各位听众朋友们，大家好！我是小R，感谢收听小R的健康笔记。今天跟大家分享降压药对肾脏有损害吗？专家解答：长期服用会伤害肾脏吗？

长久以来，关于降压药会伤害肾脏的说法一直存在。那么，降压药真的会对肾脏造成伤害吗？

在中国传统文化中，有句老话“是药三分毒”，在人群中流传已久。这句话的正确性，在民间也是众说纷纭。特别是对于需要长期服用药物的冠心病和高血压患者来说，他们难免会产生一种疑虑：长期服用药物是否会对身体造成损伤？

最近，有一种说法甚嚣尘上：服用降压药会伤害肾脏。

然而，这只是一种毫无科学依据的谣言，但它所带来的负面影响却是极其广泛的。已经有不止一位患者向我询问过这个问题，而这只是我所知道的冰山一角。在我不知情的地方，可能已经有一些患者因为这句谣言而自行停药，没有药物的控制，病情很容易失控，进而带来危险。虽然我已经多次向我的患者们解释过这个问题，但是，我的传播范围毕竟有限，因此我决定写这篇文章来解答大家的疑惑，希望大家能够明白：服用降压药并不会对肾脏造成伤害。

实际上，降压药不仅能够降低血压，还能够【保护肾脏】！

我们需要知道，高血压与肾脏损害是相互影响的。肾脏功能减退会导致水肿和血压升高，血压升高又会增大肾脏所受到的压力，进而引发肾脏小血管硬化，使血压进一步升高，形成恶性循环。

高血压的病情越严重，病程越长，对肾脏的伤害也越大。因此，控制血压是保护肾脏的根本措施。

那么，降压药是否真的会伤害肾脏呢？不同的降压药对肾脏的影响又有何不同呢？

当肾功能正常时，降压药不会对肾脏造成伤害。只要能够将血压水平降下来，任何降压药都会对肾脏起到保护作用。对于大多数高血压患者来说，降压药实际上是在“保护肾脏”。

而对于已经有不同程度肾脏损伤的高血压患者来说，选择降压药就需要一些讲究了：①有蛋白尿的高血压患者，首选的降压药是「沙坦」类和「普利」类，这两类药物是慢性肾脏病患者的首选用药。伴轻度蛋白尿的高血压患者早期使用这两类药物，将血压降至目标值，可以使尿蛋白消失。②水肿比较严重的高血压患者可以选择利尿剂。③肾功能损害比较严重，血肌酐水平已经超过265微摩/升的患者，需要在医生指导下选用降压药。「地平」类药物常常是严重肾病患者首选的降压药，服药后还需定期复查肾功能。

总的来说，关于降压药会伤害肾脏的谣言是完全站不住脚的。高血压患者应该坚持服药，控制血压，以保护肾脏健康。当然，在选择降压药时，我们应根据自身肾功能的情况，听从医生的建议，选择最适合自己的药物。健康的生活方式和医生的指导，是高血压和肾脏疾病患者走向康复的关键。让我们共同摒弃谣言，拥抱科学，为健康而努力！

非常感谢大家收听!好了，今天就科普到这里。我是小R，喜欢的朋友们可以点击关注及订阅按钮持续关注我的节目。