红斑狼疮患者沙白在生命最后选择赴瑞士接受“安乐死”的事件，激起了巨大争议和广泛讨论。果壳公众号在10月27日发表了一篇文章《关于红斑狼疮、安乐死、尊严死等的事实梳理》，是我们对相关概念和话题的事实整理。

这一事件涉及多个有价值的复杂议题，很多相关的讨论也已经脱离了这个人和这件事本身，因此我们决定试着通过一期播客继续讨论这些议题，呈现我们更深入更艰难的思考。

激烈的争论中，人们支持的是什么，反对的又是什么？对终末期的病人，怎样才是更好的结束？

这期节目不提供简单的结论，因为关于生命和死亡的选择永远是复杂而困难的，因为我们也并没有答案。或许，开始谈论它，回答自己的生命课题，才是最重要的。

🌰本期人物🌰

苏七年，心理学硕士，资深心理学作者

游识猷，果壳主笔

明月，果壳主编

🌰时间轴🌰

▍Part1 事件背后，人们在支持什么，反对什么

 02:11 是什么让这次的讨论异常激烈，拆解它的困难之处在哪里

09:22 几个概念解释：主动安乐死，被动（消极）安乐死，协助自杀

13:28 论文：安乐死/协助自杀合法化，确实导致了自杀增加

15:38 报道规范要遵守，但不应将协助自杀等同于自杀

19:56 对动机的看重与公正世界信念：如果认定一件事错了，那么它的结果和导致这个结果的行为也会被认为是错的

22:48 自由意志vs宿命决定论，你是哪种人决定了你对这件事有什么看法

25:55 医学伦理学中反对安乐死的5个理由和5个反驳

▍Part2 对安乐死的渴望不是对死的渴望，而是对生的渴望

31:09 如果有其他办法可以让终末期病人不那么痛苦地活着，安乐死未必是好的选择

33:43 缓和医疗、生前预嘱、失能阶段的护理，可能让提前结束生命不再那么有吸引力

36:42 需要的是选择的权利，未必是处方本身

40:03 身边的案例：当你成为要替家人做选择的人

44:57 家属的放手与不愿放手，哪个才符合病人的利益？

55:33 失去自理能力的人会担心成为他人的负担，能否让社会资源成为托底

58:58 推荐的谈话：“如果……我就愿意活着”

▍Part3 当得了重病的人表现得不勇敢不“理智”

01:05:48 同一件事，视角不同，观点就可能变化

01:08:52 痛苦不应该拿来比较，勇敢也不应该

01:13:04 我们对这件事的看法跟一周前比有什么变化

本期嘉宾：苏七年

主播：明月 游识猷

后期：Yann

果壳时间是一档果壳新推出的播客节目，主播们会和嘉宾一起，提供多学科视角，还原科技的复杂性，将热议话题深挖一层。

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