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Shownotes

自2000 年起,甲状腺癌以年均 20% 的增长速度迅速发展成为中国女性最常见的癌症之一,并且大有超越乳腺癌之势。好在,甲状腺癌检出率高,但死亡率低。甲状腺癌是一种生长较慢、远处转移风险较低的恶性肿瘤,是不幸中的「万幸」。

甲状腺癌的另一特点是更容易困扰年轻人,大家可能也有切身体会,此次也是源于糖群群友的学生近期诊断了甲状腺癌并且手术的消息,所以请来了我好朋友来录制本期节目。

Doctors on duty

糖医生Lesley:上海某三甲医院前ICU医生

阎良:上海中医药大学附属曙光医院西院普外科(甲状腺外科)副主任医师

糖医生Lesley:声音剪辑师

Highlights

00:01:50 甲状腺癌的定义和分类。

00:02:36 近年来,甲状腺癌的发病率在全球范围内显著上升,尤其是在女性中更为常见。在中国,甲状腺癌已成为女性中发病率第三的恶性肿瘤。

00:03:33 甲状腺癌的高危因素。

00:05:26 甲状腺癌是一种生长较慢、远处转移风险较低的恶性肿瘤。

00:06:27美国甲状腺协会于2016 年正式将「密切监测」作为低危甲状腺微小乳头状癌的一个治疗选择,写进了甲状腺癌诊疗指南。即使确诊了甲状腺乳头状癌,只要其符合一系列的低危特点,例如体积微小(<1cm)、没有可疑淋巴结转移、超声评估侵出甲状腺被膜的风险较低、穿刺确认肿瘤为低危类型等,即可考虑暂缓手术、保持密切监测。

00:10:02 甲状腺癌的常见症状。

00:11:40 甲状腺结节分类标准。https://www.xiaoyuzhoufm.com/episode/65ad18a079f2cb9db2cc3721

00:13:53 甲状腺癌的筛查建议:甲功、基因检测、超声、穿刺等。https://www.xiaoyuzhoufm.com/episode/6624999cffe5e3fdc1a69267

00:14:53 甲状腺癌的筛查建议:多久复查一次超声合适呢?

00:16:53 甲状腺癌的手术治疗。

00:16:53 传统开放手术。

00:17:11 腔镜手术:包括经胸壁、经口腔、经腋窝等入路,及颈部小切口腔镜手术。

00:21:13 机器人手术:是腔镜手术的升级版,操作更精准。

00:23:18 射频消融。

00:25:07 什么情况下才需要行放射性碘治疗等?

00:26:42 中医中药治疗真的可以消除结节吗?

00:28:47 术后容易出现哪些不适?

00:31:19 如何规避和处理手术疤痕?

00:33:57 甲状腺癌术后真的需要“终身服药”吗?

00:34:57 服用优甲乐的注意事项。

00:37:15 甲状腺癌术后复查建议。

00:38:18 已经产生手术疤痕,有什么处理方式?

00:39:18 甲状腺癌术后调养及建议。

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