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答案:平遥|先导集:平遥第十年,咋不从山西出发了?

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2026年9月,《保留意见》开播一周年的前一天,我们在小宇宙的订阅用户达到了10000人,这真的是一份不能更完满的成绩单。感谢各位听众朋友的厚爱。 2026年9月,中秋节的前一天,平遥国际电影展迎来了十周年。我们决定推出一档系统梳理平遥国际影展的节目。巧合的是,我们决定这档节目的名字叫做《答案:平遥》之后,平遥影展发布了今年的主题“答案在路上”。在我们不能聊在中国内地办影展的问题的时候,答案却就在我们眼前。是的,平遥影展就是目前唯一的答案。 在我们看来,平遥影展就是中国内地最好的电影节,也是唯一能够达到国际水准的电影节,而这与作为顶级国际电影节玩家的贾樟柯密不可分。贾樟柯究竟是怎么成为中国内地电影节第一人?平遥影展的选片、奖项、评委、嘉宾与贾樟柯有着何种千丝万缕的联系?我们在节目中,为大家一一梳理。 听完我们的节目,你会发现一种重新理解贾樟柯,重新理解平遥的眼光。同时,你也会获得一种理解中国内地电影节的分析方法。 「答案:平遥」专题节目正在更新中,专题共6集,每周更新1集 🌟🌟 点击此处直达专题页面 🌟🌟 【本期专题嘉宾】 法兰西胶片、子戈、胤祥 【联系我们】 收听渠道:小宇宙/喜马拉雅/苹果播客/Spotify/豆瓣播客/网易云音乐/QQ音乐 微博:@保留意见Alternatives 豆瓣:@保留意见 公众号:保留意见Alternatives 商务合作:[email protected]

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2026.9.24 节前重挫失守3900!军工银行逆势,存储链回调

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PS:本节目由ai辅助生成,仅供参考,切勿完全信任。 ■ 一句话概要 * 中秋节前最后交易日,三重压力共振:美债10Y收益率盘中破5.1%创2007年来新高、美联储10月加息概率升至66%、节前避险出金。 * 三大指数低开低走全线收于全天最低(沪指-1.22%收3888.37失守3900/深成指-2.34%/创业板指-2.68%),两市成交1.67万亿再缩约1100亿,4352只下跌。 * 资金弃科技追防御:电子-207亿/通信-71亿/有色-49亿猛烈流出,军工+15.8亿居首、银行+11亿。 * 存储链回调(长鑫-4.13%/江波龙-4.11%)。 ■ 时间戳 00:00开场定调:节前重挫,沪指失守3900,三大指数全线收于全天最低 00:40大盘数据:沪指-1.22%收3888.37,深成指-2.34%,创业板指-2.68%,北证50-1.70% 01:25三重压力:美债10Y破5.1%创2007年新高+加息概率66%+中秋前出金避险 02:10成交情绪:1.67万亿再缩1100亿,4352只下跌,涨停52/跌停15 02:55资金面:电子-207亿/通信-71亿/有色-49亿流出;军工+15.8亿/银行+11亿流入 03:50逆势方向:军工(雷科防务涨停/低轨26组发射)、油气、机器人、风电 04:35存储专题:板块-2.51%特大单流出78.67亿,长鑫-4.13%/江波龙-4.11% 05:30自选股:中国卫星+0.33%唯一红,通富-2.83%,中国西电-2.08% 06:209月28日前瞻+操作:技术性回撤非趋势逆转,5成仓位过节,关注美光9/30财报与PCE 今日完整资讯文件:https://hqbucf51apw.feishu.cn/drive/folder/Xqc4fcHNLlJd3yd5GR7cKXBYn8d * 飞书文件链接:请扫二维码加入飞书群查阅!!! * 欢迎扫码加入播主的飞书交流群,未来会开通知识星球社群,提供更多优质的股市内容。 A股日报 | 2026年9月24日(周四) 中秋节前最后交易日 | 三大指数低开低走全线收于最低 | 两市缩量至1.67万亿 一、大盘行情与资金面 指数表现 三大指数低开低走,全天单边下行,最终均以全天最低点收盘,收出光脚中阴线。沪指失守3900点整数关口,创业板指失守3300点。北证50跌1.70%,沪深300跌1.73%。 成交与涨跌 • 两市成交额:1.67万亿元,较前日缩量约1100亿,为9月以来第4次不足1.7万亿 • 上涨1134家 / 下跌4352家 / 涨停52家 / 跌停15家 • 亏钱效应显著,超4300只个股飘绿 资金面 • 主力资金净流出289.76亿元 • 净流入行业:国防军工+15.8亿(居首)、银行+11亿+、汽车+10亿+ • 净流出行业:电子-108.63亿、通信-60亿+、有色金属-49亿+ 今日归因 1. 外因主导:美债收益率盘中突破5.1%创2007年以来新高,美联储10月加息25bp概率升至66%+ 2. 节前效应:中秋节前最后交易日,出金需求集中释放 3. 结构因素:前期主线(PCB、存储、光模块)累积涨幅大,获利了结首选方向 二、板块涨跌 领涨板块 领跌板块 六、9月28日(周一)前瞻 核心判断 本次调整为外围冲击+节前兑现的技术性回撤,非主线趋势逆转。 关键变量 1. 假期美股(费半、存储链)走势——美光9/30财报 2. 美债收益率5.1%是否继续上行 3. 布伦特原油105美元,美伊局势 4. 今日逆势走强的机器人/风电/福建板块能否穿越假期 5. 成交量能否恢复至2万亿以上 支撑压力 • 沪指支撑3850-3860缺口、3842前期低点;压力3900、3930 • 若假期外围平稳,节后修复概率大 操作建议 • 仓位5成左右持仓过节 • 持仓不建议恐慌割肉,等反抽减弱势票 • 强势票(中国卫星、通富微电)沿均线持有观察 • 存储链(长鑫科技、江波龙)若低开急杀可分批低吸 ◆ 重点一:节后走势前瞻(9月28日 周一) 整体研判:外围冲击+节前兑现的技术性回撤,非主线趋势逆转;若假期外围平稳,节后技术性修复概率大。 关键变量: • 假期海外股市——重点看费城半导体指数与美股存储链表现,决定节后科技开盘方向 • 美债10Y收益率5.1%后是否继续上行——全球成长股估值的核心压制变量 • 美光科技9/30财报(北京时间)——存储景气度与HBM需求的关键验证催化剂 • 9/26美国8月PCE物价指数——影响美联储降息/加息路径与节后风险偏好 • 布伦特原油在105美元附近的美伊局势演化——通胀预期与地缘风险溢价 • 沪指3850-3860缺口及3842前低支撑有效性——节后能否技术性修复的技术锚 • 成交量节后能否回升至2万亿以上——缩量背景下赚钱效应恢复的前提 操作建议:仓位5成左右持仓过节。持仓不建议恐慌割肉,等反抽减弱势票;强势票(中国卫星、通富微电)沿均线持有观察;存储链(长鑫科技、江波龙)若节后低开急杀可分批低吸。规避高位次新与消费电子兑现,盯紧美光财报与PCE。 ◆ 重点二:板块 & 个股跟踪 √ 相对乐观(逆势方向) × 谨慎/回避 ■ 干货速览 • 三重压力:美债10Y破5.1%创2007年新高+美联储10月加息概率66%+中秋前出金避险 • 指数重挫:沪指-1.22%收3888.37失守3900,创业板指-2.68%,三大指数均收全天最低 • 缩量阴跌:成交1.67万亿再缩约1100亿,4352只下跌,年内第6次不足1.7万亿 • 弃科技追防御:电子-207亿/通信-71亿/有色-49亿流出;军工+15.8亿/银行+11亿流入 • 军工逆势:低轨26组发射组网提速,雷科防务涨停,中国卫星+0.33%主力+0.93亿 • 存储回调:概念-2.51%特大单流出78.67亿,长鑫-4.13%/江波龙-4.11%,系外盘拖累非逻辑破坏 • 油价冲高:布油涨3.86%逼近105美元,美伊局势升温,油气开采板块逆势 • 封测分化:通富-2.83%相对抗跌,长电-4.17%/华天-4.30%,AMD破万亿利好中期封测链 • 流动性托底:央行8000亿MLF净投放2000亿连续第三月,货币政策维持适度宽松 • 次新杀跌:沈鼓集团较高点-67%、世纪数码2连跌停,规避高位次新与消费电子兑现 • 节后催化:美光9/30财报+9/26 PCE+假期费半走向,沪指3850-3860缺口为关键支撑 • 操作定调:技术性回撤非主线逆转,5成仓位过节,不恐慌割肉,反抽减弱留强

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0924-缩量震荡下的生存法则:看清资金底牌,坚守“现金流”防线

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围炉财经

本期直播聚焦节前缩量普跌的困局与应对。嘉宾指出量能不足是症结,1.6万亿成交下板块轮动难以为继,科技虽有筑底形态却缺增量资金发力。投资与分析有本质区别,需在开盘前的混沌状态下做整体概率应对。市场存在墨菲定律与羊群效应,"924"节点共识或能形成合力,但大资金多已在高位派发。实操上,嘉宾给出1.8万亿/2.2万亿量能红线,有量做科技、无量则空仓,转向现金充裕、安全边际高的红利低波价值股,并提示关注等权指数与美股科技牛市终结信号。 本期围炉好友: -才典:私募基金经理(P1065204100008) -陈阳凡:信达证券总部投资顾问(S1500622070001) 直播要点: 内容提要: 00:00:01 节前缩量普跌原因剖析与板块分化 00:06:04 投资与分析的区别及混沌状态下的应对策略 00:13:27 缩量调整的体感反馈与增量资金预期 00:21:01 墨菲定律、羊群效应与筹码博弈逻辑 00:29:00 「924」时间节点的共识博弈与月底策略定调 00:32:18 宏观数据超预期与A股缩量逻辑分析 00:36:47 融资担保比例预警与双创ETF资金脉冲 00:42:15 增量资金属性研判与震荡市策略 00:47:02 投资心法:防范不确定性与独立决策 00:52:00 存量博弈特征与新老股民的成长路径 01:00:00 历史规律启示:热门股成交占比与抄底心态 01:07:39 行业多空格局与中美科技股驱动力差异 01:17:39 宏观视角下的红利低波策略与"现金流"选股核心 01:29:01 价值股筛选标准与风格周期轮动 01:34:31 美股科技股牛市终结的量化观测指标 01:37:31 A股十月行情展望、成交量红线与地产存量机会 01:42:27 节前投资心态与情绪管理 获取更多节目信息 \ 直播内容文字梳理 \ 行业观察文章,可关注微信公众号 @天下财经投资者 \ 小红书 @北广空间-围炉财经​

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075.干货!假期饮食指南:宅家/聚餐/出游

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来点营养吧

【🍉参与播客】 进听友群可以加主播小船的微信zhangxiaochuan2021 欢迎点击这里关注小船不翻📕主页,观看更多视频 【🍒营养指导员】 【🫐本期内容】 双节马上就来啦,中秋遇上国庆,假期直接拉满!接下来饭局、家宴、出门旅游扎堆上线,聚餐宴请一场接一场。 不管是出门游山玩水,在外探店打卡,还是在家摆上一桌团圆家宴,少不了大鱼大肉,小酌助兴。 好多人一到假期就管不住嘴,吃完容易胃胀、犯困,一不小心吃多喝多,假期舒服度大打折扣。 今天咱们就好好聊聊,假期不同场景怎么吃才更舒服。外出游玩怎么安排饮食,在家团圆聚餐该怎么把控,就连饭局喝酒的减害小技巧,一并跟大家唠唠,好好过节,吃得开心又不折腾身体。 【🥒时间轴】 00:12 大餐怎么吃——记住“两个口诀”就够了! 03:43 饭局身不由己?转盘菜这样吃,控糖控油不踩坑! 06:02 月饼不是正餐,切小块分食!饭后沙发嗑瓜子容易失控?试试小碟子定量法! 09:40 长途自驾备个随手包,躲开服务区高热量陷阱! 13:35 出门旅行很难吃到足量蔬菜,随身备食叶草冻干粉,兑水、奶、椰子水都能喝! 15:21 自助餐首轮吃法,别上来就抢肉和甜品! 16:51 大餐后别赎罪式断食!体重上涨多是水分与糖原,回归均衡清淡三餐即可自然回落! 19:00 吃完大餐,要不要加大训练量来弥补? 20:35 不存在快速解酒!酒局只能做减害! 22:44 喝酒想少伤身?分 3 个时间点操作,延缓酒精吸收! 23:46 酒后浓茶能解酒? 26:00 清淡饮食=白粥咸菜? 28:45 骨头汤补钙, 喝粥养胃,是真是假? 30:46 饭要趁热吃?食物相克会伤身体?

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22岁老了?逐条核对初老迹象50条,30+中了一半

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新中年的热汤冷面

「新中年的热汤冷面」聚焦新青年、新中年与新老年多元生活选择方式。生活中的方方面面,你关注的也是我们关心的。 时代快速发展,每个人都要面对不断变化的未来。如果人人都可能拥有百岁人生,那么和上一辈人的生活经历相比,我们必须开启新的生命轨迹,不论是学业、事业、爱情、婚姻或者生育选择,因此我们每个人都可能是新青年、新中年和新老年。 本期我们从“初老症”聊起——它可能是自嘲,也可能是身体、社交、消费和时代记忆的细小变化。 从《我家那闺女》里张家齐22岁说“跳水是一碗青春饭”,到35+职场尴尬;从“小年痴呆症”和杀手段子,到台剧《我可能不会爱你》里的“初老症50条”,我们逐条认领、互相拆穿。 我们聊了吃饭、睡眠、空调温度、配料表、密码、KTV、熬夜、社交疲劳,也聊到父母衰老、长期照护。初老症不是医学诊断,更多是一种文化自嘲和生活状态观察。你中了几条,也许不重要;重要的是,我们如何面对身体变化、时代变化,以及“老”这件事。 衰老从来不是遥远的 “他们” 的故事,而是每个人都要面对的人生阶段。不必恐惧变老,也不必被年龄绑架,“活得长、病得晚、老得慢、死得快”,或许是最舒展的答案。 * 本期主播: | 夏夏,前教培文旅人,不断摸索跨界的新自由职业者,🍠 刘夏来-夏夏 另一档🎤:来日方长FM | 罐头,从事私立初中语文教师4年,转行不上班的远程工作,👸《罐头不上班》 🍠罐头不上班 🎤开罐一刻 时间戳: * 01:10 从《我家那闺女》张佳琪聊“22岁的职业老人” * 02:26 35+职场尴尬:大家好像默认你会被裁 * 03:01 小年痴呆症与“做不了杀手”的段子 * 04:43 罐头第一次觉得自己老了:吃饭突然变得重要 * 05:37 笑笑的“又小又老”:青春期痘痘 + 少白头 * 07:59 30岁节点:小时候说“30岁就去死” * 10:46 《论老年》:老年为什么总被说成“他们” * 13:36 樊锦诗与彭金章:活得长、病得晚、老得慢、死得快 * 17:14 空调27度、夜店两小时、身体越来越敏感 * 18:25 配料表干净、生产日期、绿色蔬菜 * 19:36 《我可能不会爱你》初老症50条逐条认领 * 27:08 密码、冗长会议、不让座、磁场不对的人 * 29:36 KTV老歌、熬夜累一周、社群手工、线上社交疲劳 * 36:02 露肤度、辣妹装、青春痘与小细纹 * 44:19 过夜、分房睡、保温杯牙线、懒得交新朋友 * 47:15 熟悉的人去世、时代记忆、东京爱情故事、MBTI * 51:45 银杏叶、医学信息、手机铃声、微信工作应激 * 54:16 配料表、赏味期限、诈骗周旋、菜市场 * 56:28 威胁式问话、生日、多争取、积分、完美起疑 * 01:01:20 总结:50条中了一半;彭华茂老师体验衰老 * 01:03:50 祝大家坦然接受身体与身心的变化 互动话题: 你中了几条初老的迹象?第一次觉得自己 “老了” 是哪个瞬间?欢迎在评论区和我们聊聊。 【收听平台】: Apple播客、网易云音乐、喜马拉雅、荔枝、微博、即刻、四川观察、虎扑、小红书等平台,搜索【新中年的热汤冷面】即可收听 【小喇叭】: 可添加: Ting-wxh 备注《新中年的热汤冷年》,一起探索人生更多可能性。

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333《情绪》:愤怒不是愤怒,焦虑不是焦虑——心理学家发现,大脑一直在现场“调配”你的每一种感受

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牛耳认知场

《情绪:它是如何被炼成的》深度研读笔记:重构你的感知世界 在人类文明的长河中,我们对情绪的认知大多建立在一种直觉式的误区之上。长达两千年的本质主义(Essentialism)传统告诉我们:情绪是天生的本能,是像开关一样被外界触发的反应。然而,莉莎·费德曼·巴瑞特(Lisa Feldman Barrett)教授的研究正如一记重锤,粉碎了这种根深蒂固的谬误。这不仅仅是一场科学实验的胜利,更是一场关于“何为人类”的定义权争夺战。 1. 观念变革:从“传统情绪观”到“情绪建构论” 传统情绪观认为,每种情绪在大脑中都有特定的“情绪回路”,并伴随着独特的生理指标——即所谓的“情绪指纹”。但科学实证却给出了一份截然不同的成绩单: * 证伪“生理指纹”: 利用面部肌肉电图(EMG)监测发现,人在体验同一种情绪(如愤怒)时,面部肌肉的运动方式差异巨大。根本不存在一种普遍的表情能被称为某种情绪的唯一标签。 * 跨文化实验的失效: 针对几乎未接触西方文化的纳米比亚辛巴族(Himba)的研究显示,如果没有西方语境的提示,他们无法识别所谓的“基本情绪”照片。他们更倾向于从“行为”而非“内部心理状态”来理解面部运动。 核心洞察: 变异性(Variation)才是情绪的常态。情绪并非被激发的反射,而是大脑对各种感官输入进行主动解释的结果。这意味着我们必须从“情绪的受害者”转向“情绪的建构者”。如果情绪没有固定的生理指纹,那么大脑究竟是用什么作为原材料来“炼成”情绪的?答案就潜藏在身体内部持续不断的震鸣之中。 2. 生理底色:内感受与身体预算的动态平衡 在具体的情绪产生之前,大脑首先需要处理一系列生理原素材。这是一个在潜意识中持续进行的“能源审计”过程。 解析“核心情感”(Affect) 大脑不断表征来自内脏、激素和免疫系统的信号,这一过程被称为“内感受”(Interoception)。这些信号形成了核心情感。请注意,核心情感并非特定情绪,而是一个二维的环状模式(Circumplex Model): * 效价(Valence): 愉快/不愉快。 * 唤醒(Arousal): 激动/冷静。 这是意识的基本属性,如同光线有明暗。它并不是“悲伤”,而是身体预算盈亏的即时总结。 阐述“身体预算”(Body Budgeting) 大脑的核心角色是身体的“能源管理员”。它不断预测能量需求并分配资源。 * 情感现实主义(Affective Realism): 我们极易将身体预算的负荷误判为对外部世界的客观认知。 * 法官判决实验: 以色列的研究发现,法官在餐前(身体预算亏空、血糖降低)更容易拒绝假释申请。关键在于,这些法官坚信自己是基于法律事实做出的客观裁决,殊不知他们的“正义感”其实只是饥饿导致的负面情感波动。 核心情感是意识流中的背景底色。理解了原材料,我们便能触及大脑最核心的炼金术:它是如何将模糊的生理信号转化为具体的愤怒或喜悦的? 3. 大脑机制:预测、模拟与概念的炼金术 理解情绪构建的核心逻辑在于:大脑并非对世界做出被动反应(S-R模型),而是一个主动的预测机器。 逆向工程:主动的预测回路 大脑被禁锢在黑暗的颅骨内,它必须在信号抵达前主动猜测其意义并准备行动。 * 主动先验: 当你感到胃痛时,大脑并非在感官信号到达后才处理,而是在千分之一秒内利用过去经验模拟可能的原因。 * 概念分类决定体验: 同一种胃部的翻江倒海,在餐桌旁可能被分类为“饥饿”,在重大考试前被分类为“焦虑”,在流感季节则是“生病”。分类决定了你体验到的现实。 简并性与多功能性 * 简并性(Degeneracy): 不同的神经元组合可以产生同一种情绪实例(多对一)。 * 多用途网络(One-to-Many): 所谓的情绪区域(如杏仁核)并非专门的情绪中心。它们是“多用途”的,同时参与思考、记忆和感知。 * 关于“神经读心术”的警示: 现代脑成像(fMRI)所展示的图像并非情绪的直接照片,而是对成千上万个**体素(Voxels)**的统计概率总结。不存在所谓的“愤怒中心”,只有大脑网络在特定情境下的瞬时协同。 情绪是分类的结果,而非触发的反应。这一机制赋予了我们改变感知的契机:通过优化大脑的“建构食材”,我们可以重新炼成更优质的情绪。 4. 实践进化:提升“情绪粒度”的战略价值 既然情绪是由大脑利用过去经验建构的,那么掌握更精准的概念,就等同于拥有了更高级的生存工具。 * 情绪粒度(Emotional Granularity): 能够精细区分不同情绪实例的能力。 * 战略影响: 高情绪粒度者能更精准地识别身体预算的需求。他们不会在感到“糟糕”时就去暴饮暴食,因为他们能分清那是“疲劳”而非“饥饿”。研究显示,高粒度能显著增强心理调节能力,甚至改善免疫系统功能。 专家建议(家长篇): 不要简单地问孩子“你是不是不开心”,这在强化低粒度的分类。尝试利用“坏脾气妖精”的概念引导孩子观察情绪。当孩子乱发脾气时,引导他去“冷静椅”坐下,将模糊的身体骚动分类为可控的概念。你在为孩子建设未来大脑的预测模板。 提升途径: 学习新词汇、阅读文学作品、甚至为微妙的体验发明新词。掌握词汇,就是掌握感知的微积分,让你从被动的受害者进化为生活的参与者。 5. 社会现实:情绪作为共同构建的产物 情绪不仅是个人的生理过程,更是人类共识下的社会现实(Social Reality)。 纸杯蛋糕与小松饼的隐喻 从物理成分看,纸杯蛋糕和小松饼几乎无异。但社会共识赋予了它们不同的功能:一个是甜点,一个是早餐。情绪亦如是——心跳加快在物理上是中性的,是社会现实将其赋予了“恐惧”或“兴奋”的功能。情绪是文化的炼金术,将生理能量转化为社会意义。 责任的重塑 我们必须警惕“情绪普遍性”的幻觉。西方语境下的“悲伤”在其他文化中(如伊法鲁克人)可能是一种完全不同的社会互动。 既然情绪是被构建的,我们就是自己体验的建筑师。这意味着我们不仅要对自己当下的情绪负责,更要对我们如何训练大脑、如何拓宽概念、如何感知他人负起认知层面的责任。 最终总结: 情绪并非不可控的原始野兽,而是大脑对生存概率的精妙计算。通过重塑内感受、平衡身体预算、深耕情绪粒度,你可以从“被动反应”的循环中解脱出来。你感受到的现实,并非世界的原貌,而是由你亲手炼成的图景。从今天起,别再做情绪的囚徒,去成为你感知世界的建筑师。

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人类学家的下午茶24:常规医疗的做or不做

人类学家的下午茶

主题:解读《常规医疗:非常治疗,延续生命与医疗有限性的界限》 主持人:阿夏桑(播客《人类学家下午茶》主播、制作人) 嘉宾:潘天舒教授、姚灏医生 活动背景:线下读书分享会,莎伦·考夫曼经典著作中文版时隔十年引进出版 节目简介 曾经作为最后一搏的冒险治疗——心脏起搏器、透析、ICU抢救、器官移植,如今已经变成医院里的常规操作。当医疗手段从可选项,变成默认选项,我们还知道在哪里停下来吗? 本期是线下读书活动录音整理,主持人阿夏桑邀请医学人类学家潘天舒、精神科医生姚灏,结合临床真实案例、田野见闻,讨论常规医疗链条、临终医疗抉择、医疗化困境、家属伦理两难;同时探讨医学人类学的价值:在技术至上的时代,保留一份停下来追问的自由。 核心叩问:当我们给高龄老人植入起搏器,我们是在延长生命,还是在阻止死亡? 嘉宾介绍 �潘天舒 复旦大学人类学民族学研究所所长、博导,哈佛‑复旦人类学合作研究中心主任。长期研究医学人类学、城市社区、老龄化,莎伦·考夫曼同行与旧识,著有《人类学何为》。 �姚灏 上海精神卫生中心精神科主治医生,复旦大学医学博士、哈佛公共卫生硕士,新生公益创始人。深耕社会精神病学、医学人文,曾做客《人类学家下午茶》,关注临床现实与医疗伦理。 时间轴 00:00开场:主持人介绍活动、作者与书籍背景;提出核心命题:延长生命,还是阻止死亡 02:30嘉宾介绍,抛出现场问题:面对合规但艰难的医疗建议,你会顺着医疗惯性往前走,还是主动选择? 03:48姚灏医生分享急诊科经历:抢救室「WAITING」名单 11:00书中案例延伸:器官移植分配制度下,系统规则压倒理性判断;普通人一生都要面对大大小小的医疗决策 14:20考夫曼著作时代背景:美国老龄化与医保压力;回忆2017年陪同考夫曼走访上海高、中、低档养老院 15:40考夫曼的观察:再先进照护机器人,替代不了喂食这类微小人际照护 20:40考夫曼讲座观点:只要生命维持技术存在,就会被人选择 23:40老年患者医疗决策困境:患者本人意愿、家属期待、医生建议三者如何平衡;精神科普遍存在的非自愿住院现象 26:00晚期阿尔茨海默病临床现实 32:40家人主动选择放弃过度延续生命,要承受孝道、道德、家庭内部的巨大压力 34:50文化对比:中美老年文化理想与现实落差;传统社区“照顾共同体”的文化资源 40:30核心概念:常规医疗链条。技术从实验室、指南、医保目录到标准化操作,多方推动,但很少有人追问边界与停止的时机 42:20姚灏谈临床惯性:精神科SOP与诊疗惰性;青少年心理问题的医疗化——家庭、学校、社会结构性矛盾被简化成疾病,靠开药无法解决根源 53:30潘天舒补充:肿瘤治疗当中过度常规化的伦理困境;中美在生死医疗议题上很多困境是平行的 60:00讨论:人类学到底有什么用? 62:00潘天舒:社会学想象力+民族志田野洞察力,如何回应真实世界 72:40姚灏医生视角:生物医学看见指标,人类学看见完整的人;人类学是让人“不舒服”的鲶鱼,扰动惯性思维,看见社会结构性因素 81:00拥有“不选”的自由,停下来追问,是人类学赠予普通人的礼物 核心观点摘要 常规医疗链条的陷阱 起搏器、透析、ICU抢救等过去的“非常治疗”,变成医生常规建议、医保覆盖、患者默认期待。整套系统(科研、药企、医院、患者期待)推动治疗向前,但缺少“何时停止”的审视机制。 临床现实:医生的无力、家属的伦理重压 急诊抢救室存在已经没有救治希望,仅靠药物维持体征的病人。医生很难直白劝家属放手;家属则背负孝道道德压力。不是技术越多选择越多,而是技术带来全新的两难。没有呼吸机就不需要纠结插不插管;技术出现,把沉重抉择压给普通人。国内生前预嘱推广范围有限,进一步放大困境。 社会医疗化现象 生老病死本具备丰富社会文化内涵,现在不断被转化为医学问题。尤其儿童青少年心理困境:学业压力、家庭冲突、学校环境等结构性问题,被简化为精神疾病,开药可以缓解症状,但解决不了根源。 照护的真相:技术不能替代人的陪伴 考夫曼走访上海养老院提出:再先进机器人,也替代不了喂食这类微小的人与人照护动作;高价高端养老院也不能保证照护质量,资本更迭往往直接摧毁稳定照护团队。 医学人类学的价值 对抗只看指标的生物医学,重新看见完整的人,看见患者和家属真实的生命体验、痛苦、纠结; 扮演“鲶鱼”,扰动习以为常的惯性,对理所当然的常规操作提出追问; 帮助看见疾病背后更大的社会、教育、家庭结构性因素,明白很多问题不是医学可以独自解决。 提及书籍&资源 《常规医疗:非常治疗,延续生命与医疗有限性的界限》|【美】莎伦·考夫曼,华东师范大学出版社·薄荷实验,2026‑05 《美国医院如何形塑死亡》|莎伦·考夫曼 《人类学何为》|潘天舒 《照护》|凯博文 《金拱门向东》|James Watson(麦当劳全球化民族志) 思考留给听众 如果自己走到生命晚期,你希望怎样的医疗对待?你是否和家人沟通过你的想法? 当医疗技术可以无限延续生物体征,生命质量与生命长度之间,你的取舍是什么? 哪些社会问题,正在被简单当做医学问题处理? 如果你喜欢本期,欢迎订阅播客《人类学家下午茶》,一起用人类学视角重新观察日常世界。

82分钟
99+
2周前

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