澳大利亚启动10万人研究,追踪精神健康与早发性癌症
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澳大利亚启动10万人研究,追踪精神健康与早发性癌症

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来源:小宇宙
澳大利亚独立非营利研究机构萨克斯研究所(Sax Institute)正式启动了「18 and Up」(18岁以上)研究,计划招募10万名18至45岁的参与者,开展一项跨代际健康与老龄化追踪研究,旨在深入了解年轻人群面临的重大健康挑战,尤其是精神健康障碍和早发性癌症的成因。
为什么需要长期追踪?
「18 and Up」研究的科学主任、神经科学家贾斯汀·加特(Justine Gatt)指出,现有研究往往只能提供某个时间点的健康状况,难以解释健康问题是如何逐渐形成的。
例如,在16至24岁的澳大利亚年轻人中,近五分之二的人在过去一年内经历过某种精神障碍。但要理解这些问题的成因,仅仅知道患病比例还不够,还需要长期追踪他们的生活经历、社会环境和健康变化。
自杀也是一个迫切需要关注的问题。它是澳大利亚15至44岁人群的首要死因。研究人员希望通过长期收集数据,更好地识别相关风险因素,为精神健康问题的预防和治疗提供依据。
另一个重点是早发性癌症,即50岁之前确诊的癌症。自2000年以来,澳大利亚及其他地区的早发性癌症发病率有所上升,涉及肠癌、甲状腺癌和乳腺癌等。筛查方式的变化、生活方式,以及人们在童年和青年时期接触的风险因素,都可能与这一趋势有关。但这些因素各自发挥了多大作用,仍有许多问题有待研究。
已有成功经验:「45 and Up」
「18 and Up」并非从零开始。
约20年前,萨克斯研究所启动了「45 and Up」(45岁以上)研究,追踪45岁及以上人群的健康状况。目前,该研究已拥有超过26.7万名参与者,年龄从45岁延伸至100岁以上,是南半球规模最大的基于人群的队列研究之一。
研究人员反复收集参与者的数据,并在获得许可的情况下将其与其他数据集关联,推动了吸烟危害、痴呆预防以及男女心血管健康差异等领域的研究。
澳大利亚国立大学流行病学与公共卫生教授艾米莉·班克斯(Emily Banks)曾利用这项研究的数据,在2025年揭示,吸烟相关疾病每天导致约66名澳大利亚人死亡。这一数字高于此前的认知。
据班克斯介绍,「45 and Up」研究的数据已被全球800多名研究人员使用,成为公共卫生研究的重要资源。
这也说明,大规模长期研究的价值不只在于回答某一个问题。随着数据不断积累,不同领域的研究人员可以利用同一批长期追踪资料,探索疾病、生活方式与社会环境之间的多种关联。
从一个人,追踪到一个家庭
「18 and Up」不仅关注个人,还将尝试追踪不同世代之间的健康关联。
「45 and Up」研究的参与者,其符合年龄条件的子女和孙辈也将受邀加入「18 and Up」。研究人员由此可以考察:家族史、成长经历和社会条件如何共同影响一个人的健康?这些因素又会如何跨越世代发挥作用?
这里涉及一个重要概念:队列研究(cohort study)。
队列研究是指长期追踪一群人,反复收集他们的健康和生活信息,观察哪些因素与日后的健康结果相关。与只调查一次的研究相比,这种方法能够记录风险因素出现的时间,以及健康状况随时间发生的变化。例如,研究人员可以追踪一个人的吸烟经历、生活环境和健康变化,再分析这些因素与疾病发生之间的关联。当然,观察到关联并不等于证明因果关系。即使某种生活经历与疾病发生有关,也仍需要进一步研究,才能判断它是否直接导致了疾病。
参与者将定期回答有关健康、生活方式、教育、就业和社会处境等方面的问题。在征得本人同意后,研究人员还将把这些信息与癌症登记、澳大利亚全民医疗保险体系(Medicare)等健康记录进行关联,以获得更完整的资料。研究也将随着参与者年龄增长而调整调查内容,并考虑纳入新出现的健康问题和大流行病等公共卫生事件。
「18 and Up」研究获得了澳大利亚国家健康与医学研究理事会(NHMRC)450万澳元的资助,计划于11月开始招募参与者。
通过持续追踪10万人的生命历程,研究人员希望逐步建立一幅更完整的健康图景,为理解疾病成因、改进预防措施和医疗服务提供长期证据。

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