今天和大家聊一个沉重的话题：铅中毒，甘肃天水褐石培心幼儿园的233名幼童因幼儿园违规使用添加剂，出现血铅异常。我们今天会站在科学角度，分析铅对健康的危害，解读这次事件里血铅异常的严重性，以及异常血铅的可能成因。
你会听到【🎙️时间轴】：
00:00引言：血铅异常冲击对食品安全高度敏感的神经
01:23是血铅异常还是铅中毒？
血铅是如何检测的？哪些因素会造成检测误差？指尖采血与静脉血检测的区别
05:00血铅异常背后的风险：血铅没有安全范围，只有正常参考值
血铅超过100ug/L的健康危害非常明确，可即便低于100 ug/L这个当下中国未成年人血铅的正常参考值，铅仍能造成负面健康影响，比如学习能力下降
（澳大利亚健康机构对10ug/dL，即100ug/L以上血铅危害的总结）
（美国儿科学会对10ug/dL，即100ug/L以下血铅危害的总结）
09:00 高血铅的治疗，中国需要更新血铅标准
铅的伤害不可逆。矫正高血铅最关键的就是前面说的找出暴露源，避免继续暴露，排铅会是漫长过程
11:27封杀铅来源后，血铅在下降
2001年中国禁止含铅汽油，2020年12月起，中国用于木材、墙面的油漆，铅含量上限开始执行90 ppm的标准
解析美国近年来的最大铅污染丑闻：更换水源如何让Flint陷入水危机
17:58如何理解一个难以理解的超标：我为什么推断是铬黄
幼儿园留样的食品中，三色红枣发糕、玉米卷肠包铅含量分别为1052毫克/千克、1340毫克/千克，即1052和1340ppm。不仅超过了中国室内油漆铅含量90ppm的上限，就算是汽车工业用的涂料，2020年12月起，中国执行的铅上限标准也是1000 ppm。
黄色含铅涂料中最为出名，用得最多的，无疑是铬黄，铬酸铅。铬酸铅涂料有一个很重要用途：道路线标记，大概是被限制最晚的含铅涂料之一
22:04姜黄里的铬黄：食品中非法添加铬黄等铅基色素有先例
2019年，纽约卫生机构一项跨度10年，来自41个国家近1500份香料的铅检测研究论文，31%的铅含量高于2 ppm，咖喱中最高的达到21000 ppm，姜黄粉最高2700 ppm，孜然最高1200 ppm
2024年的一篇论文分析了印度、巴基斯坦、尼泊尔、斯里兰卡的23个主要城市采集的356份姜黄样本，高于100 ppm的17份，最高达2935 ppm。其中铅含量超过18 ppm的样本里，铅与铬的分子比为1，与铬黄中铅铬比例一致，意味着超标极有可能来自故意添加铬黄，绝非环境中的铅污染
24:21孟加拉的选择
2014年，哈佛针对孟加拉国儿童做血液重金属污染检测时发现很多孩童血铅偏高，309名幼儿里78%血铅超过50 ug/L，27%甚至超过了100 ug/L，最高363 ug/L
研究人员确定是姜黄加工中非法添加铬黄后，引起孟加拉政府高度重视。政府介入后，市场里存在铅污染的姜黄比例从2019年的47%下降到0%，有直接证据显示使用铬黄的姜黄加工厂，2017年为30%，2021年为0%
28:50网络质疑铬黄不溶于水，没法作为糕点等食品的染料
非法加入铬黄给食品染色有很多先例。美国23年末24年初发现的肉桂风味苹果酱铅污染，也是不法商贩用铬黄给香料肉桂染色，被污染肉桂最高铅为5110ppm。孟加拉铬黄污染的姜黄，消费者也未发现口味异常
31:56 网络质疑铬黄不溶，不会被吸收，无法导致血铅升高
美国、孟加拉等地对染色姜黄的研究足以证明铬黄里的铅能被人体吸收，而且可以导致儿童出现较高的血铅
32:37 需要担心铬黄里的铬，导致铬中毒吗？
误解！铬不仅吸收弱于铅，代谢也快于铅。人体吸收的6价铬（铬黄中的铬形态），8小时左右就有60%经尿液排出。这些孩童面临严峻的铅中毒挑战，但他们的铬中毒危险并不大
35:24为什么在甘肃幼儿园血铅异常中，“环境污染说”不可信
37:25柠檬黄与柠檬铬黄
柠檬黄指食用柠檬黄，或者酒石黄，在美国也叫黄色5号，食品添加剂标号是E102，不含有铅
铬黄的成分是铬酸铅，在实际应用中会依据另外加入多少硫酸铅，区分出深铬黄、中铬黄、浅铬黄、柠檬铬黄
由于柠檬黄是食用色素，柠檬铬黄是受严格限制的含铅工业原料，在道义上，从卖家到电商平台，应该严格区分，避免造成混淆
39:48不用以身试毒！我们能计算铬黄对血铅的影响
从文献报道的铅利用率、铅摄入与血铅变化关系，通过推算，也能判断涉事糕点里的含铅量能否解释幼儿检测出的极高血铅
哈佛孟加拉姜黄研究计算得出铬黄的平均生物可及率为42.9%，79/80年苏格兰一项婴儿食物-血铅关系研究发现每天吸收1 ug铅，血铅上升0.52 ug/L
假设过去一段时间幼儿园的两种被查处糕点含铅量一直是1000 ppm，每克含铅1000 ug，平均每天摄入1克受污染糕点，可增加血铅1000*42.9%*0.52= 223 ug/L。有家长反映孩童在幼儿园一周顶多只吃这些糕点一回。假设一份糕点20克，一周1次摄入，平均每天近3克，完全可能出现当下发现的严重血铅超标
43:10难以理解的动机
匈牙利不法商贩在红椒粉里添加色素，与孟加拉姜黄中添加铬黄都有明确的逻辑动机，相比之下，甘肃幼儿园的行为不可理喻，需要进一步调查
48:09孟加拉国的姜黄故事告诉我们：贪婪、无知都可以制造灾难，这或许难以避免，但面对灾难，是去解决问题，还是去抹去问题，是可以选择的。而中国也应该早日更新血铅标准。
参考资料：
美国儿科学会总结铅的毒害
WHO总结铅的危害
CDC对血铅标准更新的解释
澳大利亚卫生机构总结铅的健康危害
2020年中国禁止含铅油漆
美国华盛顿州检查道路线油漆是否含有铬黄
欧洲道路线检测铬黄
匈牙利1990年代红椒粉铅中毒
纽约卫生机构跨度10年的香料铅污染研究
2024年南亚姜黄铅污染研究
孟加拉姜黄的故事
FDA调查苹果酱铅污染