EP63 前额叶应该被纳入择偶标准吗？熬夜补觉到底有没有用？突发脑梗的保命口诀是什么？

明明睡了8小时，坐到工位上还是困得不行；手机拿在手里，却到处找手机；刚听人说的事情，转头就忘得一干二净。然后你开始怀疑：我是不是得了早发性痴呆？
9月16日是中国脑健康日。本期节目我们请来了两位真正「懂大脑」的人——瑞金医院神经内科的钱逸维医生和瑞金医院功能神经外科的黄鹏医生，一起来粉碎谣言，告诉我们脑子到底该怎么用。
【⏰进馆听啥】
02:05 神经内科和神经外科的区别是什么？
03:40 我不是懒，只是前额叶受损了——真正的前额叶损伤是什么样？
07:32 头越大越聪明吗？
08:00 前额叶应该被纳入择偶标准吗？
08:53 真的存在「恋爱脑」吗？
13:18 情绪内耗和脑回路有关吗？病态内耗 vs 正常人内耗
15:24 熬夜伤脑，能靠周末补觉回血吗？
17:24 多任务并行是大脑的隐形杀手吗？它是天生的超能力！
21:12 找手机找钥匙，到底是不是痴呆前兆？
23:16 压力比熬夜更伤脑子？
24:37 年轻人爱吃的保健品，是智商税还是安慰剂？
27:15 瑞金门诊的年轻患者很多吗？是近些年发病趋势年轻化了吗？
30:52 经常头痛但查不出问题怎么办？
33:06 为什么急诊先做 CT 不做磁共振？
34:19 女性记忆力下降与雌激素降低有关系吗？
37:10 看脑子到底挂神内还是神外？
38:58 天天和大脑打交道的神经科医生，自己是怎么保养大脑的？
44:39 刷短视频为什么很伤脑？
47:15 神经科学认可的脑力增肌运动是什么？手搓麻将！
48:32 不社交更容易得「痴呆」？——边缘叶不用就萎缩啦
49:35 吃什么对脑子好？
50:46 识别脑卒中的保命口诀是什么？BE FAST
B 平衡 / E 眼睛 / F 脸 / A 手臂 / S 言语 / T 时间——出现任一症状立刻打120去就近医院
52:37 “最低成本却最有效”的脑健康养护法则
【🎤谁进馆说】
钱逸维：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科主治医师，擅长帕金森病、帕金森综合征、特发性震颤等运动障碍病的综合治疗，脑血管病的规范化诊疗，失眠、头晕头痛、记忆减退、情绪障碍等神经内科常见疾病的精准诊治
黄鹏：上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科主治医师，擅长帕金森病、肌张力障碍、精神类疾病外科治疗、帕金森病手术治疗以及非运动症状的综合管理，药物调整，起搏器程控等，小红书账号@瑞金医院功能神经外科黄鹏
【📖进馆说明】
BE FAST口诀：BE FAST是脑卒中（急性脑血管事件）公众识别与快速呼救的筛查口诀，由美国心脏协会/美国卒中协会等机构推广，用于在院前阶段快速识别可能的卒中患者，核心是“时间就是大脑”。
* B（Balance）：平衡障碍，突发眩晕、走路不稳、共济失调。
* E（Eyes）：视觉障碍，突发视物模糊、视野缺损、复视。
* F（Face）：面部不对称，让患者微笑时一侧口角下垂。
* A（Arm）：肢体无力，让患者双臂平举，一侧手臂下落。
* S（Speech）：言语障碍，说话含糊、找词困难、理解障碍。
* T（Time）：记录发病时间，立即拨打急救电话。发病时间直接决定是否适合静脉溶栓或血管内取栓等再灌注治疗。
补充：BE FAST是在经典FAST（Face、Arm、Speech、Time）基础上增加平衡和视觉两项，以提高后循环卒中的识别率。
前额叶：前额叶是大脑额叶前部区域，大致指额叶中位于运动前区和初级运动皮层之前的皮层，包括背外侧前额叶、腹外侧前额叶、眶额皮层、内侧前额叶等亚区。它是人类高级认知功能的核心枢纽之一。主要功能包括：
* 执行功能：计划、决策、工作记忆、认知灵活性、抑制控制。
* 注意与行为调控：维持目标导向行为，抑制冲动和不适当反应。
* 情绪与社会认知：眶额皮层和内侧前额叶参与情绪调节、共情、社会决策、道德判断。
* 语言与运动相关：左侧额下回（Broca区）参与语言表达；额叶眼动区参与眼球运动控制。
前额叶损伤可导致人格改变、冲动、淡漠、执行功能障碍、持续行为、社会判断受损等，典型如Phineas Gage案例及额颞叶痴呆。
边缘叶：是位于大脑半球内侧面的环状皮质结构，主要包括扣带回、海马旁回、海马和齿状回等部分。它与情绪调节、记忆形成及内脏活动控制密切相关，当该区域发生炎症时可引发边缘叶脑炎，出现记忆力下降、精神行为异常和癫痫发作等症状。
多巴胺：一种儿茶酚胺类神经递质，也是去甲肾上腺素和肾上腺素的前体。主要由中脑黑质、腹侧被盖区等合成，通过D1-D5受体发挥作用，参与运动控制、奖赏、动机、情绪和内分泌调节。帕金森病、精神分裂症、成瘾等均与其异常相关。
吊桥效应：指人在生理唤醒（如恐惧、心跳加快）状态下，可能将这种唤醒错误归因于当时遇到的人，从而增强浪漫吸引。经典实验为Dutton和Aron的吊桥实验，常用Schachter-Singer两因素情绪理论解释。
脑卒中：又称中风，是由脑血管闭塞或破裂引起的急性局灶性神经功能缺损。主要分为缺血性（约80%-85%）和出血性两类。表现为突发面瘫、肢体无力、言语障碍等。
躯体化障碍：一种以多种反复躯体症状为特征的慢性精神障碍，症状难以完全用器质性疾病解释，并伴显著痛苦和功能损害。DSM-5中已被“躯体症状障碍”取代，后者更强调对症状的过度想法、感受和行为。治疗包括认知行为治疗、规律随访和抗抑郁药等。
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