心理问题和心理学是我们非常关注的领域之一，之前的播客中，我们聊过焦虑、抑郁这两个我们现代人非常常见的情绪，这一期我们想来聊一聊恐惧。我觉得恐惧，这个我们不愿承认但可能是伴随我们时间最久的负面情绪。恐惧的种类有很多，有些是与生俱来的，有些是一朝被蛇咬十年怕井绳类的“习得性恐惧”，有些是非常日常，可能就是高压工作下的一条微信提醒，就能带来巨大的恐惧，恐惧到晚上做噩梦……而恐惧，也与焦虑、抑郁等其他负面情绪有着千丝万缕的联系，这一期呢，我们来聊一聊恐惧产生的生理机制、关于阻断恐惧的最新研究，以及人类在生活中如何克服恐惧，等这些话题 时间轴： 2:43人感到恐惧的时候，生理层面有哪些活动？ 4:30恐惧是不是来源于未知？ 6:00感到恐惧的时候，大脑如何指挥这个反应？ 8:10大脑认为该和恐惧战斗，但是为什么大多数人都会退缩？ 12:30面对恐惧时，大脑的“安全屋”效应 15:30为什么看到虐待动物、校园暴力会感觉恐惧？ 18:30人类产生恐惧的反应机制是不是只有一种？ 21:53嗅觉-恐惧链路研究 25:02“被下丢魂儿”了，是种什么生理机制？ 31:15人类有办法改变或者克服“恐惧”这种情绪吗？ 34:55恐惧和焦虑的关系 43:30没来由的恐惧从何而来？ 47:33随着科学进步，越来越多精神能被物理化 49:25恐惧泛化的生理机制 51:10家暴等带来的PTSD需要尽早干预 57:00长期恐惧、神经衰弱和精神疲劳 #song list * Cello Suite No. 1 in G Major, BWV 1007:I. Prélude - Janos Starker * Marco Sfogli - Heartburn * Carlos Gardel, Alfredo Le Pera: Por Una Cabeza - Martynas * Mark Masri - Santa Lucia 听友群加VX：hooley777 商务合作：[email protected]（诚招冠名、植入、定制单集合作伙伴）

近日百日咳相关话题登上微博热搜榜第一名，身边也有不少朋友被季节性流行病困扰。而这些疾病的背后元凶都是微生物。在我们企图用疫苗、药物想把某种微生物赶尽杀绝的过程中，微生物也在不断发展、进化，甚至与人类达成了某种制衡。 微生物、特别是病菌与我们人类的关系一直是我们播客非常关注的一个话题，在疫情期间，我们聊了不少病毒相关的内容，去年支原体流行的时候，我们聊到了人类与支原体和细菌对抗时使用的抗生素策略，也聊到了不同抗生素，以及抗生素与病菌之间的相互博弈。 之前E19聊这个话题时www.xiaoyuzhoufm.com 标题上用了军备竞赛这个词。这一期我们会基于最新的研究，跟大家聊一聊一些人类和病菌“军备竞赛”新进展中的精彩瞬间。 时间轴： 4:20人类与细菌的博弈是持久战，无法赶尽杀绝 6:00细菌对抗生素的耐药性：细菌预判了人类的预判 9:21人类总是“傲慢”地认为我有更厉害的武器 10:55细菌通过“外排泵”机制传递其耐药性 19:41我方也有内奸：非抗生素类药物也会增加细菌耐药性 33:58抗生素过敏的常见反应和主要原因 43:00抗生素耐药的社会经济学解决方案 #song list * Cello Suite No. 1 in G Major, BWV 1007:I. Prélude - Janos Starker * Marco Sfogli - Heartburn * Carlos Gardel, Alfredo Le Pera: Por Una Cabeza - Martynas * Mark Masri - Santa Lucia 听友群加VX：hooley777 商务合作：[email protected]（诚招冠名、植入、定制单集合作伙伴）

《互联网医疗简史》系列播客，是一部借助声音书写的互联网医疗行业史诗，旨在记录互联网医疗在中国蓬勃发展的历程，勾勒出其落地生根、蓬勃发展、面向未来的峥嵘岁月。 本系列参考《史记》的形式，采用本纪、列传、书的结构，追溯互联网医疗行业在过去二十多年间的风云变幻，深入挖掘行业内每个时期的关键节点，透过时间的长河还原每个公司的兴衰存亡。同时，我们试图探讨一些棘手的真问题，深度解析这一行业所面临的挑战和机遇。 ———————————— 这一期是好大夫在线列传的下期，在上一期https://www.xiaoyuzhoufm.com/episodes/65fb99402d9eae5d0a161827，我们聊了好大夫在线18年的创业历史，也提到了，今年恰好是好大夫在线的18周年，而在成人礼这一年，这个过去的行业明星、资本的宠儿、政府眼里的优等生，正在经历至暗时刻的全历程。正如互联网医疗简史好大夫列传上一期结尾时说的那样，好大夫的故事虽然讲完了，但是大家肯定有诸多疑问。针对这些疑问，这一期我邀请到互联网医疗行业资深从业者，一起探讨这些问题，给出我们的思考。 本期嘉宾：Jonathan，曾在全球最大的上市咨询公司工作，服务过众多医疗健康企业，行业资深战略顾问 Jonathan的公众号：格路人 时间轴： 0:0:15 嘉宾介绍和为什么要聊这一期 0:2:30思考一：为什么好大夫在线没有像王航想象的那样做成医疗行业的大众点评 0:3:50为什么说医疗不好评价 0:6:10医疗行业的一些潜规则也阻碍了评价的可行性 0:8:50大众对医疗的评价可能只是“服务”这一个维度 0:10:30医疗到底是不是一种服务 0:12:35医疗不是交易、消费，而是个人健康的信托 0:14:08思考二：“医疗靠广告，并不好使”真的是这样的吗 0:16:10医疗“刚需低频”的特点，不会因为广告而改变 0:17:36一点内幕：好大夫这一波投放还是让友商们很眼红的 0:20:50医疗行业推广始终是行业痛点 0:22:23思考三：好大夫在线没有商业模式，是因为行业特殊，还是管理团队的战略懒惰 0:24:30互联网医疗行业有特殊性VS没有特殊性，讨论激烈 0:27:50互联网医疗企业改名为“XX健康”事实上是商业边际的拓展 0:30:30依然有患者认为医院不应该收诊费 0:31:40“医带患”模式触及医院的利益了吗 0:37:36王航有没有“干不动了”这个问题 0:41:55思考四：互联网医疗被定义为线上问诊这件事，是不是一种路线错误 0:43:40前辈们的探索非常有价值 0:48:45按照大方向，互联网医疗的未来在哪 0:52:20为什么说美国没有互联网医疗 0:57:20思考五：AI医疗的未来是乐观还是悲观 1:01:40AI医疗创业需要“2011年左右的MIUI社区” 听友群加VX：hooley777 商务合作：[email protected]（诚招冠名、植入、定制单集合作伙伴）

长期坚持“16+8”轻断食的死亡风险增加91%，你最近是不是也看过类似的标题？ 因为轻断食较每一餐都减少摄入较为好执行，因此大家经常能看到各种各样的明星都说自己在使用轻断食减肥，比如贾玲、刘德华、沈腾、黄晓明都说过。各种视频平台上有大量的博主在推荐自己的轻断食食谱，以及坚持了几个月瘦了多少多少斤。 在科学界，有关轻断食的研究也比比皆是，不少都说轻断食对减肥、心血管有益处的。但是上周，有研究者在美国心脏协会做报告，提出了发现采用16+8轻断食的人群多年后死于心血管疾病的风险增加91%。这个研究发出了之后，各种媒体、自媒体就用了长期坚持“16+8”轻断食的死亡风险增加91%这样的标题。 但是也有不少人反对这个研究，认为他只是在会议上做了一个报告，还没到发表那一步，并且是流行病学研究，只有关联性，没有因果关系，很快就分成了两派，信的不信的就吵了起来。究竟该怎么看待这个事儿，我们这一期大概聊了： 0:30为什么想要聊一聊这个研究？ 2:21简单介绍一下钟文泽教授团队在美国心脏协会（AHA）这场科学会议上报告 5:40简单介绍一下什么是轻断食？ 8:40除了国内的报道，美国心脏协会的新闻稿还有哪些补充信息？ 10:30这一次争议的核心是什么？ 14:32钟文泽教授的具体研究方法是什么？ 17:27这个研究有哪些局限性？ 20:10即便有局限性为什么还觉得这个研究有意义 22:35轻断食可追溯到千年以前的宗教仪式 27:00专业人士更认为这个不是“研究”而是“新闻稿” 32:35有关轻断食的研究众多，也有反映其效果差的 36:10范志红教授的观点，非常值得参考——吃什么比何时吃更重要 38:10流行病学调查、荟萃研究、双盲实验……在科研圈有无鄙视链？ 39:32不同的研究撑起了科研宇宙，不应踩一捧一 #song list * Cello Suite No. 1 in G Major, BWV 1007:I. Prélude - Janos Starker * Marco Sfogli - Heartburn * Carlos Gardel, Alfredo Le Pera: Por Una Cabeza - Martynas * Mark Masri - Santa Lucia 听友群加VX：hooley777 商务合作：[email protected]（诚招冠名、植入、定制单集合作伙伴）

《互联网医疗简史》系列播客，是一部借助声音书写的互联网医疗行业史诗，旨在记录互联网医疗在中国蓬勃发展的历程，勾勒出其落地生根、蓬勃发展、面向未来的峥嵘岁月。 本系列参考《史记》的形式，采用本纪、列传、书的结构，追溯互联网医疗行业在过去二十多年间的风云变幻，深入挖掘行业内每个时期的关键节点，透过时间的长河还原每个公司的兴衰存亡。同时，我们试图探讨一些棘手的真问题，深度解析这一行业所面临的挑战和机遇。 ———————————— 本期我们进入第二个列传，好大夫在线。从2006年创立开始算起的话，今年恰好是好大夫在线的18周年，而在成人礼这一年，这个过去的行业明星、资本的宠儿、政府眼里的优等生，正在经历至暗时刻，2023年好大夫被传资金紧张，随后年中的全员信中，好大夫创始人王航宣布裁撤掉重业务业务团队，据传好大夫目前已经只剩下几十人的团队。回溯好大夫在线18年的创业故事，几乎贯穿了互联网医疗行业在中国大地上落地生根的脉络和决定性时刻。那我们就开始这18年的故事吧。 关于好大夫在线能聊的确实很多，为了让听友们更方便收听，我们还是分为两期播出，第一期回顾好大夫在线18年的创业故事，第二期探讨一些大家比较关注的问题。 时间轴： 00:50感谢大家对这个系列的喜欢 03:02创始人王航创办好大夫在线前的经历 05:36王航与周鸿祎创办3721网站的不同版本的一些出入 06:49王航是个网上冲浪达人 08:40王航创办好大夫更多是因为他北漂的经历 10:59好大夫初期每天都到医院“扫院” 12:22雷军投资好大夫时问的两个问题 14:44王航希望好大夫在线是医疗领域的大众点评 17:10前期网站很火，但是盈利非常不明朗 21:02那个时候医生为什么有动力在好大夫网站上回复 24:07投资人开玩笑说王航是“忍者神龟” 25:50王航解释好大夫的SEO为什么做得好 27:35王航开始学习春雨医生的张锐 29:45王航理解的“移动医疗” 32:54是“咨询”还是“诊疗”，到了需要区分的时候了 36:06银川向王航抛来橄榄枝 39:51互联网医疗前期的探索差一点被政策叫停 41:50好大夫和宁夏探索健康扶贫，并获得高层认可 45:02好大夫2016年曾陷入裁员风波 48:40王航和好大夫一直回答不了一个问题——“如何赚钱” 51:30好大夫在线探索会员服务 53:00王航曾婉拒双倍估值的投资人 54:49王航提出好大夫在线“三不做原则” 58:08好大夫在线举报有互联网医疗平台给医生回扣 1:00:02好大夫面临经营压力裁员50%以上 1:02:20好大夫再次裁员，只剩下数十人团队 1:04:42关于好大夫在线，还有很多问题值得探讨 参考资料： * 好大夫在线官网内容 * 王航个人微博 * 《好大夫在线王航：移动，能让医疗变“轻”吗》，熵量网 * 《好大夫：做医生和医院的大众点评网》，第一财经周刊 * 《日接诊近7万人，先后获小米、腾讯等青睐，好大夫在线不想赚快钱》，中国企业家杂志，李秀芝 * 《好大夫回到现实》，最话FunTalk，任雪芸 * 《王航：我来回答好大夫怎么赚钱》，经济观察报，瞿依贤 * 《疫情之下互联网医疗迎来风口？大佬们说了这些实话》，八点健闻 * 听友群加VX：hooley777 商务合作：[email protected]（诚招冠名、植入、定制单集合作伙伴）

前两年有一句毒鸡汤，“成年人的生活，除了容易胖，其他都不容易。”虽然是个俏皮话，但是，不得不承认“减肥”是当代人生活中绝对的高频词，社交媒体上也都充斥着各种减肥的话题。各种各样的减肥方法层出不穷。或许瘦人们永远不会去试图了解一种叫“生酮饮食”的方法。有人觉得这种方法神奇；有人觉得不好坚持；医生会说这种方法十分危险……我相信不少人看到过这个名词，这一期，我们想从微观出发，从细胞层面，解读生酮饮食对人体造成的影响，也会基于权威研究，聊一聊生酮饮食在临床上的应用，以及不当尝试的副作用。 这一期我们大概聊了： * 0:30连续减肥者（玉米）第一次聊减肥话题 * 3:15生酮饮食能减肥的基本原理是什么 * 7:42生酮饮食后身体在微观层面发生了哪些变化 * 16:09生酮饮食为什么可以作为很多疾病的辅助治疗甚至主要治疗手段(糖尿病、心脏病、脂肪肝、癌症、多囊卵巢综合症、神经系统疾病） * 33:02要想生酮，都有哪些东西不能吃或者能吃呢？ * 37:52生酮饮食亲历者介绍生酮食谱，以及为什么没有坚持下去？ * 46:30分享三位生酮饮食受访者的状态 * 49:30生酮饮食为什么难以坚持？ * 51:30生酮饮食有哪些副作用？ * 1:07:02医生提醒，“生酮是治疗，如同‘处方药’，而不是随便吃吃的问题，一定要在医生指导下进行” 参考文献： * Lin, H., Suzuki, K., Smith, N. et al. A role and mechanism for redox sensing by SENP1 in β-cell responses to high fat feeding. Nat Commun 15, 334 (2024). * Long F, Bhatti MR, Kellenberger A, et al. A low-carbohydrate diet induces hepatic insulin resistance and metabolic associated fatty liver disease in mice. Mol Metab. 2023;69:101675. doi:10.1016/j.molmet.2023.101675 * Kawon K, Rugiel M, Setkowicz Z, Matusiak K, Kubala-Kukus A, Stabrawa I, Szary K, Rauk Z, Chwiej J. Ketogenic diet influence on the elemental homeostasis of internal organs is gender dependent. Sci Rep. 2023 Oct 27;13(1):18448. doi: 10.1038/s41598-023-45611-4. PMID: 37891248; PMCID: PMC10611712. * Crosby L, Davis B, Joshi S, et al. Ketogenic Diets and Chronic Disease: Weighing the Benefits Against the Risks. Front Nutr. 2021;8:702802. Published 2021 Jul 16. doi:10.3389/fnut.2021.702802 * Sampath A, Kossoff EH, Furth SL, Pyzik PL, Vining EP. Kidney stones and the ketogenic diet: risk factors and prevention. J Child Neurol. 2007 Apr;22(4):375-8. doi: 10.1177/0883073807301926. PMID: 17621514. * Olson CA, Iñiguez AJ, Yang GE, et al. Alterations in the gut microbiota contribute to cognitive impairment induced by the ketogenic diet and hypoxia. Cell Host Microbe. 2021;29(9):1378-1392.e6. doi:10.1016/j.chom.2021.07.004 #song list * Frozen - 7AND5 * Wood Window - Jannik * 桜 - コブクロ * 風見鶏 （风向仪） MTD bass 独奏版本 - 亨头_Hento 听友群加VX：hooley777 商务合作：[email protected]（诚招冠名、植入、定制单集合作伙伴）

《互联网医疗简史》系列播客，是一部借助声音书写的互联网医疗行业史诗，旨在记录互联网医疗在中国蓬勃发展的历程，勾勒出其落地生根、蓬勃发展、面向未来的峥嵘岁月。 本系列参考《史记》的形式，采用本纪、列传、书的结构，追溯互联网医疗行业在过去二十多年间的风云变幻，深入挖掘行业内每个时期的关键节点，透过时间的长河还原每个公司的兴衰存亡。同时，我们试图探讨一些棘手的真问题，深度解析这一行业所面临的挑战和机遇。 ———————————— https://www.xiaoyuzhoufm.com/episodes/65e98c572d96b6aa805a9e7c 互联网医疗简史|丁香园列传分成了上下两期，上期内容中我们聊到了丁香园的创始人李天天从哈尔滨医科大学肿瘤免疫学硕士期间，自学、众筹，创办了医学检索网站，随后李天天放弃协和医学博士学位，到杭州开始创业，经历过抵押房子贷款的困难阶段，经历过转型，有过激进，也有过保守的时刻，也聊到了丁香园探索线下诊所的经历，以及丁香园原CTO的离职风波。 丁香园列传的下期，我们会从丁香园转型成为医疗健康自媒体后的成功、风光以及被封等一系列“高光”时刻，并重点探讨了，曾经最吸引医生的一个平台，又有海量用户，为什么没有在互联网医疗行业中处于上风。 时间轴： 00:15简单回顾丁香园列传上期 02:55乘着政策东风，丁香园拿到了互联网医疗牌照 06:30迎来转型，李天天如何介绍丁香园的战略 09:14越来越多医生离开了丁香园论坛 09:45营养师顾中一在丁香园论坛留下的最后一条帖子 11:54医生们为什么离开丁香园 12:49李天天解释自己为什么减肥40斤 14:32为什么资本市场不给丁香园更高的预期 17:29丁香园从获得最高热度到全网被封禁 21:56丁香园与药企的合作具体的模式 29:39丁香园猜想之一：公司内部管理受到挑战 32:24丁香园猜想之二：有了盈利业务之后乐不思蜀 36:22丁香园猜想之三：强绑定微信场域有无其他选择 38:30丁香园猜想之四：白手起家创业者的困境 44:06丁香园列传暂时打板结束 参考资料： * 丁香园论坛用户发帖 * 《两次差点“夭折”，医疗独角兽丁香园创业故事》，阿尔法公社 * 《对话李天天：这20年来，我们一直生长在自己的曲线中》，动脉网，樊鑫 * 《李天天，那个“扳倒”权健的男人》，艾问人物 * 《丁香园董事长李天天解答冯大辉事件四个疑问，冯大辉可以胜任CTO ，但言行严重违背事实真相》，36氪，宋长乐 * 《互联网唯快不破频现独角兽，但医疗互联网越慢越有口碑》，腾讯大学 听友群加VX：hooley777 商务合作：[email protected]（诚招冠名、植入、定制单集合作伙伴）

春节在家的时候，听到亲戚们在讨论因为“新农合”涨价了，有些人不想交了，他们在聊的过程中提到了好多抱怨，说年年涨价，原先一年只用交10块钱，现在需要交300多之类的。回到北京之后，好几个朋友来问医保（“五险”中的基本医疗保险）的问题，包括啥能报、怎么报、为什么我看病了没给我报，等等非常务实的问题，还有很多情况是，家人可能会异地就医看病，比如到北京、上海大城市看病，医保该怎么报销，后来我发现这些问题都不太好一两句话解释，索性咱们聊一期医保的话题，也正如标题所说，非常建议大家帮自己和父母研究研究医保。 （这一期提到的医保是指基本医疗保险，简单提到了补充医疗险、惠民保、百万医疗险等商业保险，无任何商业保险推荐） 基于这些务实的问题，这一期我们聊了： * 三位主播及父母的基本医疗保险参保状态 * 基本医疗保险的分类，以及新农合合并后的分类变迁 * 职工医保和居民医保两大类基本医保的区别？ * 门急诊住院报销比例有什么区别？ * 医保报销分不分中西医，中医报销更多是真的吗？ * 以北京、上海、河南为例，聊聊居民医保缴费数额为啥不一样 * 职工个人定点医疗机构中间有啥门道 * 医保报销起付线又是个什么玩意 * 聊聊医保个人账户这个曾经的“每月私房钱” * 起付线过了之后，医保报销怎么报？ * 补充医疗险、惠民保、百万医疗险相关的一个案例和两点提醒 * 异地就医医保报销最重要的两个需要注意的要点 * 聊聊为什么大家体感实际医保报销的比例和官方写的比例有较大差距 * 医保多少年才能享受终身医保 * 自由职业、灵活就业人群如何缴纳医保 * 为什么建议帮爸妈研究一下医保 北京市职工医保门急诊报销比例⬆️ 北京市职工医保住院报销比例⬆️ 北京市居民医保报销比例⬆️ 本期播客中提到的能提供医院选择参考的复旦医院排行榜：rank.cn-healthcare.com #song list * Cello Suite No. 1 in G Major, BWV 1007:I. Prélude - Janos Starker * Love From Me - Johnson Rodgie * Marco Sfogli - Heartburn * Carlos Gardel, Alfredo Le Pera: Por Una Cabeza - Martynas * Christine Maringer-Tries; Hans-Joerg Maucksch - Some Dreams * Hayd - Head In The Clouds * Mark Masri - Santa Lucia 听友群加VX：hooley777 商务合作：[email protected]（诚招冠名、植入、定制单集合作伙伴）

《互联网医疗简史》系列播客，是一部借助声音书写的互联网医疗行业史诗，旨在记录互联网医疗在中国蓬勃发展的历程，勾勒出其落地生根、蓬勃发展、面向未来的峥嵘岁月。 本系列参考《史记》的形式，采用本纪、列传、书的结构，追溯互联网医疗行业在过去二十多年间的风云变幻，深入挖掘行业内每个时期的关键节点，透过时间的长河还原每个公司的兴衰存亡。同时，我们试图探讨一些棘手的真问题，深度解析这一行业所面临的挑战和机遇。 ———————————— 本期我们进入列传部分，第一部列传将从在医生和用户层面都有巨大影响力的丁香园讲起。在开始聊丁香园之前，我一直在想该如何形容这家公司，它是个医学论坛或者更大范围的说生命科学论坛、是许多医生的精神家园……也是个健康医学类科普自媒体，扳倒权健商业帝国，锐评薛之谦病房拿尿壶摆拍照，是一个个热点事件的中冲到最前面的那一个，也是个互联网医疗公司，并且是那个经常与行业热点唱反调的那个…… 关于丁香园能聊的确实很多，为了让听友们更方便收听，我们把丁香园的故事分为上下两期播出。 时间轴： 00:47感谢大家的反馈，感谢六层楼老师、南西老师、刘飞老师…… 03:20从论坛里医生写给丁香园的一首诗开始 05:32考古到丁香园创始人李天天在古早互联网时期的自我介绍 08:31李天天的身世，以及他为什么要学医 10:06李天天硕士期间从需求出发建立了文献检索网站 11:50硅谷是“车库创业”，丁香园是“宿舍创业” 12:20李天天曾创办英语培训公司，并在哈尔滨创业碰壁 13:21丁香园的第一台服务器是通过众筹3万元买的 18:32李天天审批网站就花了一年时间 19:55李天天用两位医生的名字给自己的孩子起名 21:22李天天纠结是否要放弃协和医学博士学位去创业 25:01白手起家的李天天，曾经历资金链断裂发不出工资 27:32丁香园开始思考如何盈利，并迅速实现 30:07丁香园早期的业务版块 32:57“医疗有时移不动” 35:37丁香园早期为什么不做C端 38:00腾讯和百度都想投丁香园 38:32丁香园的线下诊所探索 42:15丁香园前CTO冯大辉离职争端 47:40丁香园如何转型成为医疗健康科普第一自媒体 51:27丁香园扳倒权健商业帝国往事 56:32从李天天早期新闻评论看丁香园的新闻敏感性 59:53丁香园列传将会分为两期 李天天早期创业时用的电脑⬆️ 李天天众筹买服务器的收据⬆️ 参考资料： * 丁香园论坛用户发帖 * 《两次差点“夭折”，医疗独角兽丁香园创业故事》，阿尔法公社 * 《对话李天天：这20年来，我们一直生长在自己的曲线中》，动脉网，樊鑫 * 《李天天，那个“扳倒”权健的男人》，艾问人物 * 《丁香园董事长李天天解答冯大辉事件四个疑问，冯大辉可以胜任CTO ，但言行严重违背事实真相》，36氪，宋长乐 * 《互联网唯快不破频现独角兽，但医疗互联网越慢越有口碑》，腾讯大学 听友群加VX：hooley777 商务合作：[email protected]（诚招冠名、植入、定制单集合作伙伴）

微塑料是近期科学界的当红炸子鸡，无论是今年2月，科学家揭示在婴儿胎盘中发现微塑料，还是过去几年科学家们在珠穆朗玛峰、马里亚纳海沟、南、北极相继发现微塑料，可以说微塑料在我们身边无处不在。 有科学家测算，当今人类平均每周从各种渠道摄入的微塑料有5克左右，大约是一张银行卡的重量，每年就是260克，大约是20个饮料瓶的重量，细思极恐。但对于微塑料对人体的危害，有些人认为，截止目前为止临床上没有发现因为微塑料而造成的疾病，许多危害危言耸听；有些人认为塑料污染愈发严重，微塑料在血液、肌肉、器官中累积，势必会造成各类炎症甚至更严重的危害。针对这个争议，我们基于权威的研究，这一期大概聊了： 1:42从美国医院商店里的塑料用品标志聊起微塑料 4:09我们实地调研了商超便利店里的饮料瓶塑料标识情况 12:48世界自然基金会揭示了被微塑料充斥的地球 23:12微塑料会对生物产生哪些影响 25:36悲观地预测：到2025年海洋中每3 吨鱼就会含有 1 吨塑料 27:57塑料可能与心脏病风险和肺部感染相关 31:22微塑料可能导致甲状腺功能减退和生殖毒性 40:50微塑料可能导致性激素紊乱 46:11脐带血、胎盘中都发现了微塑料 54:18如何区分不同的塑料材质 58:47微塑料无处不在，日常生活中有哪些可以注意的？ 1:02:23可降解材料的推行之困 1:09:11最后的一些呼吁 常见塑料标识⬆️ #song list * Cello Suite No. 1 in G Major, BWV 1007:I. Prélude - Janos Starker * Heartburn - Marco Sfogli * Carlos Gardel, Alfredo Le Pera: Por Una Cabeza - Martynas * Mark Masri - Santa Lucia #参考文献 * Qian N, Gao X, Lang X, et al. Rapid single-particle chemical imaging of nanoplastics by SRS microscopy. Proc Natl Acad Sci USA.2024 * Melzer D, Rice NE, Lewis C, Henley WE, Galloway TS. Association of urinary bisphenol a concentration with heart disease: evidence from NHANES 2003/06. * Gasperi, Johnny, et al., Microplastics in air: Are we breathing it in? , Current Opinion in Environmental Science & Health, 2018 * Turyk ME, Persky VW, Imm P, Knobeloch L, Chatterton R, Anderson HA (2008) Hormone disruption by PBDEs in adult male sport fish consumers. Environ Health Perspect 116:1635–1641. * Porterfield SP (2000) Thyroidal dysfunction and environmental chemicals-potential impact on brain development. Environ Health Perspect 108:433–438. * Fowles JR, Fairbrother A, Baecher-Steppan L, Kerkvliet NI (1994) Immunologic and endocrine effects of the flame-retardant pentabromodiphenyl ether (DE-71) in C57BL/6J mice. Toxicology 86:49–61. * Linares V, Bellés M, Domingo JL. Human exposure to PBDE and critical evaluation of health hazards. Arch Toxicol. 2015 Mar * Talsness CE, Kuriyama SN, Sterner-Kock A, Schnitker P, Grande SW, Shakibaei M, Andrade A, Grote K, Chahoud I (2008) In utero and lactational exposures to low doses of polybrominated diphenyl ether-47 alter the reproductive system and thyroid gland of female rat offspring.

《互联网医疗简史》系列播客，是一部借助声音书写的互联网医疗行业史诗，旨在记录互联网医疗在中国蓬勃发展的历程，勾勒出其落地生根、蓬勃发展、面向未来的峥嵘岁月。 本系列参考《史记》的形式，采用本纪、列传、书的结构，追溯互联网医疗行业在过去二十多年间的风云变幻，深入挖掘行业内每个时期的关键节点，透过时间的长河还原每个公司的兴衰存亡。同时，我们试图探讨一些棘手的真问题，深度解析这一行业所面临的挑战和机遇。 当前，互联网医疗已经成为一个不可忽视的行业。它不仅仅在人们日常看病和购买药品中扮演着重要角色，更是连接医疗资源与大众之间的纽带。这一领域已经成为许多医生、药师和医药毕业生就业的新兴方向。本系列的第一期将聚焦于互联网医疗在中国发展的过程，深度解析这个行业在过去二十多年中的变迁与发展。让我们一同启程，探索这段医疗领域的精彩历程。 时间轴： 0:00:45为什么要互联网医疗简史系列 0:05:55时间回到2000年，第一个人物丁香园创始人李天天“登场” 0:07:02互联网泡沫的积极意义 0:08:37李天天审批网站趣事 0:09:23第二个人物好大夫在线创始人王航“登场” 0:10:44好大夫在线前三年下得“苦功夫” 0:13:31丁香园创业初期过得“苦日子” 0:16:12第三个人物微医集团创始人廖杰远“登场”，以及他创业的起源 0:18:11乘着政策的东风，挂号网的名气迅速提升 0:22:38好大夫发展顺利，但盈利问题始终笼罩 0:25:00第四个人物春雨医生的创始人张锐“登场” 0:27:45王航和张锐的一次见面，以及对后续的“商战” 0:29:35李天天的名言“医疗有时移不动” 0:35:17互联网医疗行业的第一个转折点——资金和巨头涌入 0:38:10阿里健康的起源以及它的互联网医疗版图 0:39:35京东健康成为“最大的”互联网医疗企业的起点 0:41:11腾讯通过“买买买”迈进互联网医疗 0:44:34春雨张锐和北大人民医院院长王衫的一次出圈“辩论” 0:48:29微医的“互联网医院”探索 0:53:50魏则西事件 0:56:54张锐去世 1:01:01好大夫和银川的探索成为了如今互联网医疗服务的雏形 1:07:37监管收紧，互联网医疗行业迎来寒冬 1:10:08好大夫和微医探索“健康扶贫”，为行业争取政策空间 1:12:25互联网医疗行业的第二个转折点——政策明确，“有照经营” 1:16:00第五个人物京东健康首任CEO辛利军“登场” 1:19:31互联网医疗行业的第三个转折点——疫情黑天鹅出现 1:24:55对疫情的反应速度影响了这些企业后续的排序 1:26:26公立医院下场互联网医疗 1:28:48第六个人物京东健康现任CEO金恩林“登场”，和他讲的小故事 1:30:39好大夫的“三不原则” 1:33:03丁香园全面转向健康 1:35:13微医上市失败 1:39:49互联网医疗行业头上的两把“达摩利斯之剑” 1:44:27字节跳动互联网医疗三年“过山车” 1:45:33互联网医疗暗淡的两年 1:48:21互联网医疗新十年有哪些方向需要努力？ 参考资料： * 《互联网医疗20年》，财健道，海若镜 * 《丁香园李天天：从“疾病”转向“健康”之后》，经济观察报，瞿依贤 * 《36氪专访 | 丁香园李天天谈互联网医疗：疫情红利回落，整个行业还处于早期》，36氪，兰十一 * 《丁香园创始人李天天：互联网医院变现不靠商保、药品、医保》，动脉网，罗美 * 《好大夫创始人兼CEO王航：互联网医疗开始走向“收获期”》中国商报，马嘉 * 《日接诊近7万人，先后获小米、腾讯等青睐，好大夫在线不想赚快钱》《中国企业家》，李秀芝 * 好大夫在线创始人王航的在“2016中国互联网+创业创新大会”的演讲《互联网医疗的发展与展望》 * 《与微医集团CEO廖杰远一次深谈:互联网分级诊疗究竟该怎么做》，36氪，刘涌 * 《公关大战之后，来听听张锐亲述的春雨医生三阶段》，36氪，su小吱 * 京东健康前 CEO 辛利军在2019 WISE新经济之王大会上演讲 * 《BOSS论健 | 京东健康辛利军：不做全周期的健康管理，就不能成为健康公司》，健康界，闫荣伟 祁瑶 * 《京东健康的“硬实力”与“隐形资本”》华商韬略，毕亚军 * 《年报揭秘，五大互联网医疗上市公司的多极分化》，动脉网，张晓旭 * 《疫情之后，互联网诊疗如何发挥更大作用？》八点健闻 * 《互联网医院研究报告2021》动脉网 听友群加VX：hooley777 商务合作：[email protected]（诚招冠名、植入、定制单集合作伙伴）

刚刚过去没多久，国家癌症中心（NCC）发布了最新的全国癌症报告，也叫“中国恶性肿瘤疾病负担情况”。这个报告是我们国家最权威的有关癌症的数据报告，能非常清楚的反映出来统计年份的癌症的疾病谱。这一期我们基于报告的数据，聊了聊这些年，中国人癌症疾病谱的变化，以及对于个体而言，如何通过数据帮助我们更好地健康生活。这一期我们大概聊了： * 目前中国肿瘤的发病率和死亡率的基本情况 * 男女的癌症种类上有何差别？ * 肿瘤发病率持续上升有哪些原因？ * 什么是检测强相关的癌症？ * 为什么肺癌一直是第一大癌 * 肿瘤患病和地域分布有哪些关联？ * 从地域分布聊聊常见的癌症有哪些需要注意的？ * 最后聊聊癌症登记制度的历史以及它的意义 听友群加VX：hooley777 商务合作：[email protected] #song list * Cello Suite No. 1 in G Major, BWV 1007:I. Prélude - Janos Starker * Heartburn - Marco Sfogli * Carlos Gardel, Alfredo Le Pera: Por Una Cabeza - Martynas * Mark Masri - Santa Lucia