Shownotes

近些年来，甲状腺疾病的发生越来越引起公众的关注，对于甲状腺的争论也达到一个新的高度。甲状腺是人体内分泌系统中最大的内分泌腺，它是脖子上一个蝴蝶状的腺体，包裹在气管的前面。甲状腺有两个腺叶，气管两侧各一个，中间由一小块组织连接。甲状腺由分泌和控制体内激素的腺体组成，受“下丘脑—垂体—甲状腺轴”的调控，合成并分泌甲状腺素。甲状腺素作用于人体相应器官发挥生理效应，作用范围非常广，几乎遍布全身各组织、器官，主要作用是促进生长发育、调节机体新陈代谢及各器官系统的功能活动等。

我们之前聊了甲状腺结节，那今天我们一起来了解一下甲亢、甲减、桥本这三种最常见的甲状腺疾病。

Doctors on duty

糖医生Lesley：上海某三甲医院前ICU医生

张烁：华山医院内分泌科主任医师

Yannis：声音剪辑师

Highlights

第一部分：甲状腺基础

00:02:50 甲状腺是什么？在哪里？

00:04:50 甲状腺是人体最重要的内分泌器官。甲状腺激素的作用及重要性。

第二部分：甲亢（甲状腺功能亢进症）

00:08:00 甲状腺功能亢进（甲亢）是什么，以及它是如何影响身体的。

00:10:20 风险因素：探讨哪些人群更容易患上甲亢，包括年龄、性别、遗传因素等。

00:11:51 甲亢的诊断。

00:13:40 甲状腺功能作为体检项目多久复查一次？

00:14:36 甲亢的治疗，包括药物治疗、放射性碘治疗和手术。不同治疗方法的优缺点。

00:19:13 听友提问：甲亢治愈后还需要注意什么吗？饮食方面吃碘盐还是不加碘的？

第三部分：甲减（甲状腺功能减退症）

00:19:55 甲减定义与症状、常见原因。

00:22:04 甲减的诊断。

00:24:51 甲减的治疗。

00:26:22 听友提问：甲减有治愈的可能吗？还是必须一直随诊？

第四部分：桥本病（慢性淋巴细胞性甲状腺炎）

00:27:44 桥本病定义与症状。

00:29:17 桥本病的自身免疫机制。

00:31:00 桥本病的诊断与治疗。

00:34:54 听友提问：桥本的日常饮食需要注意些什么？

References

1. 甲亢，全称甲状腺功能亢进症，是一种由于甲状腺激素产生过多引起的临床综合征。甲状腺激素水平的增加会导致身体的代谢亢进，系统兴奋性增高，表现为一系列症状，如多食、消瘦、心悸、出汗、手抖、脖子粗、烦躁等不适。

2. 甲减，全称甲状腺功能减退症，是指由于不同原因导致的甲状腺激素合成、分泌减少，从而引起的全身性低代谢综合征。甲状腺激素对人体的新陈代谢、生长发育、神经系统功能等方面起着重要作用。当甲状腺激素水平低于正常范围时，就可能出现甲减的症状。

3. 桥本氏病，也称为桥本甲状腺炎或慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自身免疫性甲状腺疾病。在这种疾病中，免疫系统错误地攻击并破坏甲状腺组织，导致甲状腺功能减退，即甲状腺不能产生足够的甲状腺激素来满足身体的需要。桥本氏病的特征包括：无痛性甲状腺肿大（甲状腺肿）；血液中存在高滴度的抗甲状腺抗体，如甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）；随着病情进展，可能出现甲状腺功能减退的症状，如疲劳、体重增加、感觉寒冷、抑郁、便秘等。

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