁是可以被人体代谢的，所以，只要一次性摄入的剂量很低，那么是没有什么毒性的。 说到这里，一个关键问题浮出了水面。电子烟如果只含有尼古丁而不含有焦油，那么对人的危害就是有限的，至少会大大低于含有焦油的香烟！那么，电子烟到底是否含有焦油呢？综合我能搜索到的信息，以及我对雾化原理的理解，电子烟的烟雾中不含有焦油 。 但是，电子烟的烟雾中有可能会含有另一种国际癌症协会公布的一类致癌物甲醛 。根据哥伦比亚广播公司2015年的报道，波特兰州立大学化学教授佩顿的研究显示，如果你使用低电压的电子烟，烟雾中并不会产生甲醛。但如果你追求烟雾缭绕的效果，用上了高电压的电子烟，那么，它就会释放出的含甲醛的化合物。 还有要提醒一点，某些电子烟的烟液中含有双乙酰 。双乙酰可能会导致爆米花肺，这种病的学名叫“闭塞性细支气管炎”，轻者呼吸困难咳嗽不止，重者出现肺组织纤维化，丧失基本功能，甚至出现死亡。2015 年 12 月，哈佛大学公共卫生学院的研究人员宣布，他们发现有证据表明，经常使用调味电子烟的人患上爆米花肺的风险会增高。研究人员测试了 51 种口味的电子烟，结果发现超过四分之三的产品中含有双乙酰。 电子烟对于戒烟效果如何的问题，我也查到了一点数据。根据新西兰奥克兰2011-2013年的一项戒烟研究，657 名成年人参与了戒烟实验，吸尼古丁电子烟的戒断率为 7.3%，吸安慰剂电子烟（也就是不含尼古丁烟液的电子烟）的戒断率为 4.1%，而使用尼古丁贴片的戒断率为 5.8%。可以说，尼古丁电子烟在戒断烟瘾上的表现并没有比尼古丁贴片出色多少，如果是不含尼古丁的电子烟，表现还不如贴片呢。而在美国国家卫生研究所的一项研究中 ，尽管有 85% 的吸电子烟的人表示自己要完全戒断香烟，但事实上，他们成功戒断的比例并不比不吸电子烟的人高，甚至在美国出现了吸电子烟的人戒断比例低于不吸电子烟的人的情况。从这个数据你可以看出，在澳大利亚和美国，那些吸电子烟的人基本上都是既吸电子烟，也吸香烟，电子烟对他们而言，只是多了一个玩具而已。 美国食药监局 FDA 认为，没有证据表明电子烟在帮助成瘾者戒烟上是安全有效的。美国心脏协会则认为，电子烟应该是成瘾者别无选择的情况下才会使用的方法。美国从 2016 年夏天开始出台了执行条例，规定不得向未满 18 周岁的青少年出售电子烟，如果 18 周岁已满但未满 27 周岁，购买时则需要出示身份证。电子烟在我国现在还没有出售限制，不过我在国家标准化管理委员会官方网站看到，电子烟国家标准目前已进入审查阶段。这一标准拟对烟液中的烟碱进行限量，还拟对接触材料的技术指标、电子烟烟液和烟具的包装识别进行规范。2016 年发表在《儿科学》杂志上的一项研究表明，与不使用电子烟的孩子相比，从未吸烟但使用电子烟的青少年尝试卷烟的可能性要高出六倍。《美国医学协会》杂志 2015 年的一项研究也有着类似的结论。研究人员调查了 2500 名从未吸烟的洛杉矶高中生。他们发现，使用过电子烟的青少年到了第二年更容易抽香烟。 最后我把对这个问题的回答总结一下：吸电子烟的危害显著小于吸香烟，这一点毋庸置疑。但是，如果你是为了戒烟而吸电子烟，那么别报太高的成功希望。成功率几乎等同于你直接下定决心戒烟，直接戒烟还可以少花点钱。如果是一个本来不抽烟的人，那我劝你也不要因为电子烟危害小而去玩，因为第一步是吸电子烟，下一步就是不过瘾，改吸香烟了。 最后还有一点要提醒大家，电子烟毕竟是一种新产品，只有 15 年的历史，而且光光在美国，电子烟就有 500 多个品牌超过 7000 种烟味搭配，电子烟本身也在不断地发生变化，而对它的研究也会不断地有新成果。所以，你不要忘了我做这期节目的时间是 2018 年的 8 月 8 日，刚好是我 40 周岁生日。如果你是几年后听到的这期节目，那么我今天所讲的有些东西或许就过时了。 听完这期节目，我希望你能看出一个重要的科学精神，那就是要了解一样事物的正反面，务必要用统计学的眼光去看，而不是听人讲一个具体的故事。电子烟厂商完全可以给你讲一个令人振奋的真实的通过电子烟成功戒烟的故事，我也可以给你讲一个被电子烟害得很惨的故事，也是真实的。如果我们对世界的认知还是只能停留在听具体故事的层面，那么是很难发现真相的。最近这段时间的流行热点，如果你只习惯了看记者声情并茂地讲故事，而忽略了权威部门的统计数据，那么你得到的感受往往不是世界的真相。 科学精神就是想尽办法求得真相。

本期将从给我的微信公众号“科学有故事”的同名文章留言的听众中得到点赞最多的人里，抽取3-5位，送出我的新作——《亿万年的孤独》签名版，图书由京东图书直接提供，并送到你的家。 本期节目，我特地找到了国家地理报道纳莱迪人考古发现的一个视频，制作非常精良，有兴趣的同学可以在我的微信公众号科学有故事中，回复“古人类”，就可以收看了。 联系我们：微信/QQ 40000959 说明：《宇宙自然生命简史》是我重译、改编的《万物简史》。 1， 修正了原书中不准确的知识点。 2，更新了最近这 10 年来的科学进展。 3，补充新增大量相关知识点。 4，语言全部直接来自英文原著，没有使用原译。

我的听众应该都已经知道了，科学有故事的第一个视频版专辑正式上线了，做了一轮宣传后，就有很多听众来问我，你们为啥要用微信小程序发布视频节目呢？为什么不放到公众号或者做一个 APP 来发布呢？我今天就想来跟大家聊聊我们这几个月为了做视频版的各种折腾，你可以把这期节目当做是一期超长的结尾废话。 经常听我的节目的听众应该知道，把科学有故事的音频节目变成视频版本的想法最早可以追溯到 2017 年年底了，那我是从 2018 年正是开始制作的，最早的时候是和 ahaschool 合作,做了一个叫《少年相对论》的视频课程，估计你们中的很多人都被这个节目的拼团广告骚扰过，此处有一个偷笑的表情。这个节目推出后，得到了非常热烈的反响，可以说是好评如潮，也创下了 ahaschool 的最高完课记录。但是在高兴的同时，我也发现一些问题。有一段时间，经常有听众来向我求助，说他们拼团买完了课程之后不知道去哪里看。原来，他们根本没有注意到还需要去下载一个 APP 。然后又有很多人来求助说明明买了课程，可是下载了 APP 还是看不成，后来发现是注册账号和购买时用的账号不一致的问题，反正诸如此类的问题着实遇到了不少，我也给 ahaschool 免费当了一把客服，高峰的时候也被弄的有点焦头烂额的。这时候，我就想，能不能流程弄的更简单一点呢，用户买完了就可以直接看那多好。 于是，就有人给我推荐了那种内嵌在微信公众号中的内容发布平台，例如小鹅通、知识星球等等，于是我就去体验。这一体验，我就觉得不太满意，为什么呢？有几个在我看来特别致命的缺陷。比如说，基于公众号的内容平台，本质上是利用微信的内嵌浏览器去访问某个网页，稍微懂一点技术的朋友应该知道，这种方式的打开速度是比较慢的，因为会有一个初始化浏览器组件的过程，然后每次要从远程读取的数据量也较多。但这还不是最讨厌的，最大的问题是这样，就是当你在微信中看视频的时候，这时候突然来了一个比较重要的微信消息，你必须要去查看一下。结果看完微信消息，想再回到刚才看的那个视频页面，往往就找不到了，因为你刚才很可能是从某个群中的一个分享链接点进来了，这时候早就忘记是哪个群，或者群里面的消息早就被刷屏了。即便你关注过那个微信公号，你也需要通过很多次的点击才能再找到刚才那个页面，这种公共的内容平台因为不是专门为你的节目服务的，所以必然需要用户多点很多次才能找到你的节目。更胸闷的是，好不容易找到页面了，还往往丢失了观看进度。还有一个问题可能有些人不知道，想要实现收费功能，就必须是服务号而不是订阅号，服务号是直接排在微信的首屏的那种 公众号，你订阅了一个这种服务号，经常会被推送的消息烦死，因为它会出现数字红圈1，不像订阅号那样可以不去管它。所以，有时候我为了看一个自己想看的节目，就不得不忍受那些与我无关的信息推送，用户体验不是太爽。类似这样的小问题啊，还有很多，我这里不再多说。总之，我对用公众号来实现收费视频内容发布有抵触心理，觉得用户体验不太好。 有些人就来劝我开发科学声音自己的 APP，说不定还能成为下一个得到呢。嗯，听上去是很美好，可是我才不会上当呢。我太清楚自己建一个 APP 的研发团队有多花钱，这里面有多少坑。如果我的听众中有一些创业者或者企业高管，当有人跟你说做个 APP 很容易的，花个几万块钱，在猪八戒上找个兼职的或者某个工作室，用不了多久就搞定了。我跟你说，这些人要么是自己不太懂，想当然，要么就是看你活的太滋润了，挖个坑让你跳跳。几万块钱做一个能运行，自娱自乐的 APP 是可以，但要想做一个能商业化运作的 APP ，你要考虑安卓、苹果两个平台的开发和维护，还有各种不同手机型号的兼容性问题，这不是一锤子买卖的事情，是一次看不到尽头的长征。我可以很负责任地告诉你，如果你手里没有 100 万的闲钱，最好不要动自己做一个 APP 的念头，否则你一定会骑虎难下的。相信我，不管在这期节目的留言中，你看到有多少人反对我，你都要相信我，我真的没有必要说瞎话，我也捞不到什么好处。即便你有 100 万的闲钱，不在乎研发的投入，你还得考虑 APP 的安装成本，有多少人会愿意下载安装你的 APP，你知道现在每个人手机中的 APP 都已经太多了。 所以，我是不打算做 APP，至少在现阶段是肯定没有那个资金实力去做 APP 的。这样一来，我就只剩下了一个不二的选择，那就是制作自己的微信小程序。它的开发成本大大降低，可以降低到多少呢？按照我手头这本清华大学出版社出版的，刘向南编著的《小程序时代》这本书的说法，大约可以降低 100 倍的研发投入，书上的原话就是，同样的功能体验，做 APP 要花 300 万元，而做微信小程序只需要 3 万元。这话可能说的有点儿夸张了，但有一点是肯定的，小程序的开发成本那绝对是大大降低的。道理很简单，各种跨平台和兼容性问题，腾讯都帮你解决了，而且无需安装，只要有微信的人就可以用。几万块钱也是在我能承受的范围之内的。 所以，我就通过朋友关系，找到了一位兼职，为我开发视频版的科学声音小程序。人家水平是挺好的，就是可惜平时还有全职工作，只能利用业余时间开发，所以这个进度就比较慢，我等啊等，实在是等不及了。于是，就有了上个月我在节目中招聘全职程序猿的那期广告，只用了三天，科学声音团队就迎来了一位全职的程序猿小白，小白原先就在腾讯的深圳总部做程序猿，对于腾讯的产品非常熟悉，前后端都是一把好手，不但编程能力很强，工作还特别敬业，别看我们都是各自在家里工作，根本不存在什么考勤之类的，工作完全靠自觉，没有任何监督，但是小白工作起来有点拼命三郎的架势，经常第二天我在 github 上看到代码的提交时间是凌晨两三点。 就这样，只用了 2 周的时间，我们的第一个极简版的小程序就做出来了，我看到第一个视频专辑《真假世界未解之谜》可以用的时候，特别高兴，因为整个使用体验非常流畅，功能特别简洁明了，直奔用户的需求核心，没有任何多余的一次点击，打开的速度也非常快，比公众号的使用体验强多了。有些听众可能会问我，你用小程序看视频时，如果来一个重要消息，与用公众号看视频有什么区别呢？这是个好问题，实际上，微信开发团队已经很贴心地替我们想到这个问题了。小程序的体验是这样的，当你在看视频的时候，去查看一条消息，只要在 5 分钟之内再次点击小程序的图标，大家知道，点击小程序的图标是很方便的，在主屏上往下滑一下，就会弹出小程序的列表，最近使用过的小程序就在第一个，你只要一点击，它会从你上次退出的地方继续，而且它使用的是系统级的缓存，也就是说，你看消息的时候，小程序其实还是在活动状态，会话根本没关闭，所以你再次进入的时候，是那种秒开的体验，没有任何停滞，就好像你在电脑上切换窗口一样，这种体验远比你从抖音切换到微信，再从微信切换到抖音的体验更好。 但是，我才高兴了一天，马上就遇到了第一个坑。这就是，苹果的政策限制，不允许在小程序中购买虚拟类物品，而我们的视频课程就是典型的虚拟物品。哇靠，这个坑出来以后，真的给我的打击很大，因为我们内测数据显示，我们的听众中大约有 40% 的用户是用的苹果手机，这么一搞还玩啥啊，将近一半的用户被挡在门外了。怎么办呢？我们考察了其他一些也有虚拟物品出售的小程序，比如喜马拉雅小程序版，果然，他们也一样受到政策限制，如果用苹果手机购买喜马拉雅的收费节目时，会弹出一个提示，让你去他们的微信公号中购买，然后再回到小程序中收听。这样一来，用户体验是大打折扣啊，我觉得这个方式虽然勉强能解决问题，但也真的不是太爽，因为要强迫用户去关注一个微信公众号，这种强迫其实是不太友好的，有些用户就是想看你一个视频，看完就拍拍屁股走人的，花几十块钱他们不介意，介意的反倒是你强迫他们还要关注你的公众号。 小白和我们的产品策划人孙老师就开始绞尽脑汁想，有没有什么更好的办法呢？你还别说，还真的想到一招，而且这招是我们的原创，因为我们没有看到其他小程序这么做过。这一招就是你们现在用苹果手机点击购买的时候看到的提示，说实话真的挺绝的，真的是上有政策下有对策了，我觉得这已经是在苹果现有的严格限制条件下能做到的最佳体验了。我想不出还能怎样做的更好。 苹果支付的问题解决后，我们做了第一轮正式的社群宣传，那天晚上，微信公号、微信群、QQ群三个渠道同时发布消息，而且我还第一次在QQ群中全员禁言一小时，让大家看广告，不要刷屏。但是，没想到，我们就这样掉进第二个坑中，瞬间流量太大，服务器的带宽被顶爆了，大量的用户都反映获取数据失败。我当时就觉得杯具了，第一次宣传就搞了个灰头土脸。不过小白他们很给力，那天晚上差不多折腾了一个通宵，又是迁移服务器，又是购买带宽的，第二天就把这个问题解决了。终于，又岁月静好了。 现在，我们有两个专辑正在欢迎你的到来，一个是《真假未解之谜》，一个是《量子力学入门》，如果你没有体验过微信小程序，不妨可以来试一下，进入的方法有两种，要么是在微信的发现、小程序中搜索，要么就是从科学声音和科学有故事的公号菜单中进入。 我前面讲了不少微信小程序的优点，下面要说说它的缺点了，也都是我们不做不知道的坑，你不深入进去是不知道的，我也没在哪篇文章上看到过这些大坑。如果你也想做小程序的话，我想是会对你有帮助的。 微信小程序上线是需要审核的，审核时间完全没有规律可循，有时候等 24 小时，有时候要等好几天。最关键的提醒是，如果你的小程序中是要插入视频节目的，就是用到了它的视频组件，那么你审核的时候必须提交广播电视节目制作经营许可证，否则是不能提供视频节目服务的，免费的都不行，别说是收费的了。我们为了办这个证，折腾了三个多月呢，不是太容易。 微信小程序提供的视频组件，目前看来，还有一些问题，比如说，它本身不提供断点续播的功能，如果想要实现断点续播，唯一的方法是利用它的一个每隔 250 毫秒触发一次的获取当前进度的事件，然后再自己写程序通知服务器保存用户当前的播放位置。但我们实测下来，发现这个 250ms 触发一次的事件开关一旦打开，性能稍微差一点的安卓手机就吃不消了，就会导致视频播放出现各种怪问题。最要命的是，它这个 250ms还是不可调节的参数，写死的。因此我们为了照顾一些低端手机，就没有做断点续播的功能。还有一个问题，我不知道这个锅该让小程序背还是该让锤子手机背，我们发现只要是坚果系列手机，在小程序中播放视频，都会遇到经常播放到一半，突然跳到了结尾的问题，也就是说不知道为什么，视频组件收到了视频已经结束的事件。目前原因不明，而且除了坚果手机，锤子的其他系列手机或者其他品牌的手机都没有发现这个问题。最杯具的是，我本人用的就是坚果，龙哥啊，你真的辜负了我对你的信赖啊。 还有，目前无法在小程序中做出投屏功能，这样一来，我们的节目暂时你只能在手机上看，无法投到电视上看了。但是我相信，这种呼声非常高的基础服务，腾讯没有理由不提供，我期待着腾讯能尽快把小程序的这个短板补上。 好了，今天关于微信小程序就聊到这里，希望能够对相关从业者有所帮助，我们遇到的每一个坑或许都能让你少走弯路。 最后，欢迎大家来体验我们的小程序啊，一个叫《真假未解之谜》，一个叫《量子力学入门》。

科学有故事的视频版已经正式上线两个专辑了。 批判性思维课第一季的 10 集已经全部上线了。这个节目是根据我的音频专辑《真假世界未解之谜》改编的。 生活中你可能发现有一些人容易盲从权威和固有的认知，容易人云亦云，而很少提出质疑，不会或者不愿意去探求更多的真相。他们缺少的这样东西叫做——批判性思维（critical thinking），也叫审辩式思维。事实上，在我们国家，批判性思维的缺乏在大众中是非常普遍的。 在这个视频系列节目中，你会跟随我从真谜和假谜两个维度切入，交叉而上。通过破除假谜，学会如何提出质疑，如何辨别假相和谎言；通过了解真谜，学会如何认知未知事物，和科学探索的正确方式。 【扫描二维码，立即观看】 还有一个是我全新制作的，量子力学入门课。这个课程的音频节目都还没有播出过呢。现在也已经上线，开始预售了。 在这个系列中，你将看到—— >物理学的四大神兽之一：超越生死薛定谔的猫 >让物理学家们抓狂的原理：不确定性原理 我们将用孩子熟悉的场景、妙趣横生的故事让他们更直观地理解物理过程，也更真切地认识世界。 当量子世界的大门被打开后，物理学家们的观念遭到了一个又一个的冲击，连爱因斯坦大神都吃不消。那么你准备好了吗？ 注意：正式播出要到下个月了。预售期间，打折销售。现在只需要 19.9 元，节目正式上线恢复 29.9 元的售价。 【扫描二维码，优惠购买】 你也可以到科学声音或者科学有故事的微信公号的菜单中找到。 最后，如果音频节目更多是我一个人的劳动成果，成本可控的话，那么视频节目，特别是制作优良的视频节目则无疑是团队的智慧结晶，成本翻了音频节目好几个跟头。在这里，我只想说：求包养！ 本期节目，我给大家找了一个讲述人类进化史的小视频，人类到底是怎样一步步从人科动物的那么多种属中脱颖而出的呢，与此同时，尼安德特人又是怎么消失不见的呢，当我们的祖先遇上尼人时，到底发生了什么有趣的故事呢？如果你有兴趣，可以在我的微信公众号科学有故事中，回复“homo”，这个单词表示“人属”，就可以收看了。 本节目图文全稿可以在“科学有故事”微信公号中得到，推送的内容还包括配套视频。 联系我们：微信/QQ 40000959 说明：《宇宙自然生命简史》是我重译、改编的《万物简史》。 1， 修正了原书中不准确的知识点。 2，更新了最近这 10 年来的科学进展。 3，补充新增大量相关知识点。 4，语言全部直接来自英文原著，没有使用原译。

上期听众问答原本的重点是讲中药注射剂的危害的，并不是重点谈疫苗问题。但是没想到节目播出后，包括微信公号文章发出后，大多数人关心的还是疫苗问题。有一些听众的留言让我觉得很有必要连夜补充一期节目，因为我实在没想到在我的听众中也还有那么人对这次疫苗事件存在误解，甚至是非常严重的误解，我不得不再说几句，不管能不能改变你的观念，但至少我求一个良心安慰。 先给大家讲一个故事，郑重说明，这个故事的来源是果壳科学人，作者是李子李子短信，我仅仅做了一点浓缩，并没有做什么改动。 麻疹疫苗于1988年引入英国。引入的前一年内，有8.6万名儿童感染、16名死亡，而在疫苗免费接种计划实施之后，从1992年，就再也没有儿童因麻疹而死亡。腮腺炎和风疹更是基本绝迹。 1998年2月，著名的医学学术期刊《柳叶刀》上刊登了一篇跟自闭症有关的文章，文章作者是英国皇家自由医院的医生安德鲁·维克菲尔德（Andrew Wakefield）。这篇论文的结论是，麻疹疫苗有可能导致儿童自闭症，并呼吁暂停接种。但是，这篇文章并没有被媒体捕捉到。 2002年，维克菲尔德又在另一个没什么名气的期刊上发布了一篇对自己研究的综述和两份实验报告，声称在25个自闭症小孩的肠道里，有24个找到了麻疹病毒，疑似是疫苗病株引起。结果，这次引发了英国媒体的大量报道。当任首相布莱尔在媒体质询他是否给自己儿子打疫苗的时候，拒绝回答这个问题，公众舆论一时哗然。 “研究称疫苗引发自闭症，首相居然不给儿子接种”占据了大小报纸头版和评论。自闭症和麻疹疫苗因此联系起来。 此文一出，自闭症和疫苗领域的研究者，总计花掉了上百万英镑研究费用，希望证实或者证伪其中的联系。2002年到2005年间，这些研究相继见刊，但除了维克菲尔德自己，没有任何一个研究表明自闭症和疫苗之间的因果关系。相反，大量的研究都充分证明了疫苗的安全性。紧接着，英国官方机构国家医疗健康系统也正式宣布，没有证据表明自闭症和疫苗有联系。 实际上，在1998年第一篇文章发表的次年，皇家自由医院的另一篇发在《柳叶刀》上的文章就已经否定了这个结论，维克菲尔德的同僚纷纷出面否认证据的可靠性；维克菲尔德本人也于2001年辞去在皇家自由医院的职务。 然而，一些媒体配合“挖掘”出一些科研人员与疫苗制造和生产相关公司的联系，以阴谋论质疑他们对于疫苗的支持。实际上，没有制药公司的资助，学术机构根本无法支撑疫苗的研发费用，这样的指责让研究人员很受伤。 在一般人看来，自从接种计划实施以来，自闭症诊断率在不断提高（实际是因为社会更加重视的缘故），加上退化性自闭症的症状多发于第一次接种的年纪附近，它与疫苗接种的关系很难撇清。而许多自闭症的活动组织、外加自闭症儿童父母，将疫苗作为了替罪羊。这对于他们来说，是引发公众讨论的好机会，但是却造成了更严重的后果——在媒体上，一个自闭症父母的血泪倾诉，能轻易胜过一千个科学家的言之凿凿。 学界的声音被淹没了。媒体的报道中，总要有一个正方，一个反方；对自闭症儿童充满关怀的维克菲尔德，和一两个支持疫苗的科学家，形成了鲜明的对比。 科学界对于媒体的偏见性报道，实际上手段有限。在那个年代，英国纸质媒体和电视把控着绝大部分的声量。“打了麻疹疫苗，小孩就会得自闭症”，读完小报耸人听闻标题的父母们，把寄来的免费疫苗丢进垃圾桶，拒绝带孩子前往诊所接种。 英国的疫苗接种率一路跌至谷底，从1995的95%以上，猛降到了2004年的81%；在人口密集的伦敦，接种率只有61%左右，有的地方甚至降到了百分之十几。2002年，有高达24%的父母认为疫苗的危险大于疾病本身，有26%认为政府和医疗机构的说法“说服不了自己”。 于是，死神再度降临，英国的麻疹感染率一路飙升，到 2006 年，感染率已经翻了20倍。就连差点被消灭的腮腺炎，也卷土重来。 2006年，一个13岁的男孩死于麻疹并发症带来的肺部感染。缺席了14年的麻疹死神，又重新降临到了英国人头上。2008年，一度基本被消灭的麻疹，被英国重新提升为局部流行的程度。 英国老百姓到这时才开始反思，媒体人也开始自我救赎。2004年，调查记者布莱恩·迪尔（BrainDeer）在《星期日泰晤士报》（Sunday Times）上发表了一篇经过四个月深入挖掘、证据确凿的报道，指出维克菲尔德及其研究团队在研究伦理上有巨大漏洞，并且和反疫苗诉讼律师存在利益交换。研究证据被人为篡改过，甚至研究对象儿童的父母，也是要进行反疫苗诉讼、期望索赔的家长。换句话说，揪着疫苗事故打官司的律所，贿赂了维克菲尔德，让他为诉讼提供有利的“学术证据”。 这个报道再一次震惊了英国社会。2007年，英国医学总会（General Medical Council）对维克菲尔德展开了长达3年的调查，最后宣布取缔维克菲尔德的从医资格。2010年，那篇遗毒12年的论文，终于从《柳叶刀》被完全撤稿。 但痛苦和折磨还未因此结束。2012年，经过了多年的努力，英国麻疹疫苗的接种率提升到了90%，但依然在世卫组织规定的95%标准线以下。2012、13年，默西塞德郡和南威尔士相继爆发麻疹疫情，而受害者们，绝大部分是自闭症事件以后被父母放弃接种的小孩。 不谈制度建设、不谈阴谋论，即使在医疗体系健全的英国，一篇错误的论文，也能够摧毁不止多少人对于医疗健康的信任，而这个代价，是整整一代小孩子的健康。 故事讲完了，希望你能理解我为什么认为恶意传播打疫苗致残的危害甚于长春长生的造假疫苗。最后回答一下很多人关心的问题，进口疫苗的质量是否比国产疫苗更好的问题。结论是，国产疫苗的质量不比进口的差。证据是世卫组织的申明，世卫组织在2010年和2014年对中国国家药监部门进行过两次评估。结果显示国家药监部门达到了世卫组织充分行使职能的监管机构的标准。我问疫苗与科学博主陶医生，为什么这个是非常的证据，他说过程最重要，监管的质量最能证明产品的质量。有人可能会马上反驳，那长春长生那批百白破疫苗被查出效价不达标是怎么回事，这不就说明质量不合格吗？可你知道吗？和那批疫苗同时查出效价不合格的疫苗一共有 8 个批次，其中只有 2 个批次是国产，另外 6 个批次是进口的。而 2017 年底，巴斯德公司的进口五联疫苗有8批不合格未准上市。 注意，我要证明的不是国产疫苗百分百合格，而是证明国产疫苗不比进口的差，打国产疫苗和进口疫苗风险没有差别。同时也明确回答大家，我前天带孩子去接种的就是国产疫苗，其实我当时问也没问是国产还是进口的。