疼痛是日常生活中常见的问题，但很多人对其误解颇深。本期内容揭开疼痛与疾病的关系，解析四大常见误区：左侧胸痛不一定是心脏病，疼痛不止影响情绪，还隐藏慢性风险，止痛药不仅仅是止痛，它也治疗病因，抗生素不能解决所有炎症问题。详细讲述止痛药的使用原则，并分享非甾体类药物有其他意想不到的好处，让你正确面对疼痛，避免误区，保障健康。 00:02:02:关于疼痛的认知误区：心脏疼痛、止痛药和慢性疼痛 00:04:05:高血脂、高血压、血糖问题：心源性疼痛的潜在风险！ 00:06:09:炎症并非单纯止痛：对慢性炎症与动脉硬化关系的思考 00:08:10:炎症的真相：了解感染性与非感染性炎症的区别与治疗原则 00:10:11:止疼药的正确使用原则：分析疼痛原因与选择合适的药物 00:14:18:疼痛管理：止痛药的级别对应级疼痛程度，了解止痛药的分类和用途 00:16:19:抗血小板药物的多种益处：预防血栓、肿瘤和老年痴呆！ 00:18:21:止痛药和抗生素的合理使用：短期舒适与长期益处的平衡 如果大家喜欢本期节目，欢迎订阅关注，一键三连哦～ 另外，如果需要跟老郑联系，可以添加小助手微信：yibuchangshuo01 备注：医不常说

在生活中，我们应该如何有效地与医生沟通，避免不必要的检查与治疗？这期节目中，老郑和小郑将深入探讨秋冬季节病毒易发的原因以及如何预防肠胃炎。同时，老郑将分享他的医疗经验，告诉我们为什么CT检查不宜频繁进行，并解释其潜在的危害。通过提高医疗知识和沟通技能，患者可以更好地保护自己的健康，让医疗过程变得更加高效和科学。 00:02:00:如何在冬季减少病毒传播的风险？洗手、戴口罩，还是其他方法？ 00:04:01:身体的健康，从身边的小事开始——如何保持身体免疫力？ 00:06:03:血常规检查在急诊科的应用：医生如何评估病人的疼痛程度？ 00:08:03:医生过度检查？了解原因与合理频率！ 00:10:05:如何选择适合的检查？了解医生的建议与病人的讨论。 00:12:09:CT检查：医生一生坚决地认为你必须得做他的。他要给出他的一些理由来。 00:14:11:CT检查的必要性与合理性：避免过度检查，保护健康 00:16:11:如何把自己的症状说清楚？与医生有效沟通的关键！ 00:18:11:心绞痛：了解心脏疼痛的持续时间和规律性，帮助医生快速定位问题！ 00:20:14:如何与医生建立良好的关系：病人的角度与医生的反应对比 00:22:16:建立友好的医患关系：医生和患者共同成长的机会 00:24:23:医生的视角：疾病与健康的交流提高医生的水平和患者的理解 如果大家喜欢本期节目，欢迎订阅关注，一键三连哦～ 另外，如果需要跟老郑联系，可以添加小助手微信：yibuchangshuo01 备注：医不常说

系统性红斑狼疮是一种严重的自身免疫性疾病，影响全身多脏器，尤其是肾脏和肺。女性患病概率比男性高九倍，与激素水平和遗传因素有关。本期以一个上海女孩因该病选择赴瑞士“安乐死”的事件为引，深入探讨了该病的成因、症状及最新治疗方法。此外，老郑还剖析了患者面临的生活挑战及对未来疗法的期许。听过这期，相信你将了解这种被称为“不死癌症”的神秘疾病，以及如何防治它。 【你将听到】 00:02:03:系统性红斑狼疮：揭秘这种自身免疫性疾病的特征和影响 00:04:05:红斑狼疮：了解这种自身免疫性疾病的症状和治疗方法 00:06:06:红斑狼疮的治疗方法和副作用：药物对身体的影响 00:08:10:免疫制剂的剂量与副作用：环磷酰胺对自身免疫性疾病的有效治疗与副作用问题 00:10:10:免疫系统疾病与自身免疫性疾病：女性发病率高于男性的原因 00:12:13:女性自身免疫性疾病与遗传因素的关联与治疗进展 00:14:15:精准医学时代：个性化治疗方案的探索与应用 00:16:16:突破自我，迎接健康的新时代：药物治疗的希望与展望 00:18:20:观念的转变：治愈免疫性疾病和癌症的可能性 如果大家喜欢本期节目，欢迎订阅关注，一键三连哦～ 另外，如果需要跟老郑联系，可以添加小助手微信：yibuchangshuo01 备注：医不常说

DRG收费模式改革让医生面临“做一个赔一个”的尴尬局面。医生和患者只能选择DRG定价或纯自费，医保不再单独负担费用。这类型收费改革复杂多变，医生压力倍增，需兼顾病人治疗和经济头脑。新政可能迫使患者更多自费，导致医院和医生倾向选择利润较高的病患类别。DRG的公平性与合理性仍需不断调整，但它对病患和医疗体系的影响至关重要。 00:02:00:医保住院结算大揭秘：DRG改革前后的费用差异！ 00:04:01:医保基金使用效率逐步提高，住院费用结算方式改变——医保收费模式详解 00:06:01:治疗某种疾病的费用七千块钱，医院如何制定标准？ 00:08:02:医生的挑战：如何在DRG时代平衡经济压力与医疗责任 00:12:03:医保谈判与医生诉求：改变价格与提升质量的平衡之道 00:14:03:医保谈判与医生治疗选择：DRG改革对普通人和医生的影响分析 00:16:05:医疗界的“游戏规则”变革：如何应对DRG改革？ 00:18:06:如何选择保险版本来应对DRG改革？探讨自费医疗产品的优势与购买策略 00:20:08:如何选择适合自己的医疗保险？了解DRG付费与特需医疗的优势 00:22:10:揭开DRG的神秘面纱：患者购买保险的新选择 如果大家喜欢本期节目，欢迎订阅关注，一键三连哦～ 另外，如果需要跟老郑联系，可以添加小助手微信：yibuchangshuo01 备注：医不常说

脱发烦恼何解？揭开头皮健康密码！脱发不只是面子问题，背后藏着什么秘密？从基因遗传到生活压力，逐一探讨。英国皇室案例告诉你，遗传力量有多强。但脱发不止于此，雄激素、斑秃、精神压力…十一种脱发原因，你中招了吗？年轻族群，压力大、美发误区，或是隐形诱因。想挽救发际线，内调外养真有效？听老郑深入剖析，解锁头皮养护新知。感谢快读慢活出版的《女子头发养护术》，不止于洗发水选择，正确洗护手法也关键！脱发不慌，科学应对，从今天开始。大家记得给我们留言，选三位幸运观众赠送《女子头发养护术》哦！ 【你将听到】 02:01 从头皮到头发，探索皮肤与头发的密切关系 04:01 遗传与脱发：探讨英国皇室案例及家族史的影响 06:01 脱发难题解析：揭秘十一种脱发类型及治疗方法 08:04 应激因素导致的头发周期异常：理解休止期脱发的原因和治疗 10:05 压力性脱发：如何应对精神压力导致的脱发问题？ 12:07 免疫性脱发：探索自身免疫性疾病与头发问题的奥秘 14:08 皮肤问题揭秘：从胸线到头发，免疫系统的重要性与监测 16:10 中医理论与皮肤健康：肺主皮毛的观点分析 18:11 肺主皮毛：揭秘中医理论在毛发健康中的作用！ 20:13 头发问题解答：脱发原因、头发养护，及严重脱发的解决方法 22:14 如何用人工智能提高生活质量：实用的应用程序和设备 如果大家喜欢本期节目，欢迎订阅关注，一键三连哦～ 另外，如果需要跟老郑联系，可以添加小助手微信：yibuchangshuo01 备注：医不常说

大家好，我和老郑先祝大家中秋节快乐，前两天第十四届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议通过关于实施渐进式延迟法定退休年龄的决定，在职的大家基本都会受到影响，小郑也去测了一下好像是要到60岁才能退休，中秋节没发假期但是发了延迟退休的消息哈哈，但是似乎老郑对延迟退休有不同看法？ 本期是老郑“医”路谈：从延迟退休聊到医者仁心的抉择与挑战。中医智慧碰撞现代医疗，揭秘医生如何在瞬息间定生死，用真实病例探讨健康与勇气。为何好医生像合金刚，需千锤百炼，更需全面素质？现代医疗教育如何塑造未来良医？一起来揭秘白大褂下的酸甜苦辣，探索健康路上的未知与答案。 【你将听到】 02:00 医生群体的退休问题：身体素质与临床经验的关键要素 04:02 医生的勇气：挑战与坚守的职业精神 06:03 紧急情况下的医患决策：医生的判断与患者的生命关头 08:04 医生的艰难抉择：手术前的注意事项与患者背后的秘密 10:05 天才医生与电视剧形象：真实的医生与经验积累的重要性 12:05 临床实践中的学习式学习：探索医学教育的持久性与复杂性 14:06 中医与现代医学：从君臣佐使到合金刚的医生诞生！ 16:06 医学临床知识的综合与社会人文的融合：医生的天赋与勇气 18:08 医生的抉择：临床指南与个人判断的平衡之道 20:09 临床医生的辩证思维：跳出指南，为病人提供个性化治疗 如果大家喜欢本期节目，欢迎订阅关注，一键三连哦～ 另外，如果需要跟老郑联系，可以添加小助手微信：yibuchangshuo01 备注：医不常说

最近的脱口秀综艺节目大家看了没？很多脱口秀演员的选题都和医院有关，于是和老郑商量一起做一期科普的内容。 徐志胜分享了自己看中医的经历，小鱼是北大预防医学的学生，说了自己学医的经历，我们今天就从这个预防医学说起聊聊所谓的上医和下医。同时老郑也会详细跟大家介绍内科和外科的分别和他们是如何协同帮助诊治患者的，快来一起收听吧～ 【你将听到】 01:35 预防医学和临床医学就是所谓的上医和下医吗？ 03:44 黄帝内经中的上下医和现代医学中的上下医有什么不同？ 05:29 内科和外科是如何区分的？ 11:16 作为病人如何判断我应该去内科还是外科？ 13:24 如今医学中的内科外科和10年前有什么差别？ 14:56 AI机器人操作手术真的能取代医生吗？ 15:54 心脏、呼吸、肺、胸对于病人来说可能都是一个地方，那我们该如何挂号呢？ 18:23 老郑在医院门诊遇到的趣事 19:21年轻的女病人来看胸，老郑作何处置？ 如果大家喜欢本期节目，欢迎订阅关注，一键三连哦～ 另外，如果需要跟老郑联系，可以添加小助手微信：yibuchangshuo01 备注：医不常说

最近发现很多同学们开始年中体检，而单位的体检项目单一又基础，身高体重血压血脂，似乎都太过常规，这些可以放弃检查吗？而除去这些看着没有什么营养的项目，加项包倒是眼花缭乱，这到底该怎么选择？一起来听听老郑给大家抽丝剥茧，一起来走进体检项目怎么选的系列节目吧。 【你将听到】 02:05 体检中基础的项目都有什么？可以不做吗？ 05:47 五官科只靠医生看就能看出问题吗？ 07:34 肿瘤是如何筛查的？肿瘤和肿瘤标志物有什么差别？ 08:14 肿瘤标志物可以替代肿瘤筛查吗？ 10:18 肿瘤标志物的重要意义 11:51 筛查中要做所有肿瘤标志物吗？ 12:50 肿瘤标志物可以作为早诊的参考工具吗？ 14:19 基因检测有必要做吗？ 15:45 想去体检，又怕查出来问题怎么办？ 17:21 为什么细胞随时在变异，我们却没有感觉？ 18:58 加项包的选择要做个性化处理 如果大家喜欢本期节目，欢迎订阅关注，一键三连哦～ 本期灵感来自于工人日报中提到关于体检加项的问题，老郑前段时间也接受了工人日报的采访《体检加项目有必要吗？》供大家参考。 另外，如果需要跟老郑联系，可以添加小助手微信：yibuchangshuo01 备注：医不常说

当当当，最近大家有没有看奥运会赛事呢，有时候我们的心也会随着运动员的比分大起大落，心脏砰砰直跳，那大家知道为什么我们的心脏是人体最重要的器官吗？如果心脏不舒服的话，我们需要做哪些检查吗？ 本期会更加偏重于实际操作，聊聊关于心脏的一些检查项目，还有体检报告中的黑话，欢迎和我们一起收听。 【你将听到】 01:33 为什么体检中一定要做心电图的检查？ 03:32 除了心电图，其他的心脏检查项目都有哪些？ 05:52 日常过程中，有哪些症状直接指向心脏有问题，需要采取措施呢？ 06:59 心脏的问题并无特异性表示，出现问题即非常严重 08:22 心电图的术语（一）窦性心律 09:48 心电图的术语（二）st-t改变 13:11 如果心电图变成直线，人就真的宣告死亡了吗？ 15:05 心电与机械分离的问题 18:13 心脏彩超能看出来什么？ 18:39 心脏彩超术语（一）二三尖瓣膜反流 21:16 心脏彩超术语（二）心包积液 22:49 心脏彩超术语（三）左室舒张功能下降 25:42 题外话：心脏彩超只有心脏肺相关专业的人才能看懂吗？ 如果大家喜欢本期节目，欢迎订阅关注，一键三连哦～ 另外，如果需要跟老郑联系，可以添加小助手微信：yibuchangshuo01 备注：医不常说

第25期聊聊我们人类历史上最大的“敌人”--癌症 近日，上海交通大学医学院公共卫生学院葛阳和上海交通大学附属第六人民医院贾伟平领衔的研究团队，发现，在烧烤过程中产生的致癌物质苯并芘，会促进肝癌细胞分泌携带特殊环状RNA（circRNA）的外泌体，这些外泌体进入肺部之后，会把健康的成纤维细胞调教成肿瘤相关成纤维细胞，为肝癌肺转移“筑巢”。 借夏日地摊经济盛行，我们一起聊聊这个一级致癌物--苯并芘，以及其他的有可能的致癌物质，同时我们该怎么在享用美食的时候尽可能减少这些致癌物质的摄入，本期节目，一定会让你更加了解癌症 【你将听到】 01:18 怎么理解上海交大发布的这篇文章内容？ 02:02 一级致癌物--苯并芘 03:50 食用油也可能会产生苯并芘？ 04:42 这篇文章发布对医生和非医生的普通公众分别的意义是什么？ 04:56 黑箱理论是什么？ 08:10 上古时代，人们对于食品的烹饪仅靠用炭火燃烧的方式 09:24 怎么平衡食用烧烤制品和烧烤产生致癌物的摄入？ 10:26 如果吸入一级致癌物，一定会形成癌细胞吗？ 13:55 癌细胞产生一定会形成癌组织吗？ 15:35 癌组织产生初期，人体会有反应吗？ 17:02 除了化疗，针对癌症我们现代医学也发展出了其他疗法 18:02 免疫治疗的应用让不治之症走向明显生命周期的延长 18:42 2030年，肿瘤五年生存目标预计达到50% 19:54未来，我们希望更多的肿瘤病人也可以回归正常的生活工作中 21:28 如果不能完全拒绝烧烤，我们该怎样做？ 22:42 思想意识的提高为行动提供指南 23:06 喝咖啡会有问题吗？ 参考资料： [1] Arianna Baggiolini et al., (2021), Developmental chromatin programs determine oncogenic competence in melanoma, Science, DOI: 10.1126/science.abc1048 [2] Why are only some cells ‘competent’ to form cancer? MSK scientists say context is key, Retrieved September 2, 2021, from www.eurekalert.org 如果大家喜欢本期节目，欢迎订阅关注，一键三连哦～ 另外，如果需要跟老郑联系，可以添加小助手微信：yibuchangshuo01 备注：医不常说

2024年6月30日，在印尼举行的2024亚洲青年羽毛球锦标赛混合团体小组赛中，中国羽毛球队的17岁小将张志杰突然晕厥，送医后不治身亡，这一新闻震撼了整个国际羽坛，蔡赟、谢定峰、昆拉武特、德差波尔等名将纷纷发社交媒体悼念。 而这一突发事件也引发了我和老郑的思考，本期我们聊聊--猝死。 【你将听到】 01:20 如果旁边有人晕倒，普通人能去救治吗？ 02:11 张志杰为什么会在比赛中猝死？ 02:56 什么是结构性心脏病？什么是功能性心脏病？ 04:17 结构性心脏病导致的常见疾病有哪些？ 05:21 什么是马凡氏综合征？ 09:04 普通人环马凡氏综合征有什么风险，我们如何提前介入治疗？ 12:03 功能性心脏病的情况有哪些？ 13:27 什么是预激综合征？它的表现有哪些？ 14:37 我们在E20期讲到过电解质紊乱的问题，也可能导致猝死 17:55 张志杰猝死真的存在救治不当的情况吗？如果老郑在能避免悲剧吗？ 18:49 心脏除颤仪是什么设备？ 21:47 除颤仪怎么使用？（大家听听就好，如果要使用一定要经过正规训练哦） 22:47 普通人如何做心肺复苏？ 25:54 如何预防猝死？ 如果大家喜欢本期节目，欢迎订阅关注，一键三连哦～ 另外，如果需要跟老郑联系，可以添加小助手微信：yibuchangshuo01 备注：医不常说

本期我和老郑接着E21排除肿瘤风险继续聊，如何通过体检项目来察觉自己心脑血管的问题，同时保持我们心脑血管的健康。 【你将听到】 02:16 为什么心脑血管疾病会成为人类社会的第一杀手呢？ 03:29 血管是什么样的器官 05:50 营养血管比我们本身的血管还要重要吗？ 06:28 为什么大家平均寿命是75-85之间呢？ 08:21 心脏比血管更加重要吗？ 09:21 为什么其他器官脏器对供血不足没有那么多的危害？（肺、肝、肾） 11:42 体检中的关于心脑血管的检查 12:39 高敏性CRP\SHCRP并不在体检项目中，但是可以查到动脉中的硬化问题 14:51 是不是每年都要进行血液检测？ 15:31 年轻人抗老的基础--保证血管的弹性和血液的健康 16:39 如果在30左右的年纪发现自己血液检测指标有问题，一定及时干预 17:31 动脉硬化也曾出现在10岁小朋友的身上，所以并非年轻人就不会有心脑血管的问题 18:45 如果真的出现问题，我们该如何干预。 19:54比如通过吃药、运动我们控制了指标，是否证明我们不需要再吃药了呢？ 21:25 我们该如何保护自己的血管、自己的心脏 如果大家喜欢本期节目，欢迎订阅关注，一键三连哦～ 另外，如果需要跟老郑联系，可以添加小助手微信：yibuchangshuo01 备注：医不常说