抑郁症的精神病理学 S3EP2

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抑郁症能否作为单一的精神疾病实体而被分类，一直是精神病理学领域的争议性话题，其张力在于，抑郁患者心境恶劣、情绪消沉的体验有其统一性，而症状的不同形式及其背后的共病性又是多样的。

本期节目将从抑郁症的历史性发现谈起，带大家了解法国体系的抑郁症疾病分类学，从结构的角度了解抑郁的发病机制和症状的轻重缓急，以及主体的特性。其次，对当代的分类提出批判性的思考:DSM-5的抑郁诊断标准有什么问题，为什么临床操作起来具有模糊性和不可信度？最后，我将回到弗洛伊德的《哀悼与忧郁》，了解精神分析角度下抑郁和忧郁症主体结构的区别。

时间轴

06:36 “抑郁状态”是很多严重精神疾病的前驱症状

09:22 Falret：循环性精神病（la folie circulaire）与bipolar disorder

13:23 Dépression primaire（初生/初发型抑郁）：Endogène内源性与Exogène外源性/心因性

内源性2种：unipolaire（忧郁症型抑郁）；bipolaire（双向/躁郁症）

19:33 忧郁症最严重的形式之一：科塔尔综合症（syndrome de Cotard）

22:20 外源性3种：反应性；神经症性抑郁；burn-out

27:41 Dépression secondaire（次生型抑郁）：共病性；伴随其他疾病产生的症状

35:38 DSM-5分类标准的批判性阅读

42:00 自杀：精神疾病中的首要危险

48:46 《哀悼与忧郁》：我们为什么总是对他人心怀愧疚和过度自我攻击？

本期主播

小柏Boo

巴黎八大精神分析硕士，巴黎圣-安娜医院儿童与青少年部门心理实习生，临床方向：儿童、青少年、酷儿。巴黎七大文学、艺术与当代理论硕士。

剪辑&后期

粥粥+诡谲子

背景音乐

ED i was all over her – salvia palth

参考资料

FALRET (J.-P.). « Mémoire de la folie circulaire » (1854), Bulletin de l’Académie impériale de médecine, Paris : Ballière, t. XIX, p. 382-400.

COTARD (J.). « Du délire des négations » (1882). Archives de Neurologie, t. IV, p. 152-70 et 282-296.

EY (H.), BRISSET (C.). Manuel depsychiatrie, 6e ed., Paris : Masson, 1989.

FREUD (S.). « Deuil et mélancolie » (1915), Métapsychologie, trad. J. Laplanche et J.-B. Pontalis, Paris : Gallimard, coll. Folio Essais, 1986, p. 145-171.

*牛津中国论坛女性主义分论坛，详情信息和参与方式：https://mp.weixin.qq.com/s/Lcd-pSGLv3UcW90j-Gp-DQ