各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享莫名多尿，警惕房颤

某天，一位60多岁的女性高血压患者来门诊就诊配药。问她有什么不适症状，她说血压倒是控制良好，但最近几个月尿量比较多。听到“尿量增多”，立刻引起医生的警觉，排查了她服用的药物，没有促进排尿的药物，近期化验检查也没有低血钾等异常。查体发现血压146/74mmHg，心率78次/分，房颤律。“我房颤？”患者显然不相信，可随后的心电图证实，确实是房颤。医生告诉她：“您尿量增多可能就是房颤的一种表现！”

房颤，是心房规律性的电活动变成一种无序的心房颤动波，它会导致心房泵血功能下降，心房内压力升高，致使心房利钠肽等具有利尿作用的激素分泌增加，从而导致尿量增多。当然，多尿并不是房颤的特有症状，尿量增多除了要排除利尿类药物的影响外，还要考虑糖尿病、尿崩症、肾脏疾病、焦虑症等疾病。

尿量增多是房颤发作最容易忽略的一个症状。患者如有多尿症状，需要结合多次的体格检查、心电图检查，甚至进行24小时心电图检查以排除房颤。一旦确诊房颤，要遵医嘱进行相应的检查和评估，接受针对性的治疗，如进行电复率、药物复律、控制心室率、抗凝等综合治疗，部分患者还需要进行射频消融、左心耳封堵等手术治疗。另外，控制血压、血糖，减轻体重以及避免浓茶、咖啡、可乐等功能性饮料，合理休息、保持乐观情绪等在房颤的治疗和预防中也有重要作用。

房颤的病因

房颤可能是高血压、冠心病、风湿性心脏瓣膜病、肺心病、心肌病、严重感染、重度贫血等引起。甲亢也是房颤的常见原因，甚至可以是甲亢患者的首发症状。

房颤的发现与治疗

不少房颤患者早期无任何症状，常在常规体检或因其它疾病就诊时偶然发现。房颤的及时诊治不仅能有效改善患者症状，延缓心功能减退，预防栓塞事件，降低致残、致死风险，提高患者生存质量，还能显著降低医疗成本效益比，减轻家庭和社会的负担。

非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。