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时长:
17分钟
播放:
146
发布:
5个月前
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简介...
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✨ 本期主题


深度解析常见体检异常指标(血常规、肝功能、肾功能、血糖、甲状腺、高血压)对投保重疾险医疗险的影响,对比不同险种的核保差异,并提供实用投保建议。


时间轴 & 重点内容


⏳ 不同险种的核保严苛度对比



  • 最严格:重疾险、医疗险(与疾病直接相关)

  • 较宽松:意外险、寿险、年金等(仅关注严重疾病或身故风险)

  • 关键区别:医疗险核保>重疾险,因理赔门槛更低(如含门诊责任则更易触发理赔)


02:52血常规异常的核保逻辑



  • 重点关注指标:红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板

  • 贫血分级核保

    轻度:重疾标体,医疗险除外

    中度:重疾加费,医疗险拒保

    重度:直接拒保

  • 白细胞/血小板异常:轻微可标体,严重则重疾延期、医疗险拒保


⏳ 05:06 肝功能异常的核保要点



  • 三类关键指标:转氨酶(肝细胞损伤)、胆红素(排泄功能)、白蛋白(合成功能)

  • 核保结论

    肝酶轻度升高(1.5倍内):可标体

    中度升高(4倍内):重疾加费,医疗险拒保

    胆红素/白蛋白异常:根据程度标体/加费/拒保


⏳ 07:38 肾功能与血糖问题



  • 肾功能:肌酐异常多延期/拒保;尿酸轻度升高可标体

  • 血糖

    确诊糖尿病:基本拒保(专项产品除外)

    妊娠期糖尿病:产后正常可标体

    空腹血糖受损:医疗险拒保,重疾轻微可加费


⏳ 11:55 甲状腺功能 & 高血压



  • 甲状腺结节

    2级内:重疾标体,医疗险除外

    3级:重疾除外,4-5级延期

  • 高血压分级

    1级:重疾标体,医疗险除外

    2级:重疾加费,医疗险除外/拒保

    3级:直接拒保


实用建议


1️⃣ 优先投保重疾险:核保灵活度高于医疗险,标体机会更大

2️⃣ 多公司尝试:不同保司对同一指标可能结论不同(如甲状腺结节3级)

3️⃣ 医疗险替代方案:中高端医疗/免健告产品(适合已有除外或拒保情况)


延伸资源


📖 公众号【投保前后】

💬 微信:cfccgllzw


下期预告


《体检异常指标核保(二)》:乳腺结节、HPV与TCT、泌尿系统、肿瘤标志物等更多常见问题解析!

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