【本期highlighs】
1、维生素D为什么是比钙更关键的“健康守门人”？
维生素D的获取有三个途径：
* 第一个是日照，这是一个比较简单的途径，如果在正午，中国人的日照包括脸、手，这样照射15～20分钟左右，可以得到一天当中充足的维生素D。
* 第二是从食物当中获得，但是这是非常困难的，因为维生素D含量比较高的食物是比较少的。
* 第三，通过补充剂补充，大多数人维生素D是不够的，所以需要通过补充剂来补充维生素D。在办公室工作的人或者不怎么出门的人，尤其需要补充维生素D，在田野工作的农民不需要补充。
应注意两点：涂了防晒霜晒太阳，会大大降低维生素D的产生；穿衣服的地方基本没有维生素D产生。
佝偻病的症状
【皮肤分型自查表】
https://www.skincancer.org/zh-CN/blog/indoor-tanning-101-do-you-know-the-risks/ 【室内晒黑 101：您知道风险吗？】
2、99%人都有的痛点！！！维生素D缺乏的评估，以及为什么你补了没有用？？？普通人如何维持维生素D的充足？解决方案——四维补充矩阵
* 自测和监测
* 补充补剂
* 日晒
* 饮食
3、预防维生素D 缺乏的最具有性价比的措施就是增加日照
4、补充剂科学： 补充剂无法达到与阳光照射补充维生素D 同样的效果！
5、这么多年我们都被误导了，维生素D2其实和维生素D3一样有效！
https://yao.dxy.cn/article/536288
6、补充维生素D的dosage和timing？
* 美国内分泌学会发布防治维生素 D 缺乏指南，——建议维生素 D 缺乏危险人群饮食补充维生素 D
7、有钙镁维生素D组合的补剂是不是智商税？到底是不是科学的配方？
【维生素D筛查人群清单】
食物维生素D含量一览表
【本期reference】
* Hu W, Xu Y. The published trend of studies on COVID-19 and dietary supplements: Bibliometric analysis. Front Immunol. 2022 Nov 16;13:1065724. doi: 10.3389/fimmu.2022.1065724. PMID: 36466842; PMCID: PMC9709264.
* McCullough PJ, Lehrer DS, Amend J. Daily oral dosing of vitamin D3 using 5000 TO 50,000 international units a day in long-term hospitalized patients: Insights from a seven year experience. J Steroid Biochem Mol Biol. 2019 May;189:228-239. doi: 10.1016/j.jsbmb.2018.12.010. Epub 2019 Jan 4. PMID: 30611908.
* Vit D3 每日口服 5000 至 50,000 iu的安全性（30611908）：articles.zsxq.com
* McCullough PJ, McCullough WP, Lehrer D, Travers JB, Repas SJ. Oral and Topical Vitamin D, Sunshine, and UVB Phototherapy Safely Control Psoriasis in Patients with Normal Pretreatment Serum 25-Hydroxyvitamin D Concentrations: A Literature Review and Discussion of Health Implications. Nutrients. 2021 Apr 29;13(5):1511. doi: 10.3390/nu13051511. PMID: 33947070; PMCID: PMC8146035.
* Lemke D, Klement RJ, Schweiger F, Schweiger B, Spitz J. Vitamin D Resistance as a Possible Cause of Autoimmune Diseases: A Hypothesis Confirmed by a Therapeutic High-Dose Vitamin D Protocol. Front Immunol. 2021 Apr 7;12:655739. doi: 10.3389/fimmu.2021.655739. PMID: 33897704; PMCID: PMC8058406.
* Amon U, Yaguboglu R, Ennis M, Holick MF, Amon J. Safety Data in Patients with Autoimmune Diseases during Treatment with High Doses of Vitamin D3 According to the "Coimbra Protocol". Nutrients. 2022 Apr 10;14(8):1575. doi: 10.3390/nu14081575. PMID: 35458137
* 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 维生素D及其类似物临床应用共识[J]. 协和医学杂志, 2018, 9(2): 127-143