怀孕第14周:胎心仪是智商税吗?孕期防辐射服到底要不要买?医生:真正该防的是这种三无产品!

胎心仪需要买吗? 钙片、DHA、叶酸该怎么吃?有什么注意事项? 防辐射服要不要穿? 血液科、风湿免疫科就诊经历 孕妇是否能挤春运回家过年? Ai生成本期播客内容概要 一、本周话题:阿亮同学就医经历 * 血小板指数低的情况 * 阿亮同学体检时血小板指数低于正常标准(正常125 - 350×10⁹/L,阿亮通常90 - 100×10⁹/L),最低80 - 100×10⁹/L。 * 怀孕建卡时被医生建议去专科医院检查血液科或风湿免疫科。 * 阐述血液科管血液系统疾病如白细胞、红细胞、血小板等,风湿免疫科管免疫相关问题,二者有交叉,所以血小板减少可能是血液系统疾病,也可能与免疫有关的抗体阳性等因素有关,若血小板减少是免疫系统原因导致,风湿免疫科的治疗手段更多涉及免疫抑制剂等。 * 阿亮描述就医过程,提到医生对检查目的(查看抗体是否异常等免疫系统相关情况)进行解释,还谈到了脾大可能导致血小板减少的情况。 * 就医后的结论与建议 * 血液科专家给出建议: * 孕期免疫抑制状态下检查可能查不出病因,目前血小板减少不算特别低(低于50×10⁹/L较危险),目前只需随访观察。 * 如果孕期血小板持续下降则要进一步查找原因、可能选择综合性医院生产;若血小板低于50×10⁹/L可能需干预,低于30×10⁹/L可能用药。 * 目前排查未发现导致血小板减少的风湿免疫相关因素,暂时先不深入检查。 * 提到就医体验,遇到耐心且专业的女医生,解释清晰有条理,对比普通门诊人多的状况,专家门诊虽然号少但体验较好。 二、孕期其他话题 * 孕肚、饮食与运动情况 * 孕肚微微显现,在3个月之后开始,阿亮同学饮食量没有明显增加且和以前差不多。 * 运动方面,以前不运动,现在会刻意饭后散步,晚上散步两圈,体重较之前上涨一两斤,认为还在合理范围(孕期总体长20斤左右)。 * 胎心仪相关 * 阿亮同学提到群里有人买胎心仪,小杨医生认为28周之前数胎动即可,不建议使用胎心仪,不过阿亮同学觉得听胎心可以建立和胎儿的连接,医生表示只要不因此产生焦虑就没问题。 * 钙片、DHA、叶酸服用顺序 * 三者可以同时服用,但叶酸和钙片最好分开吃,DHA饭后吃较好,钙片可以在睡前吃。 * 防辐射服相关 * 小杨医生认为日常生活中的手机、电脑、打印机等辐射很小可忽略不计,防辐射服是智商税。 * 提到新闻里有人因携带助眠枕(含放射性物质超标)被海关安检拦下,提醒不要使用三无产品。 三、过年相关话题 * 阿亮同学表示已抢到过年回家的车票,同事认为怀孕不应该到处跑,但阿亮觉得目前孕周小行动方便,回去过年没有太大不便。还提到怀孕回家过年不用干活了,以前是做饭主力现在可以理直气壮不做饭,也不会再被催着要小孩了。 四、结尾祝福 * 阿亮同学祝大家新年快乐,心想事成,万事如意,事事顺利,阖家欢乐,身体健康,怀孕顺利。

36分钟
99+
4个月前

怀孕第13周:谁家的宝这么乖啊NT一次就过

NT是什么 子痫前期的风险怎么评估,如何预防? 妊娠期高血压跟高血压为什么是两回事 流感疫苗接种实录 以下为AI生成内容概述: 播客节目概要 一、节目介绍 * 主持人:小杨医生(复旦大学附属妇产科医院医生)与阿亮同学(新手孕妇) * 节目主题:怀孕40周系列播客,每周分享孕妇周感受、疑问及医生解答 二、第13周内容 1. NT检查NT检查定义:孕早期胎儿系统超声,检查胎儿各系统发育是否异常,全称为颈后透明层厚度检查。 NT检查结果判断正常厚度标准为2.5mm以下。 厚度在2.5mm左右为临界值,需结合其他检查参考;厚度超2.5mm表示胎儿有二十一三体综合征风险,可能进一步做羊穿或绒毛膜穿刺检查染色体。 NT检查不仅看这一指标,还包括对心血管(如四腔心)、消化系统、神经系统、骨骼等结构的检查,整个过程可能持续十几二十分钟。 检查方式:经腹部B超,在肚子上涂凝胶,用B超探头进行检查,过程中可能需要孕妇改变姿势以获取清晰图像。 2. NT检查中的特殊案例讲述看到过B超报告中显示胆囊未见的情况,虽然胆囊看似不太重要,但医生建议后续进一步检查(如B超、核磁、多科会诊等),因为这种情况可能存在胎儿结构问题。 提到还可能遇到其他诸如全前脑、内脏外翻、心脏结构异常、脊柱结构异常等问题,对于严重问题可能会考虑引产,较轻微的情况则会进一步评估随访。 3. 子宫动脉切迹与妊娠期高血压风险关系阐述:B超发现子宫动脉切迹可能表示后面发生妊娠期高血压的风险增大,但准确性不高。 应对措施:以前会预防性吃阿司匹林降低风险,现在则是结合更多指标(如抽血结果等)综合评估风险。如果是高风险人群建议16周之前吃阿司匹林预防妊娠期高血压,低风险人群则可不用吃。 4. 妊娠期高血压相关知识发病机制:怀孕时胎盘血管有问题导致阻力高,进而引起孕妇血压升高,不同于普通高血压,产后血压通常恢复正常。 高危人群:上一胎患过妊娠期高血压、高龄、患有糖尿病的孕妇风险较高。 应对方法:规律产检发现风险后按医嘱吃阿司匹林,即使吃了也不能完全避免发病;产检时定期量血压、验尿等监测指标,出现血压升高等问题按医院建议管理血压、防治并发症并选择合适分娩时机。 5. 流感疫苗接种接种必要性:虽然社区医院部分医生不建议孕妇接种,但全球有证据表明流感疫苗对孕妇相对安全且风险小,尤其在流感高发季,孕妇感染流感风险大,接种疫苗还可使抗体传给新生儿减少其患流感风险。 接种类型:应接种灭活疫苗,不建议接种流感减毒活疫苗。 实际接种情况:讲述自己在社区医院接种灭活疫苗(裂解疫苗)的经历,虽然社区医院因担心风险不愿给孕妇接种,但自己权衡利弊后选择接种。 三、结尾 * 本周分享内容到此结束,下期节目再见。 1.

38分钟
99+
4个月前

怀孕第10周:从酸儿辣女到XYY综合征,生男生女的科学与迷信

没时间听播客的朋友们,内容纲要都生成好了,罗振宇说,与其被别人打败,不如自己干掉自己。 本期播客会议纪要: 一、生男生女传闻探讨 (一)酸儿辣女 * 提出常见说法“酸儿辣女”,小杨医生认为这种单纯以口味判断胎儿性别缺乏依据。 * 举例重庆四川人爱辣、山西人爱酸,但男女出生比例不会因口味差异而有巨大改变,因为孕期口味本身具有不确定性且影响因素众多。 (二)怀男孩变丑、怀女孩皮肤好 * 阿亮提到有“丑娘女美娘”的说法,小杨医生解释怀孕期间皮肤变化更多是由激素水平波动引起,而非胎儿性别,两者难以确切关联。 (三)背影显怀与否、孕肚形状判断性别 * 讨论了“背影不显怀为男宝,显怀为女宝”以及“尖肚为男宝,圆肚为女宝”的传闻。 * 小杨医生指出这可能是胎盘位置、羊水多少、胎儿大小、孕妇体型等多种因素造成,不能仅凭此判断性别,且即使有差异也没有太大意义。 (四)孕吐与胎儿性别 * 提到“孕吐严重是男宝,不严重是女宝”以及“孕吐严重说明爸爸基因作用大”的说法。 * 小杨医生认为孕吐与妈妈体质关系更大,目前没有科学依据表明与胎儿性别有关。 二、胎儿性别鉴定的科学方法 * B超检查 * 大约12周后可能看出胎儿性别,但不是百分百准确。 * 染色体检查 * 羊水穿刺或绒毛膜穿刺可检测胎儿染色体,但有创且有流产风险,一般35岁以上孕妇建议做羊水穿刺。 * 无创DNA检测通过抽取孕妇血液检测胎儿染色体,安全且准确性较高,但不能用于非医学必要的性别鉴定。 三、医学必要与非医学必要的性别鉴定 * 解释存在一些医学必要的情况,如某些遗传病与性别相关(如遗传卵巢癌基因),这时鉴别性别有助于决定是否终止妊娠。 * 强调在国内除医学必要外禁止一切性别鉴定,以避免因重男轻女观念导致的不良后果。 四、XYY综合征讨论 * 讲述XYY综合征因多一条Y染色体被称为“超雄综合症”,但实际大部分XYY人群与正常人无太大区别。 * 从智力水平、情绪和暴力倾向等方面分析,指出XYY人群额外风险很小,将其视为正常人就好,不需要专门检测,检测结果也不应写入报告以免造成孕妇不必要的心理压力。 五、结尾 * 总结本期节目,强调不要轻信关于怀孕的各种传闻,正确对待孕期各种情况,下周节目再见。 本期科普文章链接:https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=Mzg4NDU2NDg4NA==&mid=2247495006&idx=1&sn=2db4c771ef04bde370cef7725bc33515&chksm=cfb49ba5f8c312b343a3d01eb54fe9c04b2b84262d3a5c5a9591028822f00ee2e51eb1abcee2&scene=90&subscene=245&sessionid=1736133253&clicktime=966472&enterid=966472&ascene=56&fasttmpl_type=0&fasttmpl_fullversion=7543108-zh_CN-zip&fasttmpl_flag=0&realreporttime=1736133260413#rd

61分钟
99+
5个月前
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