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节目简介
来源:小宇宙
每个孩子出生时都带着一笔天然的“视力存款”——远视储备,它是眼睛的保护屏障,却在沉迷屏幕、户外不足、用眼不当中被悄悄透支。一旦归零,近视便随之而来;而弱视、斜视等眼病若错过最佳治疗期,更会造成不可逆的视力损伤。
2026“全国爱眼日”系列科普直播第二期,为您邀请到复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科 黄佳 副主任医师,和您聊聊“谁在偷走孩子的远视储备?”。
内容总结
本节目为2026“全国爱眼日”系列访谈第二期,主题为《谁在偷走孩子的远视储备?》,邀请复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科黄佳副主任医师讲解儿童远视储备的概念、消耗规律,分享近视防控方法,解答听众提问,介绍弱视、斜视等儿童常见眼病的干预原则,最后公布出诊时间。
远视储备的基础概念
核心定义:远视储备是近视防控领域对近视前期儿童远视状态的称呼,是人类进化遗传的结果,排除先天疾病后,绝大多数孩子出生时都是远视眼。
发育规律:人类眼睛遵循从远视到正视再到近视的发展曲线,远视会随年龄增长逐渐消耗,消耗速度越快,越容易更早患上近视。
理想储备量:3岁儿童理想的远视储备量为250-300度,按每年消耗50度计算,可维持到9岁左右进入学龄期才出现近视。
异常情况界定:300度以上的远视属于高度远视,会导致看远看近都不清楚,属于屈光不正,需要戴凸透镜矫正,未及时干预可能引发弱视。
屈光发育档案的建立与监测要点
启动时机:一般建议从两岁半或3岁开始建立档案,此时孩子已经可以配合检查,检查结果可信度更高。
核心检查项目:第一次建档建议做散瞳验光,放松睫状肌获得准确的真实远视储备值,后续还要定期监测眼轴长度和角膜曲率,不需要每次都散瞳。
档案管理要求:目前国内还没有统一的屈光发育档案共享平台,建议家长固定在同一家医院检查,自行保管好每次的检查资料,方便医生对比趋势判断。
异常情况处理:如果发现孩子远视储备已经低于同龄正常水平,可将检查间隔从半年缩短至3个月,监测变化趋势及时干预,任何时间开始关注都不算晚。
远视储备快速消耗的原因
电子产品的影响:长时间近距离看电子屏是主要原因之一,电子屏吸引力强,孩子容易长时间专注不眨眼,睫状肌持续紧绷痉挛,造成眼睛疲劳。
被忽视的近距离用眼:除电子产品外,看书、写字、弹钢琴、玩小积木都属于近距离用眼,长时间持续会让睫状肌保持紧张,造成近视性离焦,最终引发近视。
核心结论:症结是长时间近距离用眼:近视的核心诱因不是是否使用电子屏,而是长时间持续近距离用眼,该结论适用于全年龄段人群,成年人也会因为不良用眼增长近视度数。
近视防控的行为干预方法
户外活动的核心要求:每天保证足够的户外时间是最有效的低成本防控方法,核心是“户外阳光下”,阴天也有效,不需要进行运动,只要在无屋顶的户外暴露在日光下即可。
户外时长要求:幼儿园阶段建议每天保证3小时以上户外,学龄期建议每天保证2小时以上户外。
户外活动的原理:户外自然光照的勒克斯值比室内高很多倍,且日光是全波段光谱,目前任何护眼灯都无法完全模拟,日光中的保护性光线对近视防控有关键作用。
充足睡眠:行为干预的另一核心:充足睡眠也是近视防控行为干预的重点要求,配合户外活动可达到更好的防控效果。
家长居家观察孩子视力异常的方法
行为观察线索:孩子看电视时不自觉越走越近、无法看清家长指出的远处小物体,都是视力下降的提示,大尺寸电视可能会掩盖该问题。
单眼差异测试法:对于不会表达的低龄孩子,可交替遮盖单眼观察孩子反应,如果遮盖某一只眼睛孩子明显抗拒、不适,提示该眼视力更好,另一只眼可能存在视力异常。
提前准备就医训练:建议家长在孩子3岁左右提前在家教孩子辨认视力表的开口方向,方便到医院检查时更快完成测试,减少孩子的紧张感。
弱视、斜视、屈光参差的干预原则
弱视的定义与特点:弱视指矫正所有屈光不正后,视力仍然无法达到正常水平,和近视不同,近视戴镜可矫正视力,弱视戴镜也无法获得正常视力。
弱视治疗的黄金窗口期:弱视治疗必须在9-10岁之前的视觉发育关键期进行,儿童时期发现的弱视绝大多数可治愈,错过关键期后无法恢复。
三者的相关性:双眼屈光度相差250度以上称为屈光参差,高度远视引发的屈光参差容易引发弱视,弱视长期不干预会进一步引发斜视,三者常同时出现在同一儿童身上。
成年后的干预限制:成年后斜视可通过手术矫正外观,但弱视无法治疗,即使是近视手术也无法改善弱视的视力,因此必须尽早发现干预。
听众王先生的问题解答
电子屏幕选择:不建议学龄前儿童看手机,若必须看,优先选择大尺寸屏幕,保持3米以上距离,推荐使用电视或投影。
屏幕亮度与室内照明:屏幕亮度调整至适中即可,不需要刻意调暗,核心是控制观看时间,偶然短时间观看不会造成明显伤害;室内照明建议天花板主灯加台灯,光线均匀无阴影即可,不需要更换老式白炽灯,符合国标的合格灯具都可以使用。
近视后戴镜要求:近视尤其是需要控制度数增长的孩子,建议除睡觉外全天佩戴眼镜,功能性离焦镜片需要足够佩戴时长才能发挥控制作用。
不良用眼习惯:不要长时间躺着歪头看东西,长期保持该姿势会造成双眼刺激不均,容易加重屈光参差,偶尔短时间歪头不会有明显影响。
真性近视后的医学防控手段
光学矫正手段:目前主流是带有离焦技术的功能性镜片,包括动态周边离焦镜片、每月更换离焦量的镜片、OK镜、白天佩戴的离焦软镜等,目的是延长防控效果,延缓眼轴增长。
药物防控手段:低浓度阿托品目前已经获得广泛认可,可根据控制效果调整浓度,市面已有可直接购买的相关产品。
近视手术的定位:近视手术是锦上添花的矫正手段,不是近视的“托底”方案,手术无法缩短已经拉长的眼轴,也无法解决高度近视带来的眼底病变风险,度数越高,手术可选方案越少,甚至可能无法满足手术条件。
黄佳副主任医师出诊信息
宝庆路分部:周一、周二、周五上午出诊。
浦江院区:周三全天出诊。
耀华路分部:周四下午出诊。
专家介绍 | 黄佳
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科副主任医师、
中国女医师协会眼科专委会委员、上海市医学会激光医学委员会青年委员、上海市眼视光学研究中心继教秘书。
曾赴美国Johns Hopkins医院Wilmer眼科研究所、美国Nova东南大学视光学院访学。
在国内外期刊发表多篇专业论文。是国内率先开展全飞秒SMILE手术的专家之一。对儿童青少年屈光不正、近视防控、角膜塑形镜(OK镜)验配、老视诊治有丰富的临床经验。
【门诊时间:宝庆路分部|周一上午、周二上午、周五上午,浦江院区|周三全天,耀华路分部|周四下午】
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《名医坐堂》节目是上海人民广播电台一档具有30多年历史的省级上星专业健康科普栏目,节目通过音、视频全媒体播出。
播出时间:14:00-15:00(直播)、20:00-21:00(重播);
广播收听:上海及周边地区FM89.9/AM792;
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2026“全国爱眼日”系列科普直播第二期,为您邀请到复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科 黄佳 副主任医师,和您聊聊“谁在偷走孩子的远视储备?”。
内容总结
本节目为2026“全国爱眼日”系列访谈第二期,主题为《谁在偷走孩子的远视储备?》,邀请复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科黄佳副主任医师讲解儿童远视储备的概念、消耗规律,分享近视防控方法,解答听众提问,介绍弱视、斜视等儿童常见眼病的干预原则,最后公布出诊时间。
远视储备的基础概念
核心定义:远视储备是近视防控领域对近视前期儿童远视状态的称呼,是人类进化遗传的结果,排除先天疾病后,绝大多数孩子出生时都是远视眼。
发育规律:人类眼睛遵循从远视到正视再到近视的发展曲线,远视会随年龄增长逐渐消耗,消耗速度越快,越容易更早患上近视。
理想储备量:3岁儿童理想的远视储备量为250-300度,按每年消耗50度计算,可维持到9岁左右进入学龄期才出现近视。
异常情况界定:300度以上的远视属于高度远视,会导致看远看近都不清楚,属于屈光不正,需要戴凸透镜矫正,未及时干预可能引发弱视。
屈光发育档案的建立与监测要点
启动时机:一般建议从两岁半或3岁开始建立档案,此时孩子已经可以配合检查,检查结果可信度更高。
核心检查项目:第一次建档建议做散瞳验光,放松睫状肌获得准确的真实远视储备值,后续还要定期监测眼轴长度和角膜曲率,不需要每次都散瞳。
档案管理要求:目前国内还没有统一的屈光发育档案共享平台,建议家长固定在同一家医院检查,自行保管好每次的检查资料,方便医生对比趋势判断。
异常情况处理:如果发现孩子远视储备已经低于同龄正常水平,可将检查间隔从半年缩短至3个月,监测变化趋势及时干预,任何时间开始关注都不算晚。
远视储备快速消耗的原因
电子产品的影响:长时间近距离看电子屏是主要原因之一,电子屏吸引力强,孩子容易长时间专注不眨眼,睫状肌持续紧绷痉挛,造成眼睛疲劳。
被忽视的近距离用眼:除电子产品外,看书、写字、弹钢琴、玩小积木都属于近距离用眼,长时间持续会让睫状肌保持紧张,造成近视性离焦,最终引发近视。
核心结论:症结是长时间近距离用眼:近视的核心诱因不是是否使用电子屏,而是长时间持续近距离用眼,该结论适用于全年龄段人群,成年人也会因为不良用眼增长近视度数。
近视防控的行为干预方法
户外活动的核心要求:每天保证足够的户外时间是最有效的低成本防控方法,核心是“户外阳光下”,阴天也有效,不需要进行运动,只要在无屋顶的户外暴露在日光下即可。
户外时长要求:幼儿园阶段建议每天保证3小时以上户外,学龄期建议每天保证2小时以上户外。
户外活动的原理:户外自然光照的勒克斯值比室内高很多倍,且日光是全波段光谱,目前任何护眼灯都无法完全模拟,日光中的保护性光线对近视防控有关键作用。
充足睡眠:行为干预的另一核心:充足睡眠也是近视防控行为干预的重点要求,配合户外活动可达到更好的防控效果。
家长居家观察孩子视力异常的方法
行为观察线索:孩子看电视时不自觉越走越近、无法看清家长指出的远处小物体,都是视力下降的提示,大尺寸电视可能会掩盖该问题。
单眼差异测试法:对于不会表达的低龄孩子,可交替遮盖单眼观察孩子反应,如果遮盖某一只眼睛孩子明显抗拒、不适,提示该眼视力更好,另一只眼可能存在视力异常。
提前准备就医训练:建议家长在孩子3岁左右提前在家教孩子辨认视力表的开口方向,方便到医院检查时更快完成测试,减少孩子的紧张感。
弱视、斜视、屈光参差的干预原则
弱视的定义与特点:弱视指矫正所有屈光不正后,视力仍然无法达到正常水平,和近视不同,近视戴镜可矫正视力,弱视戴镜也无法获得正常视力。
弱视治疗的黄金窗口期:弱视治疗必须在9-10岁之前的视觉发育关键期进行,儿童时期发现的弱视绝大多数可治愈,错过关键期后无法恢复。
三者的相关性:双眼屈光度相差250度以上称为屈光参差,高度远视引发的屈光参差容易引发弱视,弱视长期不干预会进一步引发斜视,三者常同时出现在同一儿童身上。
成年后的干预限制:成年后斜视可通过手术矫正外观,但弱视无法治疗,即使是近视手术也无法改善弱视的视力,因此必须尽早发现干预。
听众王先生的问题解答
电子屏幕选择:不建议学龄前儿童看手机,若必须看,优先选择大尺寸屏幕,保持3米以上距离,推荐使用电视或投影。
屏幕亮度与室内照明:屏幕亮度调整至适中即可,不需要刻意调暗,核心是控制观看时间,偶然短时间观看不会造成明显伤害;室内照明建议天花板主灯加台灯,光线均匀无阴影即可,不需要更换老式白炽灯,符合国标的合格灯具都可以使用。
近视后戴镜要求:近视尤其是需要控制度数增长的孩子,建议除睡觉外全天佩戴眼镜,功能性离焦镜片需要足够佩戴时长才能发挥控制作用。
不良用眼习惯:不要长时间躺着歪头看东西,长期保持该姿势会造成双眼刺激不均,容易加重屈光参差,偶尔短时间歪头不会有明显影响。
真性近视后的医学防控手段
光学矫正手段:目前主流是带有离焦技术的功能性镜片,包括动态周边离焦镜片、每月更换离焦量的镜片、OK镜、白天佩戴的离焦软镜等,目的是延长防控效果,延缓眼轴增长。
药物防控手段:低浓度阿托品目前已经获得广泛认可,可根据控制效果调整浓度,市面已有可直接购买的相关产品。
近视手术的定位:近视手术是锦上添花的矫正手段,不是近视的“托底”方案,手术无法缩短已经拉长的眼轴,也无法解决高度近视带来的眼底病变风险,度数越高,手术可选方案越少,甚至可能无法满足手术条件。
黄佳副主任医师出诊信息
宝庆路分部:周一、周二、周五上午出诊。
浦江院区:周三全天出诊。
耀华路分部:周四下午出诊。
专家介绍 | 黄佳
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科副主任医师、
中国女医师协会眼科专委会委员、上海市医学会激光医学委员会青年委员、上海市眼视光学研究中心继教秘书。
曾赴美国Johns Hopkins医院Wilmer眼科研究所、美国Nova东南大学视光学院访学。
在国内外期刊发表多篇专业论文。是国内率先开展全飞秒SMILE手术的专家之一。对儿童青少年屈光不正、近视防控、角膜塑形镜(OK镜)验配、老视诊治有丰富的临床经验。
【门诊时间:宝庆路分部|周一上午、周二上午、周五上午,浦江院区|周三全天,耀华路分部|周四下午】
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《名医坐堂》节目是上海人民广播电台一档具有30多年历史的省级上星专业健康科普栏目,节目通过音、视频全媒体播出。
播出时间:14:00-15:00(直播)、20:00-21:00(重播);
广播收听:上海及周边地区FM89.9/AM792;
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