各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享有一种“冷”，叫麻醉医生觉得你“冷”！

进入过手术室的朋友都知道，手术室给人一种“冰冷”的感觉，大家可能会从身体上感受到手术室温度低的“冷”，也可能因为紧张而在心理上感受到 “冷”。

但是，当全身麻醉后，患者的意识消失，患者可能自己感受不到冷，这时候就由我们麻醉医生负责判断你会不会“冷”。

一、麻醉医生是怎么知道你“冷不冷”的？

在手术中，麻醉医生除了监测患者的呼吸、心率、血压外，体温监测也是一项很重要的内容。我们有很多办法知道你“冷不冷”。不仅可以通过监护仪进行连续体温监测，也可以通过体温枪、体温计等进行间断体温监测，还可以通过观察患者皮肤颜色等情况进行初步判断。

二、患者术中“冷”有什么危害？

1.手术切口感染的概率会明显增高。

2.心血管不良事件，如心律失常、心肌缺血、心肌梗死发生率增加。

3.凝血功能下降，导致围术期出血增加。

4.延缓麻醉药物代谢，导致麻醉苏醒时间延长。

三、麻醉医生是如何预防患者术中“冷”的？

1.手术前，调整手术室的温度到适宜范围，给患者盖好被子，减少热量丢失。对于年老体弱、术前大出血的患者，应特别注意保温，加强体温监测。

2.手术中，对于开放性体腔暴露时间长的手术、大量使用未加温的冲洗液、麻醉引起体温调节功能丧失等患者，很容易导致体温下降。对于此类患者，我们可以用人工鼻、棉毯、手术单、反光毯和隔热毯等隔热措施，促进热量滞留，主动保温。对于监测到体温低的患者，我们还可以通过加热装置主动给患者加温，比如充气加温装备、暖风机静脉输液加温设备、温热腔镜冲洗液或者二氧化碳气腹气体加温等。同时，调整手术室环境温度也很重要，国内普遍推荐成人术中手术室温度不低于21℃。

3.手术后，在麻醉复苏室也需要加强体温监测，采用覆盖棉毯以及主动加温等设备，保持患者体温在一个正常范围。如果患者在复苏室出现体温低引起的寒颤，还可以给予药物减轻或抑制寒颤反应。

4.除了上面的一些物理保温措施以外，还可以采用药物干预措施，主要是减少热量再分布（如去氧肾上腺素等），增加代谢产热（如果糖、氨基酸等）。

在手术中，麻醉医生不仅会关心你“痛不痛”，还会关心你“冷不冷”。有了麻醉医生全方位的关心，手术才会更安全，患者才能更舒适。

非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。