各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享肾结石遇上骨质疏松，钙片能吃吗？

生活中，在服用钙片的时候，细心的你是不是会发现很多钙片的说明书中都标注了肾结石患者禁用！那么，补钙会引发甚至加重肾结石，真的吗？肾结石患者要预防骨质疏松，能吃钙片吗？肾结石患者如何选择钙剂？

首先来看看肾结石主要分为五大类，按临床发病率分别是草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸盐结石、磷酸铵镁结石和胱氨酸结石。其中草酸钙结石最为常见，占肾结石的70%至80%。

美国一项研究显示，每日膳食中钙摄入量在1357毫克的人比每日钙摄入量只有535毫克的人，患肾结石的风险降低27%，而人体从食物中吸收的草酸盐越多，肾结石的风险就越高。在我们的日常饮食中，当摄入的钙含量不足，同时草酸盐又摄入过多时，多余的草酸盐经过身体代谢后进入泌尿系统，与肾脏中的钙相结合，很容易形成草酸钙结石。而摄入充足的钙后，钙和草酸可以在胃肠道结合，生成草酸钙沉淀物，经由肠道形成粪便排出体外。这样一来，就会减少进入肾脏的草酸，从而减少草酸与尿液中的钙结合，达到降低草酸钙结石的目的。

当然凡事过犹不及，如果钙摄入过量也会造成危害。研究发现，每天钙摄入量超过1500毫克可能增加尿钙量，从而成为结石的原料，增加患肾结石的风险。同时，过多的钙沉积到软组织中可导致血管钙化，增加心血管疾病风险。

因此，合理摄入钙不仅不会增加结石风险，反而会降低或预防钙性结石的形成！

肾结石患者该如何补钙？

对于绝大部分人来说，补钙的首要方式是增加膳食钙的摄入，包括牛奶、奶制品、豆类、鸡蛋、鱼类、虾类等。对于如菠菜、芥菜、芦笋、甜菜等蔬菜在烹饪前先在沸水里焯一下，可去除40%至70%的草酸，减少草酸钙结石风险。

如膳食钙摄入不足，可选择钙补充剂。

常见的钙补充剂主要有有机钙和无机钙两种。

有机钙主要有：枸橼酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙、醋酸钙。有机钙溶解度好，一般不需要胃酸的参与，随餐或者空腹吃都行，但是钙含量偏低。

无机钙主要有：碳酸钙、磷酸钙、氯化钙。无机钙的含钙量高，但大多溶解度低，需胃酸的参与，需随餐吃，胃肠道刺激比有机钙大。

如果患者有肾结石，又存在骨质疏松，这时治疗就要权衡利弊，建议先到医院进行综合代谢评价，尤其是反复结石形成的患者，找到结石形成的原因，再决定补钙的方案。鉴于枸橼酸可抑制结石形成，结石患者如有必要通过钙剂补钙，应首选枸橼酸钙，并且与食物同服。

充分饮水是防治任何成分泌尿系结石简单而有效的方法，持之以恒的饮水疗法可使结石复发率降低约60%。摄入液体以普通饮用水为宜。所以肾结石患者补钙的同时一定要记得多喝水哦！

非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。