各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享警惕颈动脉斑块

一、认识劲动脉斑块及其危害

颈动脉斑块是动脉粥样硬化在颈动脉的表现。斑块可以比作黏在水管壁的油脂、垃圾等，导致水管狭窄和水流缓慢，严重时堵塞水管。

颈动脉是给大脑供血的主要血管，两侧颈内动脉供应约80%～90%脑血流。如果颈动脉斑块形成，会脑灌注不足，也就是常说的“脑供血不足”。随着脑灌注不足、脑血栓形成，会导致短暂性脑缺血发作、缺血性卒中，也就是老百姓常说的“中风”。 研究表明约25%～30%的缺血性卒中是由颈动脉狭窄引起。

颈动脉出现斑块，也反映出全身动脉可能发生相似的病变，如冠状动脉、肾动脉、下肢动脉等，从而可能出现心绞痛、高血压、下肢疼痛、间歇性跛行等。

研究表明颈动脉斑块在普通人群的发生率约为21.1%，在40岁以上人群发生率约40%～45%。颈动脉斑块随着年龄增大，其发生率会增高。“三高”（包括高血压、糖尿病、高脂血症）、肥胖、不良的生活方式（吸烟、饮酒、缺乏运动、高脂饮食等）等也会增加其发生率。

二、颈动脉斑块检查

颈动脉斑块筛查方法包括血管造影、经颅多普勒、磁共振、CTA 等，其中颈动脉超声检查属无创性检查，成本低、敏感度高、便捷、可重复性好，因此颈动脉超声检查目前已作为筛查体检人群心血管病风险的推荐项目。通过超声可以诊断动脉狭窄或闭塞的部位和程度并判断斑块的稳定性。对轻、中度无症状性颈动脉狭窄患者，建议每年进行颈动脉超声检查随访，动态评估斑块进展和卒中风险。

三、发现颈动脉斑块，如何治疗？

颈动脉斑块的治疗包括改变不良生活方式、药物治疗和手术治疗三个方面，需要根据斑块严重程度、斑块形成的危险因素、全身情况等综合考虑选择治疗方案。

1. 改善生活方式

颈动脉斑块的危险因素包括高血压、吸烟、糖尿病、高脂血症等，因此健康的生活方式主要包括合理膳食，多吃蔬菜、水果、膳食纤维及鱼类等，减少高脂肪食物摄入，如油炸食品、速食面包、饼干、巧克力、奶茶等；适当运动，控制体重，戒烟和限制饮酒等，减少高血压、高脂血症、糖尿病等心血管危险因素。

2. 药物治疗

控制高血压、高血糖、高血脂等危险因素，在医生评估指导下决定是否需要使用抗血小板聚集药物（如阿司匹林、氯吡格雷等）及他汀类药物使用。

3. 手术治疗

对于颈动脉狭窄程度较重、有脑缺血发作症状的人群，可能需要开展手术治疗，包括颈动脉内膜剥脱术（CEA）、颈动脉支架置入术（CAS）等。

非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。