志凯约名医 | 26091高考圆梦好专业,摘镜手术早准备(上海市眼病防治中心视光中心 王敏 赵立全)
志凯约名医

志凯约名医 | 26091高考圆梦好专业,摘镜手术早准备(上海市眼病防治中心视光中心 王敏 赵立全)

43分钟 45 4周前
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节目简介
来源:小宇宙
高考刚刚落幕,万千考生正站在人生的重要十字路口——志愿填报。然而,有些梦想不仅需要分数,更需要一双明亮的眼睛。诸多备受青睐的专业方向,均设有明确的视力要求。多少考生因视力不达标,与心仪专业失之交臂,令人惋惜。与此同时,对于即将步入大学校园的年轻学子而言,摘掉眼镜、以全新面貌开启人生新篇章,也是不少人长久以来的心愿。
那么,近视手术究竟安全吗?高考结束后做还来得及吗?全飞秒、半飞秒、ICL晶体植入,到底该怎么选?术后会不会反弹?会不会影响未来的学习与生活?
本期节目,为您邀请到上海市眼病防治中心视光中心 王敏 副主任医师和赵立全 副主任医师,和您聊聊“高考圆梦好专业,摘镜手术早准备”。
内容总结
本次访谈邀请上海市眼病防治中心两位眼科专家,针对高考考生报考院校专业的视力要求、近视手术相关问题进行科普解答,覆盖报考要求、手术选择、术前评估、术后恢复等多个考生及家长关心的话题。
高考特殊专业视力要求
通用视力标准:军警、飞行、航海类专业通用视力要求为裸眼视力达到4.8,部分军警特殊专业要求达到5.0,具体可查询教育部《普通高等学校招生体检工作指导意见》。
隐形视力限制专业:除军警、飞行类专业外,烹饪、医学院校相关专业、精密仪器相关专业也存在视力要求,容易被考生忽视。
对手术史与度数的特殊限制:军事院校指挥类专业明确要求不接受做过近视手术的考生;部分专业即使矫正视力达标,也会对本身高度近视的考生有限制,因高度近视易并发眼底疾病,无法满足职业需求。
不同院校对近视手术的认可规则
军校体检要求:多数军校专业允许接受近视矫正,仅认可全飞秒、半飞秒、表层手术三种术式,不认可晶体植入(ICL)手术,且要求手术完成半年以上才能通过体检。
警校体检要求:目前没有明确的手术完成时间要求,高考结束后手术,只要体检时视力达到要求即可通过体检。
ICL手术不被军校认可的原因:一是ICL手术多用于高度近视人群,高度近视本身并发症风险更高,无法适应高强度训练;二是ICL手术需在眼内植入人工晶体,高强度训练存在移位风险。
近视手术时间规划要求
停戴隐形眼镜要求:普通软性隐形眼镜需停戴1周,硬性RGP隐形眼镜需停戴2周,OK镜需停戴2个月;戴框架眼镜的考生高考结束后可随时做术前检查。
恢复速度:所有主流术式术后都恢复很快,基本是当天手术,第二天即可正常工作学习。
提前规划建议:有报考军警院校打算的考生,建议高二暑假开始考虑,最晚在高三寒假完成手术,若术前检查不符合手术条件,可提前调整报考方向。
非刚需摘镜的合理性与适用人群
非刚需摘镜的可行性:近视手术发展已有三十余年历史,总体安全性较高,除满足报考刚需外,也可用于提升生活便利性、改善外在形象,值得选择。
适用年龄范围:可接受手术的年龄范围为17岁到60岁,只要有摘镜需求,都可以先到医院做术前评估。
实际使用体验佐证:专家本人的女儿高考后也接受了全飞秒手术,摘镜后生活更方便,整个人也更加自信;长期跑马拉松的患者术后第二天即可完成15公里长跑,运动体验大幅提升。
主流近视术式分类与原理
角膜激光手术(减法手术):包括表层手术、半飞秒、全飞秒,通过切削角膜变薄改变角膜曲率抵消近视散光度数,矫正范围为50度-1000度近视,对角膜厚度、形态有明确要求。
晶体植入手术(加法手术):即ICL有晶体眼人工晶体植入手术,不切削角膜,仅在自然晶体前植入带有对应度数的人工晶体,矫正范围为100度-1800度近视、50度-600度散光,对前房深度有要求。
近视术式选择原则
常见误区纠正:不存在“最贵就是最好”“可逆就是最安全”的说法,只有适合自身眼部条件的术式才是最好的。
多选项选择方法:若眼部条件符合多种术式要求,医生会告知不同术式的优缺点,由患者结合自身需求选择,纠结的患者可直接交由医生推荐。
特殊情况的适配性:远视人群只能选择角膜激光手术,全飞秒无法矫正远视;屈光参差非常适合做近视矫正,可改善戴镜疲劳问题,甚至能起到一定治疗作用;双眼条件不同时可选择不同术式,术后大脑可自动适配视觉信号,不会长期不适。
术前检查项目与手术禁忌症
术前检查分类:分为两大类,一类是眼部整体健康检查,排查眼睑、角膜、视网膜、干眼等问题;另一类是手术参数检查,包含验光、角膜厚度、角膜形态、波前相差、视觉质量检查等。
明确手术禁忌症:存在青光眼、严重眼底疾病、圆锥角膜等眼部疾病的患者,会被直接劝退;严重干眼属于相对禁忌症,可先治疗好转后再手术,也可选择对干眼影响更小的ICL手术。
度数稳定性要求:要求术前一年内度数进展不超过50度即为稳定,绝大多数18岁考生的度数都符合要求,散瞳验光可鉴别假性近视进展,测出真实度数。
手术过程的安全性保障
术中体验:手术全程无痛,不需要打针注射麻药,仅通过滴麻药即可即刻生效。
意外风险防控:手术会使用开睑器撑开眼皮,患者无法自主眨眼;手术设备配备虹膜跟踪技术,可跟随眼球轻微转动同步操作,若眼球转动幅度过大,设备会立刻停止发射激光,不会出现手术失误。
术后恢复与常见不适应对
术后恢复时间线:手术当天仅有轻微异物感、流泪、畏光,无明显痛感,基本具备生活自理能力;术后第二天复查,大部分人视力可达到0.8-1.0以上,可满足日常用眼需求;两到三天后水雾感、模糊感消失,视力恢复正常。
术后干眼应对:术后干眼大多是暂时的,术前会评估干眼情况,严重干眼会先干预或选择ICL手术;术后会规范使用人工泪液预防治疗干眼,恢复期过后干眼症状会逐渐消退,同时需要保持良好用眼习惯避免干眼。
术后用眼与护眼建议
近视防控仍需坚持:近视手术仅矫正现有度数,不改变近视进展的趋势,不健康用眼仍可能导致度数进一步增长,也会加重干眼风险。
日常护眼原则:遵循20-20-20护眼原则,减少电子产品使用时间,多进行户外活动,可保护视力延缓近视进展。
专家门诊时间
王敏副主任医师:周一下午半天,周三、周五、周天全天。
赵立全副主任医师:周二全天,周三、周四上午,周五、周六全天在虹桥院区。
专家介绍 | 王敏
眼科学博士、上海市眼科医院(上海市眼病防治中心)视光科屈光中心副主任医师。
现任上海市医学会视光学分会青年委员会委员;医促会视觉健康医学分会委员;
近5年主持及主要参与完成省部级课题2项;上海市科委科研项目和局级课题等4项;在国内外核心期刊发表论著30余篇。
专长于各类屈光不正(近视、老视、散光、远视)飞秒激光矫正手术;是国内较早开展有晶体眼人工晶体植入术(ICL植入术)的手术专家之一;对于各类屈光不正及老视的手术矫治有丰富的临床经验。同时擅长儿童青少年近视防控的个性化治疗和防控镜片验配。
【门诊时间:周一下午、周三、周五、周日全天】
专家介绍 | 赵立全
眼科学博士,上海市眼科医院(上海市眼病防治中心)视光科屈光中心副主任医师。
上海市医学会眼科分会视光与屈光手术学组委员、中国民族医药协会眼视光分会屈光手术学组委员。
临床专长于近视、远视、散光及老视的手术治疗,高度近视眼内晶体(ICL)植入手术在内的个性化屈光矫正方案。
长期从事儿童青少年近视防控临床工作,在圆锥角膜、视疲劳、干眼症及相关角膜与眼表疾病的诊治方面具有丰富经验。
主持上海市卫健委科研课题,并以第一作者在《Ophthalmology》、《IOVS》、《AJO》等国际权威眼科SCI期刊发表学术论文十余篇。
【门诊时间(虹桥院区):周二周三周四上午、周五下午、周六全天(专家),周五上午(特需)】
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《名医坐堂》节目是上海人民广播电台一档具有30多年历史的省级上星专业健康科普栏目,节目通过音、视频全媒体播出。
播出时间:14:00-15:00(直播)、20:00-21:00(重播)​;
广播收听:上海及周边地区FM89.9/AM792;
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