各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享这种糖分摄入过量能致癌、加速癌转移！它就“潜伏”在这些食物里 果糖，一种天然存在于水果、蔬菜和蜂蜜中的单糖。在食品加工中，果糖常常被用作甜味剂。果糖摄入过多，不但促进癌症的发生，甚至还会促进癌症的转移。果糖在不影响肥胖和相关并发症的情况下，会促进结直肠癌的肿瘤发生和生长。高果糖饮食能促进结直肠癌的肝转移，结直肠癌细胞利用肝脏中丰富的果糖作为能源，促进其在肝脏中的定植和生长。 果糖也是隐形的“痛风推手”，市面上的碳酸饮料、果汁、功能饮料等，虽然嘌呤含量极低，但都含有丰富的果糖。果糖在体内的分解过程会直接产生尿酸，等于增加了内源性尿酸的来源。相比于蔗糖、葡萄糖等，果糖还会抑制肾脏对尿酸的排泄。两者相加，可导致体内尿酸浓度成倍递增。此外，若摄入过多的果糖，还会增加代谢综合征的风险，高血糖、高血脂、高血压等随之而来，“三高”症状与肾脏的关系十分密切，尿酸又会导致肾功能异常。 果糖摄入过多也会损伤肝脏，进食过多高果糖和高脂食物会造成肝脏的损伤。果糖存在于很多天然食物中，比如蜂蜜、水果等，果糖经肝脏转化才能为细胞提供能量，过多摄入果糖就会增加肝脏的负担。 这些食物里都藏着大量果糖 1. 含糖饮料果汁因为去除了果渣不需要咀嚼，也没有整个水果吃下去的饱腹感，所以很容易就会摄入过量，导致大量果糖进入人体的代谢循环。含糖饮料更是含果糖大户。常在含糖饮料配料表中出现的白砂糖、冰糖、蔗糖、玉米糖浆、果葡糖浆、结晶果糖等，都和果糖脱不了干系。值得一提的是，很多人分不清“零蔗糖”和“零糖”的区别，以为都是没加糖，其实“零蔗糖”可能另外添加了果糖。 2. 加工食品，目前果糖被广泛应用于食品领域，包括冰淇淋、雪糕、面包、蛋糕、果脯、蜜饯、水果罐头等。糕点甜品中还含有大量蔗糖，会在新陈代谢中部分转化为果糖。所以，吃糕点时不仅摄入了蔗糖，也同时直接摄入了果糖，双管齐下，果糖不知不觉就超标了。 减少果糖摄入的3个方法 1. 减少甜饮料的摄入限制饮用含糖饮料，购买时看成分表注意区分“零蔗糖”和“零糖”，也就避开了生活中一大部分果糖的摄入。要养成规律饮水的习惯。 2. 吃水果但少喝果汁控制摄入果糖并不是完全不吃水果，而是控制摄入量。水果虽然含果糖，但也富含维生素、膳食纤维等营养素。为了补足人体每日所需物质，建议应该保证每天摄入200-350克的新鲜水果，且果汁不能代替鲜果。 3. 饮食上注意含糖量日常家庭膳食中少加糖，在喝粥、喝汤时尽量不放糖；严格限制蜂蜜的摄入，切勿大量摄入；逛超市时，选择含糖量较低的酸奶等食物，从细节处严格把控果糖来源。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享秋冬防咳嗽，多养背！ 秋季以后，天气逐渐凉爽干燥，容易肺部受损，出现咳嗽、鼻炎、咽痛等呼吸道的问题。秋季以养肺尤为重要，在家进行些简单的自我按摩，就能增强肺功能，改善呼吸道问题。 按背,背部的相关穴位，如大椎穴（位于颈后部，第七颈椎棘突下凹陷处，后正中线上），按揉此穴位有清热解表，清脑安神，预防感冒风功效。肺俞（背部第三胸椎棘突旁开1.5寸）可以调节肺气，很大程度地改善呼吸道的问题。 暖背,背部养生，首重保暖。人到老年气血衰退，对寒潮的侵袭适应力减弱，背部保暖实为当务之急。阳光充足时适当地晒晒背部，能提升阳气，活血化瘀。冬季晒太阳时应穿上马甲，避免受寒。 搓背,日常洗浴时可以用长一些的湿毛巾，双手抓住毛巾的两端，用适中的力度左右搓背，方向为从上至下，直到感觉背部微微发热即可。洗浴时搓背最佳，身体的血液循环旺盛，此时搓背，更有利于背部经络疏通，加速气血运行。 撞背,每天清晨起床后，人体阳气升发，可以在户外或者家中做一做撞背运动。调节气血运行，促进阳气升发。方法是，背部靠墙站立，双脚分开与肩同宽，全身放松，用适中的力度使后背撞击墙壁，大约100次。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享感觉疲劳乏力怎么办？试试对抗器官疲劳的6种食物！ 心疲劳：吃红豆有人会出现胸闷、心慌、气短等症状，而且特别爱叹气，有时还出现心悸，但检查却没有异常，这可能是心脏疲劳、植物神经功能紊乱引起的。中医有“五色入五脏”的养生概念，红色食物入心，而红豆能带动血液循环，血压高的人不妨多吃点，可以保护心血管。 红豆中的钾和膳食纤维很丰富，强心、消肿利尿、补血样样行。不论蒸、煮、炖，都能很好地发挥出红豆的功效。红豆的外皮比较厚，食用前先浸泡或蒸煮，让它稍软后再熬粥或随大米做成红豆饭。 肾疲劳：吃栗子中医认为，栗子有补肾强筋的作用，又被奉为“肾之果”。熟食板栗还能和胃健脾，缓解脾虚。栗子不容易消化，不建议生食，可以煮着吃。把栗子放在锅里煮十几分钟就行，这种吃法水分大，比较容易消化。还可以搭配其他食材，比如淮山栗子粥，健脾益肾、强筋养血。 脑疲劳：吃核桃大脑疲劳了，工作就会显得力不从心，记忆力也会下降。在工作时间，每隔1小时起来走动一下，放松脑神经。另外，在上午10点或者下午3点左右，可以吃一把核桃仁，其含有丰富的卵磷脂、维生素及微量元素，有助于修复脑力。 胃疲劳：吃小米有些人整天大吃大喝，三餐不规律，胃难免会受累。中医认为，小米是一款和胃温中的佳品。小米味甘咸，有清热解渴、健胃除湿、和胃安眠等功效，内热者及脾胃虚弱者更适合食用。有的人胃口不好，吃了小米后即能开胃又能养胃，有助健胃消食、防止反胃呕吐。可以只用小米熬粥喝，或者加入生燕麦一起熬粥，能起到养脾胃和消脂的作用。 眼疲劳：吃枸杞上班族成天盯着电脑，眼睛难免会觉得酸胀难忍。《本草纲目》中记载：“枸杞，补肾生精，养肝明目。”食用枸杞可以减少紫外线刺激，保护视神经不受损。要想发挥枸杞的护眼功效，最好且最简单的方法，就是将其嚼烂了吃下去。一般健康的成年人每天吃20克左右的枸杞比较合适，吃多了容易滋补过度。 腿疲劳：吃香蕉走了一天的路，感觉腿又酸又累，这时可以吃根香蕉。香蕉含有丰富的钾和镁，钾元素能帮助伸展腿部肌肉和预防腿抽筋，镁元素具有消除疲劳的效果。没有熟透的香蕉含较多鞣酸，对消化道有收敛作用，会抑制胃肠蠕动。一般来说，将香蕉放在透风处存放至表皮有黑斑，但内里质地并未改变时吃最好。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享女子因长时间穿“光腿神器”进医院！没想到它也是个健康“杀手”！ 秋冬换季天气转凉，不少爱美女性换上了“光腿神器”或静脉曲张袜，本以为既保暖又美观，但却引发了健康问题。近日，有关“光腿神器”引发甲沟炎、下肢水肿等疾病引起网友热议，甚至被戏称为“美丽刑具”。 这两年秋冬季，因为“光腿神器”或静脉曲张袜穿着不当在线上线下问诊的患者不在少数。“‘光腿神器’和静脉曲张袜虽然都能在视觉上产生瘦腿的效果，但如果大小不合适，走路的时候袜子就会起皱并且和膝盖内侧、大腿根、脚踝等走路需要弯屈的部位产生摩擦，长时间穿着走路就可能磨出水泡，严重的会诱发感染。此外，有的‘光腿神器’压力不均还容易引起下肢水肿甚至静脉血栓，部分劣质产品还容易引发过敏。”正常穿“光腿神器”或静脉曲张袜是没有问题的，关键是要选对材料和型号尺寸，同时不能为了瘦腿而穿着时间过长。一个非常严重的患者，小腿已磨出水泡，走路一瘸一拐，因为不知道是袜子惹的祸，就诊时仍然穿着“光腿神器”。不能替代静脉曲张袜，它无治疗静脉曲张的作用。如果不当穿戴，4小时即可出现脚肿、皮肤水泡等，所以建议连续穿戴4小时要自我检查，尤其晚上睡觉时一定要脱下，平时可以多做踝泵运动促进血液循环。还要根据自己的腿围、腿长、腹围等选择正确的型号尺码。腿部出现水泡或感染要及时脱下，同时涂抹一些抗感染的药膏，严重时要及时就医。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享一个简单运动，心血管病风险降20%！每天只需几分钟，性价比太高了 经常运动能有效预防心血管疾病，但有些人总说每天没时间、想运动没场地……总没有足够的运动量。于是，研究人员发现了一个碎片化提高身体活动的好办法——爬楼梯，每天只需几分钟，性价比太高了！ 每天爬5层楼梯心血管疾病风险直降20% 2023年北京大学健康科学中心研究团队发现了一个轻松、省时、有效的运动方式——超45万人数据显示，每天爬超过5层楼（约50级台阶），动脉粥样硬化性心血管疾病的患病风险降低20%及以上。这项研究发表在《动脉粥样硬化》上。可见，善用碎片化时间将运动融入生活，平时回家或上班途中不乘电梯，改成爬楼梯，仅这个小小的举动就能改善心血管健康。具体来看，每天爬的楼层数每增加5层，患动脉粥样硬化性心血管疾病的总风险将随之降低2%；而如果你每天能爬11-20层楼梯时，患病风险降至最低水平，风险约降低22-23%左右；但爬楼梯的总量超过20层后，其益处逐渐减弱。 经常爬楼梯好处不止一点点 1. 爬楼梯能锻炼心肺功能 研究者认为，爬楼梯带来好处的原因在于：爬楼梯作为一项剧烈的体育活动，对心肺功能具有正向影响。经常性地爬楼梯不仅能够提高个体的最高有氧能力，同时还会降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、降低血压以及增强肌肉力量。 2. 爬楼梯能检验心肺功能爬楼梯不仅可以锻炼心肺功能，还可以检验心肺功能。如果不能走完一层楼梯，表明肺功能或心功能或下肢运动功能严重下降。一旦勉强走，就出现胸闷，是肺功能严重下降了；出现胸痛或者心慌，是心功能严重下降了；出现下肢疼痛或不听使唤，是下肢功能严重衰退了，或者不同程度兼而有之。如果可以一次连续走六层楼梯，走完后需要停下来歇一下，无胸闷、胸痛、心慌或下肢疼痛，表明心、肺及下肢功能比较正常。 3. 经常爬楼梯有助于长寿2024年，一篇发表在《欧洲预防心脏病学杂志》的文章分析了“爬楼梯”这一形式的体力活动与心血管风险之间的关联性。研究人员通过对5项研究的数据汇总分析发现，经常参与爬楼梯活动能够显著降低心血管疾病导致的死亡风险，同时也能减少总体死亡率。这意味着，哪怕只是每天多走几层楼，也可能成为延长寿命的“秘密武器”。 爬楼梯记住这几个要点不伤膝 一、正确爬楼梯的3个动作要点 1. 脚尖和膝尖在一条直线上，不要明显偏离正中间，膝尖不要超过脚尖，躯干保持平直，略微前倾即可； 2. 整个脚掌或者大部分脚掌要踩在台阶上； 3. 身体前倾、大腿发力的同时，臀部也要同时发力，后边的腿同时蹬起。 二、正确下楼梯的3个动作要点 1. 下楼梯的时候，首先让脚尖先着地，给膝盖减压； 2. 然后顺势过渡到脚跟； 3. 下楼梯时动作不要太快，避免膝关节扭伤，膝关节不要内扣或外翻。 三、爬楼不伤膝，这5点要知道 1. 上楼爬楼梯，下楼乘电梯； 2. 在爬楼之前，最好热热身； 3. 穿一双舒适的鞋子爬楼梯； 4. 爬楼控制速度，量力而行； 5. 膝盖有伤的人和肥胖的人不建议日常爬楼。 对于年纪较轻、体重较轻、腿部力量比较好的人可以适当爬楼梯锻炼身体。但对于年纪较大、体重较重、膝关节本身就有问题的人，不建议爬楼梯运动，可以通过游泳、散步、慢跑等方式来锻炼身体。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享为什么说“男怕穿靴，女怕戴帽”？ “男怕穿靴，女怕戴帽”，这是很多老人都知道的一句俗语。说的是男性患者怕下肢水肿，女性患者怕颜面部水肿，出现上述情况时往往提示病情危重。实际上“水肿”在临床上十分常见，尤其在很多血液病患者身上更为常见。水肿可发生在身体的各个部位，包括颜面部、腿部、脚踝、脚部、腹部等。水肿可由多种病因引起，其严重程度取决于潜在的病因。以下是一些常见的水肿原因和类型。 1. 心源性水肿——脚部由心脏疾病（如心力衰竭）引起，通常首先出现在身体下垂部位（如脚踝和脚部），然后扩散到其他部位。不少血液系统恶性肿瘤好发于中老年人。这些患者本身就可能存在心血管疾病，得病后因为贫血、贫血性心脏病、化疗输液过多等情况，造成心功能不全甚至心力衰竭，进而出现水肿。 2. 肾源性水肿——面部由肾脏疾病（如肾病综合征）引起，通常首先出现在颜面部和眼睑，然后扩散到其他部位。血液系统恶性肿瘤中如多发性骨髓瘤、肾淀粉样变性等疾病均可能造成肾损害，进而出现液体潴留形成水肿。 3. 肝源性水肿——腹部由肝脏疾病（如肝硬化）引起，通常首先出现在腹部，然后扩散到其他部位。主要与低蛋白血症及门静脉高压相关。疾病导致胶体渗透压降低及循环障碍，出现以腹水为特征的可凹性体液潴留和水肿状态。 4. 营养不良性水肿——脚部由营养不良（如白蛋白缺乏）引起，通常首先出现在脚踝和脚部，然后扩散到其他部位。肿瘤患者营养差、消耗大，可导致蛋白摄入不足。同时一些血液系统恶性肿瘤如肾淀粉样变性，可导致尿蛋白增加，进而造成低蛋白血症。 5. 药物性水肿——面部由某些药物（如避孕药和抗抑郁药）引起，通常表现为面部和眼睑水肿。血液系统恶性肿瘤如淋巴瘤、多发性骨髓瘤等疾病，可能需要长期应用糖皮质激素。激素导致水钠潴留，可以造成水肿。水肿的原因有很多种，有的病因复杂病情严重，有的则相对好处理一些。只有明确病因，施以针对性治疗，才能更好地缓解水肿。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享高血压食疗分体质，5种体质饮食建议各不同！ 痰湿体质，表现为体型肥胖、口黏腻或甜、身体沉重易困倦等。多食新鲜蔬菜、五谷杂粮，饮食宜清淡，避免食用高脂肪类食物，如肥肉等，少食助湿生痰食物，如大枣、石榴等，甜食及生冷的食物也不宜多吃。 湿热体质，表现为易生痤疮、口干口苦、大便黏滞解不尽等。多食薏仁米、黄瓜、苦瓜、绿豆等清热利湿食物，避免食用羊肉、牛肉等温热食物以及肥甘厚腻食物。 阴虚体质，表现为手足心热、潮热盗汗、心烦易燥等。宜食性平、凉、生津滋阴的食物，如银耳、百合、雪梨、牛奶、芹菜等，避免食用性辛辣、温热的食物，如辣椒、羊肉等，可适量饮用桑菊茶。 气郁体质，表现为闷闷不乐，或有胁肋部胀满不适等。以理气解郁食物为主，如芹菜、黄花菜、蘑菇等，平时可以多喝点玫瑰花茶，避免食用酸涩收敛食物，如乌梅等。 血瘀体质，表现为肤色暗、易出现瘀斑、舌暗或有瘀点等。多食核桃、黑木耳、洋葱、山楂等活血化瘀食物，避免食用寒凉、油腻的食物。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享中老年人这4种营养需补充，腿脚才有劲！ 加强老人的营养、增进老人的身体素质，才是中老年人要做的事情。让老人及家人了解老人身体的特点，熟悉如何制作营养膳食，并增强对健康的认识。要改善老人的营养状况，首先要了解他们的体质，那他们的体质有什么特点？ 老人的躯体有以下四种特征： 1、牙口差，消化不良 80多岁的老年人，可以长出20颗以上的功能牙，可以维持正常的饮食，但由于年轻时不注重口腔卫生，导致牙周病、蛀牙等疾病，六十多岁的时候，牙齿就会脱落，进食缓慢，咀嚼困难，加重肠胃负担，导致肠胃不适。 2、嗅觉、味觉减退、无胃口 老年人吃的东西要么是清淡的，要么就是吃的太过油腻，这是因为他们的味觉和味觉都下降了，对吃的东西失去了兴趣，不想吃东西，而且牙龈也不太好，一吃就是牙疼，吃软的，所以他们的选择就更少了。 3、代谢水平较低，运动量较小 60岁以后，其后代的新陈代谢速度会显著降低，体内的脂肪会堆积得更多，而运动量也会随之降低。你会发现，老人越来越不爱动弹了，整天宅在家里，不是躺在床上，就是因为在安静的时候，消耗的能量要比平时少，所以要多锻炼身体，才能促进新陈代谢。此外，老年人排汗和排汗也会降低。 4、多数患有骨质疏松，便秘，糖尿病等疾病。 由于代谢率下降，老年人容易患上便秘、糖尿病，同时由于体内的荷尔蒙代谢紊乱，骨骼容易发生脆性骨折，此外，老年人一般都是肥胖，肥胖也会加重关节的负担。 因为知道了老人的体质，所以需要适当地补充，保证营养平衡。 1、碳水化合物 老年人不吃主食、不吃面食是一种很不理智的行为，有些老人会控制自己的主食，减少自己的体重，其实这样做不但不会起到作用，反而会降低自己的寿命。老年人身体肥胖，血糖高，可以吃杂粮饭、燕麦粥、玉米馒头、粗面条等，多吃一些低糖的水果，比如苹果、草莓、柑橘、柚子、猕猴桃等。 2、脂肪 老人要舍弃肥肉，不吃肉？大错特错，第一，脂肪也分很多种，对身体有好处，要分好与坏，而且，脂肪可以提供能量，特别是身体虚弱的老年人，更是如此。第三，即使不食用脂肪类食品，对糖尿病、脂肪肝也没有任何帮助。每天需要摄取20%的脂肪，不能超过30%，可以通过食用橄榄油、鱼肉、牛肉、牛奶、花生等食物来补充。不要害怕摄取过多的脂肪，如果你真的很担忧，可以多锻炼或者减少油炸食品。 3、关节营养素 大家都听过一句话：“人老骨先老”，想要健康长寿，先要关注的就是骨骼的健康问题，因为年纪的不断增加，骨骼就会开始老化，当老化的问题出现以后，就会产生骨痛、骨关节炎、骨质疏松等问题，想要避免这样的问题出现，一定要保证骨骼营养充足，曲那丁肽里面含有很丰富的营养成为，比如：初乳碱性蛋白、水解II型胶原蛋白、植物甾醇、乳矿物盐、人参、姜黄、乳矿物盐、植物甾醇等营养成分，可以从多个角度改善骨骼问题，抑制病症反复出现，让骨骼恢复健康，骨关节变得灵活，走路更有劲，并且也可以延长骨关节的使用寿命，骨骼的问题没有了，健康的长寿就会随之而来，而老年人腿脚利索，生活能自理，才是幸福的晚年生活，这样的生活不仅自己快乐，也会给儿女减轻一定压力。 4、蛋白质 肌肉力量不足、毛发干枯、经常生病，都是因为缺少蛋白质，所以即使运动量变少了，也要适当的补充蛋白质，以免身体的老化。鱼肉，鸡蛋，牛奶，豆腐等都可以经常食用。 5、水 少数老人，由于腿脚不便或者心脏不好，平时会尽量少喝水，但是喝的太少，很容易导致泌尿系统感染，甚至形成结石。无论你吃多少东西，没有水的帮助，你的细胞就很难被你的身体吸收。建议多喝些清淡的茶水，少喝生理盐水或蜂蜜水。 结语： 上述的营养是人体的根本，除了这些，还需要补充维生素、矿物质等。这些补充好了，你也许会是那些精力充沛、精力充沛的人。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享过了这个年纪 肌肉会快速流失 一定要警惕！ 有句话叫“存钱不如存肌肉”，肌肉作为人体最重要的器官之一，意味着力量和生命力。很多人不知道的是，过了一定年纪，肌肉就会大量流失，并且导致各种不良事件的发生。人体全身共有600多块肌肉，一般来说，在40岁之前，肌肉的质量会逐渐增多，肌力逐渐增强，直到40岁左右时达到顶峰并保持，待50岁以后，人体骨骼肌的量逐渐减少、肌力逐渐下降。有研究发现，50岁以后人腿部肌肉的质量每年减少1%～2%，肌力每年减少1.5%～5%。 根据中国人群肌少症的流行病学调查研究显示，社区老年人肌少症的患病率为 8.9%～38.8%，男性患病率高于女性，且随增龄肌少症的患病率显著增加，80岁及以上老年人肌少症患病率可高达67.1%。 随着现代人工作、生活方式不断变化，互联网时代下产生的久坐一族，加上现在全民化的减肥潮流，如果不注意减肥方式，也会增加肌肉的流失，肌少症的发生逐渐低龄化。 到底什么是肌少症？肌少症有什么危害？如何预防？今天就来详细说说。 什么是肌少症？ 肌少症的概念由美国塔夫斯大学（Tufts University）的欧文·罗斯（Irwin H.Rose）在1989年首次提出，是一种影响老年人的渐进性骨骼肌质量、力量和功能丧失的疾病。 肌少症会降低老年人的生活质量，让老年人容易跌倒，骨折，增加死亡风险，给个人和家庭带来沉重负担。 肌少症根据病因大致分为原发性肌少症和继发性肌少症两类。原发性肌少症主要是与年龄相关的老化引起的，遗传因素是主要原因。 继发性肌少症主要与营养不良、疾病（比如糖尿病、限制人体活动的残疾及慢性心、肺、肝、肾疾病、脑血管疾病）、滥用药物、体育活动减少、不良的生活方式（久坐不动的生活方式、吸烟、酗酒）等有关。 已有证据表明，糖尿病是肌少症发生的重要危险因素之一，体育活动减少、不良生活方式是继发性肌少症的最常见原因。 肌少症致跌倒和骨折风险增加，患者日常生活能力下降，并与心脏疾病、 呼吸系统疾病和认知障碍相关；可以导致患者运动功能失调、生活质量下降，丧失独立生活能力，或长期需要别人照料，死亡风险增加。肌少症增加了住院风险，提高了住院期间的护理成本，增加了住院费用。 如何快速知道自己是否有肌少症？ 肌少症的筛查采用简单的五项评分问卷 (SARC-F) 量表。 另外还可采用步速测试和手握力测量进行评估。1. 步速测试：6分钟行走试验，测试行进过程中的最大步速（在家可佩戴运动手表监测），如果6分钟内在最大步速≤0.8米/秒，则进一步测评计量确定诊断；若6分钟内的最大步速＞0.8米/秒时，应进一步做手部握力测试筛查。2. 手握力测量：在静息情况下，优势手握力的正常值为男性握力＞25kg，女性握力＞18kg。如果握力正常，基本上可排除肌少症；若优势手的握力低于正常，需要进一步做肌量检查确定诊断。 肌少症如何预防和治疗？ 确诊肌少症后，应区分是原发性肌少症，还是继发性肌少症。对继发性肌少症患者，应明确引起继发性肌少症的病因，进行病因治疗。 1病因治疗 对有基础疾病的肌少症患者，如糖尿病、慢性心、肺、肝、肾疾病、脑血管疾病患者，针对基础疾病进行治疗，提高患者的生活能力，促进运动锻炼，对阻止和减缓肌肉量的减少和肌力减少很有帮助。 其中糖尿病的相关危险因素的防治尤为重要，包括胰岛素抵抗、慢性炎症、线粒体功能障碍、神经血管并发症、血糖控制不良等。 研究表明，改善糖尿病患者的胰岛素抵抗、血压、血脂及血糖控制，控制糖尿病的血管、神经病变，对预防糖尿病患者肌少症的发生和阻止肌少症的发展有积极的作用。 2纠正不良生活习惯 久坐不动、吸烟、饮酒等不良生活方式与肌少症的发病明显相关，同时也是加速肌少症进展的重要因素。因此，改变不良的生活方式，不但能预防肌少症，也是肌少症最基础的治疗，建议老年人和肌少症患者尽早改变这些不良生活方式。 3保证足够的能量和蛋白摄入 对于肌少症患者，每日蛋白质摄入量推荐达到1.2～1.5g/kg，并且需要根据营养评估给予足够的能量和蛋白摄入；对于有营养不良或营养风险的肌少症患者，及时口服肠内营养制剂，包括蛋白质、氨基酸、维生素D和多种维生素，减少肌肉蛋白的分解，促进肌肉蛋白的合成。 4运动干预 运动干预对肌少症的预防和治疗是很重要的。在营养补充足够的基础上积极进行抗阻训练、有氧、拉伸和平衡运动以改善躯体功能，增加肌肉含量和力量。对于合并慢性疾病的老年人需在基础疾病控制稳定后，建议通过运动医学专科或营养专科制定个体化的运动处方。 5药物治疗 目前还没有以肌少症为适应症的药物，临床上治疗其他疾病的部分药物可能使肌肉获益，进而扩展用于肌少症。包括同化激素、活性维生素D、β肾上腺能受体激动剂、血管紧张素转换酶抑制剂、生长激素等。 6预防不良事件 肌少症患者还应注意预防不良事件的发生。首先应进行不良事件的风险评估，包括衰弱状况、易跌倒和失能风险等的详细评估，从而为患者提供个体化的不良事件干预方案。预防肌少症不良事件的发生，特别是预防、减少骨折，是肌少症治疗的重要目标之一。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享红心柚与白心柚：哪个更适合你？了解它们的区别再做选择！ 当前，中国的柚类种植面积和产量都居全球首位，其中福建省是中国最重要的柚子产区。此外，湖南、江西等地也盛产柚子。虽然柚子品种丰富繁多，但对消费者来说，要区分这些品种可能有些困难。最简单有效的方法就是将其分为两类：红心柚子和白心柚子。 那么这两种柚子哪种更好？它们之间有何区别？在选购时，我们不应再随意购买。 红心柚子的特点： 红心柚子是柚子的一种变种，其酸度和糖度更高，富含维生素C以及大量的抗氧化物质。在口感上，它更加酸甜浓郁，果肉的颜色也更加艳丽，能够极大地刺激食欲。 白心柚子的特点： 白心柚子属于传统品种，其酸度和糖度相对较低，有的甚至带有苦味。但总的来说，口感相对清爽，富含多种维生素A和矿物质钾等。而且，价格相对较为实惠，产量也更大。 两种柚子的区别： 1.颜色不同：白心柚子的果肉为白色，而红心柚子的果肉呈鲜红色。购买时从外观难以判断，但是去掉壳之后，一眼就能分辨出来。 仅仅就颜色而言，红心柚子更为好看，像玛瑙一般，特别吸引人。所以对于追求颜值的消费者来说，红心柚子更优。 2.口感差异：红心柚子多汁，酸甜味明显，并带有一丝苦味，因此味道更为浓郁。而白心柚子果肉较少，口感较甜，苦味较少，所以味道更为清爽。 3.吃法差异：红心蜜柚含水量更高，可以直接切开食用或制作成果汁。而白心柚子较为干燥，可以制作成柚子茶或者沙拉，这样味道会更好。 如果你更注重营养，笔者建议选择红心柚子。红心柚子的果肉呈红色，比白心柚子更甜，还富含番茄红素和胡萝卜素，营养价值更高。相反，白心柚子含有多种维生素和矿物质，食用后能补充身体水分，起到滋阴降火的作用。 那么到底哪种柚子更好呢？ 如果追求色泽和甜度，可以选择红心柚子，口感更鲜美；而白心柚子则性价比更高，价格更实惠。营养价值方面略逊一筹。因此，在挑选柚子时，可以根据个人喜好来选择。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享螃蟹、山楂、板栗、柿子，秋季时令美食为何有时会成消化道“杀手”？ 秋风起，蟹脚痒。每年过了国庆，肥美的大闸蟹让不少海鲜爱好者馋涎欲滴，每到周末欢聚，大闸蟹成了不可或缺的美食。餐桌上大家开怀痛饮、大块朵硕，然而，有时候就可能乐极生悲。 秋季的时令美食，究竟有哪些需要警惕的健康隐患？ 吃蟹惹上重症胰腺炎 40岁的陈先生上周五参加了一场同学聚会，晚上回到家中，陈先生还意犹未尽，跟妻子绘声绘色地讲述今年阳澄湖的螃蟹异常肥美。突然，他觉得上腹部隐隐作痛，还有些恶心的感觉。 妻子以为他的胃病又发了，赶紧拿来胃药，让他喝了热水睡下了。可到了半夜，陈先生觉得腹痛越来越剧烈，连吃的食物也吐了出来。周六一大早，陈先生便捂着肚子焦急地前往医院消化科门诊，经过一番检查，陈先生被诊断为“急性胰腺炎”，需要收住医院。 陈先生的妻子一下子懵了，昨天还好好的，难道就是几只小小的螃蟹，威力这么凶猛？ “患者本身肥胖还有胆囊结石，昨晚又进食较多的大闸蟹，并摄入了酒精，多重因素加速激活胰酶，引起胰腺的自我消化。CT已经提示，进展到重症胰腺炎了。” 所幸，陈先生快速被收入仁济消化科病房，通过禁食、抗感染、止痛、抑酶及补液等对症治疗，腹痛逐渐好转，病情渐趋稳定。 胆源性、酒精性或为最大病因 急性胰腺炎是由胰酶异常激活导致的胰腺自身及周围器官产生消化作用引起的，以胰腺局部炎症反应为主要特征，甚至可引发多脏器（比如心脏系统、呼吸系统及肾脏系统等）的功能障碍。通常发生于成年人，急性胰腺炎的年发病率为13—45/10万人，发病率呈逐年上升趋势。 根据严重程度，急性胰腺炎可以分为轻症、中重症和重症。多数胰腺炎是轻症，经过对症支持治疗1至2周会康复，而重症胰腺炎病情进展迅速，需要紧急处理。 胰腺炎常见的病因如下，“一是胆源性因素。这是我国急性胰腺炎最常见的病因，包括胆结石、胆道蛔虫、胆囊炎等；二是高脂血症及过度饮酒。高甘油三酯血症性胰腺炎是我国急性胰腺炎的第二位病因。其诊断标准为血清油三酯≥11.3mmol/L，或在5.65—11.3mmol/L之间，且血清为乳糜状，并排除其他原因引起的胰腺炎。”她特别提醒，酗酒中有5%可发生急性胰腺炎。 除此之外，其他的少见病因还包括药物、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术后、高钙血症、感染、遗传、自身免疫疾病和创伤等。“大众比较熟悉的病因里，高甘油三酯血症性及酒精性急性胰腺炎更常发生于年轻男性患者，老年患者以胆源性居多。” 以下症状警惕“节日病” 急性胰腺炎的诱发因素通常为暴饮暴食、高脂肪饮食等，往往在节日后发病人数增多，因此也被称为“节日病”。“临床症状严重时应立即就医，通过病史、临床症状、查体、实验室检查等手段，一般可快速确诊。” 据介绍，急性胰腺炎的主要症状是突然发作的持续性上腹部疼痛，常向后背放射，可伴有恶心、呕吐、腹胀及发热等，呕吐后疼痛不缓解。重症急性胰腺炎可伴有低血压或休克，合并多脏器功能障碍，死亡率较高。 “像陈先生这样的人群，也属于胰腺炎的高危人群之一。”有胆结石或胆囊炎等胆道疾病者、高脂血症者、长期酗酒者、经常暴饮暴食且喜好辛辣刺激食物者、既往有胰腺炎发作史者、糖尿病者、有自身免疫性疾病病史者等尤其应注意。 为此提醒，合理饮食、定期体检、适量运动、避免滥用药物等才能更好保持健康，“随着年底临近，不少聚会变得频繁。亲友情深，蟹虽美味，切勿贪食过量。朋友意重，也不要贪杯。” 少量尝鲜避免胃结石 除了美味的蟹，秋冬季节也是板栗、柿子、山楂等时令蔬果上市的季节。热乎乎的板栗、酸甜的山楂、绵密的柿子也都很受欢迎。然而，近期全国各地也陆续接诊了相关的胃肠道疾病患者，均已出现因为大量混吃山楂、板栗等食物腹痛腹胀，经检查为胃结石的患者，大多是中老年患者。 山楂、柿子是酸性食物，含有较高的鞣酸和果胶；而板栗则含有较高的植物蛋白质和纤维。“在胃酸的作用下，鞣酸与食物中的蛋白质混合后，会形成不易溶于水的鞣酸蛋白沉淀物，鞣酸蛋白沉淀物与植物纤维、果胶等食物残渣混合在一起，易形成沉淀物，最终形成胃结石。”正因如此，如果是胃动力较差或有肠胃基础病的患者，其胃部沉淀物留存时间更长，更易形成胃结石。 “糖炒栗子、冰糖山楂等时令风味小吃并非不可食用。”“无需过度担心，但在日常生活中，无论食用什么食物，都应控制好量，避免不适。” 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。

各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享了解脊髓型颈椎病 《中国退行性脊柱健康报告2023》指出：颈椎病、睡眠障碍以及腰椎间盘突出是目前最困扰大众的三类职业病。脊髓型颈椎病（CSM）由于其损害部位为脊髓，是颈椎病中最严重的一种亚型，也是造成中老年人群脊髓功能障碍的主要原因，严重影响患者的生活和工作质量。 颈椎病为什么会损害脊髓？ 由于颈椎和脊髓在解剖位置上十分相近：在人体中轴上，颈椎骨共有7块，各颈椎骨之间通过韧带、椎间盘连接，上接头颅，下连胸椎。颈椎由椎体和椎弓组成，椎体和椎弓之间围成孔状结构，即椎孔，上下贯通构成椎管，脊髓在椎管中穿行，如同水管里面流动的水一样。脊髓损伤往往是多因素的，包括静态因素和动态因素，前者与椎管狭窄密切相关，后者主要是由于重复性创伤或者超出范围的运动导致颈椎退化加快。当椎管狭窄时，尤其是当椎管直径＜13mm，CSM的发病率明显升高。这种狭窄可由先天发育不良造成，也可由颈椎退化造成。 颈椎退行性改变，又称颈椎病，由于年龄增长，修复能力下降，颈椎使用过度造成，常常困扰中老年群体。但近年来也有年轻化的趋势，主要见于长期低头或伏案工作的人群。颈椎退化的表现包括：颈椎长期劳损、椎间盘突出、韧带增厚、骨质增生，若上述这些改变持续存在，导致脊髓受压或脊髓的供血障碍，将直接对脊髓造成不可逆的慢性损伤，这就是脊髓型颈椎病产生的原因。 脊髓型颈椎病有哪些表现？ 这主要与脊髓的功能密切相关。脊髓在下行的过程中会发出脊髓神经，就像是河流发出众多支流，分布到四肢和躯干，不同节段的神经支配不同部位，主要功能是传导感觉、支配运动以及各种反射中枢。人体之所以能够协调运动，发出动作，感受冷热、疼痛等，离不开这些神经的存在。 CSM中的脊髓损害往往是慢性压迫造成，起病缓慢而隐匿，神经功能损害多呈现进行性加重的趋势，最终发展为脊髓的不可逆性损伤。根据压迫程度的不同，会出现广泛的症状和临床表现，也正因为如此，脊髓损伤在早期往往不易得到重视。 当出现以下症状时，应当尤其注意： 1.肢体麻木 轻度CSM患者仅表现为间断性、轻微的肢体麻木或者是刺痛感，但并无功能障碍。这种感觉会出现在一侧肢体，也会出现在双侧肢体，是神经受压的表现，尤其是在颈椎后伸的时候，麻木或者刺痛的感觉会更加明显。但因为这种感觉不具有特异性，影响轻微，所以往往容易被忽视。 2.步态改变 步态障碍是CSM最突出的表现。脊髓受压时，会出现痉挛性步态障碍，引起压迫节段以下的肢体肌张力增高、腱反射亢进。既往研究表明，患者的步态改变可能早于其主观感受的出现，同时步态功能改变也会增加跌倒的风险，加剧患者病情。具体表现为走路摇摇晃晃，走起来感觉像是“踩在棉花上”一样，步伐变小，步速变慢，有一种腿张不开、平衡失调、吃力的感觉。最严重的脊髓压迫甚至可能导致瘫痪，完全失去行走能力。 3.手部精细动作障碍 当发现使用筷子不灵活、写字抓不住笔、无法扣住纽扣等手部精细动作灵活度下降的情况，应当警惕CSM。这也是由于脊髓受到压迫，神经传导受阻，肌肉内在灵活性下降所导致的。 4.膀胱直肠症状 CSM也会出现尿频、尿急、尿失禁或者排尿以及排便困难的自主神经功能障碍症状。这是因为排尿和排便活动完全是脊髓反射，当位于高位的颈椎脊髓被压迫时，传导功能受到阻碍，括约肌功能未受到正常调节，导致排尿排便活动异常。如果拥有以上表现，结合考虑到年龄较大或日常生活中颈椎使用过度，应尽早就医，及时给予健康干预。 如何预防脊髓型颈椎病？ 虽然随着年龄的增长，由于修复能力下降，骨质成分发生改变等原因，颈椎的退行性改变不可避免，但是我们仍然可以通过日常生活中的一些方法来预防脊髓型颈椎病的发生。 1.纠正不良的用颈姿势 与老年人的自然退行病变不同，众多年轻人的颈椎病变大多与生活和工作方式有关。正常的颈椎结构具有一个“C”形的向前的生理弯曲，当长期低头时，例如伏案工作、低头玩手机等，会导致脖子负荷过重，生理弯曲被压迫，可导致生理曲度改变，影响颈椎的灵活性以及改变四周的软组织结构，最终发生颈椎病。相似的其他行为还有俯卧的睡姿、不合适的枕头高度等。所以，应当避免长时间将颈椎保持在低头姿势，可尝试抬高电脑或者手机的角度，使双眼与显示器在同一高度，睡姿以仰卧最适宜，枕头最好贴合脖颈处的弧度。 2.加强颈部锻炼 针对颈椎的适当锻炼有利于减少颈椎和颈部肌肉的僵硬。运动疗法可以增强颈部肌肉的韧性，提高脊柱的稳定性。喜欢运动的人群可以选择放风筝、打羽毛球等运动，可促进颈部肌肉的拉伸；除此之外，八段锦、肩颈保健操等也是一个不错的选择；对于工作或者学习人群来说，工作或学习超过一个小时以后，可以起身转转颈部，前后左右点头，也是对颈部的一个放松。 3.警惕随意按摩 按摩作为一种放松肩颈的有效手段，能够缓解颈椎不适，但是对于已有颈椎疾病的患者来说，颈椎结构本身就已经存在不稳定的问题，非专业的按摩或者推拿手段会导致颈部韧带松弛，按摩的同时可能造成椎间盘突出，进而损伤脊髓。 4.注意颈部防寒保暖 无论是空调的冷风还是户外的冷风，都会带来对颈椎以及颈部肌肉的寒冷刺激，诱发或者加重颈椎病。 脊髓型颈椎病作为颈椎病中愈后最差的一种，致残率极高，值得我们重视，但确诊了CSM并不意味着下了“脊髓死刑”的审判，越早发现问题，要越早在医生的指导下进行治疗和康复，预后的效果也更好，早发现、早诊断、早治疗十分重要。 非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。