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节目简介
来源：小宇宙
站在2026年8月这个节点下，GLP-1减肥药，已经不仅仅是全球药王、产业引擎，更是一种文化现象、一面照出社会焦虑的镜子。在美国，每8个成年人中，就有1个人正在打GLP-1，非糖尿病患者处方量在过去几年间增长了20倍。在中国，虽然没有类似的数据，但我们可以在日常生活中、社交媒体上，感觉到GLP-1的火热。
这一期，我希望在看清当前GLP-1发展阶段的背景下，把话题升维，着重聊聊大众和科学界、产业界都在关心的、那些值得被认真对待的问题：
* 我们是否在用一种新的健康风险，替代旧的？（肌肉流失、停药反弹、快感缺失）
* 我们是在追求健康，还是在追求一个数字？（容貌焦虑、适应边界、意外怀孕）
* 我们是否在进行一场人类历史上规模最大的"非正式临床试验"？（成瘾治疗、长期未知、可及公平）
内容时间轴：
04:48 GLP-1火遍全球，火到什么程度？
09:15 GLP-1药物行业格局与迭代进化
11:40 今年以来的减肥药价格战，如何大大增加了使用人数
15:27 除了卷减重速度外，诺和诺德、礼来、信达、辉瑞/先为达们还在卷什么？
19:53 以防有人不知道，再聊聊它的原理
24:02 个人6个月的体验分享，为什么开始用，除了减掉30斤之外，我还有哪些生理和心理的不良反应
35:08 追问1：快速减重与肌肉流失的风险
39:50 追问2：约2/3的人停药后反弹，该怎么办？
44:13追问3：药物对心理影响及快感缺失（anhedonia）现象
47:49 追问4 :面部脂肪流失带来的“容貌新焦虑”
50:13 追问5：谁在用，谁该用？
54:42 追问6：意外怀孕和孕期新风险
56:57 追问7：治疗成瘾的潜力和风险
57:56 追问8：长期使用的未知
58:32 追问9：可及与公平
————————
欢迎大家收听我和Jonathan的月度专题——《从基药目录调整，聊聊基层医疗的机会」医业不设防E.232》
听友群加VX：hooley777
商务合作：[email protected]
这一期，我希望在看清当前GLP-1发展阶段的背景下，把话题升维，着重聊聊大众和科学界、产业界都在关心的、那些值得被认真对待的问题：
* 我们是否在用一种新的健康风险，替代旧的？（肌肉流失、停药反弹、快感缺失）
* 我们是在追求健康，还是在追求一个数字？（容貌焦虑、适应边界、意外怀孕）
* 我们是否在进行一场人类历史上规模最大的"非正式临床试验"？（成瘾治疗、长期未知、可及公平）
内容时间轴：
04:48 GLP-1火遍全球，火到什么程度？
09:15 GLP-1药物行业格局与迭代进化
11:40 今年以来的减肥药价格战，如何大大增加了使用人数
15:27 除了卷减重速度外，诺和诺德、礼来、信达、辉瑞/先为达们还在卷什么？
19:53 以防有人不知道，再聊聊它的原理
24:02 个人6个月的体验分享，为什么开始用，除了减掉30斤之外，我还有哪些生理和心理的不良反应
35:08 追问1：快速减重与肌肉流失的风险
39:50 追问2：约2/3的人停药后反弹，该怎么办？
44:13追问3：药物对心理影响及快感缺失（anhedonia）现象
47:49 追问4 :面部脂肪流失带来的“容貌新焦虑”
50:13 追问5：谁在用，谁该用？
54:42 追问6：意外怀孕和孕期新风险
56:57 追问7：治疗成瘾的潜力和风险
57:56 追问8：长期使用的未知
58:32 追问9：可及与公平
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小宇宙热评
EnzoEnzo
2周前
上海
34
我自己博士课题就是做GLP-1受体激动剂长效策略的，我知道它效果特别好，但我同样知道，人想要得到什么益处，就得付出什么代价。
首先肥胖是很不好的全身性慢性炎症，是疾病！也是所有人自己的罪，来自贪吃、懒惰、压力、作息不规律或者其他原因的罪，当然，先天因素的疾病并发症这属实没办法。
传统减重的代价就是克制进食，付出汗水，时间无法预估，好处是比较健康且有成就感。GLP-1RA减肥的代价就是主播说的瘦体重流失，肌肉损失，生理性难受，停药反弹，好处是什么都不用干，速度快。
所以大家可以好好考虑自己想要什么，能承受什么。
最好的是把一切做在前头，别放纵自己，别找各种借口让自己胖起来，一定要意识到，肥胖是疾病！！！
人性的弱点确实很难做到，所以这也是我们，这也是资本为什么要做这个来狠狠赚肥胖人群的钱，先把大家喂胖赚各种并发症治疗的钱，再卖减重的钱，每一个人都是我们眼中最好的获利工具。
小小不小了
2周前
北京
7
提供很多除了瘦以外的思考和提示，弥足珍贵啊
猪猪糖1020
2周前
贵州
6
我去年9.21开始注射，已经快一年了，从初期自己各种了解情况，看内分泌科医生听取建议，到后来自己调整节奏，目前瘦了36斤，我是超级大基数，所以也只是从超级胖变成大胖，路还长，还好我也不急，想慢慢来。也是在你的播客如何下车那集的鼓励和朋友的带动下我已经开始打针➕运动，好消息是肌肉增加了，体重下降还在缓慢持续，也许是有体重下降的喜悦所以情绪低落我没有感受到，但是初期确实也有拉肚子过，后来为了好排便吃了些膳食纤维的补充剂也胀气过，其实去年狂喜我还见过你，但愿下次相遇看到的都是更好的我们😊
今朝明夜
2周前
澳大利亚
4
我也是这类药物使用的天选之人，几乎没有任何的副作用，而且除了食欲抑制之外，影响最大的是通过减少食物噪音与食物奖励机制，使我每天格外平静，并且专注力非常的集中，这一点甚至比抑制食欲更让我上瘾。使用了三个多月体重达到理想之后就停药了，因为饮食结构比较健康，至今也未反弹，但有时又回到了需要与食欲作斗争的生活。这次体验完全改变了我对药物科技发展的看法，甚至有一点害怕，因为明白如果这类药物发展出了可终身服用的口服药，我一定会是使用者。但药物一定是双刃剑。
EchoWang123
2周前
北京
3
45:37 我认为快感缺失 是因为吃的少，因为我用饥饿疗法减肥的时候 也这样 能量供不上 自然就没能量了 精神头也不足了
乌素淖尔
2周前
上海
3
1:02:21 完播打卡，半年后应该会录一期 停止注射半年，复胖 or not 的回顾吧！
不知为不知之
2周前
湖北
2
40:37 听到这我还是打算老实健身饮控了哈哈
秋月夜_
2周前
浙江
2
74.1kg-62.8kg，用了5个月，正在逐步停药。让AI提供食谱照着吃，肌肉掉的还好，但是头发掉的厉害。对我而言收益大于损失，停药前体检，高血压/高血脂/高尿酸/中度脂肪肝/肾结晶都没了，意料之外的好
羊行
2周前
北京
2
这期一看时间轴就觉得不简单
济璃
2周前
西藏
2
想提问：如果把它当作辅助工具，配上传统的健身，饮食干净，会加倍，还是锦上添花。
乐医李
2周前
江西
1
57:57 不想要孩子做好的方式不是男方带避孕套吗？
飞行切片面包
2周前
荷兰
1
40:13 我已反弹。。。。因为压力太大后期又暴食了食欲恢复了。
飞行切片面包
2周前
荷兰
1
44:59 我感觉我瘦了之后只会开心…因为瘦了穿衣服好看
JoyShe
1周前
江苏
1
这期聊的太棒啦，好全面，已转发给需要的朋友。
香辣鸡腿大宝贝
1周前
浙江
1
今天看文献说GLP 1被nature讨论能延缓衰老，小鼠实验说记忆增强，血糖稳定，吃的少，类似热量限制模拟器，模仿节食延长寿命，这学者不能有卖课嫌疑吧
婕不语Winona
2周前
北京
1
40:53 停药后反弹的幅度与单纯节食也差不多了
_Grace_
2周前
贵州
1
正常人下蹲后站起来觉得头晕，应该不是低血糖反应，绝大部分是体位性低血压吧
春风得茶
2周前
山东
0
感觉这一期聊的很谨慎保守
HD35131z
1周前
云南
0
我四年前使用度拉糖肽，走路上下班，控制饮食，除了食欲下降没有明显不适感，半个月减重7.5kg。后面由于不经常运动，恢复正常饮食，体重在两年内长回来了，应该不算反弹吧。然后去年又打了两次，没有运动，没有任何食欲，上吐下泻，肠胃反应极其严重，也是两周减7.5kg，由于太难受就停了，停药后的两周尿尿频次特别少，大概是药物反应上吐下泻脱水太严重，身体补充水分然后体重快速的回来了。最近我重新开始减肥，运动加控制饮食，虽然减重很慢，第一周只减了2kg，但是生活习惯和运动让我觉得状态好了很多，我会尽可能的坚持，也希望胖友们能找到适合自己的方式，成功减重，更健康。减肥就是和自己的欲望做斗争，不管什么方式，一定要坚持
HD621210u
1周前
河南
0
博主您好，请问有慢性萎缩性胃炎的人敢不敢打呀？之前尝试了一次诺和莹最小剂量特别特别难受抱着马桶哭还没有瘦。不知道替怎么样想试试
外观
