医生请回答丨喝茶、红酒能降血脂吗？饮食和遗传哪个对血脂影响大？他汀联用降血脂针增加肝肾负担吗？Vol.18
护心小爱
你很可能听过 “喝红酒软化血管， 喝茶刮油降血脂”，你或许也好奇过“家族遗传和饮食，谁对高血脂影响更大？”，以及担心过“降脂药伤肝伤肾，还一吃就是一辈子”？
这次我们邀请了心内科的姜馨医生，和来自药房的邱金盈药师，来共同分享6个她们在工作中最常被患者问到的高血脂问题，拒绝谣言，让你科学掌握血脂管理，保护心血管健康：
* 生活饮品篇：喝红酒/咖啡/茶能降血脂吗？
* 根源探究篇：饮食和遗传哪个对高血脂的影响更大？
* 治疗决策篇：高血脂必须吃药吗？什么情况下需要药物治疗？
* 药物联用篇：他汀联用降脂针会不会增加肝肾负担？
* 特殊人群篇：高血脂合并慢性肾病患者如何选药？
* 用药周期篇：降脂药需要终身服用吗？指标正常后能否停药？
一起收听播客吧 ~
内容时间轴：
04:19饮食和遗传哪个对血脂的影响更大？
06:38高血脂是不是必须通过药物治疗，还是有其他方式可以控制血脂水平？
08:53对于甘油三酯特别高或有家族性高胆固醇血症这类特殊患者，应该如何处理？
09:55患者在面对高血脂时，应首先通过饮食和运动调整还是直接用药？
11:46哪些情况下应避免药物联合使用？
12:46对于合并慢性肾病的高血脂患者，如何选择合适的药物？
14:40降脂药是否需要终身服用？
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红酒、咖啡、茶，一天喝多少对健康更好？
人体胆固醇饮食摄入只占 30% ，剩下 70% 是自身合成，高血脂是遗传和环境因素共同作用的结果。
低危 / 中高危者可以先经 3-6 个月生活方式干预；而这些人群需及时药物治疗。
两个代谢通路不会撞车，他汀联用降血脂针通常不会增加肝肾负担。
高血脂合并慢性肾病，可以遵医嘱选择经肾脏代谢少的他汀、胆固醇吸收抑制剂或降血脂针
降脂药是心血管病患者的‘终身守护者’。
参考文献：
1. Rd, B., Rj, M., N, W., & D, C. (2018). The protective effects of red wine and green tea on lipid peroxidationin long chain marine polyunsaturated fatty acids during high temperature cooking and long term frozen storage. Journal of Diabetes, Metabolic Disorders & Control, 5, 64-72.
2. 中国血脂管理指南（2023年）.[J]中华心血管病杂志, 2023 (51): 3 ,221
3.Surma, S., Sahebkar, A., & Banach, M. (2022). Coffee or tea: Anti-inflammatory properties in the context of atherosclerotic cardiovascular disease prevention.. Pharmacological research, 187, 106596 .
4.Abidor, E., Achkar, M., Saidi, I.,Lather, T., Jdaidani, J., Agarwal, A., & El-Sayegh, S. (2025).Comprehensive Review of Lipid Management in Chronic Kidney Disease andHemodialysis Patients: Conventional Approaches, and Challenges forCardiovascular Risk Reduction. Journal of Clinical Medicine, 14.
5.动脉粥样硬化性心血管疾病患者降胆固醇药物治疗管理专家共识.临床药物治疗杂志,2023(21):2.
审批码LEQ0059184-121703，有效期为2026.01.07至2027.01.07，资料过期，视同作废
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